Оказание первой помощи при переломах

Содержание

Первая помощь при переломах и вывихах

Оказание первой помощи при переломах

С наступлением холодов и появлением гололёда пешеходы падают чаще и, как следствие, – учащаются случаи переломов и вывихов. В этих опасных ситуациях важно знать правила оказания первой помощи.

Перелом – это нарушение целостности кости, полное или частичное.

Чаще всего причиной перелома является падение или удар (травматические переломы); кроме того, существует ряд состояний, которые приводят к нарушению нормальной структуры кости, что, в свою очередь, способствует возникновению переломов (патологические переломы).

Причиной таких переломов являются заболевания (например, остеопороз – заболевание, характерное для людей пожилого возраста), нарушение питания, чрезмерные физические нагрузки.

 Травматические переломы могут быть закрытыми, при которых не нарушается целость кожи и слизистых оболочек, и открытыми, сопровождающиеся их повреждением.

Переломы могут быть полными и неполными (надломы и трещины). Полные переломы подразделяются: со смещением и без смещения. Полные переломы без смещения характерны для детского возраста. В этом случае нет достоверных признаков перелома, их легко можно принять за ушиб. Именно поэтому во всех неясных случаях необходимо обращаться к врачу.

Вывихи – стойкое изменение правильных анатомических взаимоотношений (конгруэнтности) суставных поверхностей, сопровождающееся нарушением функции пораженного сустава.

Для переломов и вывихов характерным является появление боли в поврежденной части тела, отёка (припухлости) и кровоизлияния вследствие травматизации лимфатических и кровеносных сосудов, нарушение функции повреждённой конечности. Эти признаки переломов и вывихов являются косвенными, т.к. встречаются не только при данных состояниях, но и при ушибах и растяжениях.

Если помимо указанных признаков у пострадавшего отмечается деформация конечности, укорочение её длины, необычная (патологическая) подвижность кости, при осторожном ощупывании слышится костный хруст, можно с уверенностью говорить о переломе (даже при наличии одного из этих признаков) – это достоверные признаки перелома.

При открытом переломе в ране можно увидеть костные отломки; возможно удлинение части конечности.

 Достоверными признаками вывиха является деформация конечности в области сустава, её характерное вынужденное положение, запустение суставной впадины; при попытке совершения пассивного движения конечности отмечается пружинящее сопротивление.

Первая помощь при закрытом переломе

Первая помощь при закрытых переломах заключается в обезболивании и иммобилизации. Обезболивание можно обеспечить местным применением холода, созданием покоя повреждённой конечности и приёмом анальгетиков (порядок их использования приводится ниже). Иммобилизация – создание неподвижности части тела, конечности.

В условиях города, когда «Скорая помощь» прибудет через несколько минут, повреждённой конечности необходимо обеспечить покой и приложить холод к месту травмы. Иммобилизацию проведут медицинские работники после надёжного медикаментозного обезболивания.

 В случае отсутствия возможности вызова экстренной медицинской помощи и необходимости самостоятельно доставить пострадавшего в лечебное учреждение после обезболивания (желательно медикаментозного) приступают к обеспечению неподвижности пострадавшей конечности.

 Для уменьшения боли из анальгетиков лучше использовать анальгин 1 – 2 таблетки (для взрослых и детей старше 12 лет). Таблетки лучше измельчить и дать в виде порошка. В этом случае обезболивающий эффект наступит через 10 – 20 минут.

Перед применением лекарственного средства необходимо выяснить, нет ли у пострадавшего непереносимости к каким-либо препаратам. Если таковая имеется, то медикаментов не давать.

Правила иммобилизации

Для создания неподвижности необходимо зафиксировать два сустава: выше и ниже перелома.

При переломе плечевой и бедренной кости фиксируют три сустава (при переломе плечевой кости – лучезапястный, локтевой, плечевой суставы; при переломе бедренной кости – голеностопный, коленный, тазобедренный суставы).

 При закрытых переломах конечности придают физиологически правильное положение. Для верхней конечности – угол 90° в локтевом суставе, ладонь обращена к туловищу, пальцы полусогнуты. Для нижней конечности – угол 90° в голеностопном суставе, лёгкое сгибание в коленном суставе (угол 165° –170°).

