Как определяется артрит по МКБ-10: коды разных видов заболевания

Содержание

Виды артрита и его классификация по МКБ 10

Как определяется артрит по МКБ-10: коды разных видов заболевания
МКБ 10 в первую очередь полезен врачам для определения точной классификации болезни

Группирование патологий необходимо чтобы врачам было удобней ставить диагноз, назначать диагностические процедуры и лечение.

Всемирная организация здравоохранения создала специальное классифицирование болезней, чтоб врачи могли обмениваться информацией, находясь в разных странах. МКБ была создана в 1893 году, и с каждым годом вносились новые изменения. МКБ 10-го пересмотра была одобрена в мае 1990 года на 43 сессии Всемирной Ассамблеи здравоохранения.

Все основные заболевания разделены на категорий, каждая из которых обозначается буквой, имеющей свое обозначение, и может состоять не более чем из 100 видов болезней, относящихся к ее разделу. Артрит МКБ 10 относится к восьмому классу, в котором собраны все заболевания костей, мышц, сухожилий и соединительной ткани.

Данной патологии отведено 10 отделов. Медицинская информационно-справочная сеть МКБ 10 имеет свои цели, заключаются они в следующем:

  • создание условий для удобства обмена и сравнения информации, полученной в разных странах;
  • чтоб докторам и другому медицинскому персоналу было удобнее хранить данные пациентов об их состоянии здоровья;
  • сравнение данных в одной клинике, но в разные периоды времени.

В МКБ 10 можно обнаружить мониторинг заболеваемости, подсчет смертей, травм. А также в статистических данных медицинской информационно-справочной сети содержаться сведения об условиях возникновения патологических состояний, клинических признаках, течение и патогенезе.

Клиника инфекционных артропатий

МКБ 10 выделяет класс инфекционных артропатий.

В нозологию инфекционных болезней суставов входят: М00 — пиогенный артрит, М01 — прямое инфицирование сустава при инфекционных и паразитарных болезнях, М02 — реактивные артропатии, М03 — постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях. Среди всех инфекционных патологий и их подвидов, самым распространенным среди детей и взрослых является реактивный артрит, имеющий код М02.

Реактивный артрит бывает острым, затяжным, хроническим и рецидивирующим. Его причинами является туберкулезная и гонококковая инфекция, бруцеллез, болезнь Крона и Рейтера, дизентерия, язвенный колит, иерсиниоз. Симптомы:

  • скованность;
  • боль;
  • тугоподвижность сустава;
  • ирит;
  • конъюнктивит;
  • уретрит;
  • колит;
  • аритмия.

Реактивный артрит имеет много общих черт с псориатическим артритом, анкилозирующим спондилитом, болезнью Крона, системной склеродермией и красной волчанкой. При проведении диагностики, анализы крови покажут повышенный уровень СОЭ, анемию, пиурию, умеренный тромбоцитоз.

Класс ревматоидных артропатий под номером (М05-М06)

Ревматоидный артрит в основном поражает пожилых людей

В МКБ 10 для удобства медицинского персонала выделили код для ревматоидного артрита. На сегодняшний день ревматоидные артропатии обозначаются кодом М05 и М06. Зачастую пострадавших с одинаковым заключением, например, артрит коленного сустава, распределяют по разным классам. Подвиды ревматоидного артрита:

  • М05-М05.9 — серопозитивный, синдром Фелти, ревматоидная болезнь легкого, васкулит, заболевание с вовлечение внутренних органов и систем, неуточненный серопозитивный;
  • М06-М06.9 — серонегативный, болезнь Стилла у взрослых, бурсит, узелки, воспалительная полиартропатия, другие уточненные виды, неуточненный тип.

Ревматоидный артрит, включая его разновидности, вызывает боль и потерю функции в суставах. Он поражает любое сочленение. Общие симптомы ревматоидных артропатий, классификацию которых можно найти в МКБ 10 под кодом М05 и М06:

  • отечность;
  • жесткость;
  • потеря энергии;
  • лихорадка;
  • потеря веса;
  • недостаток красных кровяных клеток;
  • ограничение подвижности;
  • покраснение кожи над суставом.

Признаки и симптомы ревматоидного артрита обычно появляются в середине — конце зрелого возраста. В тяжелых случаях пострадавшие лица имеют постоянные проблемы со здоровьем, связанные с болезнью в течение многих лет. Аномальное воспаление может привести к серьезному повреждению сустава, которое ограничивает движения и может привести к инвалидности.

Признаки и условия возникновения псориатических артропатий (М07)

Псориатический артрит коленного сустава, тазобедренного или любого другого — это хроническое прогрессирующее воспаление. В МКБ 10 псориатическим артропатиям принадлежит код М07. Клинические проявления включают:

  • конъюнктивит;
  • боль в пояснице;
  • сокращение диапазона движений;
  • отек пальцев рук и ног.
  • опухание;
  • скованность.

