Как правильно подобрать костыли

Содержание

Инструкция: как правильно выбрать костыли

Как правильно подобрать костыли

Костыли — одно из самых важных средств реабилитации. Они помогают поддерживать равновесие, снимают часть нагрузки с ног.

 Конечно, всем хочется избежать травм и заболеваний, но если обстоятельства все-таки сложились неблагоприятным образом, во многих случаях не обойтись без этих приспособлений.

Правильный подбор костылей — вопрос крайне важный, если отнестись к нему недостаточно серьезно, возможен ряд негативных последствий — от дискомфорта при ходьбе и появления натертостей до повреждения нервов в подмышечной впадине.

Какие типы костылей представлены в продаже?

Прежде всего, следует отметить, что сейчас можно купить костыли  двух основных типов: подмышечные и локтевые. Конкретный тип приспособления определяет врач-ортопед исходя из заболевания, степени необходимой поддержки и прочих обстоятельств.

Подмышечные костыли конструктивно выполнены в виде двух параллельных трубок из металла или планок из дерева, которые в нижней части соединяются в одну стойку, на конце которой размещен наконечник.

В верхней части имеется планка, при помощи которой осуществляется опора на подмышечную впадину — это позволяет перенести часть нагрузки с ног на плечевой пояс.

Также в конструкции данных изделий имеется специальная рукоять, которую пользователь захватывает кистью.

Этот тип приспособления применяется на начальных этапах восстановления, и в том случае, если необходима более выраженная опора при ходьбе. Медицинские специалисты не рекомендуют применять этот тип изделий дольше, чем два года.

Дело в том, что продолжительное давление на сосудисто-нервный узел в подмышечной области может стать причиной онемения рук, болевых ощущения в зоне плеча. Если предполагается достаточно продолжительный восстановительный период, то на более поздних его этапах рекомендуется перейти на локтевые костыли.

Иногда изделия данного вида называют «канадки», при их применении не создается давления на подмышечную область.

При использовании данных костылей опорной поверхностью выступают кисть и предплечье. Локтевые костыли оптимальны для пользователей, которые способны частично поддерживать свой вес, перенося часть нагрузки на руки, но не могут передвигаться совсем без дополнительной поддержки.

Обычно костыли этого типа назначаются при постоянных дисфункциях опорно-двигательного аппарата, когда больному необходимо много времени проводить на костылях.

Данный тип изделий обеспечивает пациенту большую мобильность: с их помощью можно перемещаться более быстро, намного удобнее преодолевать лестничные проемы.

Как правильно выбрать высоту костылей?

Высота костылей является крайне важной характеристикой при подборе этих изделий, она должна соответствовать индивидуальным параметрам пользователя. Стоит отметить, что большинство моделей костылей оснащены кнопочными фиксаторами или другими механизмами, что позволяет легко отрегулировать их параметры под пациентов с разными антропометрическими особенностями.

Методики подбора правильной высоты различаются в зависимости от типа — подмышечные костыли или канадки.

Как правильно выбрать высоту подмышечных костылей?

При подборе подмышечных костылей требуется учитывать две характеристики:

  • Полная высота изделия от опорного наконечника до верхней планки;
  • Расположение ручки для захвата ладонью.

Если общая высота изделия будет недостаточна, то пациенту придется сутулиться, возникнет дискомфорт при движении. Кроме того, в данном случае костыли не будут создавать необходимой опоры. Если высота костылей, наоборот, слишком велика, это вызовет слишком сильное давление на область подмышек, что также чревато неудобством при ходьбе и даже различными осложнениями.

Прежде всего, пациенту необходимо обуться. Обувь необходимо надеть ту, в которой больной будет ходить во время реабилитационного периода.

Затем нужно принять исходное положение: смотреть прямо, расслабить плечи. Спину необходимо выпрямить, можно опереться ею на стену.

Возьмите костыли и расположите их вдоль тела, при этом наконечник должен быть размещен на расстоянии 15–20 см сбоку от стопы.

Если подмышечные костыли подобраны правильно, то между подмышечной областью и опорной верхней планкой должно быть около 4–5 см (2–3 пальца).

Далее необходимо определить оптимальное размещение рукоятки для кисти. Требуется свободно опустить конечность, немного согнув её в локте под углом около 25–30°. Сожмите кисть в кулак — ручка должна быть на его уровне. Если выпрямить руку, то ручка должна быть на уровне запястья.

Затем обязательно нужно проверить, правильно ли настроены костыли — требуется немного походить с ними. Больной должен обратить внимание на свои ощущения, и при необходимости следует поменять настройки.

Если ощущается слишком сильное давление на подмышечную зону, то высота изделия слишком велика.

Если при движении масса туловища в большей степени переносится на руки, а не на плечевой пояс, то высота костылей слишком мала.

Можно ли выбрать подмышечные костыли исходя из роста?

В некоторых случаях не всегда есть возможность произвести примерку костылей, в таком случае можно рассчитать их высоту по формуле:

  • Высота костылей (см) = рост пользователя в см — 40;

Данный метод не учитывает индивидуальные особенности тела человека, и такой подход является более приблизительным. Лучше регулировать костыли, когда у пациента есть возможность стоять и надеть привычную обувь.

Как правильно выбрать высоту канадок?

Для подбора локтевых костылей требуется верно настроить размещение ручки, за которую пациент держится кистью, и манжеты. Нужно расположить опорный наконечник изделия на расстоянии 15 см от стопы, далее вдеть руку в фиксирующую манжету. Локтевой сустав необходимо немного согнуть под углом в 15–20°. Данный угол позволяет распределять нагрузку наиболее рационально.

Если рост пациента около 170 см, то расстояние от манжеты до наиболее острой точки локтя должно быть в диапазоне 5 — 7 см, если рост составляет от 182 см и больше — 10 см. Если рост больного — 150 см и менее, то показатель уменьшается до 4,5 — 5 см.

С целью улучшения точности измерения лучше надеть канадку на конечность, сесть на стул, согнуть руку в локте на 90° и направить стойку изделия вверх.

