Голосовое дрожание

Голосовое дрожание

Голосовое дрожание

Чтобы своевременно обратиться к врачу, диагностировать недуг, нужно обратить внимание на первые признаки пневмонии. Необходимо заметить следующие детали:

  • Кашель – вначале сухой, редкий, но по мере прогрессирования недуга делается влажным и навязчивым.
  • Появление легкой одышки (диспноэ).
  • Незначительное повышение температуры тела, сопровождающее сильным ознобом.
  • Сильная мигрень.
  • Слабость в конечностях – болезнь можно предварительно диагностировать по странному ощущению «ватных ног».
  • Холодный пот на теле, периодическое ощущение, что кровь приливает к голове.

Часто первые признаки воспаления легких выражены смазанно, маскируются под проявления банальной простуды, недомогание, вызванное усталостью. Как выявить, узнать воспаление, чтобы обратиться к врачу своевременно? Нужно прислушаться к своему организму, направляться в поликлинику при ощущении постоянной усталости, вялости, разбитости.

Специфические проявления воспаления легких

Появление первых признаков пневмонии у взрослого снижает его работоспособность, ухудшает самочувствие, но позволяет переносить недуг на ногах. По мере прогрессирования заболевания ситуация ухудшается, появляются специфические сигналы от воспаленного дыхательного органа. Именно эти жалобы становятся веским доводом в пользу немедленной госпитализации больного.

Характерные признаки воспаления легких у взрослых – это:

  • Высокая температура (38-39 градусов), к которой прибавляется другой характерный симптом – лихорадка, галлюцинации.
  • Сильный мокрый кашель, который сопровождает кровохаркание.
  • Появление сильных головных болей при пневмонии.
  • Затяжное чихание без видимых причин, ое дрожание.
  • Одышка, побледнение кожи, связанное с воспалительными явлениями в легких и дыхательной недостаточностью.
  • Боль при вдохах, кашле, которая появляется из-за вовлечения в патологический процесс плевры, соседних органов.
  • Ощущение разбитости, усталости. Больные люди не способны справляться даже с несложными домашними или рабочими делами.

Если при ОРВИ или простуде, протекающей 4-7 дней, больной не наблюдает улучшения, а, напротив, замечает ухудшение общего состояния, речь идет о появлении характерных признаков пневмонии. Нужно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и назначения эффективной терапии.

Температура при воспалительном процессе в легких

Какая температура при воспалении легких? Вначале она поднимается незначительно, и приступы озноба сменяются у пациента появлением холодного пота.

У одних пациентов долго держится температура на уровне 38-39 градусов. Такое ее значение дополняется симптомами интоксикации организма: общей слабостью, потерей аппетита, головными болями.

У других градусник держится на отметке 38-38,5 градусов. Зачастую это является признаком сочетания бронхита и пневмонии. Больной страдает от приступов мучительного кашля и нарушения дыхательной функции, появляется ое дрожание.

Температура тела при воспалении легких не сбивается путем применения жаропонижающих средств и не спадает, держится на стабильно высоком уровне более трех дней. Нужно ли сбивать жар? Ответ на этот вопрос неоднозначен.

Повышение температуры значит, что организм борется с инфекцией. Ее не нужно сбивать, если у взрослых она не превышает 38,5 градусов, а у ребенка – 38.

Исключением из этого правила становятся следующие случаи:

  • При воспалении легких температура приводит к сбоям циркуляции крови, процессов метаболизма.
  • Существует риск развития патологий сердца, почек, печени у престарелых больных и людей трудоспособного возраста.
  • Наблюдается сложное, опасное протекание пневмонии у пожилых.
  • Есть риск развития фебрильных судорог у малыша до пятилетнего возраста.
  • Пациент страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы или печени.

Вне зависимости от того, какая температура наблюдается при пневмонии, к ней добавляются сопутствующие признаки: лихорадка, галлюцинации, приливы, мигрени, боль в сердце. Они не пропадают, пока держалась основная проблема.