Псориатический артрит и его подвиды относится к группе заболеваний артрита, которые могут вызвать воспаление позвоночника (спондилоартропатии). Причины таких заболеваний в настоящее время неизвестны. Считается, что генетические, иммунные факторы имеют особое значение в их формировании.

У 50% пациентов с кодом по МКБ 10 М07 был обнаружен ген HLA-B27. Определенные изменения в иммунной системе тоже могут быть причиной псориатических артропатий. Например, снижение числа иммунных клеток у больных СПИДом.

Основным фактором риска для развития псориатических артропатий, является наличие псориаза у ближайших родственников (родителей, бабушки, дедушки).

Список и причины юношеских суставных болезней (М08-М09)

Юношеских артрит на данный момент мало изучен, но ученые делают все возможное

В Международной классификации костно-мышечной системы и соединительной ткани отдельно отводится место для ювенильного вида артрита. Ему присвоен код М08-М09.

Выделяют также отдельные подвиды этого вида артрита суставов.

К ним относят артрит ревматоидный, серонегативный, пауциартикулярный, неуточненный, псориатический, при язвенном колите и болезни крона, с системным началом, анкилозирующий спондилит и др.

Исследования показали, что примерно 294 тысячи детей страдает от ЮА. Генетические и экологические факторы вовлечены в развитие заболевания.

Если у одного из близнецов есть такая болезнь, то не исключено, что в ближайшее время признаки патологии появится у второго ребенка.

В настоящее время проводится множество исследований, чтобы лучше понять причины, вызывающие этот вид артрита. Общие симптомы всех видов ювенильного артрита:

  • отечность;
  • боль;
  • покраснение;
  • лихорадка;
  • утренняя скованность.

Кроме того, данному типу характерно возникновение спонтанного обострения либо ослабления симптомов.

Симптомы и этиология подагры (М10)

На персональной медицинской карточке человека ставят код М10, если он жалуется на следующие симптомы, относящиеся к подагрическому артриту:

  • болезненность;
  • нарушение обмена веществ;
  • покраснение;
  • ночной приступ острой боли в большом пальце ноги;
  • почечная дисфункция.

Приступы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель, потом наступает ремиссия. К врачу необходимо обращаться даже, если признаки подагры исчезли, потому что через некоторое время приступ опять повторится. Со временем подагра повреждает сухожилия и другие ткани.

Подагрический артрит начинает развиваться из-за большого уровня мочевой кислоты в крови. Из-за слишком высокого ее содержания в крови, начинают образовываться твердые кристаллы в суставах, которые нарушают кровообращение и вызывают специфические симптомы. Лечение подагрического вида артрита с кодом по МКБ — М10, начинается с приема НПВП.

Очень важно вовремя начать терапию, чтобы избежать осложнений.

Какие исследования рекомендуют проводить?

После посещения специалиста общего профиля (терапевта), обычно требуется посетить одно из врачей: ревматолога, травматолога, дерматолога, инфекциониста и фтизиатра. Врач должен осмотреть пациента для уточнения этиологии артрита.

В первую очередь проводят клинический осмотр пострадавшего, который начинается с изучения анамнеза.

Благодаря коду на карточке пациента, врач уже знает зачем ему дали направление и какие лабораторные тесты понадобятся, но он все равно уточняет симптомы, изучает анамнез семьи.

Далее врач осматривает больной сустав, и назначает необходимые лабораторные и диагностические исследования. Для начала сдают общий анализ крови. Затем проводят биохимическое и иммунологическое исследование.

По этим данным, врач может определить какой вид артрита у пострадавшего, написав на карточке пациента код по МКБ 10, чтоб другим докторам было проще работать.

При необходимости проводят исследование синовиальной жидкости, мочи и кала пациента.

Для диагностики артрита также применяются некоторые инструментальные исследования. Они важны для определения степени поражения суставов. Обычно проводят рентгенографию, УЗИ, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, сцинтиграфию, артроскопию, пункцию, артрографию.

Борьба медицины с болезнью и ее видами. Успехи в лечении

МКБ 10 это не только справочник всевозможных болезней и их видов, но и фиксирование новых способов лечения артритов. Такая классификация — это подтверждение того, что персонал больницы не утруждался в длительных поисках нужной информации. Благодаря МКБ 10 врачу намного легче подобрать необходимые препараты. В медицинском секторе намного упростилась работа персонала.

