Анкерный штифт в стоматологии, показания к установке

Содержание

Виды анкерных штифтов в стоматологии и особенности их применения

Анкерный штифт в стоматологии, показания к установке

2558

Под воздействием времени и при отсутствии правильного ухода зубы начинают портиться. Раньше при сильном разрушении, стоматолог рекомендовал удалять проблемную единицу.

Использование анкерного фиксатора является наилучшей альтернативой экстракции. Этот современный метод позволяет восстановить и сохранить орган даже со значительными разрушениями.

Общее представление

Элементы  зубного ряда имеют солидные размеры и выдерживают высокие нагрузки, поэтому должны быть устойчивы, иначе они подвержены серьезным разрушениям. При реставрации сильно поврежденных зубов, пломба или коронка просто не будет держаться.

Фиксатор представляет собой особую конструкцию, которая исполняет роль опоры для установки коронки или пломбы. Его активное применение в стоматологии обусловлено возможностью получения хорошего результата при низкой стоимости.

В стоматологии есть несколько типов фиксаторов. Анкерный вид применяется для полного восстановления единицы при сильном разрушении.

Единственным недостатком такого способа восстановления является то, что для качественной установки корни должны быть в хорошем состоянии.

Принцип восстановления заключается в том, что стержень устанавливается в корень, затем покрывается коронкой либо фотополимерными материалами.

Данный метод позволяет восстановить не только внешний вид органа, но и обеспечить его полноценные функции. Внешне отреставрированный элемент ничем не отличается от анатомического органа.

Виды изделий

Стандартные анкерные изделия металлические. Для их изготовления применяют золото, латунь, титан, нержавеющую сталь и другие сплавы. От качества материала, из которого он был произведен, будет зависеть долговечность реставрации.

Формы фиксаторов

Форма анкерного штифта подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от клинического случая. Стоматолог основывается на количестве корней, характере зубного канала, глубины, на которую должен быть погружен фиксатор.

Изделия выпускаются:

  • Конические. Основание фиксатора имеет больший диаметр и к концу заостряется.
  • Цилиндрические. Имеют равный диаметр по всей длине. Подходят для широких каналов.
  • Цилиндро-конические. Имеют более широкое основание, далее сужаются, но не заостряются на конце.

Особенности в зависимости от установки

Стоматологи используют две типа установки:

  • Активный. Может иметь любую форму. Его особенность заключается в наличии резьбы. Фиксация в твердой ткани корня происходит путем вкручивания в подготовленную полость. Данный метод опасен тем, что при давлении стенка корня может лопнуть. Это приведет к необходимости полного удаления.
  • Пассивный. Фиксация проводится за счет использования цемента, с помощью которого изделие фиксируется в канале проблемного органа. Возможно выпадение конструкции за счет ослабления действия цемента.

Опасность разрушения корня является основной причиной частого использования пассивного метода установки. Современные материалы позволяют на долгое время зафиксировать стержень в корне.

Показания и противопоказания

Стоматолог устанавливает анкерный фиксатор при таких показаниях:

  • Частичное разрушение коронки. Подходит в случае, если повреждено не более 30—50% коронковой части кариесом.
  • Сколы и переломы, в результате которых часть коронки была повреждена и нуждается в восстановлении.
  • Стирание, когда большая часть поверхностных твердых тканей отсутствует.
  • Укрепление коронки. В случае если зуб ослаблен после проведенного лечения.

Обязательные условия для  установки

Анкерный фиксатор может быть установлен только в том случае, если у пациента:

  • твердые ткани сохранились на высоте 2—3 мм от линии десны;
  • рентгеновский снимок подтверждает, что сохранились стенки корня, толщина должна быть не менее 2 мм;
  • в канал была помещена пломба, которую можно частично распломбировать. Для установки потребуется высверлить около 2/3 части пломбы.

Стоматолог не сможет установить фиксатор в таких случаях:

  • хронические воспалительные заболевания десен;
  • непроходимость зубного канала;
  • любые новообразования в области корня зуба и десны.

Этапы установки

Установка может быть произведена только профессиональным стоматологом. Процедура проводится в несколько этапов.

Сложность и длительность зависит от степени разрушения зуба, состояния каналов и физиологических особенностей пациента.

Подготовительный этап

Процедура непосредственно не относится к установке , но является важнейшим этапом. От качества проведения зависит срок службы восстановленного зуба:

  • Изолирование соседних единиц. Позволяет создать поле для проведения работ и предотвращает повреждение здоровых органов.
  • Удаление твердых тканей, пораженных кариесом. Во избежание его распространения после проведения процедуры.
  • Дезинфекция операционного поля. Процедура необходима во избежание развития воспалительного или инфекционного процесса после манипуляции.
  • Подготовка зубного канала. При необходимости его расширяют. Далее обрабатывают антисептическими средствами.

Фиксация

На данном этапе стоматолог фиксирует стержень в зубном канале. Перед тем, как установить основной элемент рекомендуется использовать временный.

После установки больному делают рентген для того, чтобы убедиться, что элемент имеет правильное направление и погружен на нужную глубину. Далее временное изделие удаляют и приступают к установке постоянного.

  1. Активный штифт вкручивают аккуратно по корневому каналу. Стоматолог должен чувствовать процесс, иначе это может привести к повреждению стенок корня.

    Пассивные изделия менее требовательны к аккуратности введения, но стоит обратить внимание на качественное закрепление.