Вопрос, сколько дней держится температура при пневмонии, не корректен, если заболевание протекает в скрытой форме.

Это возможно, если:

  • пневмония у взрослых протекает на фоне активного приема противокашлевых средств;
  • инфекция живет в организме больного хронически;
  • человек чрезмерно увлекся антибиотиками.

Чтобы выявить воспаление легких у взрослых с температурой или без, нужно обратить внимание на дополнительные признаки: боли в спине при пневмонии, сухой кашель, бледность кожи, постоянная жажда, ое дрожание, повышенная утомляемость и увеличенное потоотделение. Определяя причину перечисленных симптомов, врач назначит рентгенографию, которая поможет проверить дыхательные пути.

Важно! Если отсутствует при воспалении легких температура, больные часто считают недуг несерьезным. Воздержитесь от подобных суждений: вероятность летального исхода у старых и молодых сохраняется вне зависимости от наличия жара.

Как распознать болезнь по кашлю: характеристики

Какой кашель при пневмонии? Выделяют следующие его виды:

  1. Сухой. Наблюдается на ранних стадиях пневмонии у взрослого человека. Это продолжающийся лающий кашель, характер которого схож с гавканьем. Такой симптом отражает этап развития недуга, когда бактерии внедряются в верхние дыхательные пути, но пока не размножаются. Рецепторы раздражает экссудат, образованный элементами гибели клеток.
  2. Влажный. Бактерии начинают активно размножаться и скапливаются на слизистой. Когда пациенты кашляют, выделяется мокрота при пневмонии.
  3. Кровохарканье. При прогрессировании недуга появляется кашель с кровью при пневмонии. В мокроте появляются характерные красные прожилки. Часто именно встреча с такими проявлениями недуга заставляет больного обратиться к врачу.
  4. Спастический. Появляется, если у пациента развивается аллергическая реакция в лёгком. У женщин и мужчин он возникает, если заболевание протекает на фоне бронхиальной астмы. У детей симптом появляется при крупозной пневмонии.
  5. Сиплый. Появляется, если патологический процесс поражает связки, у пациента меняется тембр голоса. Одновременно выделяется мокрота при пневмонии, в которой имеются заметные кровяные прожилки, слизь при отхаркивании.
  6. Битональный. Его характерный признак – ое дрожание, когда тембр меняется от низкого баса к высокому. Подобный кашель при пневмонии у взрослых значит, что начались опасные осложнения недуга: в легких образовались язвочки и свищевые ходы.
  7. Кашель с синкопами. Подобный кашель при воспалении легких имеет настолько интенсивный характер, что приводит к потере сознания пациентом. Это обусловлено приливом крови и ограничением сердечного выброса.
  8. Коклюшеподобный. Сильный, непрерывный, приступообразный, ведущий к учащению дыхания при пневмонии. Такой симптом способен довести взрослого или ребенка до рвоты. Во время вдоха появляется характерный свист.

На основании признаков, как проявляется кашель, какого цвета мокрота опытный врач способен определить причину и возбудителя воспалительного процесса.

Пациентов традиционно интересует, сколько держится температура при пневмонии и как долго не проходит кашель. Второй симптом наблюдается до полного вывода инфильтрата из альвеол, т.е. практически на всем протяжении заболевания. Голосовое дрожание, нарушения дыхания, отхаркивание сохраняются 2-3 недели. Цвет мокроты при пневмонии меняется и зависит от причины-возбудителя болезни.

Одышка и боль как характерные признаки болезни

Чтобы распознавать особенности течения пневмонии, характер недуга своевременно, нужно обращать внимание на все его признаки. Пациенту полезно знать, что болит, почему, температура при пневмонии у взрослых и т.д. Все это помогает не списывать проблему на банальную простуду, а сразу же направиться к врачу за назначением эффективного лечения.

