Лечение рака молочной железы 1 стадии

Содержание

Лечение рака молочной железы 1 стадии: описание методов

Лечение рака молочной железы 1 стадии

Рак молочной железы по распространенности занимает второе место среди всех опухолевых заболеваний. Этот патологический процесс возникает в тканях молочной железы.

По мере развития заболевания, может прорастать в соседние ткани и давать метастазы в органы, расположенные на отдаленном расстоянии. При выявлении этого патологического процесса на первой стадии развития и проведенного своевременного лечения – выживаемость достигает 100%.

О заболевании

Злокачественное новообразование груди у женщин встречается в 30% случаев всех опухолевых процессов. У мужчин это заболевание обнаруживается значительно реже (до 1%). Раковая опухоль, расположенная в области груди, растет из эпителиальных клеток, находящихся в дольках или протоках.

Нулевая и первая стадия патологического процесса протекает практически бессимптомно. Большое значение для ранней диагностики имеет самостоятельный осмотр молочной железы. Насторожить должны следующие симптомы:

  • патологическое выделение из сосков;
  • участки уплотнения, которые можно пропальпировать самостоятельно;
  • образование «лимонной корочки», втягивание и/или покраснение некоторых участков кожных покровов на груди;
  • увеличение со стороны поражения региональных лимфатических узлов;
  • сосок может изменять цвет и форму.

Для более достоверной диагностики, каждой женщине после 40 лет, необходимо проходить специализированное обследование.

Степени

Злокачественное новообразование, обнаруженное в молочной железе, может пройти 4 стадии развития. Современные медики-онкологи выделяют еще нулевую (предраковую) стадию патологического процесса.

Стадия злокачественного процессаЧто выявляется
Нулевая или предраковаяНеинвазивная форма. Выявить очень трудно, так как отсутствует симптоматика. Раковые клетки обнаруживаются непосредственно в канале.Нет их распространения на другие ткани. При диагностике на этом этапе – 100% выздоровление.
1стадияПатологические клетки могут распространяться на соседние ткани. Возможен процесс их накопления. В периферических тканях изменения отсутствуют.Также нет метастазов в региональные лимфоузлы. Прогноз на выживаемость, при обнаружении злокачественного новообразования на этом этапе, очень хороший.
2 стадияОпухолевое образование может достигать 5 см в диаметре. Начинает распространяться на жировой слой кожи. При 2А стадии – метастазы отсутствуют. При 2В стадии – возможно появление единичных метастазов со стороны поражения, которые не соединены друг с другом или соседними тканями.
3 стадияИмеет подразделение на 2 категории развития патологического процесса: 3А и 3В.3А стадия характеризуется диаметром опухоли свыше 5 см в диаметре.Метастазы распространяются в подмышечную область. Лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. Из соска возможно серозное или гнойное отделяемое.При визуальном осмотре можно увидеть некоторую втянутость соска.3В стадия рост опухоли прогрессирует. Происходит дальнейшее поражение и втягивание в патологический процесс региональных лимфоузлов (присоединяются внутригрудные).Поражением затрагивается грудная клетка. Очень часто злокачественный процесс имеет вид воспаления.
4стадияПатологический процесс затрагивает всю поверхность груди. Происходит поражение подмышечных, подключичных, внутригрудных лимфоузлов.Также опухоль затрагивает и отдаленные региональные лимфатические узлы. В результате этого, происходит распространение метастазов в костные ткани, надпочечники, легкие, печень, головной мозг.

Клиническая картина 1 степени

Если доктор-онколог пишет, что обнаружена 1 стадия злокачественного новообразования молочной железы – это значит, что выявлен опухолевый процесс размерами до 2 см. Раковые клетки могут быть обнаружены в самой груди и региональных лимфатических узлах, которые расположены рядом с молочной железой.

Первую стадию условно можно подразделить на две категории: А и В. При 1А стадии патологического процесса опухолевые клетки не выявляются за пределами груди. 1В стадию можно еще подразделить на две составляющие.

В первом случае: новообразование равно или меньше 2 см и есть очень маленькие скопления патологических клеток в ближайших лимфатических узлах. Во втором случае: опухолевый процесс в молочной железе не обнаруживается. Раковые клетки концентрируются в лимфатических узлах и имеют диаметр от 0,2 см до 2 см.

Опухоль можно обнаружить в виде узелка или небольшого уплотнения. При пальпации грудной железы – определить практически не представляется возможным.

Основной клинической симптоматикой будут следующие проявления:

  • бесцветные или прозрачные выделения из соска;
  • кожные покровы на груди и/или соске может сморщиваться, шелушиться, втягиваться;
  • появляются вмятины в области молочных желез при поднятых руках;
  • может меняться форма и/или объем грудной железы;
  • может возникнуть боль, которой ранее не наблюдалось;
  • в подмышечной впадине и/или плече может возникнуть отек или припухлость.