 В качестве транспортных шин можно использовать подручный материал: доски, палки, лыжи и т.д. Их не накладывают на голое тело. Под костные выступы дополнительно подкладывают мягкую ткань. Одежду и обувь снимать не надо, если есть возможность осмотреть место повреждения.

При отсутствии какого-либо подручного материала для использования в качестве импровизированной шины можно выполнить аутоиммобилизацию, т.е. зафиксировать верхнюю конечность, прибинтовав её к туловищу, а повреждённую нижнюю конечность – к здоровой конечности.

Первая помощь при открытом переломе

В условиях города, когда «Скорая помощь» может прибыть через несколько минут, при открытом переломе первая помощь включает: остановку кровотечения (при артериальном кровотечении – наложение жгута), наложение стерильной нетугой повязки, обезболивание методом придания конечности наименее болезненного положения, прикладывания холода к месту травмы.

Транспортную иммобилизацию произведут медицинские работники, предварительно выполнив медикаментозное обезболивание.

 Если нет возможности вызвать «Скорую помощь» и транспортировать пострадавшего вы собираетесь самостоятельно, необходимо выполнить транспортную иммобилизацию с помощью транспортных шин (при их наличии) или подручных средств после предварительного лекарственного обезболивания (при отсутствии аллергии).

Алгоритм оказания первой помощи при открытом переломе :

  1. Остановка кровотечения (при артериальном кровотечении – наложение кровоостанавливающего жгута)
  2. Обезболивание.
  3. Наложение стерильной повязки на рану.
  4. Иммобилизация.

Особенности иммобилизации при открытых переломах

  • При открытых переломах конечность фиксируют в том положении, в каком она находится после травмы. 
  • Из раны ничего не вынимать, костные отломки не сопоставлять.
  • Давящую повязку на рану не накладывать.

Первая помощь при вывихах

Первая помощь при вывихах заключается в обезболивании и иммобилизации. Подходы здесь те же, что и при переломах.

В случае ожидаемого быстрого прибытия «Скорой помощи» к месту травмы прикладывают холод и создают наиболее удобное (наименее болезненное) положение для пострадавшего.

 В автономных условиях пребывания пострадавшему необходимо дополнительно дать обезболивающий препарат, предварительно заручившись отрицательным ответом на вопрос о наличии лекарственной аллергии. После достижения эффекта обезболивания приступают к иммобилизации конечности.

 Особенность иммобилизации заключается в том, что конечность фиксируют в том положении, в каком она находится после травмы (поступают так же, как при открытых переломах). Нельзя пытаться самостоятельно вправить вывих, нужно помнить о том, что вывихи могут сочетаться с переломами.

Текст подготовлен, по материалам Малоймедицинскойэнциклопедии. – М.:Медицинскаяэнциклопедия. 1991-96гг., методистами по ОБЖ: Антоновым Н.В., Бычковым В.А., Герасимовой С.И., Труховым П.В.

Источник: http://life.mosmetod.ru/index.php/item/pervaya-pomoshh-pri-perelomah-i-vyvihah

Первая помощь при переломах конечностей

Оказание первой помощи при переломах

При переломе кости человек часто испытывает боль и во многих случаях не имеет возможности облегчить свои страдания до приезда доктора. Поэтому помочь ему могут те люди, которые оказались рядом в тяжелую для него минуту. Зная несложные способы оказания доврачебной помощи, можно обездвижить поврежденный участок, снизив на время болевые ощущения.

Виды переломов

Существует несколько оснований для классификации видов переломов. В зависимости от причины нарушения целостности костей они бывают травматическими и патологическими.

В первом случае мотивом повреждения становится резкое и кратковременное воздействие на кость мощной силы (удара).

Во втором случае кости разрушаются постепенно из-за заболеваний, имеющихся у человека (туберкулеза, остеопороза, злокачественных опухолей).

Нарушения целостности скелета бывают закрытыми и открытыми. При переломе первого типа кость ломается, не повреждая кожи и не выходя наружу. При открытом типе кость выступает на поверхность, пройдя через мягкие ткани и кожный покров и травмируя их своими осколками. В результате образуется открытая кровоточащая рана, в которую легко может попасть инфекция извне.

Переломы бывают полными или частичными, единичными или множественными. Кости при повреждении могут смещаться в сторону или оставаться на месте.