Одышка при пневмонии – характерный признак заболевания. Как выглядит проблема, какие проявления имеет?

  • Пациент ощущает недостаток кислорода, иногда возникают приступы удушья.
  • Дыхание делается поверхностным, чтобы получить достаточное количество кислорода, человек вынужден чаще делать вдох-выдох.
  • Пациент делает более 18-ти дыхательных движений за минуту.
  • Недостаток кислорода приводит к побледнению кожных покровов, ощущению онемения в руках и ногах.

Как проявляется пневмония, какого симптома опасаться – зависит от характера ее течения. Если болезнь проходит легко, одышки не появляется.

Что может болеть при воспалении легких? Пациент испытывает следующие неприятные ощущения:

  • При пневмонии болит спина – появление неприятных ощущений значит, что в патологический процесс вовлечены плевральные области (плевропневмония). Дискомфорт может отдавать также в бок и в живот. Симптом иногда маскируется под проявления инфаркта или радикулита.
  • У пациента ломит суставы, возникают неприятные ощущения в мышечных тканях и костях. Это связано с повышением температуры более 37 градусов. К симптому добавляется общая слабость, подавленность, спад аппетита, тошнота.
  • У пациента начинает болеть горло. Характерные воспаления легких признаки дополняются осиплостью голоса, насморком. По мере прогрессирования недуга эти симптомы исчезают, их сменяет сильный кашель.
  • Появляется сильная мигрень – это основной признак, рождающий подозрение на пневмонию. Она захватывает лобно-височные области и имеет пульсирующий характер.

Если боли при пневмонии не проявляются достаточно сильно, температура невысокая, вспомните, сколько длится ваше недомогание. Если пошел 4-7 день болезни или дольше, а улучшений нет, нужно обязательно обратиться к врачу и сделать рентген легких.

Болит ли спина при развитии пневмонии? Да, если в патологический процесс вовлекается плевральная полость. Сами легкие лишены нервных окончаний, поэтому не доставляют пациенту дискомфорта.

— признаки пневмонии

Проявления интоксикации при пневмонии

Интоксикация возникает как следствие распространения воспалительного процесса по легочным тканям и на другие органы: сердце, кровеносную систему, печень и почки. Проблема проявляется следующим набором признаков:

  • слабость, вялость;
  • снижение работоспособности;
  • утрата интереса к жизни;
  • бледно-сероватый цвет кожных покровов;
  • расстройства сна;
  • повышение температуры тела;
  • потеря аппетита, снижение массы тела.

У ребенка на начальных этапах развития недуга интоксикация проявляется беспричинным возбуждением, сопровождающимся диареей, иногда рвотой. Это состояние сменяется вялостью, впадением «в ступор», чувством постоянной жажды, утратой аппетита.

В особо тяжелых случаях интоксикация у взрослых и детей способна приводить к возникновению судорог и расстройствам сознания. Чтобы не допускать печальных последствий, для борьбы с симптомом важно своевременно обратиться к врачу.

Общая характеристика пневмонии

Чтобы говорить об объективных признаках пневмонии, очень важно знать, что из себя представляет эта болезнь. В общих чертах, это процесс воспаления, захватывающий легкие. Это заболевание инфекционное.

Оно может быть вызвано бактериями (пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка), вирусами, грибковыми микроорганизмами. Однако заразиться пневмонией, в прямом смысле этого слова, нельзя.

Болезнь развивается только в том случае, когда силы местного иммунитета не справляются с «атакой» болезнетворной флоры, и нарушается баланс.

Источник: https://yazdorov.win/prostuda/golosovoe-drozhanie.html

Голосовое дрожание при бронхите

Голосовое дрожание
Пневмония является опасным и тяжелым заболеванием, которое может возникнуть на фоне осложнений после перенесенного простудного заболевания или заражения токсичными возбудителями.