Для проверки правильности подбора рекомендуется выполнить простую проверку. Встаньте прямо и свободно опустите руки вдоль тела. Место изгиба запястья должно находиться на одном уровне с высотой верхнего края ручки. Если проверка демонстрирует, что канадки подобраны не самым оптимальным образом, попробуйте изменить регулировки.

Кроме того, весьма важно, чтобы фиксирующая манжета не сжимала конечность избыточно сильно, в противном случае это может быть причиной натирания кожи, дискомфорта и болей. При этом нужно учитывать, что если она будет плохо облегать предплечье, то больной может уронить костыль, например, при открывании двери или выполнении какого-либо другого действия.

Если костыли подобраны верно, это поможет эффективной реабилитации, позволит пациенту передвигаться с максимальным удобством.

Источник: https://kladzdor.ru/articles/tekhnicheskie-sredstva-reabilitatsii/Instrukciya%3A_kak_pravilyno_vybraty_kostyli/

Как правильно подобрать подмышечные костыли

Как правильно подобрать костыли

Костыли – это ортопедическое средство, применяемое в восстановительный период при переломах или эндопротезировании. Они позволяют разгрузить травмированную конечность и помогают пациенту поддерживать равновесие.

Костыли бывают разных типов и размеров и для наилучшей реабилитации каждый пациент должен подбирать их индивидуально. Как правильно подобрать костыли, и что для этого нужно знать.

Разновидности костылей

Существуют следующие виды костылей:

  1. Подмышечные. Необходимы, чтобы убрать лишнюю нагрузку с нижних конечностей. Как правило, используются в самом начале реабилитационного периода. Не рекомендуется пользоваться ими дольше двух лет.
  2. Подлокотные или «канадки». Применяются у пациентов, которые уже способны передвигаться самостоятельно и нагружать руки. Дают регулируемую нагрузку на ноги, способствуя постепенному восстановлению двигательной функции. Такие изделия можно использовать постоянно.

Подмышечные костыли выглядят как две металлические трубки или деревянные планки, которые внизу соединяются в одну стойку с наконечником. Сверху у такого изделия есть планка, с помощью которой опора переносится на подмышку, благодаря чему нагрузка переходит с нижних конечностей на плечи.

Они хороши для пациентов со сломанной лодыжкой или голеностопом, так как позволяют перемещаться даже при утрате двигательной функции конечности.

Канадки являются переходной стадией от подмышечных костылей к трости. А иногда используются вместо нее. Бывают разные модели:

  • регулируемые;
  • фиксированные;
  • цельные;
  • разборные.

Упор канадки делается в виде простого наконечника или пирамиды, если нужна большая устойчивость. Рукояти могут быть простыми или анатомическими, то есть, приспособленными для правой или левой руки.

Какие костыли лучше и удобнее подмышечные или локтевые

Изделия с опорой на подмышку используют в самом начале восстановительного периода. Кроме того, они назначаются пациентам, нуждающимся в хорошей опоре при передвижении. Этот вид ортопедических изделий снимает большую часть нагрузки с нижних конечностей, но имеет свои недостатки.

В первую очередь они не слишком удобны для перемещения: ходить с ними приходится медленно, а спуск по лестнице станет достаточно сложной задачей. Кроме того, длительное давление на сосудисто-нервный узел в подмышечной впадине может привести к болевому синдрому в области плеч, а также вызвать онемение в руках.

Даже при необходимости длительной реабилитации не следует пользоваться подмышечными костылями дольше двух лет. На более поздних стадиях периода восстановления следует перейти на локтевые, которые также называются «канадками». Они предоставляют другую точку опоры, при которой не создаётся излишнего давления на область подмышки.

Канадки предполагают перемещение веса тела с больной конечности на предплечье. Они удобны для тех пациентов, которые уже способны перемещаться самостоятельно, но все еще нуждаются в дополнительной опоре.

Для тех, кто задается вопросом, какие костыли лучше после эндопротезирования тазобедренного сустава, остановить свой выбор рекомендуется именно на таких изделиях. Их часто назначают при постоянных патологиях опорно-двигательного аппарата, пациентам, которым приходится постоянно перемещаться при поддержке ортопедических изделий.

А также канадки отличаются лучшей мобильностью: они позволяют более быстро ходить и легче перемещаться по лестницам.

Как правильно выбрать высоту подмышечных костылей

Подбор конструкций с опорой на подмышку основывается на росте пациента. При этом учитывается расстояние от его кончика до места, где изделие упирается в подмышку, а также положение ручки, за которую держится кисть.

Как подобрать костыли подмышечные по росту:

  1. Пациент должен принять положение стоя, перед эти обув удобную обувь.
  2. Изделие нужно установить на расстоянии около 20 см от ноги.
  3. Необходимо измерить расстояние от подмышки до верхушки изделия – при правильном подборе костыля оно будет находиться в пределах 5 см.
  4. При расслабленных руках перекладина, за которую держится ладонь должна оказаться примерно на уровне запястья. Чтобы правильно её отрегулировать, нужно согнуть руку в локте под углом в 30°, ладонь при этом сжимается в кулак.

Если пациент все еще нуждается в опоре для того, чтобы стоять, изделие для него можно подобрать по следующей формуле: рост минус 40 см. Однако в этом случае изделие понадобится подогнать.

Чтобы понять, правильно ли подобраны конструкции, нужно попробовать походить на них. Если во время движения со временем начинают болеть плечи, это говорит о том, что они слишком высокие. Если же плечи относительно расслаблены, но чувствуется усталость в руках, значит, костыли наоборот слишком низкие.

Подмышечные костыли изготавливаются из стали, алюминия, дерева. Деревянные изделия более доступны, но они не подразумевают возможность регулировки, кроме того они могут быть недостаточно прочными. Поэтому лучше всего выбрать модели из алюминия или стали.

Рекомендуется останавливать выбор на изделиях с мягкими насадками, чтобы обеспечить пациенту наиболее удобное положение. Это играет большую роль при подборе конструкции для пожилых людей или детей, которые, в отличие от взрослых, будут испытывать трудности из-за постоянного соприкосновения со слишком жесткой поверхностью.