Нарушения целостности твердых частей скелета классифицируются по форме линий повреждения. Они бывают:

  • продольными;
  • поперечными;
  • винтообразными;
  • косыми;
  • оскольчатыми;
  • Т-образными;
  • V-образными.

Еще одним основанием для классификации является тип костей, которые повреждаются. У человека может быть нарушена целостность костей рук, ног, челюсти, ключицы, носа, черепа и других твердых частей скелета.

Общие правила оказания первой помощи

Когда пострадавший получил травму, ему должна быть оказана первая помощь при переломах. Самым главным ее правилом является иммобилизация (полная неподвижность). Обездвиживание позволяет предотвратить дальнейшее травмирование осколками кости мягких тканей, которые соприкасаются с ними.

Процедуру обеспечения неподвижности кости выполняют с применением фиксатора (шины), изготовленного на месте происшествия из тех материалов, которые нашлись под рукой (лыж, трости, кусков гладкого шифера и фанеры, палок, досок и др.). Шину закрепляют на теле человека платком, шарфом, бинтом, ремнем и др.

Правильная последовательность действий:

  1. Определение тяжести состояния потерпевшего и локализации перелома.
  2. Остановка кровотечения при открытом повреждении кости.
  3. Перемещение человека с места происшествия (из автомобиля при аварии, с проезжей части или с тротуара) на удобный участок. Такое действие можно выполнять в тех случаях, когда пострадавший повредил конечность, нос, челюсть. Но при травмировании позвоночника человека до прибытия специалистов переносить нельзя.
  4. Подбадривание пострадавшего, чтобы он успокоился (можно дать ему попить воды).
  5. Проведение процедуры обездвиживания с наложением шины.
  6. Приложение к месту повреждения бутылки с холодной водой или льда, чтобы обезболить участок.
  7. Нахождение рядом с пострадавшим до приезда фельдшера или врача или сопровождение его в больницу в случае легкой травмы.

Медицинская помощь при переломах (вправление кости или исправление ее положения) оказывается на месте происшествия только квалифицированными специалистами.

Врачи для облегчения состояния потерпевшего могут дать ему обезболивающее лекарство.

В больнице или поликлинике пациента внимательно обследуют еще раз, сделают рентген, аккуратно снимут шину и выполнят наложение гипсовой повязки на поврежденный участок тела.

Первая помощь при переломе ребер

При нарушении целостности одного или нескольких ребер главной задачей людей, находящихся рядом с пострадавшим, также является обеспечение неподвижности травмированного участка. Трудность состоит в том, что человек все время дышит, и во время этого процесса его ребра находятся в движении, чем причиняют ему боль.

Первая доврачебная помощь при переломах ребер заключается в том, что пострадавшему накладывают повязку на грудную клетку. Перед иммобилизацией человека необходимо посадить на землю, ведь в лежачем положении отломками ребер он может травмировать расположенные в непосредственной близости от них органы (легкие, сердце, бронхи) и кровеносные сосуды.

Повязку накладывают плотно, подготовив для нее большое количество бинтов, несколько шарфов или простыню.

В результате у пострадавшего дыхание происходит за счет мышц брюшной полости, поэтому ему становится легче. Но говорить ему не разрешают, ведь это усиливает болезненные ощущения.

Первая помощь при переломах костей грудной клетки включает в себя качественную транспортировку пострадавшего в медицинское учреждение. Перевозят человека тоже в положении сидя, следя за тем, чтобы он не дотрагивался спиной до сиденья или стенки машины.

Первая помощь при переломе ключицы

Оказание помощи при повреждении ключицы должно быть быстрым, ведь эта кость соединяет грудину с лопаткой.

Чтобы обездвижить эту часть скелета до тех пор, пока на нее не наложат гипс, требуется подготовить небольшое полотенце, майку или комок ваты, которые есть поблизости.

Из этих материалов скатывается валик и укладывается в подмышечную впадину той руки, над которой расположена поврежденная ключица.

При переломе этой кости шина не применяется. Пострадавший должен согнуть руку в локте под углом 90°, затем ее плотно прибинтовывают к туловищу и закрепляют ниже локтя на подвешенной косынке. К поврежденному участку прикладывают что-нибудь холодное. Транспортируют человека в медицинское учреждение в сидячем положении.

