Отравление хлором

Содержание

Отравление хлором

Отравление хлором

Хлорсодержащие вещества часто используются на производстве и в быту, поэтому отравление хлором — нередкое явление. Переизбыток соединения в организме человека грозит тяжелыми последствиями для здоровья, поэтому при обнаружении признаков интоксикации нужна обязательная медицинская помощь.

Химические свойства

Хлор — удушающий газ желто-зеленого цвета с сильно выраженным резким запахом. Легко сжижается и смешивается с водой. В жидком виде вещество обладает высоким коррозионным действием.

Возможно использование хлора в следующих целях:

  • отбеливание тканей и бумаги;
  • изготовление средств для дезинфекции, инсектицидов;
  • производство пластмассы, синтетических волокон, красителей, растворителей;
  • дезинфекция питьевой воды.

В теле человека хлорсодержащие соединения присутствуют в малых дозах в виде макроэлементов, участвующих во многих биологических процессах.

Как можно отравиться хлором — причины отравления

В организм человека хлор попадает через кожу и слизистые оболочки дыхательной и пищеварительной систем. Если концентрация вещества слишком высока, возникает интоксикация.

Отравление парами хлора происходит при вдыхании газа, например, при использовании хлорсодержащих химических растворов в закрытом помещении или при утечке вещества на производстве.

Особенно часто это происходит при пренебрежении средствами защиты.

Интоксикация, спровоцированная попаданием соединения внутрь организма, происходит при употреблении хлорированной воды или проникновении в желудок средств, в которых содержится жидкий или порошкообразный хлор (отбеливатели, инсектициды, продукция для дезинфекции и т. д.).

Как определить отравление из-под крана

Хлор используется для очищения и обеззараживания водопроводной воды. В норме содержание вещества в жидкости из-под крана не должно превышать 0,5 мг/л. Если концентрация соединения в воде намного превышает допустимые показатели, человек может отравиться.

О том, что в воде превышено содержание хлора, подскажет соответствующий выраженный запах, исходящий от жидкости. Отравление хлорированной водопроводной водой вызывает нарушения со стороны пищеварительной системы: диарею, боли в животе, тошноту и рвоту.

Отравление белизной

«Белизна» — отбеливающее и дезинфицирующее средство, в составе которого содержится водный раствор гипохлорита натрия, на 95 % состоящий из активного хлора. Отравление «Белизной» происходит при неправильном применении и при случайном или преднамеренном проглатывании хлорсодержащей химической жидкости.

При использовании раствора для уборки или стирки в закрытом непроветриваемом помещении в воздухе накапливаются ядовитые пары, которые быстро приводят к интоксикации, воздействуя на слизистые оболочки органов дыхания и зрения. Тяжелое отравление наступает при попадании «Белизны» в пищевод и желудок: раствор вызывает сильные внутренние ожоги, раздражение, отеки и нарушения целостности эпителиальных тканей.

Симптомы и признаки отравления хлором

Отравление хлором может проявляться по-разному — все зависит от формы и тяжести интоксикации. Бывает хроническая форма отравления, когда человек подвергается воздействию небольших доз ядовитого вещества на протяжении длительного отрезка времени (например, при работе на вредном производстве), и острая форма интоксикации, когда полученная за раз доза токсина огромна.

Хроническое отравление хлором

Характеризуется хроническим сухим кашлем, появлением дерматитов и угревой сыпи, нарушением работы нервной системы (сопровождается постоянной вялостью, слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, депрессиями и апатией).

При хроническом отравлении хлорсодержащими веществами наблюдаются симптомы различных заболеваний легких, верхних и нижних дыхательных путей (эмфизема легких, бронхит, трахеит, ларингит, фарингит). Может развиваться сердечно-легочная недостаточность.

Острое отравление хлором

При острой интоксикации проявляются нарушения в работе органов дыхания и зрения. Возникают следующие симптомы:

  • покраснение слизистой оболочки глаз;
  • слезотечение;
  • сухой кашель с кровянистой мокротой;
  • першение в горле;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • одышка, ощущение удушья, жжение и боль в груди.