Основным методом обнаружения 1 стадии рака молочной железы является маммография.

Что можно сделать

Выбор правильной тактики лечения на 1 стадии патологического процесса зависит от возраста пациентки, строения опухолевого образования, темпов его роста. Комплексный подход к выявленной проблеме – является залогом успешного лечения и полнейшего выздоровления.

Хирургическое вмешательство является единственно правильным решением для лечения любой стадии рака груди.

Удаление

Хирургический метод терапии на первой стадии патологического процесса может включать в себя разнообразные методики.

Методика проведенияЧто происходит и иссекается
ЛампэктомияПроисходит удаления опухоли и небольшой части прилежащей ткани.
Резекция сегментарнаяУдаляется весь сегмент с кожным покровом до самой фасции.
КвалрантэктомияУдаляется вся опухоль вместе с участком кожи и фасцией.
МастэктомияОпухоль удаляется. При этом сохраняется участок кожи, он необходим для косметологической операции, проводимой после постановки протеза.
Иссечение лимфоузловПроводится только по жизненным показаниям.

Мастэктомия при 1 стадии злокачественного новообразования обнаруженного в молочной железе проводится в следующих ситуациях:

  • маленькая грудная железа;
  • опухоль быстро увеличивается в размерах.

Если доктор предлагает оперативное вмешательство как способ лечения, никогда нельзя отказываться. Это может быть единственным вариантом для 100% выздоровления.

Органосохраняющий вид лечения

Этот вид терапии состоит из двух:

  • лампэктомия;
  • лучевая терапия.

При этом хирургическом вмешательстве опухолевое образование удаляется в полном объеме (раковые клетки не определяются). Лучевая терапия служит профилактической мерой для возможной окончательной гибели патологических клеток.

Показан при следующих ситуациях:

  • соотношение опухоль-размер груди: опухоль большая, а грудная железа – маленькая;
  • обнаружены два или несколько очагов опухолевого процесса;
  • микрокальцинаты обнаруживаются по всей поверхности ткани молочной железы;
  • при ранее проводимой лучевой терапии;
  • после проведенного иссечения остались раковые клетки.

Лучевая терапия

Применение этой методики позволят избежать возникновения рецидивов заболевания или появления метастазирования опухолевого процесса. При применении лучевой терапии на послеоперационном этапе помогает скорейшему заживлению послеоперационной области.

Применяется в трех случаях:

  • профилактика рецидива;
  • лечение опухоли, которую по определенным причинам нельзя удалить хирургическим методом;
  • если есть риск возникновения отдаленных метастазов.

Лучевая терапия может являться дополнительным средством лечения при проведении химиотерапии.

Гормональная терапия

Проводится после хирургического вмешательства, если иссекаемая опухоль – гормонозависимая. В злокачественном новообразовании обнаруживаются рецепторы к прогестерону и эстрогенам.

Используется ряд лекарственных медикаментозных средств, которые не дают раковым клеткам получать эти гормоны. И таким образом прекращается рост злокачественного новообразования.

Если женщины молодого возраста, до менопаузы им еще далеко – назначается абляция яичников. При этом половые гормоны перестают вырабатываться.

Адъювантная терапия

Дополнительная (адъювантная) терапия проводится после хирургического лечения, при возникновении большого риска рецидива онкологического заболевания.

Состоит из трех составляющих:

  • гормонотерапия;
  • химиотерапия;
  • биологическая терапия.

Биологическая терапия является самым новым методом лечения злокачественного новообразования. У 25% женщин обнаруживается переизбыток определенного вида белка, который и вызывает рост опухоли.

Всем женщинам, у которых обнаружена раковая опухоль в молочной железе – следует неукоснительно выполнять все назначения лечащего врача. Только в этом случае возможно полное выздоровление без дальнейших осложнений.

Народные рецепты

Использование нетрадиционной медицины возможно только после консультации с врачом-онкологом. Важно помнить о вреде самолечения и возможных аллергических реакциях, возникающих на растительные средства.

Существует целый ряд растений, токсические вещества которых, помогают расщеплять метастазы и участвовать в гибели раковых клеток. К наиболее распространенным относят:

  • Болиголов;
  • Аконит джунгарский;
  • Березовый гриб;
  • Бессмертник;
  • Монастырский сбор, состоящий из 16 трав;
  • Прополис;
  • Орех;
  • Овес;
  • Чистотел;
  • Мухомор.

Ряд настоек и отваров можно приготовить в домашних условиях. А другие, приобрести в аптеках.

Более подробная информация про варианты лечения в видео с медицинской лекции, где специалисты объясняют и показывают на слайдах:

Образ жизни

Первая стадия рака груди имеет самый благоприятный прогноз по сравнению с другими стадиями.

