Эстрадиола валерат: какие действия оказывает и где содержится

Содержание

Гормональная контрацепция. Часть II. Механизм действия

Эстрадиола валерат: какие действия оказывает и где содержится

Выбрать подходящий конкретной пациентке препарат бывает очень непросто. Простого пути — посмотреть, чего не хватает, и досыпать — не существует, поэтому придется разбираться, чем и куда мы внедряемся, чтобы обеспечить не только эффективную контрацепцию, но и хорошую переносимость.

Даже неудачно подобранная гормональная контрацепция при регулярном применении обеспечит пациентке надежную, почти абсолютную защиту от нежелательной беременности, поэтому индивидуальный подбор ведется ради единственной цели — минимизировать побочные эффекты и получить неконтрацептивные преимущества.

Принцип действия и возможности КОК

Комбинированные оральные контрацептивы называют комбинированными, потому что они содержат два компонента — эстрогенный и гестагенный. Основная задача комбинации — предотвратить овуляцию и обеспечить хороший контроль цикла.

С эстрогенами в составе КОК все просто. Подавляющее большинство КОК содержат один и тот же эстрогенный компонент — ЭЭ (этинилэстрадиол). Он входит в состав контрацептивных таблеток вот уже 50 лет и обеспечивает подавление овуляции. В самом начале эры контрацепции таблетки содержали огромные дозы эстрогенов, которые удалось постепенно снизить и довести до минимальных.

Сегодня мы выделяем три группы КОК в зависимости от содержания ЭЭ:

  • высокодозные — содержащие 50 мкг ЭЭ (Нон-Овлон, Овидон, Антеовин);
  • среднедозные — содержащие 35 мкг ЭЭ (Диане-35, Силест);
  • низкодозные — содержащие 30 мкг ЭЭ (Ярина, Марвелон, Жанин, Фемоден, Белара);
  • микронизированные — содержащие 20 мкг ЭЭ и менее (Джес, Мерсилон, Логест).

Высокодозные КОКи ушли в историю и больше не применяются. Среднедозные препараты назначаются по строгим лечебным показаниям или в случаях, когда не удается обеспечить хороший контроль, используя меньшие дозировки эстрогенов.

Микронизированные КОК врачи традиционно рекомендуют юным девушкам. В возрасте 25+ лучше подойдут препараты с 30 мкг ЭЭ.

Не так давно на наш рынок вышло два препарата с эстрогенами, идентичными природным, — Клайра и Зоэли. Клайра содержит эстрадиола валерат, а Зоэли — эстрадиола гемигидрат. Такие препараты значительно снижают риск развития эстрогенных осложнений и побочных эффектов. «Натуральные» эстрогены особенно хороши у старшей возрастной группы пользовательниц.

С гестагенным компонентом сложнее. Гестагены в составе КОК делают вид, что работают прогестероном, только вместо подготовки эндометрия к беременности контролируют его рост и трансформацию. Работают они, соединяясь с рецепторами, с которыми мог бы взаимодействовать прогестерон.

Именно от гестагенного компонета зависит — появятся прыщи или, наоборот, исчезнут, ухудшится настроение или улучшится, исчезнут боли в дни менструации или останутся, уменьшится объем менструальных кровотечений или останется прежним.

Если мы выбираем гестаген с антиандрогенной активностью (ципротерона ацетат в составе Диане-35, дроспиренон в составе Джес, диеногест в составе Жанин), то вправе рассчитывать, что у пациентки улучшится состояние кожи и волос, уйдут прыщи.

Если выбираем препарат с антиминералокортикоидным эффектом (дроспиренон в составе Джес и Ярины), то надеемся, что не будет задержки жидкости, а значит, не будут появляться отеки, нагрубать молочные железы, болеть голова и беспокоить ПМС.

Некоторые гестагены, входящие в состав КОК, сохраняют андрогенную активность.

С этой проблемой исследователи столкнулись еще в 1970–1980-е годы, когда женщины массово начали жаловаться на появление прыщей, жирность кожи и волос, увеличение массы тела.

В мире современной контрацепции не осталось препаратов, в состав которых входят такие «жесткие» вещества. Гестоден и дезогестрел обладают остаточной андрогенной активностью, но в большинстве случаев она не имеет клинического значения.

Существуют специальные таблицы в помощь гинекологам для уточнения эффектов того или иного препарата.

Активность стероидных рецепторов отдельных прогестинов*

Прогестерон + (+) +
Диеногест +++ ++
Дроспиренон + + ++
Левоноргестрел ++ +
Гестоден + + (+)
МПА + + ++
Норгестимат ++ +
Норэтистерон +++ +
Ципротерон ацетат + +++ +++
Дезогестрел + + +

Увы, для индивидуального подбора контрацептивной комбинации недостаточно просто держать табличку перед глазами. Не всегда совпадает то, что ученые получили в эксперименте, с тем, что будет происходить в организме конкретной пациентки.

Можно ли подобрать КОК «по внешности»?

Попытки систематизировать методику подбора КОК по фенотипу предпринимались и предпринимаются. Идея звучит очень заманчиво. Грудь большая и пышная — значит, эстрогенов много. Бюстом «пошла в папу» — значит, эстрогенов маловато. Вот, казалось бы, уже и решили, какой препарат назначить.

Выделены различные фенотипы у женщин — с преобладанием эстрогенного, андрогенного или прогестеронового компонента. В зависимости от того, к какому типу принадлежит пациентка, предлагают подбирать стартовую дозировку эстрогенов и оптимальный гестаген.

Возможно, это имеет какой-то смысл ( хотя серьезных доказательных данных такая точка зрения не имеет: все работы проводились на сравнительно небольших группах пациенток). Но гораздо важнее для практического врача — понимать, чтó именно содержит конкретный препарат и зачем это содержимое конкретной пациентке.