Выбирать костыли нужно только в присутствии пациента, чтобы он мог протестировать модель и убедиться, что она подходит ему по размеру. Длительное использование неудобных костылей приведет не только к дискомфорту, но и другим неприятным последствиям.

Можно ли выбрать подмышечные костыли исходя из роста

Конструкции с опорой на подмышку можно подобрать на основе роста. Главное убедиться, что расстояние между верхней опорой изделия и подмышкой пациента находится в пределах 5 см, а рука согнута под правильным углом. Пациент должен стоять ровно, в расслабленной позе не напрягаясь.

Как правильно выбрать костыли с использованием таблицы размеров изделия:

Размер изделияРост пациента в смПредельный вес в кг
S110-14090
M140-180110
L180-200120

Как правильно выбрать высоту канадок

Костыли-канадки необязательно выбирать по росту: можно просто приобрести подходящую модель. Все подобные изделия имеют регулируемую высоту, в среднем от 140 до 195 см.

При использовании таких костылей нужно подстраивать их размер индивидуально для каждого пациента, чтобы максимально удобно распределить нагрузку на кисть и предплечье.

Это очень простая процедура, так как все канадки производятся телескопическими, а их высота настраивается с помощью кнопок.

Перед тем как приступить к регулировке, пациенту нужно надеть удобную обувь и встать, свесив руки вдоль корпуса. Канадка ставится рядом, рукоятка должна быть расположена таким образом, чтобы верхний уровень ручки находился на уровне запястья.

После окончания регулировки изделие нужно примерить. Для этого нужно взяться за рукоять, перед этим просунув руку в манжету, и установить изделие так, чтобы расстояние между его нижним концом и стопой пациента составляло около 15 см. В зависимости от ширины бедер пациента, возможно, придется отвести костыль дальше, чтобы принять более устойчивое положение.

Локоть при этом сгибается под острым углом, чтобы нагрузка на руку распределялась максимально равномерно. Далее следует проверить правильность положения манжеты. В зависимости от роста пациента расстояние от кончика локтя до манжеты должно быть следующим:

  • 150 см и ниже – 5 см;
  • 170–180 см – до 7 см;
  • от 180 см — 10 см.

При несовпадении результатов замеров с этими показателями, следует отрегулировать размеры изделия более точно. Нужно убедиться, что манжета облегает кисть достаточно плотно, но не сжимает её слишком сильно, так как это может привести к появлению натертостей и дискомфорту при ходьбе.

Как научиться ходить на костылях

Костыли нужно не только правильно подобрать: необходимо правильно их использовать. Делать это достаточно просто, однако, этот навык требует привычки, а также соблюдения ряда рекомендаций:

  1. Конструкция должна быть подобрана и отрегулирована под рост пациента, при их использовании важно надевать только удобную, привычную обувь.
  2. Вставая из позы сидя или начиная идти с помощью костылей, опору следует переносить только на здоровую ногу.
  3. Чтобы переместиться, следует переместить ножки обоих костылей немного вперед, не более чем на 30 см. Далее пациенту нужно перенести вес тела на конструкцию, поднять здоровую ногу и переставить на тоже расстояние. Больная нога держится на весу или слегка касается пола.
  4. Любые повороты следует осуществлять только с опорой на здоровую ногу.
  5. Во время движения следует крепко удерживать рукоятку, но не сжимать её с силой – это может привести к боли в руках и даже к мышечным судорогам.

Подъем по лестнице осуществляется с помощью одного костыля. При этом одна рука опирается на изделие, а вторая крепко держится за перила.

Сначала нужно переместить здоровую ногу на ступеньку, потом перенести туда же костыль, а следом за ним – все тело.

Спускаясь по лестнице, нужно повторить ту же последовательность действий, но в противоположном направлении: сначала ставят конструкцию на нижнюю ступень, перемещают больную ногу и делают шаг здоровой.

Заключение

Костыли помогают пациентам после травмы костей или протезирования конечностей начать самостоятельно перемещаться. Эти конструкции хорошо подходят для постепенного возвращения двигательной функции поврежденной поверхности. Однако, чтобы они максимально эффективно выполняли свою задачу, нужно знать, как выбрать костыли подходящего размера.

Изделия подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от состояния его организма, на основе его роста и веса. Правильно подобранными изделиями можно с комфортом пользоваться в течение долгого времени. Иногда костыли назначаются бессрочно. Для таких пациентов особенно важно точно отрегулировать размер изделия.

Источник: https://perelomkocti.ru/travmy/kak-pravilno-podobrat-podmyshechnye-kostyli

Как выбрать костыли удобные и подходящие по размеру

Как правильно подобрать костыли

Александра Краснова

Пациентам, получившим серьезные травмы или находящимся на реабилитации после тяжелых заболеваний, для облегчения ходьбы врачи довольно часто советуют пользоваться костылями.

Причем обязательно выбрать «правильные», чтобы «неудачные», спонтанно выбранные «помощники» вместо ожидаемой пользы не принесли вреда вашему здоровью. Подбирая костыли очень важно учитывать все физиологические особенности вашего телосложения.

Эта статья подскажет вам, как выбрать костыли и при этом не ошибиться.

Почему важно знать, как правильно выбрать костыли

Костыли – это специальные медицинские приспособления, с помощью которых можно «перенести» массу тела на руки и верхнюю часть туловища и тем самым убрать ненужную нагрузку на больную ногу.

Чтобы полностью осознать важность правильного выбора, нужно знать последствия использования «неправильных» костылей. К ним относятся такие «неприятности»:

  • возможность появления потертостей;
  • риск защемления нервов;
  • поражение мышечной (костной) ткани и воспаление плечевого сустава;
  • неоптимальное распределение нагрузок.

Выбрать нужные опорные средства поможет лечащий врач. Именно он выясняет степень поражения опорно-двигательного аппарата и назначает, какой костыль выбрать.

Костыли бывают двух видов: подмышечные и с опорой на предплечье.

Подмышечные костыли полностью избавляют от лишних нагрузок подвергнутую травме или болезни ногу, перенося массу тела на плечи и руки. Такими костылями пользоваться довольно просто. Однако больной должен обладать достаточной силой и ненарушенной координацией движений. Из-за повышения нагрузки на плечевой пояс их применение ограничивается во времени – не более 1–1,5 месяцев.

