Что делать, если расшатался имплант?

Содержание

Что делать, если расшатался имплант?

Что делать, если расшатался имплант?

Большая часть процедур по проведению имплантации зубов проходит без осложнений и дарит пациенту идеальный зубной ряд. Однако, есть случаи, когда после процедуры вживления пациент сталкивается с проблемами. Самый распространенный вариант — расшатывание импланта. В данной статье рассмотрим, почему шатается имплант, нормально ли такое явление и что делать в такой ситуации.

Стоит ли бить тревогу при расшатывании импланта?

Если установка импланта проведена качественно, и ее проводит квалифицированный специалист — шататься он не должен.

Такое явление возможно, пока стержень приживается в костной ткани, если на него пришлась сильная нагрузка, способная смещать стержень. Однако, это происходит крайне редко. И причиной расшатывания скорее всего стала врачебная ошибка.

Самое неприятное, что если имплант не сросся с костью и стал качаться, с ним уже ничего не сделаешь. Необходимо будет удаление и новая установка стержня.

Но нередко пациенты сетуют на своего врача, крича о шатающемся импланте, но на самом деле у них шатается не стержень, а коронка на нем. Протез намного чаще шатается на импланте, чем сам имплант. Причиной может быть плохой абатмент, неплотная фиксация и другие. Такая проблема легко решаема. После более прочной фиксации коронки все неудобства будут исключены.

Однако, сам пациент не может определить, что именно у него шатается, это под силу лишь врачу. Поэтому, при обнаружении шатания импланта или коронки на нем, нужно немедленно идти в клинику. Такой симптом можно считать поводом для беспокойства. Ведь он может предупреждать об отторжении конструкции.

Какие симптомы говорят об отторжении?

Если имплант не прижился, он будет не только расшатываться. Кроме этого, пациент может наблюдать следующие симптомы:

  1. Воспаление десновой ткани в месте вживления.
  2. Непроходимая больше двух недель после вживления боль.
  3. Выделение гноя.
  4. Десна кровоточит больше недели.
  5. Общее недомогание.

Что может вызвать шатание?

Шатание импланта без преувеличения можно назвать осложнением после имплантации. К этому может привести неверное расположение стержня в челюстной кости или отсутствие его интеграции с костью. Бывают и такие случаи, когда помещенный в ткань кости имплант раскалывается прямо в ложе костной ткани. В таком случае требуется его немедленная замена.

В большинстве случаев подвижность и шатание импланта говорит о его отторжении. Причиной может стать развитие воспалительного процесса, который в такой ситуации нельзя игнорировать. В противном случае возможно его распространение на костную ткань, разрушение которой спровоцирует расшатывание импланта, а впоследствии и его выпадение.

То, насколько успешно имплант приживется в ткани кости, напрямую зависит от строения его поверхности. Стержни, имеющие пористую поверхность, намного лучше и быстрее приживаются. Так, повышается его стабильность в костной ткани и минимизируется риск расшатывания.

Примечательно то, что отторжение импланта нередко происходит даже у здоровых пациентов при отсутствии каких-либо противопоказаний. Такой исход может быть спровоцирован индивидуальными особенностями организма. Ни врач, ни сам пациент, никто другой изначально не может с точностью сказать, произойдет ли приживление.

Врачебные ошибки

Нередко отторжение импланта, сопровождающееся его расшатыванием, является причиной ошибки врача, который проводил имплантацию и случайно допустил оплошность. К таким ошибкам относят:

  1. Использования импланта, который не подходил ранее.
  2. Неправильная оценка состояния ткани кости.
  3. Нарушение асептических правил.
  4. Перегревание костной ткани при ее сверлении.
  5. Не выявление у пациента серьезных заболеваний и вредных привычек.
  6. Невыполнение полной санации ротовой полости перед тем, как имплантировать искусственный корень зуба.

Использование некачественного изделия

Если вы решились на имплантацию, лучше обратиться в крупный известный центр, специализирующийся на вживлении имплантов. В таких организациях сотрудничество ведется с постоянными проверенными поставщиками как самих стержней, так и оборудования и инструментов для их установки. Все материалы здесь неоднократно проходят проверку качества.

При обращении в небольшие клиники, есть риск, что вам поставят имплант низкого качества с целью сэкономить на сырье, а это может негативно сказаться на приживляемости и привести к негативным последствиям вплоть до отторжения.

Самыми оптимальными на сегодняшний день считаются импланты из титана. У данного материала наблюдается пористая структура, что способствует стабильному приживлению и крепкой фиксации стержня в ткани кости.

Иногда по эстетическим соображениям может быть применен для изготовления имплантов также диоксид циркония. Но у данного материала степень остеоинтеграции ниже, чем у титана, что способно стать причиной отторжения.