Именно поэтому у нас много врачей, предпочитающих назначать одни и те же 2-3 препарата. Они их достаточно изучили, уверены в своих знаниях и накопили приличный опыт собственных наблюдений.

Подбор препарата, исходя из индивидуальных проблем

Беседуя с пациенткой и проводя осмотр, доктор «цепляет» мелкие детали, проблемы, особенности, которые можно устранить, сгладить или нивелировать использованием конкретного препарата.

  • Если у пациентки обильные и продолжительные менструации без видимой причины (идиопатические меноррагии), ей прекрасно подойдет Клайра.
  • Пациенткам с СПКЯ предложим Ярину или Диане-35 в зависимости от выраженности гиперандрогении.
  • Пациенткам с ПМС отлично подойдет Джес.
  • Пациенткам с эндометриозом — Жанин.
  • Молодым девушкам лучше рекомендовать препараты с минимальным содержанием эстрогенов и формулой, «держащей удар» возможных пропусков и погрешностей.
  • Женщинам 35+ предпочтительнее предлагать препараты с эстрогенами, идентичными эндогенным (Клайра и Зоэли).
  • Если в глаза бросаются явные признаки эстрогенной недостаточности, можно попробовать стартовать с многофазных препаратов, содержащих разные дозировки гормонов.
  • Курящим (и отказавшимся от курения недавно) женщинам моложе 35 лет следует предложить препарат с минимальной дозой эстрогенов.
  • Если подробнейшая беседа и осмотр не выявили никаких особенностей, препаратом первого выбора должен быть монофазный КОК с содержанием эстрогена не более 30 мкг/сут. и низкоандрогенным гестагеном.

К сожалению, до начала приема КОК невозможно предсказать, как именно организм женщины будет реагировать на конкретную комбинацию.

Не помогают ни фенотипические таблицы, ни глубокое знание биохимии, биофизики и клинической фармакологии, ни дисциплинированно сданная кровь «на все гормоны».

Вооружившись знаниями, можно лишь избежать совсем уж грубых ошибок и вовремя их исправить, проанализировав переносимость ранее использовавшихся препаратов. Поэтому реальность такова, что лучше всех подбирает КОКи врач, который знает, какие 15 комбинаций пациентке не подошли.

Важно понять, что речь здесь не идет о недостаточной квалификации вашего гинеколога и, конечно, никто не ставит на вас эксперименты. В любом случае врач старается как можно скорее найти оптимальный вариант контрацепции. И с большой вероятностью его поиск увенчается успехом.

Оксана Богдашевская

Фото thinkstockphotos.com

_____________
Mueck AO, Seeger H, Buhling KJ Gynecol Endocrinol. 2010 г.

Товары по теме: Клайра, Зоэли, Ярина, Джес, Диане-35, Жанин, Марвелон, Фемоден, Белара, Мерсилон, Логест

Источник: https://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/mekhanizm-deystviya-gormonalnoy-kontratseptsii/

Препараты эстрадиола: описание вещества, инструкция и отзывы

Эстрадиола валерат: какие действия оказывает и где содержится

Здоровье женского организма во многом зависит от нормального функционирования гормональной системы. Нарушения или сбои могут привести к печальным последствиям, в наступлении которых женщина винит чаще всего далеко не гормоны. Выходит, что зря.

Потому как именно они отвечают за состояние репродуктивного здоровья, кожи, волос, настроения, сказываются на скачках веса. Решить проблему можно, выяснив причину сбоя. Как правило, это недостаток выработки эстрадиола.

Препараты, которые нормализуют его уровень, могут применяться только после консультации с врачом.

Что такое эстрадиол?

В женском организме может отмечаться понижение или повышение эстрадиола. Препараты подбираются в зависимости от полученных результатов анализов. Для начала необходимо определить, что из себя представляет данный тип гормона. Эстроген вырабатывается в фолликулах яичников и коре надпочечников. Он:

  • Отвечает за работу женской половой системы.
  • Способствует нормальной работе матки, ее придатков.
  • Отвечает за рост эндометрия, уровень холестерина, обменные процессы, в которых участвует азот.

Эстрадиол выступает в роли природного анаболика. Он влияет также на тембр голоса, гладкость кожи и т. п. Его недостаток в организме женщины отрицательно сказывается на интимной стороне жизни.

Стоит обратить внимание на то, что повышенная дозировка в крови данного гормона вызывает снижение выработки грудного молока. Поэтому препараты, содержащие эстрадиол, не назначаются женщинам во время лактации.

Показания для назначения

Препараты эстрадиола рекомендуются к применению как в качестве гормональной терапии, так и в профилактических целях (например, недопущение развития остеопороза в период наступления климакса).

Отзывы врачей о практике назначения данной категории лекарственных средств находят положительные отклики в плане вспомогательного лечения воспалительных процессов во влагалище, вызванных инфекциями.

Первичная или вторичная аменорея, нарушения в развитии половых органов или вторичных половых признаков также являются основанием для применения препаратов, повышающих эстрадиол.

Противопоказания

Гормональные препараты необходимо использовать только по назначению врача, как правило, эндокринолога. Связано это с наличием противопоказаний, который могут усугубить плохое состояние здоровья женщины.

В процессе лечения важно также знать, в каких препаратах содержится эстрадиол.

Наличие в анамнезе эндометриоза, миомы матки, рака эндометрия или молочной железы, маточного кровотечения по невыясненной причине служит сигналом для отказа от начала приема данной категории лекарственных средств.

Заболевания печени и нарушения работы сердечно-сосудистой системы в тяжелой форме являются абсолютным противопоказанием для лечения с помощью эстрадиола. Равно как и отосклероз, тромбоэмболия, тромбофлебит, новообразование в области гипофиза, желтуха, гепатит (в том числе в период беременности), длительный зуд.