Первая помощь при переломе позвоночника

Самой опасной травмой считается нарушение целостности костей позвоночника, потому что она может привести к инвалидности, приковав пострадавшего к постели до конца жизни.

Поэтому своевременная ПМП (первая медицинская помощь) в этом случае так важна.

Помимо резкой боли, признаком повреждения позвоночного столба является бессилие человека согнуть спину или сделать попытку повернуться и пошевелить конечностями.

При переломе позвоночника могут пострадать шейный, грудной или поясничный отдел. При обездвиживании этих участков скелета следует помнить о том, что человека нельзя поднимать, т.к.

это может привести к повреждению спинного мозга. Помочь ему можно, аккуратно подсунув под тело доску или лист фанеры.

Желательно перевернуть человека на живот и осторожно привязать длинную шину к туловищу и конечностям.

Чтобы зафиксировать шейный отдел, нужно сделать из картона воротник по высоте шеи. Внутрь конструкции следует положить мягкую ткань или вату, а снаружи картон закрепить бинтом или шарфом. Пострадавшего в больницу везут в положении лежа.

Помощь при переломе челюсти

Перед тем как оказать первую помощь при переломе челюсти, человеку нужно дать обезболивающее лекарство. Иногда следует остановить кровь, текущую из десны или щеки.

Затем пострадавшему необходимо закрыть рот, сомкнув верхнюю и нижнюю челюсти, и зафиксировать их в этом положении шарфом или бинтом, завязанным узлом на голове.

Человека следует посадить или положить набок и в таком виде доставить в медицинское учреждение.

Соблюдая порядок оказания помощи при повреждениях разных костей скелета, можно облегчить состояние потерпевшего до того момента, когда ему наложат гипс.

Источник: https://properelom.com/perelomy/pervaya-pomoshh-pri-perelomah.html

Первая помощь при переломах

Оказание первой помощи при переломах

976 2018-07-15

Во-первых, вызвать «скорую помощь»!

Во-вторых, при переломе происходит полное или частичное нарушение целостности кости. Видов переломов много, но разбираться с этим будут травматологи. Что должны знать граждане, так это то, что переломы делятся на открытые и закрытые:

  • при открытом переломе происходит повреждение кожного покрова, и кость выпирает снаружи;
  • при закрытом переломе нет повреждений кожного покрова.

Признаки перелома:

  • изменение длины конечности;
  • боль в области повреждения;
  • кровоподтеки в области травмы;
  • отечность;
  • слышен хруст;
  • несвойственная ранее подвижность конечности (области перелома).

И в-третьих, это учет особенностей самого места перелома в организме.

Рассмотрим оказание первой (доврачебной) помощи при переломах в поэтапном порядке:

Правильная первая помощь при переломах играет важную роль при лечении пострадавшего в дальнейшем. При оказании первой помощи необходимо действовать очень осторожно. Во-первых, вы можете усилить боль, а во-вторых, есть риск повреждения жизненно важных кровеносных сосудов и проходящих нервов в месте перелома.

Что нельзя делать при переломах:

  1. В первую очередь, нельзя не обращать внимания на травму. Если появились такие признаки, как отек и боль, причем которая только усиливается после нескольких часов после травмы, то следует обратиться в больницу.

  2. Ни в коем случае нельзя транспортировать больного с незафиксированной травмированной конечностью.
  3. Никогда не пытайтесь самостоятельно вправить кость, вы можете только навредить.
  4. Не применять самостоятельно никаких мазей при ушибах и прочей ерунды.

    Болеутоляющие средства даются при выраженном болевом синдроме для предотвращения шока.

Итак, если есть хоть малейшее подозрение, что это перелом – действуйте так, как будто это и есть перелом.

Переломы без выраженного смещения костных отломков очень часто воспринимаются пострадавшими как ушибы, а околосуставные переломы – как вывихи.

Соответственно, бывают случаи, когда люди просят дернуть изо всех сил поврежденную конечность, дабы вправить несуществующий вывих, или пытаются ходить на сломанной ноге, думая, что это ушиб, и он за пару дней сам рассосется. В результате – ухудшение состояния перелома, различные осложнения, последующее хирургическое вмешательство, там, где его можно было избежать, и увеличение сроков нетрудоспособности.