Более мобильными и небольшими являются костыли с опорой на предплечье. И пользоваться ими можно в течение более длительного времени.

Как выбрать костыли под локоть

Во время реабилитации такие костыли считаются «переходными» от подмышечного варианта к трости. Некоторые больные предпочитают использовать именно их вместо трости. Поэтому так важно знать, как выбрать локтевой костыль.

Есть несколько моделей:

  • регулируемые (по высоте всего костыля и подлокотника);
  • фиксированные;
  • цельные;
  • разборные («дорожные» варианты и «про запас»).

Опора локтевых костылей бывает в виде обычного наконечника или пирамиды (более устойчивая). Рукоятка, на которую будет опираться ваша рука, может быть стандартной или анатомической (сделанной специально для каждой руки).

При выборе костылей важен строго индивидуальный подход. Особое внимание обратите на положение рукоятки и подлокотника (фиксирующая манжета на предплечье).

Чтобы верно выбрать локтевой костыль, опустите руку в манжету. Расположите наконечник немного в стороне от стопы (на расстоянии примерно 15 см).

Согните руку в локтевом суставе под углом 15–20 градусов.

В этом положении подлокотник, обхватывающий предплечье больного ростом 170 см должен находиться на 5–7 см выше локтя, если рост 182 см и выше – на 10 см, а при росте 150 см и меньше – на 4,5–5 см.

Непременно проверьте правильность выбора: встаньте прямо и опустите руки. Запястье должно оказаться на уровне верхнего края рукоятки. Если это так, значит, вам удалось выбрать костыль правильно.

Как выбрать костыли подмышечные

Костыли подмышечные снижают нагрузку на больные нижние конечности при движении, перенося ее на плечевой пояс.

Их чаще всего назначают пожилым (из-за того, что руки у них уже недостаточно сильные), а также людям, имеющим излишний вес. Благодаря своей устойчивой опоре, они применяются сразу же после получения травмы (как промежуточный вариант).

Длительное использование не рекомендуется – могут возникнуть различные физиологические нарушения в области плеч.

Как выбрать костыли подмышечные? Если больной не может самостоятельно стоять, то их выбирают по формуле: рост минус 40 см. Такой расчет недостаточно точный – не берутся во внимание индивидуальные физиологические особенности человека. Поэтому лучше выбрать таким образом:

  • Наденьте привычную обувь, встаньте прямо, опираясь на здоровую ногу. Опустите руки, расслабив плечи.
  • Поставьте костыль напротив грудной клетки так, чтобы наконечник оказался на расстоянии 15–20 см (в зависимости от ширины бедер больного) от мыска стопы.
  • Проверьте, чтобы валик (верхняя часть костыля) был ниже подмышечной впадины. Идеальное расстояние – около 4 см.
  • Выбрав костыль нужной высоты, приступайте к подбору высоты рукоятки. Опустите руку, не меняя положение костыля. Рукоятка должна быть на уровне запястья (где надевают наручные часы).
  • Оцените степень давления костыля на подмышки, сделав несколько шагов. Если ощутите неудобство, значит, костыль чересчур длинный. Чувствуете лишнюю нагрузку на руки – костыль короткий, и надо выбрать другой.

Приобретение навыка ходьбы на костылях требует немало времени, но если вы слишком долго ощущаете дискомфорт, то обратитесь за помощью к врачу или в специализированный магазин, чтобы выбрать другие костыли или отрегулировать купленные.

Какие костыли выбрать при переломе ноги

При травмах нижних конечностей всегда требуются костыли, потому что без них нельзя ходить в течение нескольких недель. И выбрать нужно «правильные» костыли, чтобы не нажить себе проблемы от повреждения суставов или натирания впадин подмышками. Чаще всего при переломе ноги применяют подмышечные костыли. Как выбрать костыли, на что надо обратить внимание?

Высота – это гарант безопасности и удобства костылей. Поэтому очень важно знать, как правильно выбрать костыли по росту. Учитывается не только высота от наконечника до верхнего валика, но также и расположение перекладины для кисти.

Высоту костылей лежачему больному определяют, вычитая из его роста 40 сантиметров. Потом подгоняют более точно. Выбирайте в привычной обуви.

Поставьте костыль на расстояние 15–20 см в сторону от ноги – от подмышечной впадины до верхней перекладины должно быть примерно 4–5 см.

Опустите руки и проверьте правильность нахождения «кистевой» перекладины. Она должна быть напротив запястья. Проверьте безошибочность выбора, походите немного на костылях. Если чувствуете боль в плечах, значит костыли длиннее, чем нужно. Очень сильно устают руки – слишком короткие костыли, следует выбрать другие.

Конструкция. Раньше были деревянные костыли одинаковой длины. Большинство современных моделей имеют возможность фиксации на разной высоте. Купив костыли, сразу же отрегулируйте их.

Для этого обопритесь на надежную опору, встаньте на здоровую ногу. Слегка согните руки в локтях, и попросите кого-нибудь «засечь» удобную для вас высоту. Закрепите винты.

Более практичны костыли с кнопочными фиксаторами, постарайтесь выбрать их.

Канадки

Сейчас есть еще один вид костылей с опорой под локтем, так называемые «канадки». Они применяются в тех случаях, когда врач разрешает небольшую нагрузку на ногу.

Чтобы верно выбрать такие костыли, нужно личное присутствие больного. Манжета (своеобразное «ложе» для локтя) должна располагаться на конкретном и строго индивидуальном расстоянии от локтевого сгиба.

Например, если рост больного 170 см – на 5–10 см ниже, а при росте от 180 см – на 10 см.