Женщинам в период вынашивания беременности и во время грудного вскармливания данные лекарственные средства также противопоказаны.

Натуральный или искусственный

Чтобы понимать, для чего назначают ту или иную форму гормонального средства, важно выяснить, что полезнее: натуральный или синтетический препарат? Основной момент, на который обращают внимание производители препаратов эстрадиола, это то, что искусственный равнозначен идентичному. Молекулы синтетического лекарственного средства подходят по своей структуре и форме натуральным гормонам, которые вырабатываются в женском организме.

Если вдаваться в подробности происхождения слова “синтетический”, то оно подразумевает под собой процесс, который происходит в результате синтеза. Однако в данном случае можно смело заявлять о том, что все медикаменты почти как натуральные, так как способствуют выработке естественных организму гормонов.

В препараты, содержащие эстрадиол, входит природная форма овариальных гормонов из соевых бобов и дикого картофеля. В лаборатории молекулы подвергаются синтезу и из растительных превращаются в человеческие: тестостерон, прогестерон и 17 бета-эстрадиол.

Препараты данного направления необходимы женскому организму, если сам он не может обеспечить их должного количества.

Определить потребность в той или иной форме эстрадиола может только специалист. Так как при некоторых заболеваниях репродуктивной системы гормон натурального происхождения может навредить и не дать должного результата.

17β-эстрадиол

Данный тип эстрогена вырабатывается женским организмом вплоть до наступления климакса. Если говорить о биологических производных, то можно выделить ряд положительных моментов от их применения: минимальное количество побочных эффектов, снижение болевого синдрома, легче переносятся организмом.

Гормон, который содержится в препаратах 17 эстрадиола, эффективен только при выявлении истинной потребности его применения. Для чего необходимо пройти полное обследование в медицинском учреждении. Некоторые зарубежные фармацевтические компании предлагают лекарственные препараты в следующих формах:

  • Гель или крем – «Эстрейс» (также выпускается в форме таблеток).
  • Таблетки – «Вагифем», «Гинодиол».
  • Вагинальное кольцо – «Эстринг».
  • Пластырь – «Алора», «Вивель», «Эстрадерм», «Климара».

“Эстриол”

В гормональной терапии препараты эстрадиола в форме эстриола применяются не так часто и встречаются реже других. Некоторые производители объясняют это тем, что он оказывает не такой значительный результат на работу мозга, костей, сердца, как если бы это был 17 бета эстрадиол.

Однако если «Эстриол» был назначен лечащим врачом, необходимо понимать чем он может помочь или навредить. Основная причина для назначения – недостаток выработки гормона женским организмом. Эффективность от его применения ощущается в процессе длительного использования. Если принимать препарат только один месяц, нельзя говорить о наступлении желаемого результата.

Данный лекарственный препарат выпускается в форме вагинальных свечей. Курс лечения регламентируется лечащим врачом. Согласно инструкции – однократно на ночь в течение месяца, далее дозировка снижается до двух свечей в неделю.

Препарат «Эстрадиола валерат»

Недостаточная выработка эндогенных эстрогенов приводит к тому, что женщине назначают гормоны, восполняющие данный дефицит.

Особенное место занимают пациентки, которые находятся в предклимактерическом периоде, вызванном в том числе искусственным или хирургическим путем.

В качестве одного из лекарственных средств можно выделить препарат «Эстрадиола валерат». Выпускается в форме таблеток или драже. Подходит в качестве контрацептивного метода.

С осторожностью принимают данный препарат при наличии фиброзно-кистозной мастопатии, сахарном диабете, эпилепсии, сердечной недостаточности. Стоит также учитывать и наличие других противопоказаний, которые должны учитываться лечащим врачом, прежде чем назначить данное лекарственное средство.

В аптечной сети можно встретить несколько аналогичных препаратов, которые содержат эстрадиола валерат, например:

  • «Прогинова» – выпускается в виде драже, дозировка 2 мг. Эстроген, который содержится в данном лекарственном средстве, попав в организм, трансформируется в 17β-эстрадиол. Препарат не подавляет естественный процесс овуляции. Способствует восполнению недостатка выработки гормона организмом в период менопаузы. Данное лекарственное средство позволяет справиться с климактерическими расстройствами, депрессивным состоянием, которое может сопровождать женщину в данный период;
  • «Климен» – комплексный препарат, упаковка содержит драже двух цветов, которые отличаются по своему составу: у белых основной компонент – эстрадиола валерат, у розовых – к нему добавлен еще и ципротерона ацетат. Их количество не равнозначно, белых на одно драже в упаковке больше. Назначается в качестве заместительной гормонотерапии, также в качестве профилактики развития остеопороза и сердечных заболеваний.
  • «Дивина» – также состоят из таблеток двух цветов, различающихся составом, цветом и формой. Относится к категории препаратов эстрадиола, валерат в которых – основной компонент. Его необходимо принимать в соответствии с календарной шкалой, которая нанесена на упаковку. В качестве второго активного компонента, который содержится в голубых драже, выступает медроксипрогестерона ацетат (производное от прогестерона). Длительное применение данного гормонального средства позволяет добиться снижения усиленного ночного потоотделения, приливов, предотвратить снижение костной массы.

Фитоэстрогены – природный гормон

Если женщине препарат эстрадиола в натуральном виде противопоказан, то в ряде случаев допускается назначение его в качестве фитоэстрогенов. Они имеют менее выраженный эффект. Судя по отзывам врачей и пациенток, их назначают в качестве биологически активных добавок к пище.

Структура и свойства фитоэстрогенов позволяют использовать средства в двух типах действия: одни выступают в роли антагонистов, другие – блокираторов.

Также отмечается, что несмотря на благотворное влияние психологического состояния женщины, фитоэстрогены не могут назначаться в качестве профилактики остеопороза, что свойственно периоду наступления климакса.

