Гемангиомы в ротовой полости

Содержание

Гемангиома во рту у взрослых

Гемангиомы в ротовой полости

Сосудистые разрастания встречаются часто. Среди слизистых образований распространена гемангиома языка, полости рта, губ. На разном этапе жизни разрастание сосудов может встречаться у взрослых, но чаще всего встречается у детей. Причина происхождения с точностью не определена, поэтому гемангиомы относят к аномальному росту сосудов.

Гемангиома — доброкачественное образование, формируется вследствие нарушения развития кровеносных сосудов. Возникая в полости рта, имеет вид грубого, выпуклого разрастания красного или темно-фиолетового цвета.

Сначала размер небольшой, основание широкое. Опухоль, образовавшаяся в тканях кровеносных сосудов, не отличается быстрым ростом, но характеризуется непредсказуемостью.

В короткий промежуток времени рост может увеличиться, нарушая функциональность органов.

Простой» (капиллярный)

Скопление переплетающихся капилляров, мелких артерий формируют плоское пятнистое, красное или синюшное образование. Сосуды могут быть венозные и артериальные. Чаще всего возникают на слизистой во рту, размером 1—2 мм. Растут медленно (в ширину), при сильном разрастании проникают в подслизистую клетчатку. Легко травмируются во время еды, что грозит занесением инфекции.

Кавернозный

Скопление крупных сосудов у корня языка. Вид округлый, хорошо заметна выступающая часть над поверхностью. При надавливании клубок сосудов спадает (проваливается), но постепенно вновь наполняется кровью. Характерная особенность — прорастание внутрь тканей. Осматривая, можно прощупать внутри опухоли образование округлой формы.

Гроздевой

Внешне схожа с кавернозным видом (скопление средних и крупных сосудов венозного и артериального типа, напоминающее ветвь). Нет четких очертаний, разбросана на пораженной ткани. Отличительная черта — пульсация образования. При наклоне головы объем увеличивается, может вызывать внезапные болевые ощущения. Располагается на губе, на десне и щеках.

Причинами гемангиомы во рту врачи называют генетические сбои, травмы, вирусные заболевания.

Основные причины гемангиом в ротовой полости

Причины развития гемангиомы в ротовой полости, на теле у ребенка или взрослого человека до конца не исследованы. Что касается взрослых, то причины, влияющие на развитие патологических отклонений кровеносных сосудов, не выявлены. Если говорить о ребенке, то ученые считают, что главные причины:

  • нарушение внутриутробного развития сосудов;
  • вирусные заболевания мамы во время беременности;
  • родовые травмы.

Диагностика и лечение

Трудностей в диагностировании заболевания нет. Как правило, достаточно осмотра у врача, сбора анамнеза и при планировании хирургического лечения проводится инструментальное обследование:

Терапия заболевания

Гемангиомы на языке, щеках считаются экстренным случаем и прежде чем станет вопрос о хирургическом вмешательстве, их обрабатывают лазером. Способы лечения, которые использовались до появления лазера, отличались высоким риском развития осложнений:

В большинстве случаев прогноз лечения благоприятный. Чаще гемангиома безобидна и не представляет особой опасности. Некоторые виды способны рассасываться самостоятельно, но есть и предрасположенные к прогрессии. К увеличивающейся в размере опухоли подбирают индивидуальное лечение, которое помогает восстановить функциональность органов, на которой она расположена.

Гемангиомы – это доброкачественные новообразования кровеносных сосудов. Они появляются, когда хаотично разрастаются их стенки из-за патологии развития, врожденного дефекта.

Встречаются часто и составляют 45% опухолей всех анатомических образований между костями скелета и кожным покровом. Считают, что гемангиомы бывают у каждого, но порой протекают без симптомов, не требуя вмешательства. Обычно заболеванию подвергаются дети.