Нарушения и состояния организма пациента, способные привести к отторжению

Рассмотрим основные из них:

  1. Плохая свертываемость крови, болезни сердца и сосудов.
  2. Сахарный диабет.
  3. Гипергликемия.
  4. Деформированная ткань кости и наличие аномалий прикуса.
  5. Возраст до 16 лет.
  6. Наличие хронического пародонтита.
  7. Болезни иммунной системы.
  8. Гепатит.
  9. ВИЧ.
  10. Наличие новообразований, как злокачественных, так и доброкачественных.
  11. Болезни ЦНС.
  12. Наличие системных нарушений соединительной ткани.

Перечисленные факторы можно назвать относительными противопоказаниями. Если патология стихла, а пациент удовлетворительно себя чувствует, имплантация может быть произведена, однако риск осложнений в такой ситуации возрастает.

Халатность пациента

К причинам, приводящим к отторжению вживляемого стержня по вине пациента, относятся:

  1. Бесконтрольное употребление лекарственных средств.
  2. Отсутствие принятия прописанных врачом антибиотиков.
  3. Не соблюдение режима питания.
  4. Посещение бани в послеоперационный период.
  5. Отсутствие должного ухода за ротовой полостью.
  6. Перегрузка конструкции сразу после вживления.
  7. Возникновение травм челюсти.
  8. Отсутствие плановых посещений стоматолога.
  9. Игнорирование необходимости отказа от курения в первые дни после вживления.

Что делать при расшатывании искусственного зубного корня?

Если титановый стержень расшатался и отделился от костной ткани, его придется удалить. После чего потребуется антибактериальная терапия. После избавления от воспаления, пациент сдаст ряд анализов и пройдет обследование для того, чтобы понять причину отторжения.

На заметку: Если причиной стала врачебная ошибка или халатность врача, имплантация будет проведена заново с устранением предыдущих ошибок. На место удаленного импланта в таком случае ставят новый с большим диаметром.

Если причина кроется в недостатке костной ткани, назначат процедуру по ее наращиванию. А затем приступят к вживлению стержня повторно.

В случае не выявления причин или если ими стали какие-либо серьезные заболевания, от имплантации придется отказаться. Восстановить утраченный зуб в таком случае можно будет с помощью установки моста или съемного протеза.

-отзыв пациента о восстановлении улыбки за 3 дня и навсегда! Имплантация «все на 4», «все на 6» и базальный комплекс – решения, которые планируются с помощью умных 3D-технологий, без риска подвижности и отторжения зубных имплантов.

Источник: https://mnogozubov.ru/chto-delat-esli-rasshatalsya-implant/

Шатается имплантат зуба. Причины, признаки и как предотвратить отторжение

Что делать, если расшатался имплант?

СОДЕРЖАНИЕ:

  • Главные причины возникновения подвижности зубного импланта;
  • Какие врачебные ошибки могут спровоцировать отторжение импланта?;
  • Как влияют острые и хронические заболевания пациента на имплантацию?
  • Как понять, что началось отторжение?
  • Что необходимо делать, чтобы не произошло отторжение импланта зуба?

Шатается имплант со всеми признаками патологии

Если начал шататься имплантат — это повод вернуться к врачу, который его установил. При нормальных условиях, он должен быть неподвижен. Появление такого симптома может говорить только о том, что начались осложнения. Это требует немедленного начала лечебных мероприятий.

Последствия подвижности импланта зуба

Главные причины возникновения подвижности зубного импланта

Чаще всего, подвижность имплантата появляется на фоне проявившихся осложнений:

  • Отторжение;
  • Инфекция;
  • Периимплантит.

Периимплантит

Обычно, такие проблемы выявляются, если больной неправильно проводил реабилитационные мероприятия и не выполнял рекомендации, которые ему дал стоматолог. К этому можно отнести:

  • Неправильное употребление препаратов. (в частности, отказ от антибактериальной терапии);
  • Погрешности в питании;
  • Полученные травмы;
  • Употребление алкоголя и курение в первые дни после проведения процедуры.

Какие врачебные ошибки могут спровоцировать отторжение импланта?;

Также, это может произойти из-за врачебной ошибки.

В частности, осложнения возникают на фоне следующих погрешностей при лечении:

  • Некачественная или неправильно выбранная конструкция;
  • Несоблюдение правил антисептики и асептики;
  • Ошибка при постановке искусственного корня;
  • Отсутствие санации.

Как влияют острые и хронические заболевания пациента на имплантацию?

Еще один важный момент, на который должен обратить внимание каждый врач — острые и хронические заболевания пациента.