Трость для опоры

Довольно часто в различных ситуациях в качестве дополнительной опоры служит трость. Стандартный ее вид, так называемая «палка», применяется после травм. А многоопорная, на конце которой несколько «ножек-опор», используется в реабилитационном периоде после инсультов и других тяжелых заболеваний. Выбрать «правильную» трость можно, обратив пристальное внимание на следующие параметры:

  • Высота. Она должна доходить до середины бедра, чересчур высокая или низкая неудобна и бесполезна – совсем не помогает сохранять равновесие. Поскольку длина рук у людей разная, постарайтесь выбрать трость следующим образом: опустите руку, слегка согните ее в локте – ручка «правильной» трости будет точно на уровне вашего запястья. Лучше всего выбрать трость, регулируемую по высоте.
  • Ручка. Чем больше диаметр, тем лучше, при ее обхвате пальцы рук не должны напрягаться и смыкаться в кулак. Самый идеальный из материалов – резиновая накладка, такая трость не будет «пытаться ускользнуть» из ваших рук.

Чтобы трость не скользила, ее нижнюю насадку делают резиновой. В зимнее время года лучше пользоваться тростью с острым шипом (как у лыжных палок).

Ходунки для взрослого

В тех случаях, когда больному очень трудно передвигаться самостоятельно (после инсульта, при артрозе и т. д.), применяются ходунки, значительно облегчающие ходьбу.

Сейчас существует несколько десятков их разновидностей и моделей. Все они отличаются весом, функциональностью, конструкцией и т. д.

Как выбрать костыли из такого многообразия, на какие параметры обращать внимание в первую очередь?

Высота и нагрузка. Наиболее удобны ходунки, легко регулируемые по высоте, которые можно без проблем подогнать под рост больного. Узнайте, на какую максимальную нагрузку они рассчитаны и старайтесь выбрать в соответствии со своим весом.

Состояние больного. В реабилитационные периоды рекомендуется использовать самые устойчивые ходунки на четырех ножках.

Если у больного нарушена координация движений, то следует применять ходунки с опорой под локтем. Необходимо выбрать облегченную модель на колесиках, при невозможности их подъема.

Пожилым и тяжелобольным пациентам лучше всего подойдут ходунки с тормозами-фиксаторами на колесах.

Как выбрать костыли, основываясь на дополнительных характеристиках

Возможность регулировки. Можно выбрать стандартные костыли, однако впоследствии могут выявиться недостатки, которые вы не заметили при покупке. Костыли, регулируемые под индивидуальные физиологические особенности больного, дают возможность идеально подогнать их под свои «параметры». К тому же «за ненадобностью» вы всегда сможете их легко продать.

Вес. Оптимальный вес пары костылей 1–1,5 килограммов. Бывают также металлические усиленные костыли весом около 4 кг, предназначенные для использования тучными людьми (выдерживают нагрузку до 220 кг).

Однако дополнительная четырехкилограммовая нагрузка забирает много сил, поэтому врачи рекомендуют очень тяжелым пациентам выбирать ходунки или инвалидные коляски.

Если вес больного не превышает 100 кг, ему вполне подойдут деревянные, а при 120 кг можно выбрать «легкосплавные» костыли.

Материал. Сейчас самые распространенные костыли из дерева и металла. Первые дешевле, но не так надежны, как металлические, и не регулируются в соответствии с «габаритами» больного. Более рационально во всех отношениях выбрать легкосплавные костыли из металла.

Наличие мягких насадок, удобной ручки и рукоятки делают использование костылей более комфортным. При покупке обязательно поинтересуйтесь такими важными «мелочами». Рукоятки изготавливают даже анатомическими, рассчитанными конкретно под левую или правую руку.

Опора подлокотного костыля делается в виде наконечника или пирамиды. Второй вариант более устойчив.

Возможность разборки. Если больной любит путешествовать, то ему лучше выбрать «дорожный» вариант.

Дизайн и цвет. В этом вопросе каждый опирается на собственный вкус. Но если вы планируете в дальнейшем продать костыли, для облегчения задачи остановите выбор на костылях универсального цвета и дизайна.

Как выбрать костыли ясно, а как на них ходить?

Передвижение с любыми приспособлениями требует определенных навыков. При правильном выборе костылей больной очень быстро привыкает и начинает самостоятельно передвигаться, опираясь на них. Врач определяет, какой костыль выбрать, сразу же после покупки их регулируют по высоте и начинают ходить. Чтобы не повредить подмышки, старайтесь переносить вес тела на руки.

Пользуясь локтевыми костылями, следите за тем, чтобы манжета крепко держалась на предплечье, не сдавливала его, а рукоятка должна быть всегда направлена «вперед и только вперед».

При ходьбе старайтесь ставить костыли немного впереди и не ближе 10 см от ноги. Держите спину ровно, голову не наклоняйте – в таком положении легче сохранять равновесие. Можно держать костыли поближе к груди.

При движении переставляйте сразу оба костыля, ставьте их вперед и немного в стороны примерно на 30 см от ноги. Перенесите вес тела на руки и, переместив туловище вперед, «приземлитесь» на пятку. Затем, опираясь на здоровую ногу, переставьте вперед и костыли.

Так передвигаются больные, имеющие возможность опираться на одну ногу.

При повреждении обеих ног применяется другой способ передвижения. Переставьте сначала один костыль, затем ближайшую к нему ногу. Затем второй костыль и за ним другую ногу.

Таким образом хорошо сохраняется равновесие, но скорость движения очень низкая.

Чтобы двигаться быстрее, можете применить способ с опорой на две точки – одновременно переставляете правый костыль с левой ногой, затем левый костыль с правой ногой и т. д.

Чтобы присесть на стул, подойдите к нему вплотную, проверьте его устойчивость и повернитесь к нему спиной. Переместите оба костыля на сторону поврежденной ноги. Сядьте с опорой на костыли и здоровую ногу.

Вставая со стула, все эти действия проделывайте в обратном порядке. Поднимаясь или спускаясь по лестничным маршам, возьмите костыли в одну руку, а другой рукой держитесь за перила.

Перемещайте в первую очередь здоровую ногу, далее обопритесь на нее и перенесите костыли и травмированную ногу.

За костылями нужно правильно ухаживать. Чтобы не поскользнуться и не упасть, следите за состоянием наконечника. На зимнее время года желательно приобрести специальные, шипованные, накостыльники. У регулируемых костылей постоянно проверяйте прочность фиксации крепежа.