Благодаря разделам в МКБ можно найти лучший способ лечения для определенного пациента. В целом терапия артрита предусматривает следующие направления:

  • консервативное лечение (препараты, мази, гели);
  • лечебно-профилактические процедуры;
  • способы хирургического вмешательства;
  • физиотерапевтические процедуры.

Как видите, на сегодняшний день медики имеют больше возможностей для лечения пациентов. Успехи в терапии достигнуты благодаря совершенствованию и хорошему финансированию.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/artrit/artrit-mkb-10.html

Артрит мкб

Как определяется артрит по МКБ-10: коды разных видов заболевания

Артрит — группа воспалительных и дегенеративных болезней, включая псориаз и болезнью Крона, из-за которых суставы теряют подвижность, опухают и болят. Факторы риска зависят от формы болезни.

Есть несколько характерных форм заболевания со своими особенностями:

  • остеоартрит — встречается чаще других, обычно поражает суставы кистей рук, а также тазобедренные и коленные. Как правило, болеют взрослые и пожилые люди;
  • шейный спондилез — артритное поражение суставов шеи;
  • ревматоидный артрит — хроническое заболевание, проявляющееся воспалением суставов и других органов — сердца, легких и глаз. У детей эта болезнь протекает по-другому (ювенильный ревматоидный артрит);
  • анкилозирующий спондилит — также хроническое заболевание, при котором вначале поражается позвоночник и суставы пояса нижних конечностей. В болезненный процесс могут быть вовлечены и глаза;
  • реактивный артрит — как правило, развивается у людей, чей иммунитет ослаблен после перенесенной инфекции половых органов или пищеварительного тракта. Обычно воспаляются коленные или голеностопные суставы;
  • подагра и псевдоподагра — это разновидности заболевания, при котором в суставах начинается отложение солей, из-за чего они опухают и болят;
  • септический артрит — относительно редкое заболевание, которое развивается, если в сустав проникает инфекция — через кровь или же при ранении.

Заболевание проявляется постепенным разрушением хряща, покрывающего концы костей. Редко встречается у пациентов до 45 лет, после 60 заболеваемость резко возрастает. Может развиваться и у молодых людей, особенно после травмы сустава. Женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, причем заболевание протекает намного тяжелее. Иногда в развитии остеоартрита играет роль наследственный фактор.

В пораженных суставах полностью разрушается хрящ, покрывающий концы костей. Потом кости утолщаются, и на них образуются наросты — так называемые остеофиты. Если воспаляется синовиальная мембрана, то в суставной капсуле скапливается жидкость. В результате сустав становится болезненным, распухает и теряет подвижность.

Обычно остеоартрит поражает тазобедренные и коленные суставы нижних конечностей. Однако могут страдать кисти, стопы, плечи и шея. К 70 годам практически у всех людей развивается остеоартрит той или иной степени, но симптомы появляются только иногда.

Факторы риска развития остеоартрита

Причины заболевания пока не выявлены, хотя известны факторы, повышающие риск развития заболевания, — ожирение, повторяющиеся движения и травмы одного и того же сустава.

Хрящ быстрее истирается в тех суставах, которые двигаются часто и с усилием. Например, постоянная нагрузка на стопы, которую испытывает балетный танцор, предрасполагает к развитию остеоартрита голеностопных суставов.

Болезнь также часто развивается у бывших спортсменов.

Травма сустава в молодости тоже может впоследствии спровоцировать остеоартрит. При лишнем весе также повышается риск развития болезни, так как суставы испытывают избыточное давление.

Среди других факторов риска можно назвать повреждение хряща, обусловленное иными причинамами, например септическим артритом.

И, наконец, для каждого члена семьи повышается вероятность заболевания при его наличии у близких родственников.

  • болезненность сустава, которая обостряется при движении и затихает во время отдыха;
  • ткани вокруг сустава опухают;
  • после покоя сустав несколько скован;
  • сустав становится малоподвижным;
  • при поражении кисти суставы пальцев увеличиваются и искривляются;
  • при движениях в пораженном суставе слышно потрескивание (так называемая крепитация);
  • могут появиться иррадиирующие боли (в удаленных от очага воспаления, но связанных с ним одним нервом частях тела), в паху, ягодицах и колене (при артрите тазобедренного сустава). Боль обостряется к концу дня.

Вначале симптомы незаметны, но постепенно обостряются. Часто болезнь захватывает только один или два сустава, но иногда поражение более обширно. Если больной почти лишен возможности двигаться, он окажется заключенным в четырех стенах. Одновременно нарастает слабость и вялость мышц, иногда снижается вес.

Можно предположить наличие заболевания по симптомам, о которых рассказывает пациент, болезням суставов в анамнезе и результатам общего осмотра. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, а также исключить другие формы, проводят рентгенографию и анализы крови.