Обязательно вызывайте скорую помощь! А вызывать ее при переломах нужно во всех случаях, кроме самых легких (например, закрытый перелом верхний конечности при наличии возможности самостоятельной транспортировки).

Можете сказать, что вызов скорой помощи – это очевидно, и про это не стоило даже писать? Но, как показывает практика, люди часто начинают метаться, успокаивать пострадавшего, производить манипуляции по оказанию первой помощи, и лишь после этого вызывают скорую помощь, что может усугубить ситуацию.

После вызова «скорой» определяем, можем ли мы оказывать дальнейшую первую помощь непосредственно на месте получения травмы, или же необходимо перемещение больного в более приемлемые условия для оказания первой помощи.

Лишние перемещения больного с переломом крайне нежелательны, кроме случаев, когда внешние условия делают невозможными какие-либо дальнейшие манипуляции с пострадавшим (дождь, снег, нахождение больного на дороге с оживленным движением, или в луже, в грязи и т.д.).

Если на улице холод, то пострадавшего нужно либо тщательно укрыть, либо, если нет такой возможности, также принять решение о перемещении в теплое помещение, так как возникающий сразу после перелома травматический шок делает пострадавшего очень чувствительным к переохлаждению.

Перемещать пострадавшего следует крайне осторожно. Во время перемещения нужно сохранить положение поврежденной конечности в том же положении, в каком оно оказалось после перелома.

Это можно обеспечить поддерживанием частей конечности выше и ниже перелома. Нельзя удерживать за само место перелома.

Не следует при перемещении пытаться удалять или вправлять в рану торчащую, поврежденную кость— это может вызвать кровотечение и дополнительное инфицирование кости и мягких тканей.

Еще раз напоминаем, что если есть хоть какая-то возможность дождаться транспортировки в лечебное учреждение непосредственно на месте получения травмы, то нужно воспользоваться этой возможностью!

При открытом переломе поврежденную кожу необходимо смазать подручным антисептиком. При отсутствии стерильного материала рана должна быть закрыта любой чистой хлопчатобумажной тканью. При обильном кровотечении из раны должны быть применены способы временной остановки кровотечения (давящая повязка, наложение жгута, закрутки или резинового бинта).

При артериальном кровотечении жгут накладывается выше раны – на плечо (при травме верхних конечностей) и на бедро (при травме нижних конечностей).

На предплечье (расстояние от локтя до кости) жгут НЕ накладывается. Это наиболее частая ошибка даже работников скорой помощи. При венозном или капиллярном кровотечении накладывается давящая повязка. Затем накладывается стерильная повязка.

И только после этих мероприятий можно накладывать шины.

Далее необходимо принять меры по предотвращению негативных последствий травматического шока, это достигается правильно произведенной иммобилизацией поврежденного органа, т. е. фиксацией его в положении, при котором возникает меньше всего болевых ощущений.

Крайне неблагоприятно действуют на больного излишняя суетливость, громкий и резкий разговор, обсуждение при пострадавшем имеющейся травмы и его состояния. Охлаждение предрасполагает к развитию шока, поэтому больного необходимо тепло укрыть, напоить горячим чаем или кофе.

По возможности следует произвести обезболивание – побрызгать «заморозкой» или приложить к ране холод (лед, холодную воду), дать 1-2 таблетки любого из имеющихся под рукой ненаркотических анальгетиков, типа анальгина, кетамина (кеталар).

Введение наркотических анальгетиков не специалистом при шоке нежелательно, так как это может вызвать угнетение дыхания, дальнейшее падение артериального давления и другие опасные явления.

По возможности следует обеспечить доступное снятие нервно-психического стресса (который тоже усугубляет шок): дать 1-2 таблетки любого имеющегося транквилизатора или 40-50 капель корвалола, валокордина.

Благоприятное действие оказывает небольшое количество крепкого спиртного, однако при этом следует помнить, что врач может решить, что травма получена в состоянии алкогольного опьянения, и сделать соответствующую пометку в больничном листе, что может дать повод в отказе от его оплаты. До приезда скорой помощи следует неотложно находиться рядом с больным с целью стабилизации его нервно-психического состояния, так как пострадавший в состоянии шока часто ведет себя неадекватно, может принимать попытки самостоятельного передвижения и совершать другие необдуманные поступки.