Очень часто могут наблюдаться осложнения у людей, страдающих от следующих заболеваний:

  • Гемофилия;
  • Гепатит;
  • СПИД и другие болезни, при которых нарушается работа иммунной системы;
  • Психические заболевания;
  • Системные соединительнотканные патологии;
  • Диабет;
  • Злокачественные опухоли.

Не все из этих заболеваний являются противопоказаниями к установке имплантатов, однако при них важно крайне внимательно отнестись к процедуре и тщательно провести санацию.

Именно поэтому так важно правильно подойти к выбору клиники, в которой будет производиться установка имплантатов. В этом случае, при соблюдении рекомендаций специалиста, риск осложнений будет в несколько раз ниже.

Как понять, что началось отторжение?

Отторжение имплантанта зуба

Отторжение имплантанта — самая частое осложнение, при котором наблюдается появление подвижности искусственного корня. Чтобы заметить начало отторжения на ранних этапах, важно знать симптомы этого состояния. Так, выделяют следующие проявления этого состояния:

  • Выраженный болевой синдром и воспаление и оголение близлежащих тканей;
  • Выделение крови или гноя из десны;
  • Появление изо рта неприятного запаха;
  • Озноб, лихорадка.

При появлении таких симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только при раннем лечении можно избежать более серьезных осложнений.

Что необходимо делать, чтобы не произошло отторжение импланта зуба?

Таким образом, чтобы избежать такой проблемы как шатание имплантата, важно следовать следующим простым правилам:

  • Тщательно подходить к выбору места и специалиста, который будет заниматься установкой искусственного корня.;
  • Перед проведением процедуры пролечить все острые заболевания, а также провести санацию хронических очагов инфекции;
  • Следовать всем рекомендациям специалиста. Соблюдать гигиену полости рта. Отказаться от вредных привычек на несколько дней. Не жевать на стороне, где был установлен искусственный корень;
  • Посещать стоматолога с целью профилактического осмотра 2 раза в год.

Профилактический осмотр в стоматологии “Имплант-Эксперт”Важно помнить, что если причиной отторжения имплантата стало какое-либо серьезное заболевание, в большинстве случаев придется полностью отказаться от данной процедуры и обратить внимание на другие способы восстановления зубного ряда.

Источник: перейти

Вам может быть интересно

Протезирование «Все на 4» и «Все на 6» – достоинства и отличия!

Топ-5 факторов влияющих на время приживления имплантов

Противопоказания к имплантации зубов. Что должен знать каждый?

Полно покрывной протез на имплантах

Полный съемный покрывной протез

Что решают временные протезы на имплантах?

Основные виды несъемных зубных протезов

В чем преимущества и недостатки условно-съёмного протезирования на имплантах?

«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a91834cfd96b107992f8de2/5c04afabbf4b0f0417824647

Что делать, если шатается зубной имплант

Что делать, если расшатался имплант?

Зубной имплантат, вживленный по всем правилам опытным имплантологом, должен крепко держаться в челюсти. Его расшатывание говорит о серьезном осложнении, причины которого могут быть в нарушении врачом хирургического протокола, установке подделки, отсутствии гигиены.

Почему расшатываются установленные зубные импланты

Обычно причиной расшатывания становится отторжение. Проблема возникает из-за:

Допущенной имплантологом ошибки во время операции:

  • неправильно подобранная модель стержня, размеры которой не соответствуют анатомии челюсти;
  • перегрев ткани во время подготовки ложа под имплант;
  • нарушение условий стерильности;
  • неправильное расположение конструкции в челюстной кости;
  • недостаточное изучение анамнеза пациента.

Вживления некачественной или поддельной дентальной системы, что также считается врачебной ошибкой. Крупные клиники приобретают дентальные конструкции напрямую у производителя. Это исключает риск установки подделки. Небольшие стоматологии обычно приобретают системы через перекупщиков.

Невыполнения пациентом рекомендаций врача:

Несоблюдение пациентом правил гигиены полости рта может привести к осложнениям

  • самостоятельное назначение и прием лекарственных средств;
  • игнорирование назначенных врачом лекарственных препаратов;
  • перегрев или переохлаждение в реабилитационный период (посещение саун, ныряние в прорубь);
  • отсутствие гигиены ротовой полости;
  • чрезмерная нагрузка имплантата сразу после его установки;
  • не посещение стоматолога, контролирующего процесс приживления;
  • сокрытие от врача имеющихся проблем со здоровьем.

Ухудшения состояния здоровья пациента:

  • получение травмы;
  • развитие или обострение сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулеза;
  • развитие болезней, негативно влияющих на иммунитет (СПИД, ВИЧ);
  • появление злокачественных опухолей.

Мнение имплантолога: «Качественный имплантат, при условии соблюдения всех правил вживления, не должен шататься независимо от срока его эксплуатации. Если подвижность конструкции имеет место, необходимо удаление титанового стержня и повторная операция.