Возникают два препятствия к нормальному существованию после оперативного вмешательства: последствия химиотерапии (если она проводилась) и физический дефект.

Поборов их – возможно, вести полноценную насыщенную жизнь в полном объеме. Для этого необходимо:

  • изменить режим питания;
  • убрать лишний вес;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • следить за своим внешним видом;
  • найти любимое дело;
  • регулярно посещать врача для проф. осмотров;
  • со стороны проведения операции: не спать на этой стороне, держать руку на возвышении, не носить тяжести в этой руке, при работе с моющими средствами надевать защитные перчатки;
  • избегать длительного пребывания на солнце;
  • избегать химических и термических ожогов;
  • если существует бюстгальтер с протезом – после длительного ношения на улице, необходимо в домашних условиях его периодически снимать (для отдыха).

Соблюдение совсем несложных мер профилактики – позволят на длительное время избежать послеоперационных осложнений.

Прогноз

При своевременном выявлении заболевания на 1 стадии патологического процесса прогноз пятилетней выживаемости равняется 100%. Чтобы добиться этого результата – необходимо неукоснительно выполнять назначения лечащего врача.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/molochnoj-zhelezy/vse-sposobi-lecheniya-na-1-stadii.html

1 стадия развития рака молочных желез: симптомы, диагностика, варианты лечения

Лечение рака молочной железы 1 стадии

Рак молочной железы 1 стадии – начальная форма развития онкологии груди. В зависимости от формы и типа опухоли она длится от 2–3 месяцев до года, характеризуется минимальной площадью поражения (до 2,5 см).

В связи с бессимптомным течением диагностика редко происходит на данном этапе. Однако осведомленность женщин об опасности заболевания и популярность самодиагностики обуславливают тенденцию к увеличению частоты обращений к врачу именно на ранних стадиях развития рака.

Онкопатологии груди составляют треть от всех выявленных злокачественных опухолей.

Причины развития

Самой значимой причиной рака грудных желез у женщин считаются гормональные колебания при:

  • раннем и позднем менархе;
  • эндокринопатиях;
  • отсутствии беременности до 35 лет;
  • отказе от грудного вскармливания;
  • приеме гормональных препаратов;
  • абортах;
  • раннем или запоздалом наступлении климакса.

К появлению злокачественных образований прослеживается генетическая предрасположенность (если у других женщин в семье был выявлен рак, риск возрастает на 20 %).

Склонность к онкологии также обусловлена возрастом (чаще болеют женщины старше 40 лет), патологиями репродуктивной системы (заболевания матки и яичников).

В зону риска входят представительницы слабого пола с большим бюстом (из-за трудностей самодиагностики).

К провоцирующим факторам относят травмы груди (ушибы, натирание и трещины сосков), радиационное воздействие, лишний вес, злоупотребление животными жирами, курение, проживание в неблагоприятной экологической обстановке. Чаще всего рак вызывается не одним, а стечением нескольких факторов.

Первые симптомы и признаки

При первых стадиях рака симптомы слабо заметны или отсутствуют. Ранее обнаружение возможно, если женщина ежемесячно проводит самообследование желез. Ее должны насторожить:

  • изменение размера груди (нагрубание желез);
  • перемены в контурах (впадины или выпуклости);
  • твердые узлы и комки либо мягкие уплотнения, ощутимые при пальпации;
  • дефекты кожи на груди (появление морщин, шелушений, пятен, сыпи);
  • измененная форма сосков (уплощение, втягивание);
  • выделения из желез (прозрачные, желтоватые, розовые);
  • изменение контуров ареол (ассиметрия, нечеткие границы);
  • дискомфорт при пальпации груди;
  • периодические колющие, пощипывающие ощущения в состоянии покоя;
  • кожный зуд.

Онкопатология может проявляться неспецифической симптоматикой (бывает при поражении желез и внутренних органов): легкой тошнотой, субфебрилитетом утром и вечером, быстрой утомляемостью. На первых этапах она часто остается незамеченной. Неспецифические признаки отмечаются примерно у пятой части пациенток.

Классификация рака молочной железы

Наиболее распространенное злокачественное поражение груди – аденокарцинома. Эта опухоль формируется из мутировавших железистых клеток.

В зависимости от наличия рецепторов к гормонам различают гормонозависимые и гормононезависимые образования.

Ориентируясь на способность опухоли проникать в здоровые ткани, их классифицируют на инвазивные и неинвазивные. Выделяют протоковые и дольковые опухоли.

Рак классифицируют по типу поражения на узловой и диффузный. Последний подразделяется на формы:

  • отечно-инфильтративную – грудь отекает, изменяет цвет;
  • маститоподобную – отечность и покраснение сочетаются с болезненностью и гиперемией;
  • рожистую – начинается с красного воспаленного пятна на груди;
  • панцирную – сопровождается уплотнением и сморщиванием кожи, уменьшением объема груди.