Остеоартрит неизлечим, а медицинская помощь направлена на то, чтобы ослабить проявления болезни. Пациентам назначают парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства.

Если у пациента сильные приступы боли и поражен только один сустав, то применяют местные инъекции кортикостероидов или прямо внутрь сустава вводят искусственную внутрисуставную жидкость, чтобы снять боль и воспаление.

Физиотерапия улучшает состояние мышц вокруг сустава, пораженного остеоартритом. В тяжелых случаях проводят хирургическую операцию для восстановления или даже протезирования пораженного сустава.

Если у больного легкий остеоартрит, то он сможет вести нормальную жизнь, несколько изменив прежние привычки. При лишнем весе необходимо перейти на новую диету.

По возможности нужно делать щадящие физические упражнения, чтобы снизить вес, а также поддержать тонус мышц и подвижность суставов и таким образом замедлить прогрессирование болезни. Следует носить обувь на упругой подошве — это сделает походку мягкой и плавной и не даст костям в суставах истираться дальше.

При сильных болях в колене или тазобедренном суставе необходимо пользоваться тростью. Массаж, теплые ванны, горячие грелки снимут боль и увеличат подвижность суставов.

При хроническом артрите можно приостановить его развитие и вести активную жизнь. Щадящие и регулярные физические упражнения помогут сохранить подвижность суставов. Физическая активность также укрепит мышцы, окружающие сустав. Если перетруженный сустав опухает и болит, необходимо прекратить упражнения и обратиться к врачу.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ , Астрель, 2006.- 1104 с.

Как определяется артрит по МКБ-10: коды разных видов заболевания

Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Патология может быть вызвана разными причинами. Различают несколько видов артрита, каждый из которых имеет свои особенности. В результате при диагнозе артрит код МКБ имеет несколько вариантов.

Причины развития артрита

Артрит стопы и другие виды артрита развиваются из-за инфекций и аутоиммунных сбоев

Артрит, код МКБ которого зависит от типа заболевания, является достаточно распространенной патологией суставов. Причины развития болезни:

  • аутоиммунные сбои;
  • травмы;
  • инфекции суставов;
  • нарушение обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • снижение иммунитета;
  • патологии опорно-двигательного аппарата.

Заболевание характеризуется воспалением внутри суставов. Происходить это может по разным причинам. Непосредственно от причины развития болезни зависит форма воспаления и точное название диагноза.

Аутоиммунное нарушение – это причина развития ревматоидного артрита. Эта патология очень опасна и не подлежит полному лечению. Болезнь характеризуется волнообразным течением, поражает множество суставов сразу, может давать осложнения на внутренние органы.

Травмы суставов приводят к развитию посттравматического артрита. Это самый распространенный вид патологии. Основной причиной является нагрузка на травмированный сустав в период реабилитации.

Чтобы не допустить развития воспаления, необходимо иммобилизовать пораженное сочленение и уменьшить нагрузку на сустав. Это обеспечит нормальную регенерацию после травмы и поможет не допустить развития артрита.

В МКБ-10 болезнь шифруется как М13 (другой уточненный артрит).

Инфекции суставов приводят к развитию инфекционного артрита. Патогенная микрофлора попадает в капсулу сустава с током крови. Различают специфические и неспецифические инфекционные воспаления, в зависимости от типа болезни.

Всем перечисленным формам артрита присвоен индивидуальный шифр по МКБ-10.

Нарушение обмена веществ приводит к такому заболеванию, как подагра. Патология характеризуется нарушением выведения солей мочевой кислоты из организма. В результате они накапливаются в суставах, провоцируя развитие воспаления. Такой вид заболевания называется подагрическим артритом.

Также выделяют еще один вид патологии – псориатический артрит. Он развивается только у больных псориазом, в результате распространения воспаления с эпидермиса на суставы.

По особенностям диагностики и проявлениям выделяют следующие формы патологии:

  • серонегативную;
  • серопозитивную;
  • артрит у взрослых;
  • юношеский артрит.

Каждый вид артрита коленного или другого сустава имеет собственный код в классификации болезней МКБ.

Зачем нужен международный классификатор?

Нормативные документы позволяют систематизировать разные заболевания по разным критериям

Международный классификатор болезней или МКБ-10 является нормативным медицинским документом. Любые решения по лечению и диагностики болезней, рассмотренные ВОЗ, фиксируются в новом рассмотрении этого документа.

Сам нормативный документ представляет собой трехтомник, в котором все зафиксированные болезни распределены по классам для удобства ориентирования.