Воспалительный процесс в легких начинается после проникновения болезнетворных микроорганизмов в альвеолы и поражения клеток бронхов. Заболевание может передаваться воздушно-капельным путем от зараженного человека к здоровому.

В зависимости от вида возбудителя, инкубационный период может составлять два-три дня. После этого болезнь вступает в активную фазу, которая сопровождается накапливанием инфильтративной жидкости в альвеолах.

Первые признаки пневмонии

Начальная степень заболевания может проявляться по-разному в зависимости от причины заражения. Очень важно диагностировать недуг на первичной стадии развития, это поможет быстро облегчить состояние больного и добиться хороших результатов путем консервативного лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=oXotmODTO3s

К ранним симптомам пневмонии относятся:

  • Значительное повышение температуры тела
  • Кашель и насморк, продолжающиеся несколько дней
  • Нехватка воздуха или невозможность вздохнуть полной грудью
  • Слабость и общее недомогание
  • Лихорадочное состояние, при котором не помогают жаропонижающие лекарства
  • Одышка при большой площади поражения легочного эпителия

К более поздним симптомам воспаления легких относятся:

  • Болевые ощущения в грудине
  • Появление мокроты ржавого цвета
  • Учащение дыхания.

При развитии двусторонней пневмонии у больного могут наблюдаться следующие морфологические признаки:

  • Голосовое дрожание
  • Бронхофония
  • Бронхиальное дыхание.

Голосовое дрожание при пневмонии

При двустороннем поражении легких у пациента может усилиться ое дрожание. Этот симптом появляется в процессе колебаний ых складок, и передаются по воздуху, находящемуся в воздухоносных путях.

Определить ое дрожание можно с помощью пальпации. Врач накладывает руки на грудную клетку больного и просит его произнести низким голосом слова, содержащие букву «р». При проговаривании этого звука, руки врача ощущают вибрацию грудной клетки пациента.

Дрожание голоса здорового человека одинаково проявляется в симметричных участках грудины. При пневмонии наблюдается ассиметричность звуковых колебаний в одинаковых местах грудной клетки. Опытный специалист с помощью метода пальпации может за несколько минут определить наличие звукового дрожания у пациента.

Бронхофония диагностируется аскультативно и сопровождается специфическим звуком, напоминающим пчелиное жужжание.

Бронхиальное дыхание обнаруживается с помощью фонендоскопа и выражается в виде характерного сухого звука, который образуется при прохождении воздуха через воспаленный участок бронха.

Диагностика пневмонии

Обнаружение воспаления легких начинается с внешнего осмотра больного, проведения аппаратной диагностики и лабораторных исследований.

Наиболее эффективными лабораторными способами определения пневмонии являются:

  • Биохимический анализ крови
  • Проверка крови на нейтрофилез и лейкоцитоз
  • Взятие мазка на выявление бактерий
  • Анализ артериальной крови на наличие углекислого газа
  • Серологичская диагностика, позволяющая определить возбудителя болезни
  • Бронхоскопия для обнаружения атипичных бактерий.

К аппаратным способам диагностики относятся:

  • Рентген грудной клетки
  • МРТ и КТ
  • УЗИ плевральной полости при подозрении на скопление жидкости в плевре.

Своевременная диагностика пневмонии очень важна, так заболевание несет серьезную угрозу для здоровья и в тяжелых случаях может привести к летальному исходу.

Лечение воспаления легких

Часто при обнаружении пневмонии, пациенту необходимо пройти лечение в условиях стационара. Это поможет предотвратить развитие осложнений и избежать заражения близких и родных больного.

Лечение легочного воспаления требует комплексного подхода. Оно включает в себя прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, отхаркивающих средств и ингаляций. Немаловажную роль в борьбе с заболеванием играет физиотерапия, массаж грудины и выполнение дыхательных упражнений.

Полностью поправить здоровье после перенесенной пневмонии поможет санаторий-профилакторий пульмонологического профиля. Подобные учреждения обычно расположены вблизи морских курортов или в лесной зоне, где преобладает чистый и свежий воздух.