Если возникает вопрос о том, в каких препаратах эстрадиол содержится в растительном виде, то здесь стоит выделить:

  • «Иноклим» – применяется в качестве вспомогательного лечения, поскольку активным компонентом является изофлавон. Это природный аналог женскому половому гормону – эстрогену, полученному из сои. Назначается в период климакса, препарат выпускается в форме капсул. В отличие от синтетических продуктов, не имеет свойственных им побочных действий. По этой причине может назначаться даже при наличии гормонозависимых опухолей. Из противопоказаний имеет только один пункт – аллергия;
  • «Эстровэл» – в форме капсул, имеет в составе экстракт цимицифуге, а также природные изофлавоноиды. Дополняет основные компоненты витаминный комплекс группы Е, В6, К1, фолиевой кислоты (В9), дикий ямс. Последний компонент позволяет ощутить спазмолитическое действие, противостоит появлению атеросклероза;
  • «Климадинон» – оказывает общеукрепляющее комплексное действие на женский организм. Благодаря растительному компоненту из цимицифуги кистевидной удается скорректировать психоэмоциональное состояние, например, приступами плаксивости, бессонницы, раздражительности. В аптечной сети реализуется в двух формах – капли и таблетки. Схема и курс лечения зависят от показаний к применению: дисфункция яичников либо менопауза. Не рекомендуется самолечение, перед покупкой важно получить назначение от специалиста.

Это далеко не окончательный перечень, существуют и другие препараты, которые являются растительной производной эстрадиола. Однако в любом случае, прежде чем приобрести то или иное средство, необходимо проконсультироваться с врачом.

Препарат в форме геля

Женщинам в период менопаузы назначают не только таблетки. Один из препаратов в виде геля – «Эстрожель» – также способствует замене естественного гормона: попадая, в организм оказывает действие аналогичное таблетированной форме.

В 2,5 мг геля содержится 1 г эстрадиола гемигидрата. Основание для назначения – климактерический период, в том числе и искусственно вызванный. Препарат имеет список противопоказаний аналогичный подобным гормональным лекарственным средствам.

Поэтому предварительно необходимо получить разрешение врача на его применение.

Для восстановления женского здоровья не только в период климакса

Выше было уже много сказано о препаратах, которые помогают женскому организму в период менопаузы. Однако они подходят и для лечения некоторых заболеваний репродуктивной системы.

Например, препарат «Овестин», который выпускается в нескольких формах – таблетки, крем, вагинальные суппозитории.

Его применение позволяет нормализовать микрофлору и кислотную среду во влагалище, а также оказать положительное влияние на эпителий ее слизистой оболочки, повысить качество и объем вырабатываемой цервикальной слизи.

Недостаточная выработка гормона может привести к сухости, зуду в области женских половых органов, заболеваниям нижних мочевыводящих путей, бесплодию, которое вызвано шеечным фактором. Данный препарат с бета-эстрадиолом позволяет подобрать необходимую схему применения. Форма лекарственного средства назначается в зависимости от показаний к применению.

Если говорить о таблетках, то в течение первого месяца максимальная дозировка может доходить до 4 шт. в сутки, далее ее снижают до 1-2.

Введение крема внутрь влагалища возможно с помощью специального аппликатора – одно применение в день, до месяца.

Если «Овестин» назначают в профилактических целях перед оперативным вмешательством, то дозировка и кратность применения может быть больше. Определяется врачом.

Вагинальные свечи также необходимо использовать однократно в сутки, в течение месяца. На второй месяц количество снижают до двух штук в неделю. Свечи или крем используются на ночь.

Беременность и период, когда женщина кормит грудью, являются абсолютным противопоказанием для применения данного препарата. Также у «Овестина» имеются побочные эффекты, с которыми необходимо ознакомиться до начала применения.

Без предварительного комплексного исследования женского здоровья, гормональная терапия не назначается.

Источник: https://FB.ru/article/387097/preparatyi-estradiola-opisanie-veschestva-instruktsiya-i-otzyivyi

Эстрадиола валерат* | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Эстрадиола валерат: какие действия оказывает и где содержится

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Наумов Ю.Н. Сб, 05/04/2014 – 17:33

Формула: C23H32O3, химическое название: эстрадиола 17бета-валерат.
Фармакологическая группа: гормоны и их антагонисты/ эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты.
Фармакологическое действие: эстрогенное.

Фармакологические свойства

Эстрадиола валерат восполняет недостаточное образование эндогенных эстрогенов. Эстрадиола валерат участвует в обмене углеводов, белков, жиров, поддержании водно-электролитного баланса, снижает в крови содержание холестерина липопротеинов низкой плотности.

Эстрадиола валерат предотвращает остеопороз и уменьшение костной массы, способствует образованию костной ткани, вызывает в эндометрии пролиферативные изменения, стимулирует развитие вторичных женских половых признаков и матки при их недоразвитии.

Эстрадиола валерат снимает психические, соматические и прочие проявления климакса в пре- и постменопаузальном периоде или после удаления яичников.
При приеме внутрь эстрадиола валерат полностью и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. С белками плазмы крови препарат связывается на 50%.

Эстрадиола валерат в печени быстро метаболизируется с образованием эстрона и эстриола. После приема внутрь 1 – 2 мг препарата максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 3 – 6 часов. Период полувыведения эстрадиола валерата составляет примерно 1 час.

Эстрадиола валерат подвергается энтерогепатической рециркуляции и эффекту первого прохождения через печень. Эстрадиола валерат выделятся в виде глюкуронидных и сульфатных эфиров с мочой (в неизмененном виде выводится в небольшом количестве). Выявлены и другие метаболиты эстрадиола валерата.