Общее понятие

Сосудистые опухоли поражают любой участок тела, но особенно часто встречаются на лице, шее и в полости рта, составляя 60–80% общего их числа. Бывают врожденными и приобретенными.

Гемангиома слизистой полости рта представляет собой выступающее рельефное новообразование, которое имеет красный или фиолетовый оттенок. Поначалу небольшое, растет медленно. Опасность его заключается в том, что оно непредсказуемо, способно увеличиться за 2–3 недели.

Систематизировать сосудистую гиперплазию непросто, потому что ее классифицируют по двум признакам: строению, месту расположения

Опухоли могут располагаться:

  • на покровных тканях (слизистой, коже, под ней);
  • на опорно-двигательном аппарате (мышцах, сухожилиях, костях);
  • на органах, которые не имеют полостей (паренхиматозных).

По строению различают несколько форм сосудистой гиперплазии.

Простые (капиллярные или ювенильные)

Капилляры и артерии переплетаются и создают плоские, красные или синюшные образования. Локализуются во рту, достигают 1–2 мм. Гемангиомы на слизистой рта увеличиваются медленно, постепенно проникая в клетчатку под оболочкой. Их легко ранить при еде, что угрожает инфицированием.

Они наиболее распространены, состоят из капилляров, которые выстилают эндотелиальные (расположенные на внутренней поверхности) клетки. Часть этих тонких сосудов может пребывать в состоянии сна. Часто простые гемангиомы начинают расти из-за скопления в них элементов клеток, крови, лимфы (инфильтратов).

Кавернозные (пещеристые)

Крупные сосуды скапливаются у корня языка. Появляется круглого вида образование, которое выступает над поверхностью. Если надавить, сосудистый клубок уменьшается, но потом снова заполняется кровью. Пещеристые опухоли прорастают внутрь тканей.

При пальпации прощупывается образование округлой формы. Состоят из сосудистых полостей разной формы и величины, которые разделяют перегородки.

Кровь в них нередко сворачивается и образует тромбы, которые прорастают соединительной тканью. Подобные образования часто имеют множественный характер.

Гроздевые

Похожи на кавернозные. Скапливаются венозные и артериальные сосуды (средние и крупные), которые напоминают ветвь. Не имеют четких очертаний, рассеяны по проблемной зоне. Отличаются тем, что пульсируют. Если наклонить голову, такие опухоли становятся больше, могут вызвать резкую боль. Размещаются на губе, деснах, щеках.

Рацемические

Встречаются редко, состоят из изогнутых сосудов (артериальных или венозных). Чаще поражают голову и шею.

Причины

Имеется много версий, почему развивается гемангиома во рту у ребенка. Но ни одна из них не является до конца убедительной. Еще сложнее объяснить механизм формирования сосудистой гиперплазии у взрослых.

Признаки и последствия мигрирующей гранулемы

  • Редакция Онкология.ру
  • 27 мая 2019 г.

Если говорить о детях, то ученые считают, что главными причинами данной патологии являются такие:

  • нарушение развития сосудов плода в утробе матери;
  • инфекционные болезни будущей матери в I-II триместрах, прием ею некоторых лекарств в этот период;
  • родовые травмы;
  • обострение или развитие эндокринных заболеваний у беременной;
  • вредная экологическая ситуация в месте проживания;
  • рождение ребенка раньше срока;
  • беременность более чем одним плодом;
  • зрелый возраст будущей матери.

В этих случаях существует опасность аномального развития кровеносных сосудов будущего ребенка.

Факторы риска

Провоцируют появление доброкачественной опухоли во рту следующие обстоятельства:

  • нарушения в работе гормональной системы;
  • врожденные аномалии, наследственность (тяжелый семейный анамнез), предрасположенность к опухолям;
  • курение (главная причина образований во рту);
  • состав употребляемых продуктов;
  • несоблюдение гигиены рта;
  • механические повреждения;
  • травмы, химическое воздействие на слизистую;
  • алкоголь;
  • ультрафиолет;
  • вирус папилломы.