Отдельно рассматривают злокачественные повреждения соска и ареолы – рак Педжета. Он сопровождается втягиванием соска внутрь, образованием эрозий и чешуек в близлежащей области.

В медицинской номенклатуре первичную форму рака обозначают с помощью латинских букв TMN. Первая буква отражает стадию онкологии (в зависимости от размеров опухоли). T1 означает, что образование менее 2 см в диаметре. Может применяться дополнительная классификация:

  • T1mi – если опухоль равна или меньше 1 мм;
  • T1a – образование до 5 мм;
  • T1b – образование до 10 мм;
  • T1c – опухоль до 20 мм.

Чтобы отразить состояние регионарных лимфоузлов, используется буква N. Приставка X означает, что оценить их невозможно. Цифру 0 ставят, если метастазы отсутствуют, 1 – если они есть, однако не спаяны между собой. Цифры 2 и 3 означают, что регионарные лимфатические структуры (подмышечные и подключичные) вовлечены в патологический процесс.

Буква M определяет наличие отдаленных метастазов (в органах, костной и других тканях). 0 означает их отсутствие, а 1 – наличие. Наиболее часто диагноз первой степени рака выглядит как T1N0M0, что означает опухоль только в груди.

Также первичные стадии классифицируют на формы 1А и 1В. Первая означает положение опухоли до 2 см диаметром исключительно в груди при сохранности окружающих тканей. Вторая говорит об опухоли в железе с минимальным поражением лимфоузлов или отсутствии новообразования в груди с вовлечением лимфоузлов (до 2 мм диаметром).

Методы диагностики

Ранний рак тяжело определить визуально. Маммолог осматривает и пальпирует железы, однако не может с уверенностью охарактеризовать новообразование. Для этого требуется инструментальная диагностика:

  • маммография – позволяет найти опухоли минимальных размеров, «золотой стандарт» диагностики рака благодаря простоте проведения и высокой информативности;
  • УЗИ – оптимальный вариант для выявления неузловых образований, исследования лимфоузлов, дополняет сведения маммографии;
  • сцинтиграфия – контрастное исследование, подразумевающее введение изотопов и обнаружение с их помощью очагов злокачественных клеток;
  • биопсия – делают забор тканей из опухоли для комплексного анализа, определяют разновидность рака и степень его агрессии.

Аппаратную диагностику дополняют лабораторными тестами. Важны результаты общего и биохимического анализов крови, тесты на онкомаркеры.

Лечение рака молочной железы 1 стадии

Вне зависимости от этапа развития опухоли требуется комплексная терапия. Ее особенности зависят от размеров и типа рака, его агрессивности, динамики роста, реакции организма на лечение.

Способ и порядок терапии определят врач-онколог. Сочетают хирургический подход, лучевую, химио- и гормонотерапию.

Подбираются наиболее щадящие методы, которые обеспечат полное устранение новообразование без существенного ущерба для здоровья.

Чем раньше диагностирован рак, тем больше шансов сохранить грудь. В завершение лечения будет назначена реабилитация, которая включает соблюдение диеты, полноценный отдых, тщательный контроль за состоянием здоровья. Для профилактики рецидива всем излечившимся назначают диспансерное наблюдение.

Хирургическое вмешательство

Подготовку и тактику операции подбирают заранее. Они зависят от расположения опухоли. Недавно сформированное образование можно удалить локально (резекция). Нужно учитывать, что опухоли иссекают вместе с прилегающими тканями (до 3 см). В европейских клиниках практикуют миниинвазивные операции, а в странах СНГ применяется открытый доступ. Вариантов резекции опухоли несколько:

  • лампэктомия – иссекают только злокачественную структуру до оболочки из соединительной ткани;
  • тилэктомия – опухоль устраняют вместе с кожей, сохраняя целостность фасций;
  • квадрантэктомия – удаляются опухоль, кожа, прилегающие фасции;
  • мастэктомия – удаляют грудь, лимфоузлы, мышцы (применяется редко, при агрессивных и быстро прогрессирующих опухолях).

После заживления тканей допускается проведение реконструктивных операций для возобновления объема и контуров груди. После мастэктомии проблему асимметрии решают с помощью протеза.

Химиотерапия

Для уничтожения опухоли и ее следов могут назначать цитотоксические препараты. Они нарушают деление атипичных клеток, блокируя рост опухоли и метастаз. При Т1 раке применение химиопрепаратов не всегда целесообразно. В основном их назначают при инвазивных опухолях, затрагивающих лимфоузлы. Чаще химиотерапию применяют после хирургического лечения для предотвращения рецидива.

Разновидностью химии считается таргетная терапия (с применением моноклональных антител). Биопрепараты обладают избирательной активностью против опухолевых клеток и не повреждают здоровые (что отличает их от цитостатиков). Побочными эффектами химиотерапии считаются снижение иммунитета, выпадение волос, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, слабость, мышечные боли.