Источник: http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/golosovoe-drozhanie-pri-bronhite/

Медицинская энциклопедия – значение слова Голосовое Дрожание

Голосовое дрожание

IГолосово́е дрожа́ние (fremitus vocalis, s. pectoralis)вибрация грудной стенки при фонации, ощущаемая рукой исследующего. Вызывается колебаниями ых связок, которые передаются воздушному столбу трахеи и бронхов, и зависит от способности легких и грудной клетки резонировать и проводить звук. Г. д.

исследуется сравнительной пальпацией (Пальпация) симметричных участков груди при произнесении обследуемым лицом слов, содержащих гласные и звонкие согласные звуки (например, артиллерия). В нормальных условиях Г. д.

хорошо ощущается при низком голосе у лиц с тонкой грудной стенкой, в основном у взрослых мужчин; оно лучше выражено в верхней части грудной клетки (вблизи крупных бронхов), а также справа, т.к. правый главный бронх шире и короче левого. Локальное усиление Г. д. свидетельствует об уплотнении участка легкого при сохраненной проходимости приводящего бронха. Усиление Г. д.

отмечается над участком пневмонии, очагом пневмосклероза, над участком поджатого легкого по верхней границе внутриплеврального выпота. Г. д. ослаблено или отсутствует над жидкостью в плевральной полости (гидроторакс, плеврит), при пневмотораксе, при обтурационном ателектазе легкого, а также при значительном развитии жировой клетчатки на грудной стенке.

IIГолосово́е дрожа́ние (remitus vocalis)

резонансная вибрация грудной стенки обследуемого при произнесении им звуков (преимущественно низкочастотных), ощущаемая пальпирующей рукой; усиливается над участками уплотненной легочной ткани и ослабевает над зонами ателектаза и плеврального экссудата.

Смотреть значение Голосовое Дрожание в других словарях

Дрожание Ср. — 1. Процесс действия по знач. глаг.: дрожать (1,2). 2. Состояние по знач. глаг.: дрожать (1,2).
Толковый словарь Ефремовой

Дрожание — дрожания, ср. Действие по глаг. дрожать в 1 и 2 знач. руки. век.
Толковый словарь Ушакова

Дрожание — см. Дрожать.
Толковый словарь Кузнецова

Голосовое Дрожание — (remitus vocalis) резонансная вибрация грудной стенки обследуемого при произнесении им звуков (преимущественно низкочастотных), ощущаемая пальпирующей рукой; усиливается……..
Большой медицинский словарь

Диастолическое Дрожание — пальпаторно определяемое дрожание грудной клетки в прекордиальной области в фазе диастолы при некоторых пороках сердца, обусловленное турбулентным током крови через……..
Большой медицинский словарь

Дрожание — (tremor; син. тремор) гиперкинез, проявляющийся непроизвольными, стереотипными, ритмичными колебательными движениями всего тела или его частей.
Большой медицинский словарь

Дрожание Алкогольное — (t. alcoholicus) Д. мышц лица, языка и особенно разведенных пальцев вытянутых рук, наблюдающееся при остром опьянении и хроническом алкоголизме.
Большой медицинский словарь

Дрожание Гидатид — (син. феномен дрожания гидатид) ощущение студнеобразного дрожания при перкуссии припухлости на теле; признак большой эхинококковой кисты, содержащей много дочерних пузырей.
Большой медицинский словарь

Дрожание Голосовое — см. Голосовое дрожание.
Большой медицинский словарь

Дрожание Динамическое — (t. dynamicus) см. Дрожание интенционное.
Большой медицинский словарь

Дрожание Идиопатическое — (t. idiopathicus) см. Дрожание эссенциальное.
Большой медицинский словарь