Показания

Эстрогенная недостаточность (постменопаузный период, климакс, лучевая кастрация, овариэктомия при доброкачественных заболеваниях), связанная нарушением сна, с вазомоторными симптомами (головная боль, приливы), депрессивными состояниями, нервозностью, раздражительностью, головокружением, повышенной потливостью; профилактика остеопороза в климактерическом периоде, дегенеративные изменения слизистых оболочек и кожи; гипестезия мочевого пузыря.

Способ применения эстрадиола валерата и дозы

Эстрадиола валерат принимается внутрь, по 1 – 2 мг, схема терапии зависит от показаний.До начала терапии необходимо пройти общее и гинекологическое обследование, в том числе обследование молочных желез.

Прием эстрадиола валерата необходимо немедленно отменить в следующих случаях: нарушение восприятия (расстройства слуха, зрения), частое возникновение необычно сильной или возникновение впервые мигренеподобной головной боли, первые признаки тромбоэмболических явлений или тромбофлебита (опухание ног или необычные боли в ногах, кашель неясного происхождения или колющие боли при дыхании), ощущение боли в грудной полости и затруднение дыхания, иммобилизация (например, при несчастных случаев), запланированные операции (за 6 недель до операции), возникновение гепатита, желтухи, учащение эпилептических припадков, появление зуда по всему телу, выраженное повышение артериального давления.При развитии маточных кровотечений необходимо обратиться к врачу для выяснения их происхождения.Необходим тщательный систематический контроль при артериальной гипертензии, сопутствующем сахарном диабете, варикозном расширении вен, эпилепсии, рассеянном склерозе, хорее, тетании, порфирии, ранее перенесенном флебите. При приеме эстрадиола валерата необходимы регулярные гинекологические обследования (включая обследование молочных желез). Необходимо сообщить лечащему врачу о совместном использовании фенилбутазона, рифампицина, барбитуратов, гидантоинов, появлении необычно обильных кровотечений в период между приемом препарата или нерегулярных кровотечений, неприятных ощущениях в эпигастральной области.

https://www.youtube.com/watch?v=T3jdWNtUw8M

Эстрадиола валерат может применять вместе с гестагенами (включая диеногест).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома, гормонозависимые новообразования или подозрение на них, рак молочной железы или подозрение на него, злокачественные или доброкачественные опухоли печени (включая наличие в анамнезе), тромбоэмболические процессы (включая наличие в анамнезе), вагинальные кровотечения неясного происхождения, тяжелые нарушения функционального состояния печени или/и почек, сахарный диабет, гипертриглицеридемия, врожденные нарушения жирового обмена, синдромы Ротора и Дубина-Джонсона, беременность, отосклероз с обострением при предыдущей беременности, наличие при предыдущей беременности желтухи или гепатита, грудное вскармливание.

Ограничения к применению

Бронхиальная астма, мигрень, сахарный диабет, эпилепсия, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность, острая или хроническая патология печени (включая наличие в анамнезе), отечный синдром, гиперлипопротеинемия, эндометриоз, порфирия, фиброзно-кистозная мастопатия, диффузные заболевания соединительной ткани, опухоли гипофиза.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование эстрадиола валерата противопоказано при беременности (в том числе предполагаемой). На время терапии эстрадиола валератом необходимо прекратить кормление грудью.

Побочные действия эстрадиола валерата

Нервная система и органы чувств: головная боль, головокружение, мигрень, хорея, депрессия, дискомфорт при ношении контактных линз, нарушение зрения (изменение кривизны роговицы).
Сердечно-сосудистая система и кровь (гемостаз, кроветворение): повышение артериального давления, тромбоэмболия, тромбофлебиты, носовое кровотечение, отеки.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, метеоризм, боль в эпигастральной области, диарея, холестатическая желтуха, анорексия, холелитиаз, увеличение массы тела, панкреатит, гепатит, желчная и кишечная колика.

Мочеполовая системы: маточные кровотечения неясной этиологии, кровотечения прорыва, метроррагия (признак передозировки эстрадиола), мажущие выделения, изменение характера маточных кровотечений, предменструальный синдром, гиперплазия эндометрия, аменорея, дисменорея, увеличение размеров лейомиомы или фибромиомы матки, изменение характера вагинальных выделений, изменение цервикальной секреции, вагинальный кандидоз, симптомы цистита, повышение либидо, обострение эндометриоза, ощущение напряженности и болезненность молочных желез, карцинома эндометрия, склероз яичников.
Кожные покровы: меланодермия, хлоазма, контактный дерматит, узловатая эритема, геморрагическая сыпь, многоформная эритема, гирсутизм, алопеция, зуд и гиперемия кожи.
Прочие: снижение толерантности к углеводам, изменение массы тела, ухудшение течения порфирии, нарушение обмена кальция, натрия и воды с образованием периферических отеков, спазмы икроножных мышц.

Взаимодействие эстрадиола валерата с другими веществами

Регулярный прием некоторых препаратов (фенилбутазон, барбитураты, гидантоин, ампициллин, рифампицин и других) может уменьшать эффективность эстрадиола валерата. Возможно изменение потребности гипогликемических препаратах для приема внутрь.

Эстрадиола валерат снижает активность антикоагулянтов, диуретиков, гипогликемических и гипотензивных препаратов. Эстрадиола валерат увеличивает эффективность гиполипидемических средств. Препараты щитовидной железы и фолиевая кислота потенцируют действие эстрадиола валерата.

Значительное потребление алкоголя при лечении может увеличить уровень циркулирующего эстрадиола валерата.

Передозировка

При передозировке эстрадиола валератом развиваются тошнота, рвота, метроррагия (в некоторых случаях). Необходимо поддерживающее и симптоматическое лечение на фоне отмены препарата.

Торговые названия препаратов с действующим веществом эстрадиола валерат

Комбинированные препараты:
Диеногест + Эстрадиола валерат: Клайра®.