Гормонотерапия

Назначают гормональные медикаменты для подавления опухоли и предотвращения образования метастаз. Такой подход уместен при инвазивных образованиях, повреждении лимфоузлов. В данном случае их прописывают при образованиях от 0,5 см в диаметре. Если рак неинвазивный, показанием для назначения гормонов считаются его размеры свыше 2 см.

В раннем периоде применяют Тамоксифен и Фарестон. Это средства из группы антиэстрогенов, блокирующие опухолевые рецепторы женского гормона. Лечение может продолжаться несколько лет (чтобы избежать рецидива). Частыми побочными действиями выступают развитие менопаузы, приливы, сгущение крови, прибавки в весе, изменчивость настроения.

Особенности питания

Нужно есть сложные углеводы (каши), витамины и растительную клетчатку (овощи, фрукты), легкоусвояемые белки (творога, яйца, нежирное мясо, рыба). В питание советуют включать овощи из группы крестоцветных (все виды капусты), ограничить картофель. Важно снизить долю в рационе насыщенных жиров в пользу полезных растительных (желательно холодного отжима).

Д. А. Красножен (онколог, кандидат наук, маммолог) рекомендует исключить все продукты с добавками (фастфуд, кондитерские изделия, колбасы, копчености, консервы, полуфабрикаты, газированные напитки). С момента обнаружения опухоли и до полного выздоровления следует соблюдать диету и полностью отказаться от алкоголя.

Прогноз и процент излечения

Прогноз для пациентки зависит от вида опухоли. Общий процент излечения при раннем обнаружении рака достигает 97%. 10-летняя выживаемость составляет более 90%. Врачи отмечают тесную связь исхода терапии от настроя и психического и морального состояния пациента.

Продолжительность жизни зависит от самой больной. Чтобы предотвратить рецидив нужно точно соблюдать указания врача, отвергнуть самолечение, регулярно проходить обследование.

При диагностике онкопатологии пациенты могут рассчитывать на присвоение инвалидности (группа определяется по результатам обследования).

Источник: https://mammolog.guru/zabolevaniya-grudi/onkologiya/rak-molochnoj-zhelezy-1-stadii.html

Лечение рака молочной железы 1 стадии

Лечение рака молочной железы 1 стадии

  14.03.2017

Одними из распространенных видов онкологического заболевания является рак молочных желез. Нередко,  это заболевание приводит к смертельному исходу.

Чтобы прогноз стал благоприятным, то необходимо же при первых симптомах обращаться к специалистам. Рак молочной железы 1 стадии лечится с положительным результатом, для этого существуют много методов терапии.

Любое онкологическое заболевание делится на этапы развития, так и рак груди 1 стадии делится на:

  • нулевую. Стадия при которой раковые клетки не распределяются за пределы новообразования;
  • первую. Раковые клетки начинают поражать ткани, находящиеся вблизи опухоли. Диаметр опухоли не более 2,5 сантиметров. Самостоятельно не прощупывается. Лимфатическая система не затронута.

Причины образования опухоли

Существуют общие причины развития рака:

  • появление рака может быть на генетическом уровне. Если в семье у кого то был рак, то риск увеличивается на 20 %:
  • раннее начало менструального цикла (ранее 11 лет);
  • поздний климакс (после 53 лет);
  • доброкачественное новообразование в молочных железах;
  • радиация и ее негативное влияние на организм;
  • химические вещества, онкогенные вирусы, ионизирующее излучение и ультрафиолетовые лучи;
  • вредные привычки: алкоголь, курение, и наркотические вещества;
  • гормональное лечение;
  • продолжительная контрацепция в виде гормональных препаратов;
  • лишний вес после наступления климакса;
  • злокачественные новообразования другого органа.

Из-за долгого развития (это может быть от 2 месяцев и до 2 лет), уточнить точную причину практически невозможно.

Чтобы диагностировать рак молочной железы первой стадии, специалистам необходимо исследовать все симптомы и причины, в результате которых наступило онкологическое заболевание.

Симптомы онкологии

К симптомам, настораживающих женщин, относятся:

  • часто болит грудь, иногда настолько сильно, что женщин принимает обезболивающее;
  • жжение в груди;
  • защемление в молочных железах;
  • боль в области предстательной железы;
  • нащупывание комков в груди;
  • из сосков иногда наблюдаются кровянистые выделения;
  • втянутый сосок;
  • деформированная ареола;
  • грудь отекает и опухает.

Если вы заметили у себя один из вышеперечисленных симптомов, то не медлите и идите к маммологу. Чем раньше диагностируется рак, тем больше шансов на благоприятный прогноз. Специалисты рекомендуют самостоятельно раз в месяц обследовать свою грудь, особенно это касается женщин старше 30 лет.