    Для фиксации используются специальные цементные растворы. Часть стержня должна возвышаться над линией десны, на ней будет зафиксирована коронка.

  2. Установка коронки. На этом этапе стоматолог готовит зуб к установке коронки. Его обтачивают, после чего надевают коронку.

Во время процедуры пациент может чувствовать боль, поэтому все манипуляции проводятся под местной анестезией. Несмотря на это, больной может чувствовать дискомфорт во время проведения процедуры.

В видео смотрите принцип установки культевой конструкции.

Достоинства и недостатки

Прежде чем принять решение использовать метод восстановления зуба анкерным штифтом, следует ознакомиться с его основными преимуществами и недостатками.

Достоинства

  • Высокая прочность. Металлические фиксаторы надежно удерживают восстанавливаемую часть зуба, выдерживают высокие нагрузки при жевании.
  • Низкая стоимость. Изделие из нержавеющей стали стоит около 90 рублей.
  • Высокая скорость восстановления. Вся процедура восстановления длится не более часа в сложных случаях.
  • Возможность установки протеза. Анкерный фиксатор пригоден для использования его в качестве основы для установки микропротезов.

Недостатки

  • Возможность повреждения корня при установке. В результате чего зуб придется удалить.
  • Коррозия. Поскольку анкеры производят из сплавов металлов, то они могут портиться со временем.
  • Эстетичность. Фиксатор отличается по цвету с зубной эмалью и может просвечиваться.
  • Сложно удалить. Поскольку элемент жестко фиксируется в зубном канале, то попытки его удаления могут привести к перфорации зубных корней.

Альтернатива

Основным конкурентом анкера является стекловолоконный стержень.

Штифт из стекловолокна несет аналогичную функцию —  укрепление зубной коронки. Но в отличие от анкерного элемента, он изготовлен из мягкого материала. В качестве основы такого изделия используется стекловолокно, которое в заводских условиях заливается пластмассой.

Стекловолоконный фиксатор называют «расклинивающимся». Такое название обусловлено тем, что штифт позволяет равномерно распределять нагрузку по всему зубу, что обеспечивает более длительный срок службы.

К еще одному достоинству стекловолоконного фиксатора можно отнести то, что он совпадает с цветом зуба, поэтому его не видно в ротовой полости.

Аналог полностью воссоздает структуру восстановленного зуба и легко удаляется при необходимости.

В целом, оба конкурента дают хороший результат восстановления.

Цена

Стоимость восстановления зуба с помощью анкерного штифта в большей степени зависит от материала, из которого изготовлен фиксатор.

Средняя стоимость изделия из нержавеющей стали составляет 400 рублей. Аналогичные модели из титана с золотым покрытием будут стоить около 600-1000 рублей.

В стоимость установки входят работы специалиста и анестезия. В случае проблем с  зубным каналом, стоимость может вырасти. На цену также влияет количество изделий, необходимых для фиксации зуба.

При большом повреждении стоматолог может использовать 23 элемента. В этом случае штифты вкручиваются в каждый зубной канал.

Отзывы

Анкерные штифты активно используются стоматологами. С помощью сравнительно не дорогого лечения можно полностью восстановить разрушенный зуб в кратчайшие сроки.

Тут вы можете отметить свое мнение на счет использования анкерного штифта в стоматологии и поделиться собственным опытом.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://zubovv.ru/krasota-i-uxod/narashhivanie/shtiftyi/ankernogo-v-stomatologii.html

Анкерный штифт: достоинства и недостатки, особенности установки

Анкерный штифт в стоматологии, показания к установке

Многие сталкиваются с проблемой разрушения зубов. Очень часто стоматологи проводят их удаление с последующей установкой имплантов. Но в некоторых случаях можно избежать потери зуба.

Анкерный штифт – это металлическая конструкция, которая используется для реставрации разрушенных зубных элементов.

В статье пойдет речь об особенностях его применения, преимуществах и недостатках по сравнению с другими стоматологическими процедурами.

Что такое штифт и для чего он нужен

Штифт – это конструкция, которая по внешнему виду напоминает стрежень и крепится в корневом канале поврежденного зуба. В будущем на штифт устанавливаются зубные коронки или протезы.

Эта стоматологическая процедура проходит намного быстрее и стоит меньше, чем классическое протезирование. Благодаря штифту можно сохранить жизнеспособность зубных единиц.

 Такая стоматологическая процедура имеет некоторые особенности, которые необходимо учитывать, соглашаясь на проведение манипуляций. Перед проведением врач должен:

  • установить степень разрушения зуба и возможность установки в его корень штифта;
  • определить степень нагрузки на зуб;
  • рассчитать, насколько глубоко необходимо помещать конструкцию.

Существует множество разновидностей таких стоматологических конструкций, среди которых особой популярностью пользуются анкерные штифты.

Понятие анкерного штифта

Анкерные конструкции производят из высокопрочного титана, нержавеющей стали или драгоценных металлов (платины, палладия и т.д.). Они объемные по внешнему виду, с их помощью можно восстановить даже самые серьезные разрушения. При этом очень важным условием является наличие здоровых корневых каналов, в противном случае процедуру невозможно провести.

Стержни бывают разной формы: конические, цилиндрические, смешанные. Поэтому для каждого пациента можно подобрать индивидуальную анкерную конструкцию.

Цилиндрическая форма используется чаще всего из-за своей приближенности к естественной форме коронки. Цилиндроконические (смешанные) используются при незначительных повреждениях. С их помощью проводят укрепление внешней части с последующей реставрацией.