Если же говорить о причинах такого осложнения, успех имплантации напрямую зависит от сращения имплантата с костью. Когда конструкция шатается, значит сращение не произошло. Подвижный имплантат негативно влияет на соседние зубы и альвеолярный отросток.

Поэтому затягивать с визитом к врачу не нужно».

Отторжение имплантационной системы всегда начинается с воспаления. На его фоне могут появляться:

Если вовремя не купировать воспаление, с мягких тканей оно распространится на челюстную кость и вызовет ее разрушение.

Отторжение может начаться как через несколько дней после установки, так и после нескольких лет эксплуатации конструкции.

Также причиной того, что искусственный корень начал качаться, становится отсутствие остеоинтеграции из-за реакции организма, которую нельзя заранее предвидеть.

Приживаемость имплантов даже при выполнении всех условий составляет 90-95%. Риск отторжения есть всегда.

Какие последствия могут быть

Расшатывание имплантата вызывает серьезные осложнения:

  1. При несвоевременном обращении в клинику, может произойти полное выпадение титанового стержня.
  2. Если причиной качания дентальной системы стал воспалительный процесс, то существует риск распространения инфекции на соседние ткани и даже по всему организму, что несет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента.
  3. При отсутствии лечения, воспаление провоцирует сильное разрушение кости, из-за чего становится невозможным повторное вживление искусственного корня без наращивания кости.

Что делать, если имплант зуба шатается

Сразу обратиться к врачу. Он санирует ротовую полость, назначит необходимые исследования. По результатам осмотра назначается удаление конструкции и антибактериальное лечение. После исчезновения воспалительного процесса врач назначит тщательное обследование, чтобы определить причины расшатывания конструкции:

  1. Если отторжение произошло из-за невыполнения рекомендаций врача пациентом, ошибки врача или низкого качества дентальной системы, назначается повторная операция по вживлению.
  2. Если шатание имплантата стало возможным из-за недостаточного объема челюстной кости, значит необходима операция по ее укреплению и наращиванию.
  3. При существенном ухудшении здоровья пациента повторное вживлении не проводится. Единственный выход — съемное протезирование.

В некоторых случаях симптомы отторжения дентальной конструкции на этапе его приживления, например, гнилостный запах, устраняются путем временного выкручивания заглушки стержня и очищения наружных элементов.

Это дает возможность спасти имплантат от удаления.

Главное, что требуется от пациента при выявлении проблемы — вовремя посетить стоматологическую клинику, не стоит откладывать поход даже на несколько дней, а тем более недель.

Мнение стоматолога-хирурга: «Если было выявлено расшатывание имплантата на верхней челюсти необходимо в срочном порядке обращаться к врачу. Ведь даже слегка шатающийся искусственный корень способен травмировать дно гайморовой пазухи. Одним из симптомов такого повреждения являются болевые ощущения, возникшие у крыла носа.

Вызвать подвижность имплантата сразу же, как его поставили, может недостаточная первичная стабилизация. Шатание конструкции после протезирования может говорить о неправильной подгонке протеза по высоте. В этом случае коронка неравномерно распределяет нагрузку, что приводит к разрушению челюстной кости и подвижности титанового стержня».

Из-за раскручивания винта на абатменте может качаться коронка

Многие путают расшатывание имплантата с шатающейся коронкой. Причиной подвижности коронки является раскручивание фиксирующего винта. Необходимо обратиться в клинику, где специалист подтянет винт через технологическое отверстие в коронке и закроет его пломбировочным материалом.

Если между абатментом и коронкой осуществлялась цементная фиксация, необходимо снять коронку, очистить от остатков цементного состава и закрепить ее заново.

При повреждении целостности коронки, изготавливают новую

Мнение стоматолога-ортопеда: «Пациенту достаточно трудно самому определить, какой элемент дентальной конструкции обрел подвижность.

При расшатывании искусственного зубного корня в большинстве случаев присутствует воспаление, болит и отекает десна, появляются гнойные выделения. Если этих симптомов нет, значит подвижность относится не к импланту, а к коронке.

В этом случае необходимо консультироваться с ортопедом, проводившим протезирование».

Источник: https://TopDent.ru/articles/rasshatalsia-implant-zuba-posle-implantatcii.html

Что делать, если расшатался зубной имплант

Что делать, если расшатался имплант?

Как правило, восстановление полноценного зубного ряда путем имплантации практически всегда обходится без осложнений.

Только в отдельных случаях у пациента после установки имплантов могут возникнуть проблемы. Наиболее часто встречающаяся из них – расшатывание внедренного искусственного корня.

Ниже рассматриваются причины этого явления, нормально ли это, и меры, которые следует принять, если имплант начал шататься.