  • Гормоны и их антагонисты
  • Эстрогены, гестагены, их гомологи и антагонисты

Источник: https://listel.ru/%D1%8D%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%B0_%D0%B2%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%82

Эстрадиола валерат: в каких таблетках содержится? – 45плюс

Эстрадиола валерат: какие действия оказывает и где содержится

Противозачаточные таблетки стали настоящим подарком для современных женщин. Они эффективны, безопасны и помогают значительно улучшить качество жизни в различных ее аспектах.

Гормональные препараты применяются не только во избежание нежелательной беременности, но для лечения множества женских заболеваний и нормализации гормонального фона, который отвечает за настроение, красоту и женственность.

Эстрадиола валерат: описание и особенности вещества

Сегодня в составе многих гормональных препаратов можно найти такой элемент как эстрадиола валерат – вещество, которое помогает повысить уровень гормона эстрогена. Этот гормон считается одним из самых главных в женском организме.

Маленькое биологически активное вещество отвечает за молодость, красоту и материнство, в подростковом возрасте – за развитие фигуры по женскому типу. Выявить недостаток или переизбыток гормона можно, сдав соответствующие анализы.

Проходить подобные обследования женщине рекомендуется на протяжении всей жизни.

Основные функции вещества

Препараты эстрадиола валерат биологически относятся к группе эстрогенов.

Они позволяют отрегулировать обмен полезных веществ, благотворно влияя на водный баланс и тем самым понижая уровень холестерина; обеспечивают уменьшение костной массы и риска возникновения остеопороза; способствуют улучшению настроения и самочувствия при менопаузе.

В каких препаратах содержится эстрадиола валерат? – Много информации по этой теме можно найти в интернете (медицинские сайты, тематические форумы, видео). Однако наиболее подробно об этом сможет рассказать только сертифицированный специалист.

Описанные медикаментозные препараты всасываются в желудке. Они назначаются в количестве не более 2 мг. Первые результаты можно наблюдать уже через 6 часов. Для их естественного выведения достаточно около 1 часа.

Будьте готовы к тому, что медикаментозное лечение описанными гормональными препаратами займет достаточно много времени. Терапия может достигать полугода с небольшими перерывами между курсами.

На общую длительность будет влиять тип болезни и особенностей конкретного организма.

В связи с этим, прежде чем что-то предпринимать, необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет подробно рассказать, в каких противозачаточных содержится эстрадиола валерат.

Так в каких таблетках содержится эстрадиола валерат? Наиболее популярные медикаменты, содержащие валерат эстрадиола, – контрацептивы.

Все противозачаточные таблетки поставляются на прилавки аптек вместе с подробной инструкцией. Однако прежде чем что-то принимать, необходимо обязательно сдать анализы, пройти обследование и проконсультироваться с лечащим врачом.

Противозачаточные эстрадиол валерат: кому и когда назначаются?

Прежде чем назначать какие-либо гормональные препараты, лечащий врач должен направить пациентку на полное общее и гинекологическое обследование.

Препарат, содержащий эстрадиол валерат, может быть назначен женщинам, у которых наблюдаются следующие состояния:

  • низкий уровень гормона эстрогена в организме;
  • гиперестезия мочевого пузыря;
  • депрессивные состояния, слабость, плохое самочувствие, головокружения, агрессивность, бессонница;
  • чрезмерная потливость.

Эстрадиол валерат (противозачаточные препараты) назначают также после ЭКО-оплодотворения для сохранения плода.

Противопоказания и альтернативные методы лечения

Как и любые медикаменты, противозачаточные таблетки эстрадиол валерат имеют ряд противопоказаний. При возникновении каких-либо неприятных изменений в организме после начала приема необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы не довести себя до критического состояния.

Основными возможными побочными эффектами являются:

  • гиперплазия маточного эндометрия, эндометриоз и миома матки;
  • нарушения обмена жиров;
  • злокачественные образования молочных желез, печени и подозрения на них;
  • нарушение работы печени;
  • плохая свертываемость крови;
  • сахарный диабет и период лактации;
  • индивидуальная непереносимость.

Противозачаточные таблетки эстрадиола валерат в некоторых случаях также могут давать следующие побочные эффекты: непродолжительные головные боли, тошноту, ощущения напряженности в груди, увеличение массы тела, реже – невыраженную пигментацию на коже, которая через время проходит сама.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, занятия спортом не только помогут нормализовать гормональный фон, но улучшат самочувствие, настроение и благотворно скажутся на внешности женщины.

Не все задаются вопросом, в каких противозачаточных таблетках есть эстрадиола валерат – отличное, безопасное решение ряда женских проблем. Некоторые страшатся и категорически отказываются от гормонального лечения.

Эстрогены содержатся и в продуктах, которые могут помочь повысить уровень гормона, и которые мы ежедневно употребляем в пищу. Особое внимание необходимо уделить продуктам, содержащим фитоэстрогены. Речь идет обо всех видах бобовых, фруктах и овощах, морских деликатесах – водоросли, устрицы, скумбрия.

Узнать, в каких противозачаточных таблетках содержится эстрадиол валерат, полный список продуктов и рекомендаций лучше у специалиста и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Однако помните, что альтернативные методы лечения, народные средства, ароматерапия и пр. не могут дать такого быстрого и видимо эффекта, как медикаменты.

Наиболее оптимальным вариантом станет комплексное лечение – прием гормональных препаратов, полноценное и разнообразное питание, активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек.

Сдать анализы, записаться на консультацию квалифицированного врача, который пропишет наиболее эффективное и безопасное лечение, можно перейдя по ссылке. Специалист подробно расскажет, в каких противозачаточных таблетках содержится эстрадиола валерат и поможет подобрать наиболее подходящие для вашего организма.