По методу установки различают:

Активный штифт. Его устанавливают с помощью ввинчивания в корень зуба. Такой метод считается небезопасным, так как при неосторожном проведении врач может повредить стенки корневого канала;

Пассивный штифт. Имеет гладкую поверхность, крепится к стенкам канала с помощью цементного материла. Эта методика используется чаще всего, она считается малотравматичной и наиболее безопасной.

Все анкерные штифты состоят из головки, плеча и хвоста. Первые две части очень массивные, но именно они обеспечивают прочность конструкции.

Преимущества и недостатки

Стоматологи выделяют следующие достоинства анкерного штифта:

  • Способность восстановить самые тяжелые виды повреждений (при условии целостности корневого канала).
  • Высокая прочность конструкции.
  • Возможность проведения дальнейшего протезирования или пломбирования.
  • Невысокая стоимость.

При этом анкерная конструкция имеет ряд недостатков: высокая степень коррозии (связано с основным материалом стержня), неэстетичный вид (очень часто конструкция заметна), развитие аллергии на сплав металлов, которые входят в состав, сложность установки, требующей высокого профессионализма стоматолога, такой штифт тяжело поддается удалению или замене – если возникает такая необходимость, то его удаляют вместе с корнем зуба.

Очень важно перед установкой проконсультироваться с лечащим врачом, внимательно изучить все преимущества и недостатки процедуры.

Показания и противопоказания к применению

Анкерные штифты устанавливаются в следующих случаях: кариозное разрушение коронки более чем на 30%, крупные сколы или надломы, сильно стертая эмаль, укрепление зуба после лечения пульпита.

К противопоказаниям относятся:

  • плохая свертываемость крови;
  • заболевания нервной системы;
  • невылеченный кариес;
  • кистозные образования в ротовой полости;
  • воспаление десен;
  • искривление или непроходимость в канале корня зуба;
  • истончение стенок зуба, поскольку при постоянной нагрузке они поддаются сильному разрушению;
  • несоответствие длины корня и штифта.

Процедура установки анкерного штифта

Для начала пациента должен осмотреть врач, определить степень поражения зуба и возможность установки такой конструкции.

Затем проводится тщательная герметизация корневого канала (нанесение пломбировочного материала). На следующем этапе стоматолог определяет вид конструкции (активная или пассивная).

При запломбированном зубе чаще всего устанавливают пассивный штифт, его крепят с помощью цементного раствора.

Процедура установки анкерной конструкции проходит в несколько этапов:

  1. Очистка корневого канала и введение гуттаперчи.
  2. Введение в образовавшуюся полость штифта с последующим рентгеновским снимком (на нем видно, правильно ли установлен стержень).
  3. Нанесение на стенки цементного материала, который помогает закрепить конструкцию.
  4. Шлифовка и обточка зуба, подготовка к процедуре протезирования.
  5. Установка коронки или протеза для восстановления анатомической формы зуба.
  6. Тестирование установленной конструкции на прочность, при необходимости проведение шлифовки.

Вся процедура занимает не больше часа. Поскольку проводится предварительное удаление зубного нерва, то при установке анкерного стержня не требуется использование анестезии. Такая конструкция может прослужить более 10 лет при правильном уходе.

Альтернативные варианты

Стоматологи считают анкерные штифты устаревшими, сегодня их альтернативой являются такие материалы, как углеволокно, керамика, гуттаперча и т.д. Большой популярностью пользуются конструкции на основе стекловолокна, которые имеют ряд преимуществ по сравнению с анкерными штифтами:

  • материалы не вызывают аллергии у пациента;
  • не вызывают разрушение стенок корневого канала со временем;
  • при необходимости легко удаляются и устанавливаются повторно (это очень важно при лечении возникших стоматологических заболеваний).

Единственным преимуществом анкерных штифтов по сравнению с другими видами конструкции является их невысокая цена.

Важно помнить, что только хороший специалист может определить вид необходимой конструкции и осуществить ее установку. В противном случае не стоит рассчитывать на положительный результат.

Возможные осложнения

Процедура установки анкерного штифта, как правило, проходит очень быстро и не вызывает осложнений. В редких случаях у пациента может появиться аллергия на материал, из которого изготовлен штифт. При этом наблюдается отечность, покраснение и сильный зуд.

Такой стержень подлежит обязательному удалению. Кроме того, может начаться воспалительный процесс (стоматит, периодонтит), если стоматолог провел некачественную санацию ротовой полости.

После установки анкерного стержня может ощущаться некоторая болезненность, это вполне нормальное состояние. Все симптомы проходят через несколько дней, для их купирования можно воспользоваться местными спазмолитиками.

Если боль не проходит длительное время, то необходимо обязательно показаться врачу и сделать рентгеновский снимок. Такой симптом может свидетельствовать о повреждении стенок корневого канала в процессе установки штифта.

Правильный уход

Как и любая стоматологическая конструкция, такой штифт требует внимательного ухода. В течение 14 дней рекомендуется исключить твердую пищу и не использовать зубочистки. Это значительно снижает риск повреждения отреставрированного зуба.

Помимо этого, необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, использовать мягкие зубные щетки (они снижают степень повреждения десен при чистке). Рекомендуется регулярно посещать стоматолога и проводить своевременное лечение стоматологических заболеваний.