Источник: https://pionerskayagb.ru/artrit/artrit-mkb

Артрит по МКБ-10: коды ревматоидной, реактивной, подагрической формы

Как определяется артрит по МКБ-10: коды разных видов заболевания

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

38783

Дата обновления: Март 2020

Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Патология может быть вызвана разными причинами. Различают несколько видов артрита, каждый из которых имеет свои особенности. В результате при диагнозе артрит код МКБ имеет несколько вариантов.

Ревматоидный артрит: особенности и коды МКБ-10

Ревматоидный артрит имеет разный код в зависимости от вида

Артриты классифицируются по нескольким критериям – причина развития болезни, возраст первичного проявления, характер симптомов.

Ревматоидный артрит – это заболевание аутоиммунного характера. Точные причины его возникновения неизвестны. Болезнь проявляется специфическим сбоем в работе иммунитета, в результате которого собственные клетки организма начинают атаковать суставы. В ответ на это развивается воспаление.

Ревматоидный артрит не лечится. Эта патология опасна быстрым поражением крупных и мелких суставов, что приводит к потере двигательной активности и инвалидности.

Для ревматоидного артрита код МКБ-10 будет зависеть от вида заболевания. Серопозитивный ревматоидный артрит у взрослых имеет код М05 по МКБ-10.

Серопозитивным называется артрит с умеренным прогрессированием, диагностика которого осуществляется по наличию ревматоидного фактора в крови.

При распространении патологического процесса на другие ткани и внутренние органы, заболевание  обозначается кодом М05.3.

Серонегативный ревматоидный артрит – опасная форма болезни, при которой в кровь не выделяется ревматоидный фактор. Опасность заключается в том, что болезнь сложно диагностировать вовремя. Эта форма артрита отличается поражением преимущественно крупных суставов, быстрым прогрессированием и высоким риском инвалидности. В МКБ-10 серонегативный артрит обозначается М06.0.

Юношеский или ювенильный артрит ревматоидной природы имеет шифр или код М08.0 по МКБ-10. Международный классификатор болезни выносит ювенильный ревматоидный артрит в отдельную группу заболеваний, в связи с чем у него отдельный код в МКБ-10.

Симптомы ревматоидного артрита:

  • симметричное поражение суставов;
  • боль после сна;
  • скованность движений и ограничение подвижности в суставе;
  • отек суставов.

Эта болезнь очень опасна и требует своевременного лечения. Диагностика включает ряд аппаратных и лабораторных исследований. Лечение направлено на купирование симптоматики и снижение скорости прогрессирования болезни.

Реактивный артрит: особенности и шифр в МКБ-10

Реактивный артрит имеет код МКБ-10 М02

Реактивный артрит относится к воспалительным заболеваниям инфекционной природы. Причиной его развития становятся перенесенные раннее инфекции мочеполовой системы. Возбудителем воспаления выступает кишечная и синегнойная палочка, стафилококки, хламидии, паразитарные инвазии.

Реактивному артриту присвоен код по МКБ-10 М02. Эта патология относится к серонегативным, то есть при исследовании крови ревматоидный фактор не обнаруживается.

Болезнь проявляется рядом симптомов:

  • ассиметричное поражение суставов;
  • воспаление сухожилий;
  • изменения слизистых оболочек;
  • кератодермия;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • миокардит.

Болезнь лечат с помощью противовоспалительных средств, стероидов и антибиотиков. В половине случаев острый реактивный артрит переходит в хроническую форму.

Подагрический артрит в МКБ-10

Код подагрического артрита – МКБ-10 М10 (подагра)

Подагрический артрит, код по МКБ-10 которому не присвоен, является осложнением подагры, поэтому обозначается как М10 (подагра). Эта патология связана с нарушением выведения мочевой кислоты из организма.

При подагре образуются костные наросты, тофусы, представляющие собой солевые отложения. Тофусы появляются преимущественно на пальцах рук и ног. Они раздражают капсулу сустава, вызывая воспалительный процесс и артрит. Симптомы подагрического артрита полностью повторяют другие неинфекционные артриты.

  • Медицинский классификатор связывает подагру и подагрический артрит как одно заболевание, присваивая ему код М10 в МКБ-10.

Особенность болезни заключается в симметричном поражении мелких суставов пальцев рук и ног. Подагрический артрит быстро приводит к деформации суставов из-за солевых отложений.

Псориатический артрит по МКБ-10

Псориатический артрит внесен под кодом МКБ-10 М07.3

Псориаз – это хроническое воспалительное заболевание, поражающее эпидермис. При длительном течении воспаление может переходить на суставы, провоцируя развитие артрита.

Псориазом страдает от 1 до 3% населения, псориатический артрит (код МКБ-10 М07.3) развивается примерно в 60% случаев.