Рекомендованное видео:

https://www..com/watch?v=gD6MPqAE2Ks

27 Декабря 2018

21290 0

Источник: https://xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai/history/view/343-estradiola_valerat_v_kakih_tabletkah_soderzhitsya/

Эстрадиола валерат: что это такое, в каких таблетках содержится, инструкция по применению

Эстрадиола валерат: какие действия оказывает и где содержится

Данное лекарственное вещество отнесено к фармакологической группе гормонов и их антагонистов (эстрогены, гестагены, их гомологи и антагонисты). При введении в организм лекарственное вещество оказывает эстрогенное фармакологическое действие.

Международное непатентованное наименование (МНН) – Эстрадиола валерат.

Рекомендуем
Гидрокортизон – лекарственные формы и инструкция по применению

2 Где содержится

Эстрадиола валерат содержится в противозачаточном препарате Клайра.

Аналоги данного лекарственного вещества содержатся в препаратах, применяемых с целью контрацепции:

  • таблетки Диане 35;
  • таблетки Три-регол;
  • свечи Эстриол;
  • крем Эстриол;
  • вагинальное кольцо Новаринг.

Указанные препараты не являются идентичными по составу. Каждый из них имеет свою инструкцию по применению и должен применяться в соответствии с ней.

Рекомендуем
Нормы эстрадиола у женщин и его биологическая роль

3 Фармакодинамика

В организме эстрадиола валерат выполняет функцию восполнения недостаточного уровня эндогенных эстрогенов.

Данное лекарственное вещество принимает участие в метаболизме белков, жиров, углеводов, а также поддержании водно-электролитного равновесия, снижает уровень холестерина в крови.

Эстрадиола валерат стимулирует:

  • пролиферативные изменения в эндометрии матки;
  • развитие вторичных половых признаков (в том числе молочных желез);
  • развитие матки при его недостаточности.

Применение препарата снимает соматические, психические и вегетативные проявления климакса. Тот же эффект данное вещество оказывает в пред- и постменопаузальный период и после удаления яичников.

Рекомендуем
Применение препарата Достинекс при планировании и во время беременности

4 Фармакокинетика

При пероральном приеме эстрадиола валерат быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизация лекарственного вещества происходит в печени с образованием эстрона и эстриола.

После приема внутрь 1-2 мг максимальная концентрация в плазме крови регистрируется через 3-6 часов.

Период полувыведения составляет примерно один час. Элиминация из организма происходит с мочой.

5 Показания

Показаниями к применению данного лекарственного вещества являются:

  • эстрогенная недостаточность в постменопаузальном периоде, при климаксе, лучевой кастрации, после удаления яичников, при доброкачественных заболеваниях;
  • лечение таких проявлений эстрогенной недостаточности, как вазомоторные симптомы (головная боль и приливы), депрессивные состояния, нервозность, раздражительность, головокружение, гипергидроз;
  • профилактика остеопороза в климактерическом периоде у женщин;
  • дегенеративные изменения слизистых оболочек и кожи;
  • гиперестезия мочевого пузыря.

6 Режим применения

Способ дозирования и суточная доза препарата зависит от показаний и подбирается специалистом индивидуально для каждой пациентки.

В среднем разовая доза составляет 1-2 мг.

6.1 Ситуации, требующие немедленной отмены препарата

На фоне применения эстрадиола валерата могут развиться симптомы, требующие отмены приема этого лекарственного средства:

  • нарушения восприятия (слуха и зрения);
  • частое возникновение мигренеподобных головных болей;
  • тромбоэмболические явления (опухание ног, боли в ногах);
  • боли колющего характера при дыхании;
  • кашель неустановленного происхождения;
  • боли в загрудинной области;
  • затруднение дыхания;
  • иммобилизация при несчастных случаях;
  • запланированные операции (препарат должен быть отменен за 42-45 дней до оперативного вмешательства).

Необходима отмена препарата при развитии гепатита, желтухе, учащении судорожных приступов, кожном зуде, выраженной артериальной гипертензии.

6.2 Ситуации, требующие особой осторожности при использовании

Особая осторожность при использовании данного лекарственного вещества необходима при наличии у пациентки следующих состояний:

  • сахарный диабет;
  • варикозное расширение вен;
  • эпилепсия;
  • рассеянный склероз;
  • хорея;
  • тетания;
  • порфирия;
  • указание в анамнезе на перенесенный флебит.

7 Противопоказания

Применение эстрадиола валерата противопоказано в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к препарату;
  • эндометриоз;
  • гиперплазия;
  • эндометрия;
  • миома;
  • гормонозависимые новообразования или подозрение на их наличие;
  • рак молочной железы или подозрение на него;
  • новообразования в печени (злокачественные или доброкачественные, в том числе в анамнезе);
  • тромбоэмболические процессы (в том числе в анамнезе);
  • вагинальное кровотечение невыясненного происхождения;
  • тяжелое нарушение функции почек и печени;
  • сахарный диабет;
  • врожденные расстройства липидного обмена;
  • беременность;
  • отосклероз с обострением при предыдущей беременности;
  • наличие во время предыдущей беременности желтухи или гепатита;
  • период грудного вскармливания.

Источник: https://proctologi.com/zppp/estradiola-valerat-chto-eto-takoe-v-kakih-tabletkah-soderzhitsya-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Эстрадиола валерат – где содержится и кому рекомендуют?

Эстрадиола валерат: какие действия оказывает и где содержится

Эстрадиола валерат представляет собой действующее вещество, принадлежащее к группе эстрогенов и входящее в состав многих эффективных препаратов для женского здоровья, в том числе, и предназначенных для пероральной контрацепции.

Основное назначение данного компонента заключается в восполнении недостаточной выработки эндогенных эстрогенов женским организмом.