Больному человеку с травмированными конечностями или при заболеваниях опорно-двигательного аппарата становится очень трудно самостоятельно перемещаться. Ходьба на хорошо подобранных и отрегулированных костылях делает его движения безболезненными и комфортными. Теперь вы знаете, как выбрать костыли.

Источник: https://pansionat-osen.ru/poleznye-materialy/kak-vybrat-kostyli/

Как выбрать костыли?

Как правильно подобрать костыли

Костыли – почетные ветераны среди медицинских девайсов. Это приспособление известно с давних времен.

Как и тысячу лет назад, сегодня невозможно представить себе реабилитационный период после травм конечностей без этих опор.

Костыли – неотъемлемый элемент бытовой жизни людей, по ряду причин лишенных возможности передвигаться самостоятельно: врожденной или приобретенной инвалидности (ампутация нижних конечностей).

Неудивительна широкая распространенность костылей. Приспособление не вызывает затруднений в эксплуатации (практично, долговечно), а производство последних доступно во все времена. С развитием прогресса стали доступны отличные от деревянных модели: сегодня на рынке представлены товары из металла, пластика, с использованием современных материалов.

Единственная загвоздка, с которой сталкиваются люди, вынужденные эксплуатировать костыли, – как правильно подобрать девайс. Если умение ходить на них приходит буквально с опытом, то неправильный выбор размера вызывает серьезный дискомфорт. Особенно актуален этот вопрос среди людей, для которых костыли – ежедневное средство передвижения.

Чтобы двигательная активность оставалась в норме даже в периоды ограниченной подвижности, узнайте, как выбрать удобные и комфортные костыли.

Какие типы костылей лучше: подмышечные или локтевые

Прежде чем переходить непосредственно к подбору модели, необходимо определиться с типом девайса. Хотя медицинский рынок изобилует вариантами, все они различаются материалами и особенностями производства.

Типов костылей – всего два:

  • классические подмышечные костыли;
  • локтевые (с опорой на предплечье, т. е. под локоть, «канадки»).

Каждый из них имеет особенности, при этом предназначен для конкретных функций.

Подмышечные костыли

Именно этот традиционный вариант известен с давних времен. Сегодня подмышечную опору изготавливают из дерева или металла с резиновым наконечником внизу. Часто материалы комбинируются для большей эргономичности девайса.

Особое внимание производители уделяют подмышечной подушке: карикатурную модель с грубым куском дерева как подпорки встретить можно разве что в кино про Средние века.

Чтобы эксплуатация подмышечного костыля была комфортной, подушечку делают мягкой, нередко – анатомической формы.

Это крайне важно, если учесть главную особенность подобного типа опоры: она не предназначена для долгосрочного применения. Даже самая комфортная подушка в итоге начнет создавать нежелательное давление на кровеносные узлы в подмышечной впадине. Это вызывает осложнения: боли в плече и верхней части спины, онемение рук.

Таким образом, формируется конкретная сфера применения подмышечного костыля: недолгая реабилитация после травм конечностей (например, перелома) или первый этап долгосрочного восстановления. Для инвалидов, вынужденных всю жизнь передвигаться с помощью костыля, такой тип не подходит.

Локтевые костыли

Костыли с опорой под локоть – более современный вариант.

У такого приспособления ряд преимуществ, делающих его комфортным вариантом для длительной ежедневной носки, что особенно важно для людей с ограниченными возможностями:

  • не создают дополнительную нагрузку на нервные узлы и сосуды подмышечной впадины;
  • лучше распределяют вес пациента, поэтому подходят людям с повышенной массой тела;
  • легкие и удобные;
  • некоторые модели оснащены механизмом, позволяющим увеличивать высоту костыля, что актуально, если девайс берется для быстрорастущих детей;
  • доступная цена.

Изготавливаются эти опоры преимущественно из металла, а крепления и держатели – из пластика. Простота использования делает их лучшим вариантом опоры для инвалидов.

Подбираем костыли по росту: что нужно знать

Первый момент, на который стоит обратить внимание при подборе костыля, – размер. Девайсы бывают трех размеров.

Традиционно они представлены в любом модельном ряду:

  • Размер S предназначен для людей с ростом 110-140 см. Предельный вес, который выдерживают, – 90 кг. Оптимальный вариант для детей, подростков, невысоких взрослых. Высота самого костыля варьируется от 95 до 115 см.
  • Размер M – распространенный стандарт. Рост пациента 140-180 см, максимальный вес нагрузки – 110 кг. Этот размер шире всего представлен в ассортименте. Высота приспособления – 115-130 см.
  • Размер L – для высоких пациентов. Рост человека от 180 см и выше. Нагрузка, которую предельно выдерживает костыль – 120 кг. Высота приспособления – 130-155 см.

Эти параметры продиктованы в ГОСТе. Людям нестандартных размеров (рост от 200 см, вес более 120 кг) приходится заказывать индивидуальные опоры по собственным параметрам. Современные модели, представленные в ассортименте, регулируются под необходимую пациенту высоту, что делает эксплуатацию костыля еще комфортнее.

Как подобрать подмышечный костыль

Существует универсальная формула, по которой подбирается усредненный вариант и определяется размер приспособления. От роста человека отнимают 40 сантиметров. Например, пациенту ростом 160 см (стандартный женский рост в РФ) лучше всего обратить внимание на модель размера M, а затем отрегулировать высоту костыля до 120 см.

Следующий момент, на котором заострим внимание: оптимальный угол расположения локтя. При подборе костыля важно, чтобы пациент расслабился, встал ровно, выпрямив спину, и отрегулировать высоту девайса.

Для комфортной эксплуатации необходимо учесть следующие значения:

  • Подмышечная впадина в расслабленном расстоянии находится на расстоянии 5 см от «подушечки» костыля;
  • Упираясь рукой в центральную опору изделия, локоть сгибается под углом не более 30 градусов.

Также внимательно следует отнестись к материалу, из которого изготовлена опора:

  • Дерево – устаревший материал, чаще используется в комбинации с металлом. Минусы: низкая прочность, отсутствие механизма регулировки высоты.
  • Алюминий – самый распространенный материал для костылей. Легкий и прочный. Такие опоры легко регулируются по высоте.
  • Сталь – применяется при изготовлении костылей для людей с большим весом, в тех случаях, когда нужна высокая прочность и долговечность.