Эта форма патологии относится к псориатическим артропатиям (код М07). Болезнь развивается только на фоне псориаза, либо может выступать первичным симптомом псориаза до момента появления признаков поражения эпидермиса. В остальном же псориатический артрит имеет те же симптомы, что и другие виды воспаления в суставах.

Артрозо-артрит: код по МКБ-10 и определение болезни

Артрозо-артрит класифицируется сразу под двумя кодами

Артрозо-артрит – это заболевание, сопровождающееся воспалением в суставе (артрит) и дегенерацией хрящевой ткани (артроз). Код артрозоартрита в классификаторе болезней отсутствует, в МКБ-10 эти два заболевания разделяются, поэтому артрозо-артрит будет шифроваться сразу двумя цифрами.

Например, артрозо-артрит коленного сустава имеет код по МКБ-10 М17 (гонартроз) и М13.9 (артрит неуточненный). Если при гонартрозе отмечается симметричное поражение коленных суставов, код по МКБ-10 будет М17 и М13 (другой уточненный артрит).

Артроз и артрит голеностопного сустава имеет код по МКБ М19 (другие артрозы) и М13 (другие артриты). Зная коды различных видов заболевания, самому пациенту будет проще разобраться в истории болезни.

Источник: https://sustavy.guru/artrit/vidy-artrita/artrit-po-mkb-10/

Артрит коленного сустава – симптомы и лечение

Как определяется артрит по МКБ-10: коды разных видов заболевания

Коленные суставы относятся к одним из наиболее крупных сочленений костей в скелете человека, уступая первенство лишь тазобедренным.

Хождение, приседания, перенос тяжестей, веса самого человека и просто поддерживания тела в том или ином положении – то, что приходится выдерживать ежедневно нашим коленям.

В связи с такими огромными нагрузками и физической активностью, колени являются достаточно уязвимым местом тела и могут часто травмироваться.

Кроме различных механических повреждений и ушибов, коленные суставы подвергаются различным специфическим заболеваниям. Достаточно часто встречающимся явлением считается — артрит коленного сустава, относящийся к воспалительным заболеваниям и имеющим соответствующие признаки. В медицинской практике это заболевание еще известно как гонит.

Код по МКБ-10: (M13. 9) Артрит неуточненный.

Причины развития

Артрит суставов, в том числе и коленного, может возникать как самостоятельное заболевание или классифицироваться как симптомы при других заболеваниях, в том числе системных. Причины развития первичного артрита чаще всего кроются в дисбалансе иммунной системы человека.

Это могут быть аутоиммунные процессы или снижение защитных функций организма на фоне перенесенных инфекционных заболеваний. Нарушить процесс регенерации суставных тканей колена могут также систематические переохлаждения или нарушение нормального обмена веществ в организме.

Что касается развития вторичного артрита коленного сустава, то причинами его проявления могут стать такие основные заболевания, как красная волчанка, гепатит, псориаз и т.д. На фоне кишечных и мочеполовых инфекций может развиваться реактивный артрит.

Кроме того, существует несколько основных видов артрита колена, каждый из которых имеет определенные причины и предрасполагающие факторы для развития.

Так, можно выделить следующие виды заболевания:

  • аллергический артрит, который возникает в виде специфической реакции организма на определенные аллергены, например, лекарственные препараты;
  • посттравматический артрит, который возникает на фоне полученных травм коленного сустава;
  • остеоартрит, которому в большей степени способствуют естественные возрастные изменения;
  • реактивный, который развивается на фоне инфицирования после перенесенных урогенитальных или кишечных заболеваний.

Читать еще  Артрит голеностопного сустава – симптомы и лечение

Кроме того, причины развития большинства видов артрита могут заключаться и в чрезмерных нагрузках, например, связанных с избыточной массой тела человека. В таких случаях, лечение всегда должно начинаться с коррекции веса.

Симптомы

Характерные признаки и симптомы артрита коленного сустава начинают проявляться в виде незначительной боли в передней части колена, не имеющей отчетливой локализации, кроме реактивного артрита.

Такого рода боли могут усиливаться при максимальном натяжении сухожилий, когда ноги находятся в полусогнутом положении.

Также пациенты с начальной стадией могут ощущать дискомфорт при разгибании ног в коленях, при ходьбе по лестнице, или вставании после длительного пребывания в сидячем положении.

Первые симптомы большинство пациентов не связывают с артритом, а уже при постановке диагноза теряется причинно-следственная связь возникновения заболевания.

Ведь, как известно, воспалительный процесс в суставе не возникает сразу после воздействия той или иной причины. Воспалению свойственно развиваться примерно на протяжении 2 недель.

В дальнейшем боль может носить достаточно острый характер.