Подготовка к транспортировке в лечебное учреждение

Перед транспортировкой необходимо произвести иммобилизацию (обездвиживание) поврежденной конечности. Если транспортировка будет производится машиной скорой помощи, то иммобилизацию проведут ее сотрудники. Если предстоит самостоятельная транспортировка, то перед ней необходимо произвести иммобилизацию самостоятельно.

Иммобилизацию нижней конечности удобнее всего осуществлять с помощью профессиональных транспортных иммобилизирующих шин (шина Дитерихса, шина Крамера, пневматическая шина и т.д.). Но редко у обычного человека они могут оказаться под рукой.

Если готовых транспортных шин нет, то иммобилизацию следует проводить при помощи любых подручных материалов (доски, лыжи, ружья, палки, прутья, пучки камыша, соломы, картон и т. д.) – импровизированных шин.

Для прочной иммобилизации костей применяют две шины, которые прикладывают к конечности с противоположных сторон.

При отсутствии какого-либо подсобного материала иммобилизацию следует провести путем перебинтовывания поврежденной конечности к здоровой части тела: верхней конечности – к туловищу при помощи бинта или косынки, нижней – к здоровой ноге.

При проведении транспортной иммобилизации необходимо выполнять следующие правила:

  • Шины, используемые для иммобилизации, должны быть надежно закреплены и хорошо фиксированы в области перелома;
  • Шину нельзя накладывать непосредственно на обнаженную конечность, последняя предварительно должна быть обложена ватой или какой-либо тканью;
  • Создавая неподвижность в зоне перелома, необходимо произвести фиксацию двух суставов выше и ниже перелома (например, при переломе голени фиксируют голеностопный и коленный суставы) в положении, удобном для больного и для транспортировки;
  • При переломах бедра следует фиксировать все суставы нижней конечности (коленный, голеностопный, тазобедренный); При переломе в области голеностопного сустава накладывают две шины по обеим сторонам голени от верхней трети голени до стопы и прибинтовывают к стопе дощечку;
  • При переломе ребер грудную клетку туго бинтуют широким бинтом, пострадавший должен сделать глубокий выдох и задержать дыхание, когда накладывает бинт;
  • При переломе в области коленного сустава накладывают либо одну шину сзади от верхней трети бедра до нижней трети голени, либо две боковые шины по внутренней и наружной поверхности бедра и голени на том же уровне;
  • При переломе рук они должны фиксироваться в согнутом положении и поддерживаться повязкой.
  • При сильном кровотечении из раны, когда есть необходимость в применении кровоостанавливающего жгута, его накладывают до того, как положили шину и не прикрывают повязкой. Не следует отдельными частями бинта (или его заменителя) сильно перетягивать конечность для “лучшей” фиксации шины, т.к. это может вызвать нарушение кровообращения или повреждение нервов. Если после наложения транспортной шины замечено, что все же произошла перетяжка, ее необходимо рассечь или заменить, наложив шину вновь. В тоже время, при плохом прилегании или недостаточной фиксации шины она не фиксирует поврежденное место, сползает и может вызывать дополнительные травмы.
  • В зимнее время или в холодную погоду, особенно при длительной транспортировке, после наложение шины поврежденную часть тела тепло укутывают.
  • Транспортировать больного в лечебное учреждение лучше на специальной санитарной машине, при отсутствии ее можно использовать любой вид транспорта (попутная машина, телега, носилки и др.).
  • Больных с переломами верхних конечностей можно перевозить в положении сидя, с переломами нижних конечностей, костей таза, позвоночника – в положении лежа. Транспортировка и особенно перекладывание больного должны быть чрезвычайно щадящими, при этом необходимо учитывать, что малейшие смещения обломков кости причиняют сильную боль; кроме того, костные осколки могут сместиться, повредить мягкие ткани и тем самым привести к новым тяжелым осложнениям.

Первая помощь при переломах – ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NET

Источник: https://zdravbud.net/new/pervaya-pomoshch-pri-perelomakh

Оказание первой помощи при переломах: основные правила – Fire Info

Оказание первой помощи при переломах

Перелом является повреждением костной ткани. Нарушение целостности происходит под действием определенной силы, превосходящей прочность самой кости.

Оказание первой помощи при переломах до прибытия медиков облегчает общее состояние потерпевшего.