Стоимость и отзывы

Анкерный штифт в стоматологии доступен каждому пациенту, он не отличается высокой стоимостью. Средняя цена зависит от материала стержня:

  • титановый – от 500 руб.;
  • титан с позолотой – от 800 руб.;
  • восстановление зуба с использованием фотополимерного материала – от 2500 руб.;
  • металлокерамические коронки – от 10000 руб.

Более точную стоимость можно узнать в конкретной клинике. Очень важно не экономить на качестве, ведь от характеристик материала штифта зависит дальнейшая жизнеспособность зуба.

Отзывы пациентов, которые проходили эту процедуру в основном положительные. Они отмечают высокий срок службы анкерных штифтов (более 10 лет) и полное восстановление разрушенного зуба. Негативные отзывы связаны с развитие аллергии после установки стрежня. Поэтому очень важно перед началом лечения изучить все возможные противопоказания и убедиться в их отсутствии.

Установка анкерного стрежня позволяет сохранить разрушенный зуб и восстановить его жизнеспособность. Многие специалисты считают такие конструкции устаревшими и рекомендуют устанавливать современные штифты. Выбор необходимо делать после тщательного осмотра и рентгеновского снимка, который поможет оценить повреждение и состояние корневого канала.

Источник: https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/vidy/ankernyj-shtift.html

Восстановление зуба на анкерном штифте

Анкерный штифт в стоматологии, показания к установке

Анкерный штифт (от нем. anker – якорь) – это металлический стержень, который применяется в стоматологии для укрепления и восстановления сильно разрушенных зубов. Он служит дополнительной опорой для пломбы или микропротеза. Фиксируется в корневом канале зуба.

Внутриканальный штифт – готовая заводская конструкция, стоит она недорого и позволяет быстро (всего за 1 сеанс) отреставрировать зуб и вернуть ему первоначальный вид.

Зачем нужны анкерные штифты в стоматологии

Если зуб разрушен больше чем на 30%, его можно запломбировать. Но такая пломба прослужит недолго – ровно до первого серьезного испытания, например, приема жесткой пищи.

Представьте, что вы откусываете твердое яблоко или сухарик, и в это время слышно, как хрустнул ваш зуб. Неприятная ситуация, правда? Чтобы такого не случилось, применяют штифты.

Стержневой фиксатор обеспечивает равномерное распределение жевательных нагрузок на твердые зубные ткани. Он восстанавливает функциональность слабого, полуразрушенного зуба и позволяет вам полноценно питаться, включая в меню грубую пищу.

Клинический случай №1: зуб разрушен на 30-50%

Оптимальный вариант – наращивание коронки фотополимерным композитом. Доктор высверливает кариозные ткани, удаляет пульпу (зубной нерв), а затем чистит каналы и обрабатывает их антисептиком. В зубной канал фиксируют штифт, а вокруг него формируют коронку путем послойного нанесения композита. Каждый слой просвечивается галогеновой лампой.

Клинический случай №2: зуб разрушен на 50-90%

Используется стержень с опорным элементом (плечом) для коронки. Сначала врач фиксирует штифт, а затем снимает слепки зубов пациента. По ним изготавливается индивидуальная коронка в зуботехнической лаборатории. Примерно через неделю ваш протез будет готов, врач зафиксирует его с помощью цемента-клея.

Виды

Анкерные штифты производятся из платиновых, палладиевых сплавов, титана или нержавеющей стали. Они также бывают латунными и позолоченными.

Фиксаторы различаются по форме:

  • конические;
  • цилиндрические;
  • цилиндро-конические.

По методу установки:

  • Активные. Имеют резьбу на поверхности, устанавливаются путем ввинчивания в дентин (костную ткань) корня, метод является не самым безопасным, поскольку в процессе установки может произойти перфорация (повреждение) стенок зубного корня.
  • Пассивные. С гладкой поверхностью, фиксируются только за счет прослойки цемента. Метод считается более щадящим.

Кроме того, каждый производитель («Nordin», «Komet», «Dentsply Unimetric» и пр.) выпускает штифты в оригинальном дизайне и различных размеров. Бывают вариации по длине (S, M, L) и толщине (от 1-го до 6-ти мм).

Показания и противопоказания

Анкерные штифты подходят при:

  • разрушении коронковой части зуба более чем на 30% (из-за кариеса);
  • крупных сколах или переломе зуба;
  • повышенной стираемости эмали;
  • необходимости укрепить ослабленный зуб после лечения пульпита.

Обязательные условия для фиксации штифта

  1. Наличие твердых зубных тканей над уровнем десны, хотя бы 2-3 мм от десневого края.
  2. Толщина стенки зубного корня — не менее 2-х мм (определяется рентгеновским снимком).
  3. Канал запломбирован, и есть возможность распломбировать его на 2/3.

Поставить фиксатор не удастся при:

  1. Непроходимости корневого канала.
  2. Периодонтите и других воспалительных процессах.
  3. Наличии кисты или гранулемы.

Расположение штифта

Процедура установки

Установка металлического стержня занимает 30-40 минут и включает:

  1. Расширение прикорневого устья шаровидным бором.
  2. Расширение корневого канала на 2/3 его длины – для этого применяются ручные эндодонтические инструменты (ример, развертка и пр.).
  3. Погружение штифта в канал на всю внутрикорневую часть.
  4. Рентгенологический контроль.
  5. Фиксация стержня текучим цементом или композитным материалом.

Поскольку зубной нерв удаляется еще до установки штифта, применение анестезии не требуется.