Дрожание Интенционное — (t. intentionalis; син.: Д. динамическое, Д. кинетическое) Д., возникающее при произвольных целенаправленных движениях и усиливающееся в конце двигательного акта; обусловлено……..
Большой медицинский словарь

Дрожание Истерическое — (t. hystericus) Д. при истерии, носящее постоянный или приступообразный характер, меняющиеся ритм и амплитуду, усиливающееся под влиянием психогенных факторов.
Большой медицинский словарь

Дрожание Кинетическое — (t. kineticus) см. Дрожание интенционное.
Большой медицинский словарь

Дрожание Наследственное — (t. hereditarius) см. Дрожание эссенциальное.
Большой медицинский словарь

Дрожание Ознобоподобное — Д. всего тела, сопровождающееся сокращением волосковых мышц (“гусиная кожа”) и выраженной вегетативной реакцией (побледнение кожных покровов и др.).
Большой медицинский словарь

Дрожание Паркинсоническое — (t. parkinsonicus) статическое Д. рук (в наиболее типичных случаях напоминающее скатывание пальцами хлебного шарика), а также нередко головы, нижней челюсти и т. д., наблюдаемое……..
Большой медицинский словарь

Дрожание Положения — см. Дрожание статическое.
Большой медицинский словарь

Дрожание Ртутное — (t. mercurialis) Д. в состоянии покоя и усиливающееся при произвольных движениях, проявляющееся сначала в мышцах лица и распространяющееся на конечности; наблюдается при интоксикации ртутью.
Большой медицинский словарь

Дрожание Смешанное — (t. mixtus) Д., появляющееся в покое и при движениях.
Большой медицинский словарь

Дрожание Старческое — (t. senilis) смешанное Д., гл. обр. головы, нижней челюсти, пальцев рук, не оказывающее существенного влияния на выполнение двигательных актов; наблюдается в пожилом и старческом возрасте.
Большой медицинский словарь

Дрожание Статическое — (t. staticus; син. Д. положения) Д., наблюдающееся в покое и прекращающееся при движениях.
Большой медицинский словарь

Дрожание Типа “да-да” — статическое Д. в виде кивательных движений головы.
Большой медицинский словарь

Дрожание Типа “нет-нет” — статическое Д. в виде движений головы из стороны в сторону.
Большой медицинский словарь

Дрожание Физиологическое — (t. physiologicus) Д., возникающее в результате мышечного напряжения, утомления, охлаждения или при эмоциональном возбуждении.
Большой медицинский словарь

Дрожание Эмоциональное — (t. emotionalis) физиологическое Д. пальцев рук, век, иногда головы, возникающее при эмоциональном возбуждении.
Большой медицинский словарь

Дрожание Эссенциальное — (t. essentialis; син.: Д. идиопатическое, Д. наследственное) наследственная болезнь, характеризующаяся Д. головы и рук, которое усиливается при волнении, движениях, попытке сохранить……..
Большой медицинский словарь

Систолическое Дрожание — пальпаторно определяемое в фазе систолы дрожание грудной клетки в прекордиальной области; наблюдается при выраженных пороках сердца, сопровождаемых грубым систолическим шумом.
Большой медицинский словарь

Дрожание — См. слуховое мерцание.
Психологическая энциклопедия

Дрожание I — (fremitus) – колебания или тремор в какой-либо части тела, определяемые пальцами или кистью руки (пальпация) или путем прослушивания (аускультация). Данный термин чаще всего……..
Психологическая энциклопедия

Посмотреть в Wikipedia статью для Голосовое Дрожание

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/8306

Голосовое дрожание при пневмонии: лечение, симптомы и причины

Голосовое дрожание

Пневмонией называют опасное заболевание, вызывающее воспаление легочной ткани. Чаще всего оно носит инфекционное происхождение, однако сегодня название «воспаление легких» объединяет целую группу болезней с разной этиологией и клинической картиной.

Симптомы в зависимости от вида болезни могут существенно отличаться, но одним из основных признаков воспаления легочной ткани является усиленное ое дрожание.