Можно отметить также и некоторые другие симптомы, например:

  • образование отечности;
  • покраснение кожных покровов над пораженным местом;
  • местное или общее повышение температуры, которое может указывать на образование гнойной среды;
  • ограничение объема двигательных функций больного сустава;
  • деформация коленного сустава.

Таким образом, данную проблему можно отнести к достаточно серьезным заболеваниям, которые прогрессируют и могут стать причиной не только дискомфорта, снижения качества жизни и потери работоспособности, но и инвалидности.

Диагностика

В ходе медицинского осмотра пациента, врач обязательно обратит внимание на походку, проверит диапазон движений в случае обнаружения хромоты, установит степень опухлости, а также болезненности сустава.

В качестве дополнительного исследования может быть назначена рентгенография. На рентгеновском снимке будут достаточно хорошо видны сужения суставного пространства в больном коленном суставе.

Также поставить диагноз помогут результаты МРТ, лабораторное исследование крови и т.д.

Читать еще  Бурсит пятки – симптомы и лечение

Лечение артрита коленного сустава

После тщательного обследования и получения результатов всех анализов, назначается лечение артрита коленного сустава. Диагностика в данном случае играет очень важную роль, так как помогает выбрать правильную стратегию лечения и идентифицировать заболевание от других, имеющих аналогичные признаки и симптомы. Гонит необходимо дифференцировать, прежде всего, от артроза и бурсита.

Лечение гонита, в том числе и в острый период, должно проводиться комплексно. На первом этапе, оно предполагает симптоматические действия, направленные на устранение болевых ощущений. Параллельно необходимо ликвидировать те факторы и причины, в результате которых артрит стал развиваться.

Под комплексным лечением следует подразумевать такие средства:

  • медикаментозное лечение с применением противовоспалительной нестероидной группы медикаментов, стероидных гормонов, витаминов, хондопротекторов и общеукрепляющих препаратов, а также в некоторых случаях, антибиотиков и иммуннодипрессантов;
  • физиотерапевтическое лечение, включая фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, парафин, УВЧ, применяемые после снятия острой фазы и в период ремиссии;
  • массаж и самомассаж;
  • специальный комплекс упражнений;
  • народные средства:
  • хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство можно рассматривать как радикальную меру лечения. Одним из щадящих хирургических методов на сегодня, считается — Артроскопия, которую можно рассматривать и как диагностическое мероприятие. С помощью данной процедуры возможно промывание коленного сустава, выравнивание менисков, реплантация внутрисуставной синовиальной перегородки.

Еще одним современным хирургическим методом можно назвать Артропластику или замену изношенного и поврежденного коленного сустава. Отдельные структуры сустава в ходе операции заменяются искусственными материалами или проводится тотальная артропластика.

Если причина развития недуга кроется в анатомически неправильном положении костей и, как следствие, неравномерно распределяемой нагрузке, то хирургическое вмешательство может предполагать восстановительную хирургию кости. С помощью этой процедуры можно как приостановить дальнейшее развитие заболевания, так и предотвратить его.

Читать еще  Микоз стоп – симптомы и лечение

После оперативного вмешательства пациенту предстоит пройти реабилитационный период, включая занятия ЛФК, массаж, диету и щадящий образ жизни.

Диета

Частью лечебного и реабилитационного процесса является не только массаж и ЛФК, но и правильно подобранная диета. Доказано с научной точки зрения, что диета при артрите коленного сустава играет решающую роль, так как с помощью уменьшения или увеличения потребления определенных продуктов можно ускорить выздоровление.

Диета может применяться при всех видах заболевания, включая ревматоидную форму. Единственным исключением является подагрическая форма патологии.

Сбалансированная диета предполагает присутствие в рационе питания больного таких продуктов как фрукты и овощи, крупы и хлеб, молочные продукты, постное мясо, рыба. С другой стороны, пациентам с артритом рекомендуется ограничить потребление сахара, соли, жира, кисломолочных продуктов.

Упражнения при артрите коленного сустава

Отличным и достаточно эффективным сочетанием лечебных мероприятий, являются массаж, диета, физиотерапевтические процедуры и специальный комплекс упражнений. Лечебная гимнастика в данном случае будет направлена на восстановление объема движений, устранение болей и укрепление мышечного и связочного каркаса коленного сустава.

Лучше всего при данном заболевании выполнять упражнения, лежа на спине. Тело пациента должно находиться на ровной и твердой поверхности. Например, можно потягивать ноги, имитируя утреннее потягивание после сна.

При этом суставы коленей максимально расправляются.

Также можно выполнять попеременное вытягивание пяток, носков, совершать стопами круговые движения, поднимать прямые ноги вверх, выполнять упражнение «велосипед», «бабочка» или «мостик».