В группу риска входят дети и женщины. Из-за того, что причины появления гемангиом не ясны, их считают патологическим увеличением сосудов.

Симптомы

Каждый вид подобной сосудистой патологии имеет свои субъективные признаки, проявления.

Простые гемангиомы

Отличаются ярким цветом, красным или сине-багровым, который зависит от преобладания артериальной или венозной крови. Находятся они на поверхности, приподняты над кожей, имеют четкие границы, поражают кожу и 1,5–2 мм жировой клетчатки, растут в стороны.

Редко встречаются неровные образования, выступающие над кожей. Отличительной чертой сосудистой гиперплазии является то, что если надавить на опухоль, она на какое-то время бледнеет, потом опять становится прежней.

Источник: https://probotox.ru/venerologija/gemangioma-vo-rtu-u-vzroslyh.html

Гемангиомы в ротовой полости

Гемангиомы в ротовой полости

Сосудистые разрастания встречаются часто. Среди слизистых образований распространена гемангиома языка, полости рта, губ. На разном этапе жизни разрастание сосудов может встречаться у взрослых, но чаще всего встречается у детей. Причина происхождения с точностью не определена, поэтому гемангиомы относят к аномальному росту сосудов.

Разрастание гемангиомы возможно и во рту, поскольку это патология развития капилляров, которые обильно покрывают полость.

Как выглядит?

Гемангиома — доброкачественное образование, формируется вследствие нарушения развития кровеносных сосудов. Возникая в полости рта, имеет вид грубого, выпуклого разрастания красного или темно-фиолетового цвета.

Сначала размер небольшой, основание широкое. Опухоль, образовавшаяся в тканях кровеносных сосудов, не отличается быстрым ростом, но характеризуется непредсказуемостью.

В короткий промежуток времени рост может увеличиться, нарушая функциональность органов.

Классификация

Сосудистое разрастание мягких тканей подразделяется на следующие виды (таблица):

Формы гемангиом
ВидПодвид
Кавернозный (пещеристый)
  • инкапсулированный;
  • диффузный.
Простой (капиллярный)
Ветвистый (гроздевой)
Фиброангиома
  • капиллярный;
  • кавернозный;
  • ветвистый.

Чаще всего встречается кавернозная, простая и ветвистая формы.

Простой (капиллярный)

Скопление переплетающихся капилляров, мелких артерий формируют плоское пятнистое, красное или синюшное образование. Сосуды могут быть венозные и артериальные. Чаще всего возникают на слизистой во рту, размером 1—2 мм. Растут медленно (в ширину), при сильном разрастании проникают в подслизистую клетчатку. Легко травмируются во время еды, что грозит занесением инфекции.

Основные причины гемангиом в ротовой полости

Причины развития гемангиомы в ротовой полости, на теле у ребенка или взрослого человека до конца не исследованы. Что касается взрослых, то причины, влияющие на развитие патологических отклонений кровеносных сосудов, не выявлены. Если говорить о ребенке, то ученые считают, что главные причины:

  • нарушение внутриутробного развития сосудов;
  • вирусные заболевания мамы во время беременности;
  • родовые травмы.

Гемангиома во рту на слизистой у ребенка и взрослого: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Гемангиомы в ротовой полости
Гемангиомы – это доброкачественные новообразования кровеносных сосудов. Они появляются, когда хаотично разрастаются их стенки из-за патологии развития, врожденного дефекта.

Встречаются часто и составляют 45% опухолей всех анатомических образований между костями скелета и кожным покровом. Считают, что гемангиомы бывают у каждого, но порой протекают без симптомов, не требуя вмешательства. Обычно заболеванию подвергаются дети.

Виды

Систематизировать сосудистую гиперплазию непросто, потому что ее классифицируют по двум признакам: строению, месту расположения

Опухоли могут располагаться:

  • на покровных тканях (слизистой, коже, под ней);
  • на опорно-двигательном аппарате (мышцах, сухожилиях, костях);
  • на органах, которые не имеют полостей (паренхиматозных).