  • Клиническая картина заболевания
  • Методы терапии

Что представляет собой ое дрожание и его отклонение от нормы

Данное явление – это не что иное, как механические вибрации грудной клетки, которые возникают в результате прохождения звука голоса по воздухоносным путям. Таким образом, дрожание голоса представляет собой переход звуковых волн в механические колебания груди человека.

Чтобы произошло ое дрожание необходимо соблюдение двух условий:

  1. Достаточная проходимость бронхов.
  2. Здоровая легочная ткань.

Ввиду того, что при пневмонии возникают нарушения данных условий, то и выявить болезнь по ому дрожанию является несложной задачей.

Голосовое дрожание свойственно каждому человеку, способному к извлечению звуков голосом.

Но если в бронхолегочной системе пациента появляются какие-либо патологии, то это обязательно отражается на данном явлении, которое может, как усиливаться, так и ослабевать.

В частности, усиление ого дрожания наблюдается при пневмонии. Данное заболевание провоцирует воспаление легочных тканей, вследствие чего они теряют свою мягкость.

Происходит уплотнение, а плотные участки, как известно, обладают хорошей проводимостью звука. Но обязательным условием для этого будет сохранение проводимости бронхов.

Поэтому усиление ого дрожания свидетельствует о наличии воспалительного процесса в легких.

Но помимо собственно пневмонии, данное явление может указывать еще на ряд других, не менее серьезных заболеваний, среди которых:

  • туберкулез легких,
  • инфаркт легкого,
  • онкологический процесс,
  • пневмосклероз и т. д.

По этой причине отклонение от нормы в данном случае является тревожным симптомом, требующим немедленного проведения детальной диагностики.

Определение ого дрожания

Уровень ого дрожания может быть выявлен посредством пальпации, сравнивая колебания грудной клетки, возникающие вследствие вибраций ых связок. Существует несколько методик, позволяющих безошибочно определить отклонение от нормы.

Вначале диагностики, специалист кладет ладони на грудную клетку пациента и просит того повторять слова со звуком «р». Говорить нужно громко и низким голосом.

В это время врач проверяет разницу между вибрацией в правой и левой половине грудной клетки больного. Если в ходе исследования была выявлена неодинаковая выраженность дрожания, то врач должен поменять руки местами и попросить пациента повторить произнесенные слова.

Далее алгоритм действий зависит от пальпируемой области:

  1. Сначала проверка ого дрожания проводится на передней поверхности груди. Для этого пациент встает и опускает руки по швам. Врач встает перед ним, кладя ладони под ключицами таким образом, чтобы основания ладоней лежали на грудине, а пальцы – расходились к плечам.
  2. Больной поднимает руки за голову, а врач кладет ладони по бокам грудной клетки. Делается это таким образом, чтобы расположение пальцев было параллельно ребрам. Мизинцы должны лежать в районе V ребра.
  3. Врач становится сзади пациента, располагая ладони на надплечьях. Основания ладоней должны находиться на остях лопаток, а кончики пальцев – в надключичных ямках.
  4. Далее больной слегка наклоняется вперед и опускает голову, скрестив руки на груди. Ладони пациента при этом должны располагаться на плечах. Это нужно для того, чтобы лопатки разошлись, и открылось межлопаточное пространство. Здесь врач также проверяет уровень дрожания, кладя ладони сначала параллельно позвоночнику, а затем – перпендикулярно ему.

У здоровых людей наблюдается умеренно выраженное ое дрожание. Оно является одинаковым для симметричных участков грудной клетки. Но, учитывая особенности строения правого бронха, незначительное усиление звуковых колебаний в этой области считается нормой.

Еще одной методикой, применяемой для выявления отклонений в ом дрожании, является перкуссия.

Метод перкуссии, применяемый в медицине уже более 250 лет, позволяет врачу получить точную информацию о состоянии легких через стенку грудной клетки.