Такие простые действия помогут обнаружить опухоль на начальном этапе ее развития и тем самым не допустить неприятных последствий.

Диагностика рака

Первая стадия рака молочной железы не выдает никаких признаков и не доставляет пациентке особого дискомфорта. Поэтому очень важно диагностировать рак как можно быстрее.

Так как на начальном этапе, новообразование имеет небольшой размер, то диагностируется он специальным исследованиями:

  1. Обнаружить опухоль, оценить структуру грудных тканей можно с помощью ультразвукового исследования молочных желез.
  2. Обнаружить минимальные изменения и отклонения поможет маммография.
  3. Магнитно резонансная томография мягких тканей.
  4. Исследуется уровень гормональных рецепторов.
  5. Чтобы окончательно поставить диагноз проводится биопсия. Хирургическим методом врач берет часть новообразования и проводит анализы (исследуются ткани молочных желез и специфические антигенные свойства первичного очага). Сторожевую и периферическую биопсию проводят для чтобы исключить поражение лимфоузлов.
  6. Проводится тест на генетические отклонения.

Лечение рака молочной железы на первой стадии

Рак груди 1 степени имеет новообразование, размер которого не превышает 2,5 сантиметров, и не имеет метастаз. Специалисты ставят благоприятный прогноз. После лечения, женщина чувствует себя хорошо и быстро восстанавливается.

Чем раньше 1 стадия рака молочной железы была диагностирована, тем больше шанс полностью его устранить. Обнаружить новообразование поможет маммографическое исследование (это рентген молочных желез).

Очень часто специалисты диагностирую онкологическое заболевание с помощью FISH — теста, который определяет генетические отклонения в организме. Когда диагноз подтвержден и все сведения собраны, то соответственно решается вопрос о проведении химиотерапии.

На сегодняшний день, лечение опухоли молочных желез на высоком уровне, но конечно еще есть к чему стремиться. Классические методы терапии потихоньку сменяются на малоинвазивные методы, то есть отсутствуют разрезы и швы. С помощью абляции опухоль разрушается энергией разного вида. Абляция может быть:

  • радиочастотной;
  • микроволновой;
  • ультразвуковой;
  • лазерной;
  • замораживающей.

Лечение, при котором сохраняется грудь

Чтобы сохранит грудь врачи назначают лампэктомию и лучевую терапию.

В данном случае врачи удаляют исключительно новообразование в молочной железе и близлежащие ткани. Лампэктомия заменила мастэктомию. Данный вид лечения применяется часто и обеспечивает больший шанс на выживаемость, а также последствия лечения внешне никак не заметны.

Чтобы органосохраняющее лечение было успешным, то полностью удаляется новообразование, при этом проводят умеренную дозу излучений на ложе новообразования с целью удалить оставшиеся раковые клетки.

Такая методика лечения не проводится, если:

  • размер опухоли больше чем молочная железа;
  • при исследованиях обнаружили больше, чем два очага поражений;
  • злокачественные раковые клетки перешли на близлежащие ткани;
  • грудная клетка уже подвергалась ранее лучевой терапии;
  • имеется положительно резецированный край.

Удаление узлов в лимфатической системе

Лимфатический узел – фильтр для лимфососуда. По этим сосудам из тканей протекает лимфа. В узлах, как правило, часто собираются злокачественные раковые клетки и бактерии. Чтобы оценить стадию онкологической болезни, то специалисты тщательно изучают фильтры на наличие раковых клеток.

Узлы лимфатической системы удаляются и проводится гистологическое исследование. Такую операцию называют лимфаденэктомией.

Если рак диагностирован, то проверяются лимфатические узлы, находящиеся над и под ключицей, в шейном отделе и подмышкой.

В последнее время врачи используют новую методику – удаляют сигнальные лимфатические узлы. Именно они первые кто реагирует на раковую клетку на начальном этапе. Чтобы не удалять большинство лимфоузлов для исследования, врачи удаляют только тот, который может быть больше поражен.

Мастэктомия

Мастэктомия проводится путем удаления молочной железы и жировой клетчатки, которая содержит лимфоузлы. Мастэктомия бывает:

  • по Холстеду. Операция назначается при наличии очагов в большой грудной мышце;
  • расширенной (радикальной). После того, как молочная железа и жировая клетчатка были полностью удалены, то дополнительно вскрывают грудную клетку с целью удалить внутри лимфатические узлы;
  • по Пейти. Удаляют молочную железу вместе с малой мышцей;
  • простую. Не трогают грудные мышцы, подмышечную жировую клетчатку, а только удаляют молочную железу и тонкую оболочку, которая покрывает большие грудные мышцы.

Дополнительное лечение

Дополнительная терапия назначается после проведения операции, но только в том случае если возможен рецидив. Перед тем как назначить такой вид терапии врачи проводят дополнительные анализы, тем самым повышая выживаемость пациентки после операции.