По строению различают несколько форм сосудистой гиперплазии.

Кавернозные опухоли

Они устраиваются под эпителиальными тканями. Представляют собой узелки мягкой текстуры, состоящие из каверн (полостей), внутри которых находится кровь.

Когда образование начинает расти, кожа синеет или багровеет. Если надавить, узелки на несколько минут спадают и бледнеют (кровь оттекает), становятся плоскими и уменьшаются.

При напряжении (крике, кашле) увеличиваются в размерах. Если опухоль сообщается с крупной артерией, она пульсирует, слышится шум сосудов. Важный симптом – они быстро растут. Красная точечка у грудничка может быстро увеличиться и занять пол-лица или целую конечность.

Комбинированные

Сочетают несколько видов гемангиом (чаще простую и кавернозную).

Старческие

Представляют собой много гладких или зернистых мелких (1–5 мм) узелков. Располагаются чаще на груди, спине, но встречаются и на конечностях, лице, нижней губе. Поражают пожилых людей. Почти не растут.

Гемангиомы слизистой оболочки рта

Встречаются на губах, языке и во рту. Могут проникать в близлежащие ткани. Сосудистая опухоль языка, прорастая в него, иногда приобретает такие размеры, что он не умещается во рту, трескается, кровоточит. Становится трудно глотать и дышать. Симптом подобной гемангиомы – кровотечение.

Паренхиматозные

Среди не имеющих полостей органов чаще страдает печень. В ней гемангиома увеличивается до значительных размеров и расширяет ткани органа, но не прорастает в них. Это объясняет доброкачественный характер таких новообразований.

Сдавливаются желчевыводящие пути или соседние органы. Могут появиться симптомы, похожие на острый холецистит: болит живот, раздражается брюшина. Опухоль печени определяют при пальпации.

Сосудистые опухоли позвоночника

Дают о себе знать, когда сдавливается спинной мозг.

Диагностика

Трудностей в диагностировании заболевания нет. Достаточно визуального осмотра у хирурга и дерматолога, сбора анамнеза. При планировании оперативного лечения проводят дополнительные исследования:

  1. Локальную термометрию (измеряют температуру новообразования).
  2. Термографию (тепловое видео показывает в инфракрасных лучах картину распределения температурных полей).
  3. УЗИ (ультразвуковое исследование).
  4. КТ (компьютерную томографию), если поражены кости челюсти.
  5. МРТ (магнитно-резонансную томографию).
  6. Биопсию (иссекают кусочка ткани опухоли для микроскопической диагностики).
  7. Ангиографию (изучают состояние сосудов). Исследование основано на свойствах рентгеновских лучей. В сосуд вводят контрастное вещество (йод). Он непроницаем для рентгеновских лучей. Если ввести его в кровь и «просветить» тело, на снимке будет видно сосудистое дерево.
  8. Пункцию ткани (прокалывают опухоль и направляют материал на цитологическое исследование под микроскопом строения опухоли).

Лечение

Лечение гемангиомы начинают сразу после установления диагноза. Выбирают терапию в зависимости от вида, величины и места расположения опухоли. Немаловажную роль играет возраст пациента и его самочувствие, темп роста опухоли. Лечат сосудистую гиперплазию хирургическим или консервативным методом.

Хирургический

Этот метод – основной. Оперативное вмешательство показано при опухоли кожных покровов и подкожной клетчатки, мышц, внутренних органов (печени). Проводят такие операции: иссекают образование, удаляют часть его, обкалывают и прошивают сосуды.

Иссечение

Несложная, но радикальная процедура. Проводят в границах неповрежденных тканей. Если оставить часть опухоли, возможно кровотечение. Частично иссекают опухоль, когда полностью удалить ее нельзя. Оставшиеся части удаляют при повторных вмешательствах или криотерапией. Дефектные участки закрывают свободными кожными лоскутами.