Чтобы минимизировать нежелательное давление на кровеносные узлы в подмышке, выбирайте модели с мягкой перекладиной.

Как выбрать лучшие локтевые костыли

«Канадка» – оптимальный вариант для тех, кому предстоит завести долгое знакомство с костылями. У этого типа – свои тонкости подбора нужной модели.

Главный параметр, на который обращаем внимание: расстояние от локтя до манжеты, крепящейся к верхней части предплечья.

Здесь четкая зависимость от роста пациента:

  • рост до 150 см – расстояние между манжетой и локтем 4-5 см;
  • рост до 175 см – расстояние между манжетой и локтем 5-7 см;
  • рост от 180 см и выше – расстояние от 10 см.

Чтобы подобрать этот параметр, важно принять нужную позу. Пациент становится ровно, расслабляется, упираясь рукой в опору костыля и сгибая локоть под углом приблизительно 20 градусов. Нижняя часть опоры (та, где резиновый наконечник) упирается в пол на расстоянии 10-15 см. Таким образом, нагрузка на суставы и позвоночник становится оптимальной, и можно регулировать высоту костыля.

Совет: не затягивайте манжету слишком туго, чтобы не пережать доступ крови к нижней части предплечья и запястью.

Верно подобрав размер и функциональный тип костыля.

Источник: https://topzdrav.ru/blog/kak-vybrat-kostyli

Как правильно подобрать костыли

Как правильно подобрать костыли

В послеоперационный период или вследствие травмы необходимо разгружать, нижние конечности, снимая с них излишнюю нагрузку. Для этого служат костыли. Основную нагрузку на себя берут руки с  плечевым поясом.

Ради успешного процесса реабилитации, для его беспрепятственного протекания следует «с умом». Это можно сделать и заблаговременно, когда человеку, готовящемуся к плановой операции, известен план дальнейшего восстановления.

Проблема лежит в том, что любые неподходящие костыли способны причинить вреду Вашему здоровью. Так, завышенные подмышечные костыли будут чинить ненужное давление в области подмышек, что, как следствие, может привести к повреждению тканей (мышц, суставов, нервов и т.п.).

Не подойдут также и чрезвычайно низкие костыли. Не считая размер костылей, следует принимать к сведению также то, из какого материла они изготовлены, их форму и цвет, возможность регулировать длину и т.д.

Долго ли пользоваться костылями и когда можно применять другие средства реабилитации (к примеру, трость), порекомендует лечащий врач.

Так всё же, как же грамотно выбирать костыли?

Прежде всего, необходимо выяснить, какие конкретно костыли Вам потребуются – подмышечные костыли или же с опорой под локоть. Было бы замечательно, когда об этом расскажет сам врач.

Подмышечные костыли

Несмотря на свою простоту, подбор подмышечных костылей довольно ответственная процедура. Большое значение имеет правильно подобранное положение подмышечного валика и рукоятки для кисти.

Итак, пациент должен стоять ровно. Было бы неплохо, если он будет в своей привычной обуви. Костыль следует поставить рядом с пациентом. Наконечник костыля должен располагаться от мыска ноги немного вперёд и в сторону где-то на 15 см. Если пациент обладает широкими бёдрами, наконечники костылей можно отодвинуть и подальше.

Но, при этом, промежуток меж подмышечным валиком и подмышечной впадиной должен составлять порядка двух-трёх пальцев (4 – 5 см). В случае верного выполнения, надлежащая высота костыля Вам гарантирована. Единственное, что осталось, это подобрать нужную высоту рукоятки для кисти. Для этого пациенту надо опустить вниз руку и согнуть её под углом примерно 25° – 30°.

При подобном расположении руки рукоятка должна располагаться на уровне кулака, а при вытягивании руки вниз – на уровне запястья. Дабы прочувствовать костыли, на них нужно походить, немного потренироваться. Ходьба на костылях всё же требует определённых правил.

Если во время передвижения Вам неудобно, проконсультируйтесь с врачом, перепроверьте все параметры, может, придётся отрегулировать всё ещё раз.

Если пациенту необходимы подмышечные костыли и он не может встать для их подбора, можно примерно рассчитать их длину следующим образом: из роста пациента (см) вычесть 40 см. К сожалению, этот метод подбора не совсем точный.

Костыли с опорой под локоть (подлокотные либо канадки)

Подобные  костыли в период реабилитации считаются переходным элементом от подмышечных костылей к трости. Для беспрерывной поддержки именно костыли локтевые используются некоторыми пациентами вместо трости. Но и тут правильный выбор играет значимую роль.

Существуют различные модели:

– регулируемые (по высоте костыля, подлокотника);

– фиксированные;

– цельные;

– разборные (для дороги – про запас).

Основание (опора) данных костылей может быть в виде обычного наконечника или же в виде пирамиды (для тех, кто нуждается в высокой устойчивости). Рукоятка, на которую упирается кисть, также может быть как обычной (стандартной), так и под правую или левую руку (анатомической).

Существенное значение имеет индивидуальный подход в подборе костылей с опорой под локоть. Следует обратить должное внимание на положение рукоятки и расположенной на предплечье фиксирующей манжеты (подлокотника).

Возьмите костыль и опустите в манжету руку. Наконечник костыля должен располагаться от стопы в сторону на расстоянии около 15 см.

Рука в локтевом суставе при этом должна быть согнутой под углом в 15° – 20°.

В этом положении обхватывающий предплечье подлокотник с ростом пациента 170 см должен находиться выше локтя на 5 – 7 см; с ростом 182 см и больше – на 10 см; с ростом 150 см и меньше – на 4,5 – 5 см.

Чтобы проверить правильность подбора костыля необходимо прямо встать и выровнить руки вниз. У запястья линия сгиба при этом должна полностью соответствовать верхнему краю рукоятки. Если этого нет – костыль подобран неверно.

Перейти в раздел костылей

Использование материалов сайта без согласия автора строго запрещено. При копировании статьи ссылка на ресурс обязательна.