Нужно ли тревожиться, если имплантат расшатался

После качественной установки имплантата квалифицированным специалистом, шататься внедренный искусственный корень не должен. Но такая ситуация может возникнуть, если в процесс приживления на установленный стержень оказывается нагрузка, сильнее допустимой. В этом случае он может сместиться. Но так случается очень редко. Чаще причиной подвижности имплантата является ошибка врача.

Причины плохой приживаемости импланта могут быть разными, но чаще всего – это результат ошибки врача

К сожалению, если остеоинтеграция не произошла и имплантат шатается, то исправить ситуацию уже нельзя. Стержень придется удалить и повторить процедуру его установки заново.

Часто возмущенные пациенты ошибочно предъявляют стоматологу претензии на шатающийся имплантат. Они путают его с протезом, который закреплен на стержне и тоже может расшататься. И происходит это гораздо чаще из-за ненадежной фиксации или некачественного абатмента. Эту проблему решить гораздо легче. Коронку просто фиксируют, как следует, и дискомфорт у пациента исчезает.

Но, какая из частей конструкции шатается, определить сможет только врач. Поэтому при первых же ощущениях подвижности имплантата с протезом нужно обращаться в клинику. Это может означать начало отторжения стержня.

Симптомы отторжения

Кроме расшатывания имплантата отторжение сопровождается следующими явлениями:

  • Мягкие ткани в зоне проведенной операции воспаляются
  • Боль не стихает в течение двух недель и более после вживления имплантатов
  • Гнойные выделения из операционной раны
  • Кровоточивость десны более 7 дней
  • Неудовлетворительное общее состояние

Чем вызвано расшатывание

Подвижность имплантата относят к осложнениям после проведения имплантации. Причиной этому может стать неправильное размещение стержня в костной ткани, отсутствие остеоинтеграции.

Если дефект имплантации проявляется в процессе операции, имплант подлежит срочной замене

Были прецеденты, когда имплантат раскалывался сразу после установки в препарированное ложе. В таком случае требуется его срочное извлечение и замена.

Если имплантат подвижен или уже сильно расшатан – это, скорее всего, свидетельство его отторжения. А оно в свою очередь может сопровождаться воспалением в зоне имплантации. Если этот процесс проигнорировать, то он распространится на костную ткань и имплантат неизбежно выпадет.

Успешность приживления имплантата в основном зависит от особенностей его поверхности. Стержни с пористой структурой поверхности приживаются быстрее и успешней, благодаря хорошему контакту с костной тканью.

Считается, что, чем стабильней его положение по отношению к кости, тем меньше шансов на расшатывание. Нередки случаи, когда имплантат отторгается даже у абсолютно здоровых людей, без каких-либо противопоказаний к имплантации.

Врачи объясняют это индивидуальной реакцией каждого организма на внедрение стержня. Поэтому точно предугадать исход: приживется имплантат или нет, практически невозможно.

Ошибки врачей

Нередки случаи врачебных ошибок во время проведения имплантации, которые заканчиваются расшатыванием с последующим полным отторжением установленного заменителя зубного корня – имплантата. К ним можно отнести:

  • Установлен имплантат, который ранее не подошел этому пациенту
  • Состояние костной ткани было оценено неверно
  • Нарушение правил асептики
  • Перегрев и пережог кости в ходе препарирования
  • Не установленные в ходе предварительного обследования вредные привычки и препятствующие проведению имплантации заболевания
  • Некачественно проведенная санация полости рта до начала имплантации
  • Использование конструкции низкого качества

Если вы остановили свой выбор на имплантации, как методе восстановления зубного ряда, то следует обратиться для этого в крупный медицинский центр, который на этой процедуре специализируется. Как правило, такие клиники имеют надежных, проверенных поставщиков качественных имплантатов, инструментов и оборудования для проведения операций такого рода.

Кроме того, в этих центрах тщательно проверяется качество поставляемых материалов.

Важным для хорошего качества является выбор материалов для имплантации. Хорошие материалы стоят дороже

В небольшой же клинике всегда остается риск установки некачественного имплантата, ведь сырье для его изготовления очень дорого. А это повлечет за собой плохую приживляемость стержня или скорое его отторжение.

Наиболее распространенными в настоящее время являются стержни из титана, вероятность качественной остеоинтеграции которых наиболее высока. Из эстетических соображений могут быть имплантированы стержни из диоксида циркония, но их минусом является большая вероятность отторжения из-за меньшей степени остеоинтеграции материала, чем у медицинского титана.