Оперативное вмешательство проводят на «закрытых» участках тела, когда возможно иссечь образование, не причинив косметических проблем. От опухолей на лице, носу, зоне около ушей так не избавиться. Также оперативно удаляют созревшие образования, которые закончили свою активность.

Обкалывание с прошиванием сосудистой стенки

Традиционный метод, который уменьшает приток крови к опухоли. Его нечасто применяют при лечении внушительных кавернозных гемангиом. Квалифицированное и своевременное лечение позволяет полностью исцелиться. Если она возвращается, значит, не все ее ткани удалось убрать во время предыдущей операции.

Консервативная терапия

Существуют более щадящие методы лечения гемангиомы.

Гормонотерапия

Это новый метод терапии опухолей сосудов. Гормоны эффективно останавливают их рост у ребенка. Для терапии используют преднизолон. В гемангиомах в 3 раза больше тучных клеток, чем в нормальной коже.

Преднизолон препятствует их синтезу. В результате размер гемангиом уменьшается.

Такое лечение проводят при сосудистой гиперплазии больших размеров. Курс рассчитывают по 4-6-8 мг на 1 кг веса ребенка. Дневную дозу гормонального препарата делят на 2 приема. Лекарство дают через день в той же дозировке. Лечение длится 1 месяц.

Криотерапия и криодеструкция

Оба метода лечат с помощью низкой температуры жидкого азота. Во время криодеструкции опухоль замораживается в течение 30 сек. Ее ткани разрушаются и гибнут.

При криотерапии заморозка длится 15 сек. Это только сужает кровеносные сосуды. В ответ на холод они сначала уменьшаются, затем расширяются, что увеличивает приток крови к зоне опухоли.

Электрокоагуляция

Электротоком прижигают небольшие точечные образования. Их ткани при воздействии тока высокой частоты разрушаются. Метод простой, но болезненный, требует анестезии, особенно у детей. Процедуру повторяют через неделю.

Склерозирующая терапия

Непосредственно в полость сосудистого образования и под опухоль (не подкожно, иначе будет некроз кожи!) вводят 70° этиловый спирт. Склерозирующий раствор прижигает его, останавливает рост.

Повторными инъекциями по 0,5-5 мл через 7–10 дней вызывают зарастание ткани. Уколы болезненны, лечение длительное, его проводит хирург.

После процедуры возникает асептическое воспаление из-за химического ожога тканей проблемной зоны с последующим рубцеванием.

Рентгеновское облучение

Эффективно при лечении грудных детей с 6 месяцев, когда организм чувствителен к излучению. Терапия применяется при гемангиоме на лице, где другие методы дают плохой косметический эффект.

К опухоли прикладывают радиоактивные препараты или облучают ее терапевтическим рентгеновским аппаратом. Ядро образования набухает, дегенерирует. В итоге сосуды очищаются.

Лазер

Лазерный лучом удаляют гемангиомы, которые прорастают вглубь на 8 мм. Лазер справляется с ними без боли, эффективно. Такая терапия имеет прекрасный косметический результат и не требует долгого восстановительного периода.

Сосудистые опухоли ротовой полости (особенно на языке) – самые опасные и до операции проводят сеанс лазерной терапии.  Эффективно и без последствий лечится гемангиома небольших размеров у детей, когда ее иссекают.

Гемангиомы в детском возрасте часто исчезают без терапии. Но если их обнаружили, ребенку следует находиться под постоянным контролем педиатра, хирурга и дерматолога. Основной метод лечения гемангиомы – оперативный. К нему относят лазерное удаление, склерозирование или криодеструкцию.

Возможные осложнения

Нередким и опасным осложнением является кровотечение. Оно возникает при травме гемангиомы, которая расположена на поверхности кожи. К другим серьезным осложнениям относят развитие тромбофлебитов и флебитов.