Неоадъювантную терапию проводят перед основным видом лечения, при этом уменьшается размер новообразования. Это упрощает грудную операцию.  Дополнительное лечение состоит из химиотерапии, гормонотерапии и биологической терапии.

1 стадия рака молочной железы

Лечение рака молочной железы 1 стадии

Рак молочной железы (РМЖ, или карцинома) – это опасное заболевание, которое имеет отношение к онкологической сфере.

Опухолевый процесс проявляется триадой симптомов – болью, изменением формы поражённой груди, патологической секрецией из соска. Лечением патологии занимается врач-онколог, но первичное обследование нужно пройти у маммолога.

Несмотря на злокачественное происхождение заболевания, сохраняется шанс на полное выздоровление.

Характеристика рака груди 1 стадии

1 стадия рака молочной железы на фото

Основные характеристики рака груди 1 стадии – перерождение физиологических клеток молочной железы в атипичные происходит ещё недостаточно активно. Поэтому лечение, проведенное на этом этапе, может в полной мере остановить злокачественный процесс. Уплотнение не превышает 2 см, метастазы в отдалённые органы и лимфатические узлы – отсутствуют. Новообразование не охватывает окружающие ткани.

Классификация болезни

РМЖ имеет несколько классификаций – по локализации, характеру развития, структурным особенностям, наличию или отсутствию метастазов в органы.

По гистологическим показателям врачи ориентируются на такую классификацию:

  1. Протоковый рак. Опухоль формируется внутри млечных протоков грудной железы. Относится к тяжело диагностируемым видам опухолевого процесса.
  2. Дольковый рак. Злокачественный процесс поражает поочерёдно дольки молочной железы. Характеризуется двусторонним развитием – протекает одновременно в обеих железах.
  3. Воспалительный рак. По клиническим проявлениям напоминает течение мастита (воспаления молочной железы). Гипертермия и отёкшая, красная ткань поражённой груди всегда сопровождают развитие этой формы карциномы.
  4. Инфильтрирующий протоковый рак. Внутри груди образуется плотная припухлость, её размер в диаметре – 1-10 см. Дополнительно деформируется сосок. Атипичные клетки метастазируют посредством лимфатических и кровеносных сосудов.
  5. Медуллярный рак. Опухоль крупная, её границы чёткие. При отсутствии лечения на ранней стадии формирования этого вида карциномы, повышается риск летального исхода.

Перечисленные виды злокачественной опухоли молочной железы отличаются скоростью развития и симптоматикой.

По макроскопическому типу злокачественное новообразование груди бывает узловым, диффузным, или относится к болезни Педжета. В последнем случае поражается сосково-ареолярный комплекс.

Факторы риска патологии

рак молочной железы

Точные причины развития злокачественной опухоли молочной железы до настоящего времени не установлены. Но существуют факторы, способствующие развитию этого заболевания:

  1. Эндокринные расстройства.
  2. Наличие лишнего веса, вредных привычек.
  3. Резкое прекращение естественного вскармливания.
  4. Частое выполнение абортов.
  5. Позднее наступление климакса.
  6. Наличие кистозно-фиброзной мастопатии.

Благоприятные условия для начала злокачественного процесса – стрессы, недосыпание, работа во вредных условиях. Наследственная предрасположенность также относится к одной из распространённых причин развития новообразования груди.

Симптомы и признаки

Первые симптомы рака молочной железы

Рак молочной железы 1 степени проявляется следующими признаками:

  • Изменяется контур ареолы, наблюдается деформация молочной железы. Грудь уменьшается или увеличивается, но в обоих случаях явление указывает на возникшую проблему с её состоянием.
  • Появляется специфическая секреция из сосков. Выделения имеют гнойный или кровянистый характер, обильны. Если не устранять их своевременно – на поверхности сосков возникают плотные корки.
  • Возникает болезненное ощущение внутри груди. Иногда женщины связывают его с ношением неудобного бюстгальтера.
  • Кожа вокруг соска и ареолы сморщивается.
  • Увеличиваются лимфатические узлы.
  • Повышается чувствительность сосков.

Огранивается подвижность руки на стороне поражённой молочной железы. Причина – увеличенные лимфатические узлы. Иногда происходит повышение температуры тела.

По мере прогрессирования опухолевого процесса пациентка претерпевает явление интоксикации во всех его проявлениях. Отсутствует аппетит, из-за чего снижается вес, затем наблюдаются астеновегетативные нарушения.

К ним относится головная боль, постоянное чувство усталости, снижение уровня артериального давления.

Степень выраженности проявлений зависит от образа жизни пациентки, её индивидуальной переносимости болевых ощущений.