Нарушения и состояния, которые могут спровоцировать отторжение

  • Сахарный диабет
  • Неудовлетворительная свертываемость крови
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Нарушения прикуса
  • Гипергликемия
  • Гепатит
  • ВИЧ
  • Системные изменения соединительной ткани
  • Деформация костной ткани
  • Хронический пародонтит, пародонтоз
  • Возраст моложе 16 лет
  • Заболевания имунной системы
  • Новообразования (доброкачественные и злокачественные)
  • Заболевания центральной нервной системы

Многие из перечисленных состояний являются относительными противопоказаниями для проведения имплантации. Если они устранены, болезни вылечены, самочувствие пациента улучшилось, то имплантацию проводят, но вероятность отторжения остается высокой.

Действия пациента в случае расшатывания имплантата

Расшатывание и отделение искусственного корня от костной ткани означает необходимость его удаления и получения антибактериальной терапии. Когда воспалительный процесс будет устранен, пациенту предложат снова обследоваться и сдать необходимые анализы. Это поможет выяснить вероятные причины отторжения титанового стержня.

Важно! Если доказанной причиной отторжения окажется халатность или ошибка врача, то имплантацию проводят снова, с учетом предыдущих оплошностей. Имплантат будет при этом установлен большего сечения.

Если причина в недостаточном объеме костной ткани, необходима будет костная пластика. После наращивания кости имплантацию проведут еще раз.

Если причина не найдена или выявлено абсолютное противопоказание из-за серьезного заболевания, то вместо имплантации придется восстанавливать зубы с помощью других, альтернативных методик.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/ortopediya/implantatsiya/chto-delat-esli-rasshatalsya-zubnoj-implant/

Почему на импланте шатается коронка и как исправить ситуацию

Что делать, если расшатался имплант?

6119

Большая часть хирургических процедур, связанных с вживлением искусственных корней зубов в структуру челюстной кости завершается отличным результатом без осложнений. В итоге человек получает идеальный зубной ряд и красивую улыбку.

Однако случаются ситуации, когда после дентальной имплантации пациенту приходится сталкиваться с рядом проблем, самой распространенной из которых считается расшатывание коронки на импланте.

Данная патология требует обязательного посещения имплантолога и стоматолога-ортопеда.

Общее представление о системе

Дентальный имплант (стержень) – это искусственный аналог корня зуба, изготовленный из высокопрочного и гипоаллергенного титана.

По виду корневой имплант представляет собой своеобразный элемент, оснащенный микро-шероховатой поверхностью и винтовой линией (резьбой).

После вживления импланта в кость запускается процесс остеоинтеграции – прорастание костных масс в пористую структуру стержня за счет его рельефной поверхности. По завершению этого этапа, специалист выполняет протезирование искусственного корня микропротезом − коронкой.

Конструкционные особенности титановых имплантов обеспечивают надежную фиксацию стержня в костных структурах и мягких тканях челюстной дуги.

Изделие состоит из следующих элементов:

  • Имплант – протез корня зуба из титана, который внедряется в кость методом ввинчивания.
  • Формирователь десны (устанавливается не во всех случаях) – устройство, помогающее создать аккуратный десневой контур.
  • Абатмент (связывающее звено) – конечная корневая часть, которая фиксируется на стержне после полного его приживления и соединяет тело импланта с коронкой.
  • Коронка (коронковая часть нового зуба) – присоединяется к абатменту и является завершающим элементом, позволяющим в полной мере восстановить разрушенный или утраченный зуб.

В зависимости от метода, выбранного для проведения имплантации, а также типа импланта, коронка может устанавливаться в различные сроки после завершения операции.

Коронку устанавливают не на сам имплант, а на абатмент, который играет роль переходного устройства.

Важно отметить, что этот элемент изготавливается из керамики или металла, подвергается предварительной обточке, что позволяет добиться анатомического сходства с культей зуба.

Вся имплантационная система должна прочно зафиксироваться в тканях челюсти.

Печально, когда в ходе эксплуатации нового зуба начинает шататься не только его коронковая часть, но и сам имплант. Такая клиническая картина свидетельствует о том, что имплант не прижился должным образом в костных структурах.

Возникает необходимость в проведении диагностических исследований, которые помогут выявить причину происходящего. Факторов, которые могут спровоцировать возникновение данной неприятности может быть множество, ниже мы их рассмотрим.

Причины возникновения проблем

Если имплантолог качественно и грамотно внедрил искусственный корень зуба в кость, то риск расшатывания коронки сводится к минимуму. Опытный специалист, профессионально выполняющий свою работу, позаботиться о создании комфортной для пациента конструкции.

Допущение врачебных ошибок в ходе операции практически всегда приводит к отторжению. Чтобы этого избежать, врач должен тщательно провести подготовку и строго соблюдать клинический алгоритм действий в ходе вживления.