Данные образования порой покрываются язвами, в них попадают инфекции. В таких случаях гиперплазии сосудов трудно и долго лечатся, язвы заживают медленно.

Прогноз

Если вовремя пролечить гемангиому, то избавиться от нее можно полностью.

После проведенной терапии прогноз благополучный.

В большинстве случаев гемангиома не опасна для жизни человека. Некоторые виды рассасываются сами, но есть и расположенные к прогрессии.

Если опухоль увеличивается, разрабатывают индивидуальный курс терапии, который восстанавливает работу пораженных новообразованием органов.

Профилактика

Специальных методов предупреждения гемангиомы не существует.

Беременной женщине необходимо избегать инфекций, тяжелой и вредной работы в этот период. В качестве профилактики врачи рекомендуют проконсультироваться у генетика, если в роду встречались подобные заболевания, регулярно контролировать уровень гормонов. Диета на развитие опухоли не влияет.

Хотя гемангиомы – незлокачественные образования, но быстро растут, разрушают окружающие ткани и приносят большие косметические проблемы. В первую очередь, это касается сосудистых гиперплазий лица и головы. Они непредсказуемы, иногда безобидная точка на щеке за 2–3 недели превращается в серьезную ангиому. Поэтому относиться к ним нужно внимательно и не запускать.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/polost-rta/gemangioma-vo-rtu/

Гемангиома полости рта. Лимфангиома ротовой полости

Гемангиомы в ротовой полости

Сосудистые опухоли поражают любой участок тела, но особенно часто встречаются на лице, шее и в полости рта, составляя 60–80% общего их числа. Бывают врожденными и приобретенными.

Гемангиома слизистой полости рта представляет собой выступающее рельефное новообразование, которое имеет красный или фиолетовый оттенок. Поначалу небольшое, растет медленно. Опасность его заключается в том, что оно непредсказуемо, способно увеличиться за 2–3 недели.

Наиболее часто стоматология сталкивается с опухолями эпителиального происхождения, берущими свое начало из железистого, плоского или зубообразовательного эпителия.

Возможно развитие опухоли полости рта из жировой ткани, мышечных волокон, соединительнотканных структур, нервных стволов и сосудов.

В зависимости от расположения выделяют доброкачественные опухоли языка, внутренней поверхности щек, мягкого и твердого неба, подъязычной области, десен и губ.

Доброкачественные опухоли полости рта

Эпителиальные опухоли полости рта

Папилломы. Опухоли полости рта, состоящие из клеток многослойного плоского эпителия. Локализуются чаще всего на губах, языке, мягком и твердом небе. Папилломы полости рта представляют собой округлый выступ над поверхностью слизистой.

Могут иметь гладкую поверхность, но чаще покрыты сосочковыми разрастаниями по типу цветной капусты. Обычно наблюдаются единичные папилломы, реже — множественные.

Со временем эти опухоли полости рта покрываются ороговевающим эпителием, за счет чего приобретают белесоватую окраску и шероховатую поверхность.

Невусы. В полости рта невусы наблюдаются в редких случаях. Они чаще бывают выпуклыми и имеют различную степень пигментации от бледно-розового цвета до коричневого. Среди опухолей ротовой полости встречаются голубой невус, папилломатозный невус, невус Ота и другие. Некоторые из них могут озлокачествляться с развитием меланомы.

Железы Серра. Обычно этот вид опухолей полости рта располагается в области альвеолярного отростка или твердого неба. Железы Серра представляют собой полушаровидные образования желтоватого цвета размером до 0,1 см и плотной консистенции. Могут иметь множественный характер. Обычно к концу первого года жизни ребенка отмечается самопроизвольное исчезновение этих образований.