Кроме того, он выполняет и рад других функций, способствующих улучшению самочувствия.

В каких лекарственных средствах содержится?

В настоящее время ведущие фармацевтические компании предлагают широкий выбор таблеток, которые содержат в своем составе эстрадиола валерат.

К наиболее известным среди них относятся:

  • Индивина;
  • Дивина;
  • Дивисек;
  • Климен;
  • Климонорм;
  • Прогинова;
  • Клиане;
  • Климара;
  • Дерместрил;
  • Менорест;
  • Октодиол;
  • Триаклим;
  • Цикло-прогинова;
  • Эстрадерм.

Большинство из перечисленных медикаментов представляют собой гормонозамещающие препараты, представленные в таблетированной форме. Они способны имитировать естественную гормональную активность, характерную для нормального менструального цикла без отклонений.

Назначаются они для устранения всех видов эстрогенной недостаточности, а также в целях профилактики остеопороза в период постменопаузы.

Также экстрадиола валерат является важным действующим веществом в составе противозачаточных таблеток нового поколения, которые называют натуральными оральными контрацептивами.

Таблетки Клайра являются самым популярным и эффективным представителем данной категории.

Основное назначение

Медикаментозные препараты, которые в своей основе содержат действующее вещество экстрадиола валерат, назначают женщинам при следующих состояниях:

  • дефицит естественных эстрогенов в организме, который может быть спровоцирован различными факторами – например, климаксом, постменопаузным периодом, лучевой кастрацией, овариэктомией при доброкачественных заболеваниях и др.;
  • дегенеративные изменения кожных покровов и слизистых оболочек;
  • гипестезия мочевого пузыря;
  • депрессивные состояния, головокружения, сонливость, раздражительность, нарушения сна и другие явления, которыми сопровождается эстрогенная недостаточность;
  • предрасположенность к развитию остеопороза в климактерическом периоде (в данном случае принимают эстрадиола валерат в качестве профилактического средства).

Препараты на основе эстрадиола валерата выполняют несколько важных функций, самой главной из которых является восполнение нехватки естественных эндогенных эстрогенов.

Помимо этого, данное действующее вещество:

  • нормализует водно-электролитный баланс в женском организме;
  • регулирует обменные процессы белков, жиров и углеводов;
  • уменьшает повышенный уровень холестерина липопротеидов низкой плотности в составе крови;
  • предотвращает развитие остеопороза и уменьшение костной массы;
  • способствует возникновению изменений пролиферативного типа в эндометрии;
  • после процедуры овариэктомии, а также в периоды пре- и постменопаузы эффективно купирует психические, соматические и другие виды климактерических симптомов.

В желудочно-кишечном тракте эстрадиола валерат всасывается достаточно быстро и в полном объеме.

Также быстро он метаболизируется в печени, в результате чего образуются такие вещества, как эстрион и эстрол.

Максимальная концентрация препарата в количестве 1-2 мг в кровяной сыворотке достигается спустя три-шесть часов с момента приема.

Полувыведение данного вещества из организма обычно продолжается не дольше одного часа. Выводится он вместе с мочой, как правило, в виде сульфатных и глюкуронидных эфиров.

Препараты, содержащие эстрадиола валерат, обычно предназначаются для длительного применения – курс лечения может продолжаться до шести месяцев. Оптимальную дозировку, как и частоту приема медикаментов назначает доктор в индивидуальном порядке на основании типа заболевания и характера симптомов.

Важно иметь в виду, что любые препараты, выполняющие гормонозамещающие функции, использовать можно исключительно по назначению доктора, в строгом соответствии со всеми его рекомендациями.

Побочные эффекты

В некоторых ситуациях прием эстрадиола валерата сопровождается появлением неприятных побочных эффектов, среди которых:

  • головная боль, мигрень и головокружение;
  • тошнота;
  • ощущение напряжения в области молочных желез;
  • увеличение веса;
  • ускорение роста гормонозависимых новообразований;
  • эндометриоз;
  • предменструальный синдром;
  • мажущие выделения;
  • маточные кровотечения;
  • временная пигментация кожных покровов в виде не сильно выраженных пятнышек небольшого размера.

Не рекомендуется принимать экстрадиола валерат в сочетании с рифамцином, ампициллином, фенилбутазоном, гидантоином, а также барбиртуратами, поскольку эти лекарственные препараты существенно снижают его эффективность.

Эстрадиола валерат и препараты, содержащие данное вещество в своей основе, получают в свой адрес множество позитивных отзывов благодаря высокой эффективности и минимальному количеству побочных эффектов.

  • Женщины, которые принимали контрацептивный препарат Клайра на основе экстрадиола валерата, отмечают, что помимо надежного и эффективного предупреждения нежелательной беременности, он устраняет болевые ощущения во время месячных, нормализует менструальный цикл, улучшает состояние кожи и совершенно не влияет на массу тела.
  • О препарате Прогинова, содержащем данное действующее вещество, есть немало положительных отзывов от женщины, которые проходили процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и принимали этот медикамент с целью максимально благоприятной подготовки к будущей беременности.
  • Препарат Индивина является эффективным противоклимактерическим средством. Согласно отзывам женщин, принимавших его, он устраняет приливы жара в кожных покровах лица, а также предотвращает развитие остеопороза.

Эстрадиола валерат является синтетическим аналогом эстрогена и поэтому входит в составе современных контрацептивов, а также препаратов, предназначенных для восполнения дефицита женских гормонов.

Медикаменты на основе данного вещества нормализуют менструальный цикл и обменные процессы, благоприятно воздействуют на нервную систему и снижает уровень холестерина в крови. Однако, как и любой другой гормональный препарат, он требует осторожности и тщательного соблюдения инструкции.

на тему

Источник: https://gormonexpert.ru/gormony/estradiol/estradiola-valerat.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.