Источник: https://moinogi.ru/artrit-kolennogo-sustava/

Как определяется артрит по МКБ-10: коды разных видов заболевания. Классификация ревматоидного артрита по МКБ 10

Как определяется артрит по МКБ-10: коды разных видов заболевания

Для ювенильного идиопатического артрита характерны разные варианты проявления заболевания и клинических форм.

Принято различать:

  • суставную форму (65–70% всех случаев);
  • суставно-висцеральную (30–35%) — генерализованная или системная.

Особенности суставной формы

Основная реакция сосредоточена на суставных поверхностях. При отсутствии результатов от лечения ребенок теряет способность к передвижению, не может выполнять движения пальцами рук, с трудом поворачивает голову, тугоподвижность практически парализует любую двигательную активность позвоночника. До ¼ пациентов становятся инвалидами, имеют стойкую деформацию суставов.

Опухшие коленные суставы

Ревматоидный артрит МКБ 10

Для классификации ревматоидного артрита в современной медицинской практике используется МКБ 10 и классификация Российской Ревматологической Ассоциации от 2001 года.

Классификация ревматоидного артрита по МКБ относит его к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани (код М05, М06).

Классификация Ревматологической Ассоциации более обширна.

Она не только делит ревматоидный артрит по клиническим проявлениям, но и учитывает результаты серологической диагностики, рентгенологическую картину и нарушение функциональной активности пациента.

Ревматоидный артрит код по МКБ 10:

  1. М05 – серопозитивный ревматоидный артрит (в крови присутствует ревматоидный фактор):
  • Синдром Фелти – М05.0;
  • Ревматоидный васкулит – М05.2;
  • Ревматоидный артрит, распространяющийся на прочие органы и системы (М05.3);
  • РА серопозитивный неутонченный М09.9.
  1. М06.

    0 – серонегативный РА (ревматоидный фактор отсутствует):

  • Заболевание Стилла – М06.1;
  • Ревматоидный бурсит – М06.2;
  • Неутонченный РА М06.9.
  1. М08.0 – ювенильный или детский РА (у детей от 1 до 15 лет):
  • анкилозирующий спондилит у детей – М08.1;
  • РА с системным началом – М08.

    2;

  • Юношеский серонегативный полиартрит – М08.3.

  Предупреждение и лечение артритов

Активность воспаления, отражаемая в данной классификации, оценивается по сочетанию следующих симптомов:

  • интенсивность болевого синдрома по шкале ВАШ (Шкала от 0 до 10, где 0 — минимальная боль, а 10 — максимально возможная. Оценка проводится субъективно). До 3 баллов – активность I, 3-6 балла – II, более 6 баллов — III;
  • наличие скованности утром.

    До 60 мин – активность I, до 12 часов – II, весь день – III;

  • уровень СОЭ. 16-30 – активность I, 31-45 — II, более 45 — III;
  • С-реактивный белок. Менее 2 норм — I, менее 3 норм — II, более 3 норм – III.

Если вышеперечисленные симптомы отсутствуют, то устанавливается 0 стадия активности, то есть стадия ремиссии.

Как развивается патология в суставах

роль в патологических изменениях принадлежит клеткам синовиальной оболочки, выстилающей суставную сумку изнутри. Сначала происходит снижение микроциркуляции крови по сосудам, питающим сустав.

Затем клетки изменяются, их называют IgG, превращаются в антигены для своего организма. На них вырабатываются антитела (анти- IgG), которые получили наименование «ревматоидный фактор».

Вместе с антигенами они образуют комплексы, действующие разрушающим образом на синовиальную оболочку и соседние ткани.

А еще советуем почитать: Лечение реактивного артрита у детей

В ответ клетки синовиальной оболочки вырабатывают активные биологические вещества: интерлейкины (1 и 6) и фактор, вызывающий некроз опухоли.

  • Интерлейкин-1 вызывает воспалительную реакцию и разрушение хрящевых поверхностей.
  • Интерлейкин-6 активизирует продуцирование воспалительных белков (С-реактивного) и фибриногена.
  • Фактор некроза опухоли «помогает» интерлейкину-1 поддерживать воспаление.

В результате появляются добавочные микрокапилляры, которые активизируют функции ферментов синовиальной жидкости по разрушению хряща.

В тканях сустава образуются клетки, покрывающие костные поверхности. Но они не защищают, а еще более препятствуют метаболическим процессам, что усиливает деструкцию костей и хряща, способствует появлению изъязвления их поверхностей. Глубина повреждений зависит от тяжести болезни. Процесс становится хроническим.

Источник: https://bolezn.info/sustavy/kak-opredelyaetsya-artrit-po-mkb-10-kody-raznyh-vidov-zabolevaniya-klassifikatsiya-revmatoidnogo-artrita-po-mkb-10.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.