Папилломы. Опухоли полости рта, состоящие из клеток многослойного плоского эпителия. Локализуются чаще всего на губах, языке, мягком и твердом небе. Папилломы полости рта представляют собой округлый выступ над поверхностью слизистой. Могут иметь гладкую поверхность, но чаще покрыты сосочковыми разрастаниями по типу цветной капусты.

Невусы. В полости рта невусы наблюдаются в редких случаях. Они чаще бывают выпуклыми и имеют различную степень пигментации от бледно-розового цвета до коричневого. Среди опухолей ротовой полости встречаются голубой невус, папилломатозный невус, невус Ота и другие. Некоторые из них могут озлокачествляться с развитием меланомы.

Железы Серра. Обычно этот вид опухолей полости рта располагается в области альвеолярного отростка или твердого неба. Железы Серра представляют собой полушаровидные образования желтоватого цвета размером до 0,1 см и плотной консистенции. Могут иметь множественный характер. Обычно к концу первого года жизни ребенка отмечается самопроизвольное исчезновение этих образований.

Причины и симптомы патологии

Каждый вид подобной сосудистой патологии имеет свои субъективные признаки, проявления.

Соединительнотканные опухоли полости рта

Фибромы. Наиболее часто фибромы полости рта встречаются в области нижней губы, языка и на небе. Имеют вид гладкого овального или округлого образования, в отдельных случаях расположенного на ножке. Цвет этих опухолей полости рта не отличается от окраски окружающей их слизистой.

Фиброматоз десен. Не все авторы относят фиброматоз десен к опухолям полости рта, некоторые считают, что в его основе лежат изменения воспалительного характера. Фиброматозные разрастания — безболезненные плотные образования.

Они могут носить локальный характер в пределах нескольких зубов и диффузный, захватывая весь альвеолярный отросток как нижней, так и верхней челюсти. Опухолевые разрастания при фиброматозе локализуются в сосочках десен и могут быть настолько выражены, что полностью закрывают коронки зубов.

Этот вид опухоли полости рта требуют дифференциации от гиперпластического гингивита.

Миомы. Развиваются из мышечной ткани. Рабдомиомы образуются из волокон поперечно-полосатой мускулатуры. Чаще всего наблюдаются в виде единичных узловых образований в толще языка.

Лейомиомы развиваются из гладкомышечных волокон и обычно локализуются на небе. Миобластомы (опухоль Абрикосова) являются результатом дисэмбриогенеза и диагностируются у детей до года.

Они представляют собой округлую опухоль полости рта размером до 1 см, покрытую эпителием и имеющую блестящую поверхность.

Миксомы. Эти опухоли полости рта могут иметь округлую, сосочковую или бугристую поверхность. Располагаются в области твердого неба или альвеолярного отростка.

Пиогенная гранулема. Развивается из слизистой или соединительнотканных элементов ротовой полости. Часто наблюдается после травмирования слизистой оболочки щек, губ или языка. Пиогенная гранулема имеет сходство с богато кровоснабжающейся грануляционной тканью. Отличается быстрым увеличением размеров до 2 см в диаметре, темно-красной окраской и кровоточивостью при прикосновении.

Эпулисы. Доброкачественные опухоли полости рта, расположенные на десне. Могут произрастать из глубоких слоев десны, надкостницы, тканей периодонта. Наиболее часто эпулис встречается в области передних зубов. Классифицируются на фиброзные, гигантоклеточные и ангиоматозные образования.

Невриномы. Образуются в результате разрастания клеток шванновской оболочки нервных волокон. Достигают в диаметре 1 см. Имеют капсулу. Невриномы являются практически единственными опухолями полости рта, при пальпации которых может отмечаться болезненность.