В дентальной имплантации обязательно используется хирургический шаблон, который имеет вид боксерской каппы с одинаковыми по диаметру отверстиями. Он помогает врачу с высокой точностью определить место расположения импланта.

Примечательно, что приспособление полностью повторяет очертания челюстной дуги, что облегчает процесс плотного наложения системы.

Важно! Хирургический шаблон изготавливается индивидуально для каждого пациента, беря во внимание особенности строения челюстей.

Помимо этого, причиной шаткости конструкции может стать плохое качество протеза, несоблюдение пациентом привил гигиены в послеоперационный период или травма челюсти.

Чаще неприятность возникает вследствие следующих факторов:

  • некорректный подбор системы;
  • неудовлетворительное состояние костных структур, которое было проигнорировано врачом;
  • недостаточная антисептическая обработка тканей ротовой полости и инструментария в ходе хирургических процедур;
  • перегрев тканей бором при подготовке ложе;
  • наличие ограничений и заболеваний, которые не были учтены перед имплантацией;
  • отказ от проведения санации ротовой полости;
  • чрезмерное давление на конструкцию в момент вживления;
  • плохое гигиеническое состояние полости рта;
  • отказ больного от противовоспалительной и антибактериальной терапии в период восстановления;
  • нарушение пациентом графика профилактических осмотров.

Шататься может не только корневая часть системы, но и коронка по причине проблем со связывающим звеном или недостаточно качественного крепления. Однако человек не может визуально определить, какой элемент всей конструкции сместился.

Поэтому, если такая неприятность случилась, важно незамедлительно обратиться в клинику, в которой проводилась операция. Причем неважно двигается постоянная или временная коронка.

Появление данной проблемы может свидетельствовать об отторжении титанового стержня, ослаблении фиксирующего винта, инфицировании тканей. Также провоцирующим фактором может стать снижение склеивающих показателей стоматологического цемента, применяемого при установке микропротеза.

В любом случае, адекватная оценка случившегося, устранение патологии и демонтаж конструкции – это прерогатива доктора.

Для справки! Если человек принял решение восстановить целостность зубного ряда при помощи имплантации, лучше найти крупную известную клинику, которая специализируется на вживлении искусственных титановых корней.

Такие организации на постоянной основе сотрудничают с надежными поставщиками не только дентальных имплантов, но и инструментария для поведения операции. Каждое изделие проходит тщательную проверку на качество.

Признаки отторжения

В среднем имплант приживается около 3 месяцев на подвижной челюсти и 6 месяцев – на верхней дуге. Такое расхождение в сроках обусловлено тем, что к нижней челюстной кости лучше поступает кровь, она в целом крупнее и плотнее, на нее оказывается самое сильное жевательное давление.

Помимо этого, над верхней челюстной костью видна большая воздухоносная пазуха, близкое расположение которой в большинстве случаев создает дополнительные сложности в процессе вживления.

Остеоинтеграция − фаза срастания изделия из металла с мягкими и твердыми тканями челюсти, которая активируется сразу после установочных манипуляций.

Длительность периода приживления во многом зависит от первоначального состояния зубочелюстного аппарата, а также от качества и модели самого искусственного корня.

Причем неважно, какая методика вживления была выбрана. То есть не имеет значения, нагружен имплант сразу (одномоментное внедрение) или после полного приживления с тканями – и в первом, и во-втором случае период остеоинтеграции имеет практически одинаковую длительность.

По статистическим сведениям, отторжение аналога зубного корня чаще происходит в первые дни после его ввинчивания в кость. Если произошли осложнения или непредвиденные неприятности, то первые симптомы, как правило, проявляются быстро.

Однако бдительность терять не стоит. Даже благополучное приживление системы не может полностью исключить вероятность отторжения. Патологические изменения могут случиться даже через несколько лет активного использования нового зуба.

Основные признаки того, что конструкция не идеальна:

  • появление болезненных ощущений через неделю после установки (норма – 3 дня болезненного дискомфорта);
  • длительный отек тканей десны (при воспалении припухлость сохраняется более 5 дней);
  • резкая боль при надавливании, сопровождающаяся пульсацией (этот симптом ярко выражен в случае замещения жевательного зуба имплантом, т.к. именно эти органы больше других принимают на себя нагрузку во время приема пищи);
  • шаткость конструкции (должная фиксация импланта и коронки предотвращает смещение, а если положение элементов изменилось, значит, возникла проблема, требующая незамедлительного устранения);
  • кровоточивость раневого участка более 7 дней;
  • ежедневный металлический привкус во рту;
  • покраснение десенной ткани в зоне вживления;
  • общая слабость организма, которую нельзя обосновать другой причиной;
  • появление гнойного экссудата из раны;
  • неприятный запах, исходящий от раневой области (явный признак воспалительного процесса).