В частности, предупреждается дополнительный травматизм мягких тканей имеющимися обломками с острыми краями, тем самым предотвращается появление возможных осложнений.

Первая медицинская помощь при переломах осуществляется находящимися рядом с потерпевшим людьми, родственниками, случайными прохожими, ставшими очевидцами случившегося. Вот почему так важно знать главные правила поведения при описываемом повреждении.

Клинические признаки

Переломы костей принято разделять на травматические и патологические. Первые образуются в результате сильных ударов, например, ДТП, падения со значительной высоты. В таком случае наблюдается воздействие травмирующего фактора непосредственно на костную ткань.

Вторые повреждения происходят в результате действия травмирующего агента с незначительным усилием на кость, подвергшуюся патологическим изменениям. Чаще всего такие изменения происходят из-за всевозможных болезней (опухоль, туберкулез, остеопороз и пр.).

Травматические повреждения костей встречаются намного чаще.

В зависимости от степени тяжести травмы бывают:

  1. Открытыми, при которых острыми частями кости повреждаются кожные покровы с образованием рваной раны.
  2. Закрытыми со смещением костных фрагментов. Во время проведения неотложной помощи при переломе такого рода стоит помнить, что костные отломки находятся в неправильном, анатомически измененном положении. Они могут повреждать целостность прилегающих мышц, при этом внешний слой кожи остается целым.
  3. Закрытыми без смещения кости. При таких повреждениях обычно диагностируется трещина. При этом кость сохраняет прежнее анатомическое положение, не разрывает кожу.

Различные виды внутрисуставных переломов

Их особенность заключается в дефекте костей, которые в области сустава. При таких поражениях происходит скопление крови внутри суставной сумки — гемартроз. Соблюдая правила оказания первой помощи при переломах, следует помнить, что без рентгенологического обследования повреждение сустава определить невозможно. С пострадавшим следует обращаться крайне осторожно.

Какие бывают проявления

Когда случается нарушение целостности любых костей в организме человека, появляются следующие симптомы:

  • Резкая и интенсивная боль в месте повреждения.
  • Если это нижняя или верхняя конечность – нарушение естественной конфигурации.
  • Появление сильного отека на месте травмы.
  • Во время осмотра появление характерного хрустящего звука (крепитация).
  • Плохая подвижность травмированного участка тела.

Если требуется первая помощь при переломе, следует помнить, что при наличии открытой раны возможно сильное кровотечение, указывающее на разрыв вены или артерии. Кровотечения возможны и при закрытых повреждениях костной ткани, они являются причиной возникновения гематом различного объема.

Как помочь человеку

Оказание первой медицинской помощи при переломе предполагает основные действия, а именно:

  • Обработку бактерицидными средствами раны.
  • Полное обездвиживание поврежденного участка тела.
  • Обезболивание при помощи лекарственных препаратов.

Открытый перелом осложняется раной, через которую наружу выступают фрагменты поврежденной кости. Место разрыва кожных покровов подвержено инфицированию. При отсутствии лечения существует вероятность развития гнойных процессов, сепсиса, остеомиелита.

При оказании первой помощи в случае перелома запрещается вправлять на место кости, выпирающие из раны. Такие действия способствуют развитию болевого шока вследствие дополнительного повреждения мягких тканей. Когда имеет место наружное кровотечение, необходимо воспользоваться медицинским жгутом (подручным предметом, его заменяющим), давящей повязкой.

Кровотечения часто случаются и при закрытых переломах, но их масштабы оценить невооруженным глазом трудно. В таком случае при переломах первая помощь заключается в прикладывании холода к месту гематомы, удара. Описываемые травмы всегда сопровождаются интенсивной болью, поэтому пострадавшему следует предложить такие препараты, как Пенталгин, Кеторолак и пр.

Алгоритм оказания первой помощи при переломе предполагает проведение правильной иммобилизации для дальнейшей транспортировки. Только в таком состоянии человек может быть доставлен в медучреждение. Правильная фиксация поврежденных костей предупреждает дополнительное повреждение мягких тканей, появление травматического шока, который в некоторых случаях может стать причиной смерти.