Плюсы и минусы

Основные преимущества:

  • их невозможно сломать;
  • доступная цена;
  • срок службы – около 10-ти лет.

Но многие врачи считают, что анкерные фиксаторы устарели и не отвечают современным требованиям.

Недостатки:

  • низкая прочность соединения;
  • плохая эстетика – металлические штифты не подходят для реставрации передних зубов;
  • высокий риск перелома корня при установке металлического стержня;
  • трудности при удалении штифта из канала (если требуется повторное эндодонтическое лечение);
  • может произойти коррозия металла.

В качестве альтернативы анкерным конструкциям служат эластичные стекловолоконные штифты, которые изготавливаются из прозрачных стеклянных волокон. Они считаются более совершенными и показаны даже для фронтальных зубов.

Стоимость восстановления зуба на анкерном штифте

  • титановый штифт – около 500 руб.;
  • титановый с позолотой – около 800 руб.;
  • наращивание зуба фотополимером – от 2 500 руб.;
  • металлокерамическая коронка – от 10 000 руб.

Установка анкерного штифта дает возможность заново «слепить» разрушенный зуб и сохранить оставшиеся ткани.

Но что лучше выбрать: дешевый металлический стержень или более дорогой стекловолоконный фиксатор? На этот вопрос сможет ответить только ваш лечащий врач, оценив все нюансы клинической картины.

Источник: https://MyDentist.ru/protezirovanie-zubov/ankernyi-shtift/

Основы применения анкерного штифта в стоматологии

Анкерный штифт в стоматологии, показания к установке

1500

Проблемы больных зубов касаются практически каждого человека. В случае сильного разрушения зуба обычное пломбирование неэффективно.

Вот тогда и возникает необходимость более радикальных мер – использования штифтов.

В ряду многочисленных фиксирующих конструкций анкерные штифты занимают особое место.

Виды

Анкерные штифты различаются по типу фиксации в канале и по форме. Существуют также отличия в составе сплавов, применяемых при их изготовлении.

Выбор того, или иного вида зависит от состояния поврежденного зуба и от индивидуальных особенностей организма пациента.

После тщательного обследования стоматолог рекомендует наиболее подходящий вариант. При этом необходимо комплексно учитывать перечисленные ниже аспекты.

Материал

В большинстве случаев выбор материала штифта определяется реакцией на него организма пациента. Очень важно знать биосовместимость с металлом, из которого выполнен анкер.

Применяемые при их изготовлении материалы являются сплавами:

  • нержавеющей стали;
  • титана;
  • золота и платины;
  • палладия и серебра;
  • латуни.

В последние годы получили широкое применение безметалловые технологии создания штифтов. Изготовленные по ним из керамики (система IPSEmpress 2) различные штифтовые конструкции успешно конкурируют с традиционными методами.

Инновационные материалы позволяют максимально точно воссоздать нужную конфигурацию зуба. Большим плюсом также является отсутствие привкуса металла во рту.

Методы установки

Чтобы определиться с правильным выбором способа фиксации анкера, нужно оценить степень повреждения восстанавливаемой зоны.

Применяется два вида штифтов, относительно метода их установки:

  1. Активные. Стержень штифта снабжен резьбой и вкручивается в костную ткань канала; в дальнейшем проводится дополнительное фиксирование цементом.

    Данный вид анкеров эффективен в случае полного разрушения зуба и дает возможность выполнить его качественное протезирование.

    Использование активных анкерных штифтов требует особой тщательности проведения процедуры, так как в процессе работы возможно разрушение стенок канала.

  2. Пассивные. Применяются для увеличения прочности восстановленного зуба. Пассивные анкеры не снабжены резьбой, поэтому в полости рта они крепятся только специальным цементом.

    Рекомендуется как щадящий вариант в случае, если не требуется более радикального вмешательства.

Иногда по определенным показаниям используют комбинацию пассивных и активных компонентов. Резьба нанесена только на верхнюю часть штифта, нижняя – остается гладкой.

Форма штифта

Помимо способа закрепления штифта важную роль играет его геометрическая форма. Она выбирается, исходя из данных снимка и осмотра видимой части повреждений зуба. Обычно применяются следующие формы анкерных штифтов:

  • Цилиндрические. Из-за оптимального совпадения с формой корневого канала является наиболее предпочтительным вариантом. Большинство анкеров цилиндрической формы снабжено резьбой или зубцами. Благодаря этому факту, их широко используют при активном методе фиксации. Применяются и гладкие цилиндрические анкеры, но уже при пассивной фиксации.
  • Конические. Анкеры конической формы бывают гладкие и с резьбой. Используются (соответственно) при пассивной и активной фиксации.
  • Цилиндро-конические. Используются в случае небольшого повреждения видимой части зуба, позволяют её укрепить и провести эстетическую реставрацию.

Важно! Кроме этого, производители («Nordin», «Komet», «DentsplyUnimetric») нередко применяют выпуск линейки нестандартных форм и размеров.

При необходимости рекомендуется уточнить у стоматолога целесообразность использования таких штифтов.

Показания и ограничения

Анкерный штифт рассматривается как вариант реставрации зуба в случаях, когда простое пломбирование является неэффективным или невозможным.

Важно! Перед принятием решения об использовании данного штифта необходимо сделать снимок восстанавливаемой зоны.

Это позволит выявить воспалительные очаги, определить толщину стенок зубного канала, выбрать тип фиксатора.