Источник: https://au-med.ru/kak_vibrat_kostily

Какие костыли лучше – подмышечные или локтевые

Как правильно подобрать костыли

Травмы опорно-двигательной системы, в том числе и ног, способны надолго вывести человека из привычного ритма жизни. Чтобы иметь возможность передвигаться, пациентам прописывают ношение костылей. Эти устройства помогают снять нагрузку с поврежденных конечностей и позволяют человеку свободно перемещаться в пространстве.

Подмышечные костыли (классические)

Прежде, чем перейти к выбору устройств, определимся, какие костыли лучше подмышечные или локтевые.

Конструкция подмышечных костылей изготавливается в виде трости, к которой крепится специальная конструкция с двумя перекладинами: для упора кисти руки и подмышек.

Эти костыли считаются классическими и чаще рекомендуются пациентам после переломов ног, ампутаций и прочих серьезных травм. Выбор подмышечных устройств осуществляется по следующим пунктам:

  • необходимо надеть привычную и удобную обувь и опереться на здоровую ногу. Плечи и руки должны быть расслаблены;
  • поставьте костыль перед собой таким образом, чтобы его наконечник находился на расстоянии 20 сантиметров от стопы;
  • после этого обратите внимание на верхнюю часть изделия: она должна быть ниже подмышечной впадины на 4-5 см;
  • когда костыли, подходящие по росту, будут выбраны, следует пройтись с ними по комнате, оценив удобство.

Правильно выбранное устройство обеспечит надежную помощь при передвижении, а реабилитационный период пройдет без осложнений. Основные плюсы подобных изделий заключаются в их прочности и универсальности.

Важно! В том случае, если пациент не может передвигаться самостоятельно, то купить костыли для него могут родственники. Для этого от роста больного отнимают 40 сантиметров. Однако подобные расчеты являются приблизительными и не гарантируют комфортной эксплуатации в дальнейшем.

Локтевые костыли (канадки)

Подлокотные ортопедические устройства имеют вид трости со специальной ручкой и подставкой для упора локтя. Они менее распространены, так как стоят дороже предыдущего варианта. Локтевой костыль (бадик) подбирается следующим образом:

  • в первую очередь костыль необходимо установить таким образом, чтобы его нижняя часть располагалась на расстоянии 15-20 сантиметров от ступни;
  • после этого согните руку в локте на 15-20 градусов. Также обратите внимание на расстояние от локтя до манжеты. Чем выше рост, тем большим оно должно быть: для пациентов с ростом до 170 см это расстояние должно составлять 4,5-7 см, а для людей от 180 см — не менее 10 см;
  • как только вы определитесь с основными параметрами, локтевой костыль следует опробовать. Рукоятка не должна сдавливать руку или натирать ее.

Для пациентов, которые не знают, какие костыли лучше, подмышечные или локтевые после эндопротезирования, врачи рекомендуют канадки. Однако, в этом случае для большей устойчивости и снижения нагрузки лучше покупать сразу пару изделий.

Сравнение подмышечных и локтевых типов конструкций

Зная главные преимущества и недостатки изделий, вы будете уверенны, какие костыли лучше подмышечные или локтевые подходят при переломе лодыжки, вывихе или другой травме.

Подмышечные костылиЛоктевые костыли
Подходят для начального этапа реабилитации, когда пациент вынужден полностью ограничить нагрузку на поврежденную ногу, например, при ампутации ноги или при переломе голеностопа. Также они рекомендованы людям с избыточным весом, а также в тех случаях, когда человек не может нагружать рукиИспользуются пациентами, которые могут опираться на больную ногу, а также выдерживают достаточно сильные нагрузки на руку. Обычно локтевые костыли используются на этапе выздоровления после травм. Их максимальная нагрузка уступает подмышечным моделям. Рекомендованы пожилым людям при болях в суставе
Не рекомендуется использовать дольше 2-х лет, так как в результате постоянной эксплуатации у человека возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом и боли в области плечевого суставаПодходят для длительной эксплуатации
Отличаются большими габаритами и тяжелым весом.Более мобильные, не вызывают сильной нагрузки
Вызывают сложности на начальных этапах использования. Часто трудности с освоением подмышечных костылей возникают у пожилых людейПодходят пациентам любого возраста, имеющим не слишком серьезные травмы
Подходят для перемещения на улице и в помещении

Общие рекомендации к выбору костылей

Независимо от типа конструкции и срока эксплуатации, ортопедические устройства должны быть удобными и не вызывать дискомфорта. Ко всем костылям выдвигаются общие требования, которые должны быть соблюдены:

  • регулировка по высоте. Регулируемая высота — необходимо условие, так как на каждом отдельном этапе реабилитации удобное положение костылей и размеры меняются;
  • наличие мягких накладок. Они сокращают трение и сводят риск травмирования кожных покровов до минимума;
  • наличие специального наконечника. Накладка снизу обеспечивает устойчивость конструкции. Кроме того, она не дает костылям скользить;
  • материал. Костыли бывают металлическими (чаще алюминиевыми) или деревянными. Деревянные конструкции более легкие и дешевые, однако они не регулируются по высоте и часто ломаются. Алюминиевые (металлические) более прочные, но, одновременно с этим, и дорогие. Цена на изделия высокая, особенно на этот критерий влияет фирма производитель.

При выборе приспособлений необходимо также опираться на возраст, тип травмы и вес человека. Если пациент весит более 100 килограмм, то и модель должна быть прочной и устойчивой.

По отзывам врачей, определится, какие костыли лучше подмышечные или локтевые, можно после определения индивидуальных особенностей человека и конкретной ситуацией, в которой возникла необходимость дополнительной опоры передвижения.

Выбор типа ортопедической конструкции зависит от предпочтений самого человека и рекомендаций травматолога. Пожилым людям будет удобнее с локтевыми костылями, так как они гарантируют наибольшую мобильность. В случае серьезных травм, хотя бы на первое время, лучше купить стандартные классические костыли.

Источник: https://bigmedicina.ru/kakie-kostyli-luchshe-podmyshechnye-ili-loktevye/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.