Виды и формы

Стадии рака молочной железы

В онкологии используют следующую классификацию опухолевого процесса по форме его развития:

  1. Инвазивный. Особенность карциномы – быстрое прогрессирование, способность стремительно поражать здоровые ткани, направлять метастазы в отдалённые органы.
  2. Неинвазивный (внутридолькового и внутрипротокового типа).
  3. Карцинома соска и ареолы. Особенность злокачественного заболевания – большой риск рецидива рака уже после его удаления. Первичные проявления – формирование плотной корки на поверхности соска. Затем явление охватывает ареолу.

Рост прогрессирования опухолевого процесса в каждом из перечисленных случаев отличается. Рак соска и ареолы – медленно развивающаяся патология, узловая форма протекает несколько быстрее.

Проявляется образованием серо-бежевых элементов плотной консистенции. Диффузная карцинома развивается быстро, характеризуется уменьшением размера груди.

Её текстура – бугристая, плотная, что легко определяется даже без пальпации.

Диагностика на 1 стадии

По достижении 20 лет каждая женщина даже при отсутствии болевых ощущений в молочной железе должна посещать врача и проходить диагностику состояния. План обследования:

  1. Простой и информативный способ выявления уплотнения ещё на ранней стадии его развития – маммография. Если на основании сканирования определяют наличие новообразования, понадобится прохождение дополнительных методов диагностики.
  2. Биопсия. Процедура предполагает взятие небольшого образца ткани и последующее изучение под микроскопом. Гистологический анализ позволяет установить характер процесса (доброкачественный или злокачественный).
  3. Иммуногистохимический анализ выявляет степень чувствительности новообразования к гормонам. Относится к числу базовых методов диагностики при онкологическом процессе. Исследование позволяет определить, насколько эффективным окажется введение гормонов для купирования опухолевого процесса.
  4. Чтобы исключить риск поражения лимфатических узлов (подмышечных), пациентке предстоит пройти их биопсию.

Если перечисленные виды исследования не предоставили нужного объёма информации, врач выписывает направление на прохождение МРТ. Магнитно-резонансная томография – метод сложной лучевой визуализации. Исследование назначают при необходимости уточнения размеров опухоли, её границ, особенностей строения и кровоснабжения.

Как лечится рак на 1 стадии

На начальном этапе опухолевого процесса эффективностью характеризуется оперативное вмешательство, лучевая и химиотерапия. Лечение гормонами назначают несколько реже (с учётом формы злокачественного новообразования).

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство направлено на сохранение органа. После обеспечения наркоза, выполняют пери- или пара-ареолярный доступ. Кожу отделяют от железистой части груди. Для предотвращения массивной кровопотери проводят электрокоагуляцию – прижигают крупные кровеносные сосуды. Затем врач иссекает опухоль и накладывает швы.

В зависимости от обширности, глубины устранения тканей, операция определяется как лампэктомия, тилэктомия, квадрантэктомия или мастэктомия.

  1. В первом случае хирург иссекает опухоль и ткани до фасции (окружность – до 1 см).
  2. При тилэктомии соблюдают те же параметры, но вокруг новообразования устраняют от 1 см и более.
  3. При квадрантэктомии устраняют опухоль, эпителий над ней, часть фасции (окружность – не менее 3 см).
  4. Мастэктомия – это хирургическое вмешательство радикального типа. Пациентке удаляют всю молочную железу и подмышечные лимфатические узлы.

Каждую из перечисленных операций выполняют только после тщательного исследования организма пациентки. Установление точного размера и локализации опухоли – первостепенная задача.

Нужна ли женщине специальная диета и питание?

Коррекция рациона, как и внесение изменений в образ жизни, – непременная часть лечения. На время прохождения обследования противопоказано употребление острых, копчёных, жирных блюд.

К списку нежелательных продуктов относятся те, что содержат повышенное количество красителей, рафинированных жиров, консервантов, стабилизаторов и прочих добавок.

Не рекомендуется употребление кофе, крепкого чая,

После подтверждения наличия новообразования, помимо перечисленных ограничений, противопоказано переедание. Этап подготовки к обследованию предполагает очищение организма для успешного проведения вмешательства.

После устранения опухоли также следует контролировать качество питания. Специалисты выделяют целый перечень продуктов, употребление которых минимизирует риск рецидива рака. К ним относятся сухофрукты, куркума, все виды орехов, грибы, рыба нежирных сортов, соя, цитрусы.

Вывод

Рак молочной железы 1 степени – это злокачественное новообразование, устранение которого предполагает комплексный подход.

Он состоит из хирургического вмешательства (или альтернативных методов), диеты, коррекции режима дня. Успешность операции на 95% зависит от стадии опухолевого процесса на момент её обнаружения.

Хирургическое вмешательство даёт перспективу полного выздоровления без риска повторного развития злокачественного новообразования.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/rak-grudi/1-stadiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.