Запомните! Если положение конструкции нарушено, важно без промедлений обратиться за помощью к специалисту. Затягивать с экстренной терапией очень неблагоразумно.

Это может привести к разрушительным процессам в костных тканях и полной дестабилизации системы, вплоть до ее выпадения.

Тактика лечения

Если шаткость коронки возникла вследствие нарушения устойчивости импланта, последний подлежит удалению. После этого пациенту необходимо пройти курс антибактериальной терапии.

Как только воспалительный процесс будет остановлен, пациенту назначают ряд анализов и аппаратные диагностические исследования, которые помогут найти обоснования отторжению.

Запомните! Если причиной стало допущение врачебной халатности или в ходе операции имели место ошибки, имплантация проводится повторно, беря во внимание предыдущие недочеты.

На место демонтированного искусственного корня устанавливается новое качественное изделие большего диаметра.

При отторжении по причине недостаточного объема твердых масс назначается костная пластика. И только после этого приступают к повторному вживлению стержня.

В случае не выявления провокатора отторжения или если патологические изменения спровоцированы ухудшением состояния здоровья пациента, от имплантации придется отказаться. Решить проблему частичной или полной беззубости можно с помощью съемных или мостовидных конструкций.

Рассмотрим способы устранений других причин, повлиявших на расшатывание коронки:

  • Круглый абатмент. К сожалению, такие конструктивные особенности связывающего звена довольно часто ухудшают фиксацию микпропротеза.

    Переходник постоянно раскручивается, особенно, если в ходе установки специалист не применял динамометрический ключ. Пациент должен сделать рентгенологический снимок, на базе которого доктор подберет тактику усиления фиксации винта.

  • Сорвана резьба на винте, фиксирующем коронку к импланту (редкий случай). Такое случается, когда винт не до конца вкручен, а надежное крепление было достигнуто за счет пломбировочного материала.

    Часть клеящего средства попадает в шахту стержня, а остаток задерживается в области коронки. Устранить неприятность можно, если аккуратно спилить микропротез так, чтобы получить доступ к винту.

  • Появление дефектов на коронке. Неприятность застает врасплох, если конструкция микропротеза была подобрана неправильно.

    Несоответствие внутренней полости коронки с формами абатмента приводит к расфиксации и поломке верхней части имплантационный системы. Проблема устраняется путем перепротезирования.

  • Просвечивание металла у края десны. Данное явление чаще происходит после временного протезирования. Конструкция импланта оголяется в месте заглушки по причине чрезмерного давления пластикового протеза.

    Чтобы устранить проблему, врач должен снять коронку и правильно сформировать лоскут десны.

Это стоит знать! Расшатывание коронки на импланте может быть связано не только с врачебной ошибкой, но и с несоблюдением правил гигиенического ухода за ротовой полостью пациентом после процедуры протезирования.

В видео специалист расскажет о видах фиксации коронок на имплантат.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить расшатывание коронки необходимо:

  • Ежедневно очищать зубы, десенную ткань, язык и протез от бактериального налета. Для этого необходимо приобрести специальные гигиенические средства, включая щетку со щадящей щетиной.
  • После еды удалять частички пищи из межзубных промежутков. Для этого идеально подходит зубная нить.
  • Не перегружать имплантационную систему чрезмерным жевательным давлением.
  • Убрать из рациона сильно жесткую и твердую пищу.
  • Соблюдать график профилактических осмотров (посещения не реже 4 раз в год).
  • Раз в полгода посещать врача для профессиональной чистки.
  • Отказаться от курения, т.к. эта пагубная привычка провоцирует убыль костной ткани.
  • Регулярно осматривать место установки протеза на предмет повреждений и изменения положения элементов конструкции.
  • Один раз в 6 месяцев делать контрольный рентген, который поможет оценить состояние кости и вовремя заметить возможную атрофию.
  • Сразу после операции посетить гигиениста для получения рекомендаций санитарно-гигиенического направления и осуществления индивидуального подбора очищающих, антибактериальных и противовоспалительных средств.

Отзывы

По статистике, при качественно выполненной имплантации и протезировании, коронка не должна шататься. Особенно, если перед операцией врач собрал анамнез пациента, со вниманием отнесся к противопоказаниям и оценил состояние челюстной кости. Качественная имплантация – это успешная остеоинтеграция.

В наименьшей степени движение протеза зависит от материала, применяемого в его изготовлении.

По отзывам пациентов, проблема чаще возникает из-за некорректной ортопедической работы, когда специалист завышает коронку, что не может обеспечить надежную фиксацию.

В любом случае, при возникновении патологии, важно без промедлений обратиться к врачу. Только он может грамотно определить причины происходящего.

Источник: http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/pochemu-mozhet-shatatsya-na-implante.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.