При проведении перкуссии следует учитывать плотность тканей и количество воздуха, содержащегося в них. Потому точно определить наличие аномалии при использовании данной методики может только специалист.

Условия для проведения перкуссии грудной клетки следующие:

  1. Больной находится в сидячем или стоячем положении. В положении лежа перкуссия может проводиться только в случае тяжелой болезни пациента.
  2. Помещение должно быть теплым и лишенным посторонних звуков.
  3. Палец-плессиметр плотно прижимается к груди пациента, другая рука при этом двигается исключительно в лучезапястном суставе.
  4. Выполняя топографическую перкуссию, врач устанавливает палец-плессиметр строго параллельно границе легких.
  5. Для проведения сравнительной перкуссии необходимо использовать симметричные отделы грудной клетки.

    Данный метод не годится для сравнения верхних участков легких с нижними, по причине разницы в объеме воздуха, а соответственно, и в получаемом звуке.

Клиническая картина заболевания

Поскольку при пневмонии возникает отек тканей, то вследствие этого они уплотняются, не имея возможности во всей полноте выполнять свои первоначальные функции. Воспаленная легочная ткань теряет свою эластичность и мягкость, и именно эти изменения в легочной структуре проявляются при исследовании ого дрожания.

Как говорилось выше, данные изменения определяются пальпаторно. Данным способом можно безошибочно выявить изменения звука, сравнив между собой правое и левое легкое. В местах, где произносимые звуки будут звучать с наибольшей отчетливостью, и находится уплотнение, а соответственно, протекает воспалительный процесс.

Методикой, схожей с ым дрожанием, является бронхофония. Только в данном случае для выявления патологии необходим специальный прибор – фонендоскоп. Больной при таком исследовании должен произносить шипящие звуки. Во всем остальном методика представляет собой аналог описанного выше метода.

Методы терапии

Поскольку ое дрожание само по себе не является отдельным заболеванием, а представляет собой лишь один из симптомов пневмонии, то терапия в данном случае сводится к устранению первопричины недуга. На сегодняшний день воспаление легких имеет несколько форм и видов, а потому методика лечения в каждом конкретном случае определяется строго индивидуально.

Проще всего поддается лечению типичная пневмония, которая вне зависимости от возбудителя заболевания имеет одну схему развития, и спрогнозировать этапы терапии в данном случае не представляет особого труда.

Провокатором воспаления легких чаще всего выступают различные вирусы. Но ввиду большой вероятности развития бактериальной инфекции взрослым пациентам должны обязательно прописываться антибиотики. При особо тяжелых случаях заболевания врач может прописать прием сразу двух таких препаратов.

Курс лечения при этом определяется, исходя из нескольких факторов, к которым относится:

  • вид воспаления легких,
  • объем тканей, пораженных заболеванием,
  • возраст пациента и его состояние,
  • наличие сопутствующих заболеваний.

К примеру, если пациент имеет больное сердце, почки или печень, то это должно быть обязательно учтено при проведении лечения.

Куда опаснее атипичная пневмония, симптомы и особенности лечения которой в значительной степени зависят от возбудителя. Спрогнозировать течение заболевания в данном случае является очень сложным, потому чаще всего лечение атипичной пневмонии проводится в условия стационара под постоянным наблюдением лечащего врача.

Определение состояния легких по ому дрожанию – это методика, которая насчитывает ни одну сотню лет, широко применяясь в мировой медицинской практике.

Сегодня перкуссия грудной клетки является одним из первых этапов комплексной диагностики заболеваний дыхательных путей.

Именно на основании данной методики создаются первые представления о клинической картине заболевания и определяются дальнейшие этапы исследований.

Распознать признаки воспаления таким методом можно практически безошибочно, что позволяет начать скорейшее лечение пневмонии и быстро избавиться от недуга.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/klinicheskaya-kartina-golosovogo-drozhaniya-pri-pnevmonii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.