Показания к установке

Показаниями к использованию анкера являются факторы, выявленные в результате предварительного обследования. Ими являются:

  • Сильная (более 80%) или полная потеря коронковой части зуба. Причиной обычно является кариес, иногда – травма.
  • Истончение стенок зуба в результате многократного лечения кариеса.
  • Патологическое стирание зубной эмали.
  • Дисплазия и иные патологии зубов.
  • Аномальное расположение передних зубов у взрослых.

Требования к состоянию зубного канала

Но воспользоваться этим методом реставрации зуба, даже при наличии показаний, можно далеко не всегда.

Основным и необходимым требованием является здоровое состояние корневого канала.

Под этим подразумевается:

  • отсутствие воспалительного процесса в канале;
  • сохранение твердой костной ткани зуба на высоту 2—3 мм от края десны;
  • стенка зубного канала должна быть не тоньше 2 мм;
  • возможность удаления пломбировочного материала, если ранее корень был запломбирован.

Противопоказания

При протезировании указанным способом необходимо выявить и учитывать противопоказания. Ими могут быть:

  • искривление или непроходимость корневого канала;
  • пародонтоз или другие воспалительные процессы;
  • новообразования (кисты, гранулемы) в зоне восстановления;
  • индивидуальная непереносимость материала, из которого изготовлен анкер;
  • заболевания нервной системы и системы кроветворения.

Только после тщательного изучения всех данных обследования можно принимать решение о применении анкерного штифта.

В противном случае это может стать потерей не только времени и денег, но и здоровья.

Процесс установки

В случае выбора именно данного вида конструкции следует ознакомиться с процессом его установки. При наличии результатов обследования и рентгеновских снимков он довольно прост.

Вся процедура не занимает много времени и представляет собой ряд определенных операций:

  • Производится тщательная чистка корневого канала, а при необходимости делается его расширение.
  • В подготовленное пространство вводится выбранный фиксатор. Правильность и безопасность его установки на этом этапе обязательно контролируется выполнением рентгеновского снимка.
  • Дополнительное цементирование штифта.
  • Подготовительные работы к дальнейшему протезированию: обточка штифта; выполнение слепков; изготовление коронки или протеза.
  • Установка всей конструкции, проверка её прочности, дальнейшая подгонка путем обточки и шлифовки.

Итогом работы (если она выполнена правильно с учетом всех показаний), является полноценно функционирующий зуб, неотличимый от настоящего.

Анкерный штифт в стоматологии

Анкерный штифт в стоматологии, показания к установке

Несвоевременное лечение, прогрессирующие заболевания, травмы часто приводят к достаточно серьезным повреждениям зубов. С целью надежного их восстановления в стоматологии используются специальные приспособления – штифты. О том, что представляет собой анкерный штифт в стоматологии, как он используется, читайте далее.

Штифт – что это?

Штифт очень похож на стержень, он фиксируется в корневых каналах зуба, представляя собой опору для коронок и мостовидных конструкций. Установка обходится намного дешевле, чем многие методы протезирования.

Штифты в восстановительной стоматологии применяются уже очень давно, их используют для осуществления целого ряда процедур:

  • воссоздание зубов с помощью мостовидных конструкций проводится с помощью штифтов в случае, если нет возможности зафиксировать протез на соседних зубах,
  • восстановление разрушенной коронки зуба с помощью штифта методом наращивания. Данный метод позволяет укрепить зуб и защитить его от дальнейших разрушений,
  • с целью создания комбинированных изделий для шинирования подвижных зубов,
  • бумажные стержни применяются для медикаментозной обработки и удаления влаги из корневых каналов.

Штифты — отличная опора для коронок и мостов.

В некоторых случаях использование штифтов противопоказано:

  • серьезные заболевания кровеносной системы и ЦНС,
  • кариес,
  • непроходимость и извилистость корневых каналов,
  • кисты и гранулемы,
  • воспалительные процессы слизистой,
  • тонкие стенки корня,
  • если во фронтальном отделе зуба отсутствует коронковая часть.

Виды конструкций

В зависимости от конкретного случая, особенностей организма пациента, результатов исследований стоматолог подбирает конкретный вид конструкции. Подбор того или иного вида изделия зависит от нескольких факторов:

  • срок службы, на который предполагается устанавливать изделие,
  • степень разрушения корневой части относительно уровня десны,
  • на какую глубину возможно максимально установить стержень,
  • толщина стенок корней и предполагаемая степень нагрузки на протезируемый зуб.

Существует много разновидностей штифтов. Отличаются они материалом, степенью прочности, а также методом фиксации. Предлагаем вам классификацию стоматологических штифтов:

Анкерный штифт: преимущества, недостатки, установка

С течением времени или отсутствием ухода зуба начинают разрушаться. Не всегда единственный выход — удалить плохой зуб. Современные методы стоматологии позволяют сохранить зуб, даже если он почти полностью разрушен. Это возможно, если применить анкерный штифт.

Что такое штифт в стоматологии?

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Януш Р.Л.: «Стоматологический штифт — это опора для повреждённого зуба. Это специальная конструкция, по внешнему виду напоминающая стержень. Штифт ставят в корень зуба — на нём держатся коронки для зубов и протезы.

Таким образом, жизнеспособность зубного корня сохраняется, а сама процедура установки штифта значительно дешевле, чем протезирование. Однако у этой процедуры есть противопоказания: нельзя устанавливать штифты людям с заболеваниями крови и нервной системы, с воспалительными процессами пародонта и если у них есть кариес.