Диагностика опухолей полости рта

Трудностей в диагностировании заболевания нет. Достаточно визуального осмотра у хирурга и дерматолога, сбора анамнеза. При планировании оперативного лечения проводят дополнительные исследования:

  1. Локальную термометрию (измеряют температуру новообразования).
  2. Термографию (тепловое видео показывает в инфракрасных лучах картину распределения температурных полей).
  3. УЗИ (ультразвуковое исследование).
  4. КТ (компьютерную томографию), если поражены кости челюсти.
  5. МРТ (магнитно-резонансную томографию).
  6. Биопсию (иссекают кусочка ткани опухоли для микроскопической диагностики).
  7. Ангиографию (изучают состояние сосудов). Исследование основано на свойствах рентгеновских лучей. В сосуд вводят контрастное вещество (йод). Он непроницаем для рентгеновских лучей. Если ввести его в кровь и «просветить» тело, на снимке будет видно сосудистое дерево.
  8. Пункцию ткани (прокалывают опухоль и направляют материал на цитологическое исследование под микроскопом строения опухоли).

Опухоли полости рта небольшого размера могут быть диагностированы стоматологом случайно при проведении профилактического осмотра, в ходе лечения кариеса и других стоматологических манипуляций. Точное определение вида опухоли возможно только после гистологического изучения ее структуры. Подобное исследование может проводится на материале, взятом в ходе биопсии опухоли или после ее удаления.

Для определения глубины прорастания опухоли полости рта применяется УЗИ образования, для оценки состояния костных структур — рентгенологическое исследование. При фиброматозе десен проводится ортопантомограмма, на которой часто выявляются участки деструкции альвеолярного отростка. В диагностике сосудистых опухолей нередко используют ангиографию.

Размеры сосудистой опухоли

Гемангиомы. Самые распространенные опухоли полости рта. В 90% случаев гемангиомы диагностируются сразу или в ближайшее время после рождения ребенка.

Бывают простыми (капиллярными), кавернозными, капиллярно-кавернозными и смешанными. Отличительной особенностью этих опухолей полости рта является их побледнение или уменьшение в размерах при надавливании.

Травмирование гемангиом часто приводит к кровоточивости.

Лимфангиомы. Возникают в результате нарушений эмбриогенеза лимфатической системы и выявляются обычно у новорожденных. Характеризуются образованием ограниченной или диффузной припухлости в полости рта. Среди опухолей полости рта различают кавернозные, кистозные, капиллярно-кавернозные и кистозно-кавернозные лимфангиомы.

Эти опухоли полости рта склонны к воспалению, которое часто бывает связано с травмой слизистой рта или обострением какого-либо хронического воспалительного заболевания носоглотки: пульпита, периодотита, хронического тонзиллита, гайморита и пр.

Отдельные авторы указывают также на связь рецидивирующего воспалительного процесса в лимфангиоме с обострениями хронического гастрита, дуоденита или колита.

Параметры гемангиомы разнятся в соответствии с разновидностью опухолевого образования. Встречаются венозные опухоли размером в несколько миллиметров или сантиметров.

У людей зрелого возраста эта доброкачественная опухоль мало отличается от той, которая наблюдается у детей. В обоих случаях она состоит из сосудистой ткани и может появиться на самых разных участках тела.

При этом существует несколько основных видов опухоли, с которыми приходится иметь дело врачам:

  • Кавернозная гемангиома
    . Она находится под кожей и состоит из сосудистых полостей разных форм и размеров. Такая опухоль разделена перегородкой. В данном участке происходит свертывание крови и образование сгустков.
  • Комбинированная
    . Речь идет о гиперплазии, затрагивающей как подкожную, так и накожную часть, при этом один из компонентов преобладает.
  • Рацемическая
    . Это редкая опухоль, которая проявляется в области головы и шеи.
  • Смешанная
    . Очень часто проявляется в зрелом возрасте. В этом случае образование объединяет несколько видов тканей и имеет сложное строение. К этой категории можно отнести ангионеврому и другие опухоли смешанного типа.
  • Капиллярная гемангиома
    . Она формируется из капилляров и находится на коже. Этот вид не имеет способности к быстрому росту.

Источник: https://petamusik.ru/gemangioma-slizistoy-polosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.