Данные приспособления необходимо фиксировать сверху на одежду. На место выступа костных фрагментов накладываются тканевые валики. Для обработки раны одежда аккуратно разрезается непосредственно в месте повреждения кожи. Первая доврачебная помощь при переломах требует правильной подготовки человека к транспортировке. Речь идет о фиксации двух суставов, смежных с травмированным участком.

Основные правила иммобилизации

Важно доставить пострадавшего в медучреждение с максимальным комфортом для него и минимальным дополнительным повреждением имеющейся травмы.

Если имеют место травмы пальцев на ногах или руках, их достаточно плотно прибинтовать к соседствующим здоровым фалангам.

Перелом конечностей предполагает обязательное использование шины. Она может быть изготовлена из чего угодно, главное, чтобы надежно удерживала ногу или руку в неподвижном положении. Перелом и первая помощь при переломах с последующим использованием шины требует соблюдения таких правил:

  1. Изделие накладывается таким образом, чтобы части сломанной кости были полностью обездвижены и находились в максимально естественном положении.
  2. Под шину помещается прослойка из ткани, которая предотвратит дополнительное повреждение кожи.
  3. Вспомогательное изделие фиксируется достаточно плотно — оно не должно болтаться и доставлять дополнительные неудобства.

При переломе ребер первая помощь заключается в наложении давящей повязки непосредственно на грудную клетку.

Основная задача помогающего – обеспечить умеренное давление на поврежденный участок, в результате чего человек будет дышать преимущественно за счет мышц на животе.

Так снижается боль, обеспечивается фиксация и обездвиживание грудной клетки. Пострадавший не должен делать лишних движений, разговаривать, что причиняет сильную боль.

Данное мероприятие проводят специалисты с достаточной квалификацией. Но что делать при переломе на данных участках тела, если человека нужно срочно доставить в больницу не дожидаясь прибытия скорой помощи? Изготавливаются носилки из подручных средств с твердым основанием.

На них с соблюдением максимальной осторожности перемещается потерпевший. Под коленные суставы укладывается небольшой мягкий валик, больной фиксируется на созданных носилках бинтами, широкими полосками ткани, всем, что имеется под рукой.

При транспортировке недопустимы резкие движения.

Проведение первой помощи при переломе у детей и у взрослых – ответственное мероприятие, требующее определенных знаний. задача заключается в предотвращении кровотечения и обеззараживании раны, обезболивании. Также до прибытия бригады медиков важна подготовка человека к иммобилизации.

Источник:

Первая помощь при переломах и вывихах, оказание неотложной медицинской помощи при закрытом и открытом переломе

Вывихи и переломы диагностируется ежедневно у взрослых и детей. Причины их возникновения многочисленны. Это достаточно популярные травмы, которые требуют лечения. При отсутствии квалифицированной помощи и лечения велик риск развития многочисленных осложнений.

Что необходимо делать при переломе и вывихе

Оказание человеку первой доврачебной помощи при переломах осуществляется на месте непосредственно после получения травмы. Она оказывается людьми, которые находятся рядом.

Именно поэтому каждый человек должен знать принципы оказания помощи при переломах и вывихах и уметь применить их на практике.

Следует отметить, что помощь при открытом и закрытом переломе и вывихе имеет свои особенности.

Как помочь при вывихе

При вывихе человеку также необходима медицинская помощь, поэтому его необходимо доставить в травматологический пункт самостоятельно или силами Скорой помощи.

Первая помощь, которую может оказать любой человек, находившийся рядом, состоит из следующих манипуляций:

  • Обеспечить покой поврежденной конечности и успокоить пострадавшего;
  • Приложить холод к поврежденному суставу. Это может быть пузырь со льдом, что-то из холодильника или морозильной камеры, на крайний случай холодный компресс;
  • При выраженной боли можно дать пациенту обезболивающий препарат в виде таблеток (Нурофен, Анальгин, Темпалгин). Но сначала следует поинтересоваться, нет ли у человека индивидуальной непереносимости;
  • Иммобилизация конечности проводится только в том случае, если квалифицированная медицинская помощь не будет оказана в ближайшее время (20 – 30 минут после травмы). При иммобилизации конечности нельзя пытаться ее вытянуть или вправить сустав. Фиксация производится в том положении, которое приняла конечность.

Источник: https://helyxmsk.ru/teoriya/okazanie-pervoj-pomoshhi-pri-perelomah-osnovnye-pravila.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.