Перед тем, как решиться на установление штифта, необходим детальный врачебный осмотр».

Какие бывают штифты?

Итак, если у пациента нет никаких противопоказаний, то подбор штифтов должен осуществлять лечащий врач. При этом он исходит из следующих факторов:

    насколько разрушен корень зуба,

Анкерный штифт позволяет воссоздать практически разрушенный зуб.

Стоматологических штифтов существует несколько: в зависимости от вещества, из которого они сделаны, по типу установки и упругости, их принято делить на несколько видов:

По типу материала:

  1. Керамические — работают, главным образом, на эстетичность: в зубе их абсолютно не видно.
  2. Парапульпарные — не устанавливаются в полость зуба, а лишь поддерживают протезирующую конструкцию.
  3. Культевые — изготавливаются по точному слепку повреждённого зуба.
  4. Гуттаперчевые — доступны в цене, но недолговечны.
  5. Стекловолоконные — достаточно эластичные, не вызывают аллергических реакций.
  6. Углеродоволокнистые — укрепляют зуба, предотвращают их перелом.
  7. Металлические — не подвержены разрушению, укрепляют коронку зуба.
  8. Анкерные — полностью восстанавливают повреждённую коронку зуба, но «требуют» хорошего состояния зубного корня.
  9. Титановые — помогает восстановить зуб, если тот разрушен на 50 %.
  10. Бумажные — используются для введения препаратов в запломбированный зуб.

По упругости:

  1. Эластичные — защищают зуб от переломов.
  2. Неэластичные — хорошо поддерживают восстанавливающие конструкции: мосты или протезы.

По типу установки:

  1. Пассивные — фиксируются в ротовой полости с применением специального цемента.
  2. Активные — представляют собой стержень, который ввинчивают в костную ткань зуба.

Остановимся подробнее на анкерном штифте.

Что такое анкерный штифт?

Анкерный штифт в стоматологии — это штифт, который изготавливают из сплава различных металлов: нержавеющей стали, латуни, палладия, титана и даже драгоценных металлов.

Это самый популярный штифт в стоматологии, поскольку он способен восстановить зуб, коронка которого почти полностью разрушена.

При этом, конечно, корень должен быть в отличном состоянии — иначе штифт попросту не сможет держаться в зубе.

Конструкция анкера состоит из трёх частей: головки, плеча и хвостика. Первые две части достаточны массивны по объёму, но это необходимо для восстановления зуба.

После установки в канал штифт заливают специальным цементом.

Преимущества анкерного штифта:

  • Сильное и надёжное удерживание восстановленной части зуба.
  • Возможность дальнейшей установки протезов.

Недостатки:

  • Подверженность коррозии, поскольку это металлический штифт.
  • Неэстетичность: штифт хорошо заметен в полости зуба.
  • Трудности во время удаления штифта.

Как происходит установка?

Перед тем, как приступить к фиксации анкера, необходимо пройти процедуру герметизации зубных каналов. Иными словами, это обычное пломбирование.

Затем лечащий врач определяет, какой штифт подойдёт для установки — активный или пассивный. Если зуб запломбированный, то подойдёт второй вариант — штифт фиксируют в зубе с помощью специального цемента.

Активный анкерный штифт делают с резьбой на хвостике — его ввинчивают в полость зуба, после чего также используется цемент.

Процедуру установки анкерного штифта можно наглядно разобрать по этапам:

  1. В корень зуба врач вводит аналог штифта. Желательно после этого сделать рентгеновский снимок,чтобы понять, правильно ли был введён штифт.
  2. В корень вводится непосредственно сам штифт; врач тщательно проверяет его расположение.
  3. Штифт заливается цементом, чтобы тот мог хорошо держаться.
  4. Зуб обтачивается и готовится к закреплению коронки.

Очевидно, что фиксация анкерного штифта довольно проста и не занимает много времени.

Установить штифт можно в любой приличной стоматологической клинике.

Анкерный или стекловолоконный?

Так выглядит установленный штифт.

Стекловолоконный штифт — главный «конкурент» анкерного в стоматологии. Это тоже довольно популярный штифт. Его изготавливают следующим образом: стекловолокно погружают в пластмассовую форму так, чтобы оно создавало равноценную нагрузку на твёрдые ткани зуба. Это специальный заводской метод. У стекловолоконного штифта есть свои преимущества:

  • Это эластичный штифт, а значит, «расклинивающая» нагрузка на зуб гораздо ниже, чем у неэластичных.
  • Штифт способствует созданию цельной структуры зуба.
  • В отличие от анкерного, стекловолоконный штифт практически не заметен — его цвет совпадает с цветом эмали.

Недостаток один, но существенный — возможность разрушения тканей зуба, но это происходит в 15 % случаев.

Что касается цены названных штифтов, но установить анкеры будет дешевле. Так, в зависимости от региона, фиксация одного анкерного штифта обойдётся в 90 рублей как минимум, тогда как стекловолоконный — от 170 рублей и выше.

Итак, какой всё-таки штифт лучше — анкерный или стекловолоконный? Это вопрос сугубо индивидуальный для каждого пациента. Качественнее, конечно, стекловолоконный, а вот дешевле — анкерный.

Применение штифтов в стоматологии: фото и наглядное видео

Стоматологические штифты являются современным методом быстрого восстанавливающего процесса разрушенных зубов.

В наше время существует достаточно много разновидностей данного вида изделий.

Стоматолог исходит из ситуации пациента и учитывает индивидуальные особенности, а также стадию заболевания и переносимость больным тех или иных металлов.

Разнообразие и особенности

Благодаря этим конструкциям многие люди получают возможность получить полноценную, красивую улыбку с помощью восстановления разрушенных резцов и клыков, нормализации жевательной функции моляров.

Показанием к установке заменителя является разрушение половины натурального зуба и более.

Разнообразие видов

Рассмотрим типы конструкций, применяемых в стоматологии:

  • Анкерные – изготавливаются из сплавов платины, палладия, золота, латуни, нержавейки, титана и его сплавов. Различаются активные и пассивные варианты. Первые обладают резьбой и фиксируются цементированием и вкручивания в цемент, вторые — фиксируются только цементом. Этот вид изделий уступает современным конструкциям. Практика показывает недостатки металла: коррозия, небольшая прочность соединения, недостаточный эстетический эффект, сложность при необходимости удаления штифта.
  • Стекловолоконные — производятся из стеклянных волокон, размещенных горизонтально и погруженных особенным методом в пластмассовую матрицу. Постоянное напряжение и непрерывная структура волокон приводит к равномерному распределению нагрузки на твердые ткани и эмаль. Эти конструкции прозрачны, поэтому их можно использовать на передних резцах.
  • Гуттаперчевые – стержни из гибкого, но прочного материала. Использование таких видов получило большую популярность, так как в некоторых случаях их применение является более удобным. Отличие гуттаперчевых разновидностей от металлических заключается в том, что их можно применять для большого количества зубов, одновременно. При перекручивании гибких стержней между собой и заполнении полости отвердевающей массой стоматолог добивается плотного заполнения корня. При необходимости такие штифты можно извлекать из твердых тканей. На рентгеновских снимках стержни хорошо видны, что считается важным качеством при наблюдении за здоровьем уже вылеченного зуба.
  • Бумажные — используются для введения препаратов непосредственно в пломбируемый канал.
  • Титановые – маленькие винтики, изготовленные специально. Их использование весьма эффективно при 50 % разрушения зубной коронки. От зуба, а также длины корня зависит длина и форма стержня, который устанавливается в канал уже запломбированного зуба. Использование такого штифта, как основы для закрепления пломбы, помогает сохранить зуб.

В этом интересном видео, вы узнаете, как устанавливают стекловолоконную конструкцию, а так же собственно, для чего служат бумажные разновидности этих изделий.

Ценовая политика

Анкерные модели имеют стоимость от 90 руб. и выше в зависимости от региона.

Стекловолоконные стоят от 170 руб.

Гуттаперчевые – от 120 руб., бумажные – от 100 руб., титановые – от 190 руб.

Рассмотрим некоторые отзывы по поводу установки штифтов.

Мне установили анкерный штифт, с ним я ходил месяц, затем была установлена обычная коронка, без всяких временных. Данная конструкция хорошо прижилась. Зуб не шатается, коронка не крутится. Пока все в порядке, результатом доволен.

Егор

Я решила установить стекловолоконные штифты. Они обладают рядом преимуществ перед прочими видами, которые изготавливаются из других материалов. Главное то, что стекловолоконные модели не подвержены окислению, ведь среда рта сложная, а на эмаль оказывают воздействие и кислота, и щелочь.

Поскольку окисления нет, то нет и коррозии, благодаря чему увеличивается срок службы штифта. У стекловолокна такая же прочность, как и у металла, но в эстетическом плане стекловолоконные разновидности просто несравнимы. К тому же, если появится необходимость удалить штифт, то это сделать легче, чем удалить металлический стержень.

По крайне мере, мне так объяснял стоматолог при установке такого штифта.

Валентина

Белые пятна на зубах. Причины появления и лечение, расписано на нашем сайте.

Как лечить у взрослых герпесный стоматит, написано здесь. Советуем ознакомиться с данным материалом!

Читайте только тут, какие аналоги, а так же цена у Метрогил Дента геля.

Мне поставили гуттаперчевый штифт, потому что практически полностью разрушился резец на верхней челюсти, но корень остался в хорошем состоянии, поэтому легче восстановить зуб. Штифт поставили, зуб сделали из пломбировочного материала, по цвету подходящего к натуральному цвету эмали.

Единственное неудобство: спустя несколько лет материал начал сереть, а через него начал просвечиваться стержень. Неприятные впечатления отсутствуют, зуб очень крепкий, не реагирует на какие-либо нагрузки, но не нравится внешний вид.

Прочитала, что можно теперь наложить коронку, так как не хочется прощаться с качественной работой, но эстетика также важна.

Аня

Врач посоветовал установить титановый штифт, поскольку мой зуб был очень сильно разрушен. Я согласилась и ни капельки не жалею. Чувствую себя нормально, мой зуб восстановлен и имеет прекрасный внешний вид.

Ольга

В этом разделе, вы сможете просмотреть несколько фото, различных конструкций, в том числе и анкерных.

Источники:

Анкерный штифт в стоматологии, показания к установке

Анкерный штифт: преимущества, недостатки, установка

Применение штифтов в стоматологии: фото и наглядное видео

Читать также:  Как долго мышьяк убивает нерв в зубе

Источник: https://profimedspb.ru/lechenie/lechenie-zubov/ankernyj-shtift-v-stomatologii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.