При сильном отравлении у человека наблюдаются судороги, потеря сознания, дыхательный спазм. Развивается критическое состояние, которое может привести к летальному исходу при отсутствии своевременной медицинской помощи. В наиболее тяжелых случаях интоксикация возникает молниеносно, характеризуется острым приступом удушья, синюшностью кожи, комой и быстрым наступлением смертельного исхода.

Первая помощь при отравлении хлором

Оказание первой медицинской помощи при отравлении хлором предполагает проведение следующих мероприятий:

  1. Пострадавшего необходимо вынести в чистое помещение или на улицу, обеспечив доступ свежего воздуха. Если такой возможности нет, нужно открыть окна и проветрить комнату, где находится потерпевший. Одежду, на которую попало хлорсодержащее вещество, нужно снять.
  2. Если пострадавший потерял сознание, человека нужно привести в чувство, похлопав по щекам и поднеся к носу вату, пропитанную нашатырным спиртом.
  3. Слизистые оболочки (глаза, нос, рот) необходимо промыть раствором соды. Чтобы приготовить средство, нужно размешать 1 ч. л. бикарбоната натрия в стакане воды. Если соды под рукой не оказалось, допускается использовать проточную воду. При промывании глаз голову наклоняют набок, чтобы жидкость стекала от носа к уху. В глаза рекомендуется закапать вазелиновое или оливковое масло.
  4. Если токсичное вещество попало в желудок, необходимо дать больному выпить солевой раствор (на 1 л воды — 1 ст. л. соли) и вызвать рвоту. Затем пострадавшему нужно принять несколько таблеток активированного угля или употребить молоко.

После выполнения перечисленных рекомендаций необходимо немедленно вызвать бригаду «Скорой медицинской помощи». До приезда врачей больному следует обеспечить покой, однако оставлять потерпевшего без присмотра на время ожидания не стоит.

Лечение отравления хлором

Только врачи-специалисты в точности знают, что делать при отравлении хлоркой и как вывести пострадавшего из критического состояния, не допустив летального исхода. Больному нужно обеспечить быструю госпитализацию и своевременное лечение.

Специфического антидота при отравлении хлорсодержащими веществами не существует. Терапия в условиях медицинского учреждения направлена на устранение проявлений и последствий интоксикации. Проводится комплексное лечение с применением следующих групп препаратов:

  • кортикостероиды;
  • гормональные средства;
  • спазмолитики и анальгетики;
  • противовоспалительные лекарства;
  • муколитики;
  • антибиотики;
  • медикаменты, нормализующие работу сердечно-сосудистой системы.

Широко используются оксигенотерапия (лечение кислородом) и ингаляции легких. Если у больного наблюдается спазм дыхательных путей, угрожающий жизни, экстренно проводится трахеостомия — хирургическая операция, обеспечивающая доступ воздуха в дыхательные пути.

Профилактические мероприятия

При использовании хлорсодержащих веществ в быту необходимо соблюдать осторожность, надевать перчатки и защитную маску (респиратор, марлевую повязку).

Дезинфекцию, стирку одежды и очищение поверхностей с применением жидкого или порошкообразного хлора нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении.

Следует избегать вдыхания паров веществ и попадания токсичных растворов на слизистые оболочки.

Если водопроводная вода имеет сильный запах хлора, необходимо отказаться от ее употребления. В остальных случаях жидкость, набранную из-под крана, нужно отстоять в течение нескольких часов, а затем воду, набранную из водопровода, требуется довести до кипения.

Если человек работает на предприятии с опасными условиями труда, ему необходимо строго соблюдать технику безопасности, не допуская создания аварийных ситуаций.

При утечке отравляющего вещества на производстве требуется как можно быстрее покинуть помещение, заполненное едким газом. Не следует уходить в подвальные помещения и на нижние этажи здания, т. к.

хлор тяжелее воздуха — при утечке опускается вниз.

Безопасный радиус при распространении токсичного вещества в здании — 200 м от очага.

По возможности следует использовать индивидуальные средства защиты — противогаз, изолирующий костюм, перчатки, резиновые сапоги. Если таких изделий нет, на короткое время защитить органы дыхания поможет ткань, пропитанная раствором сульфита натрия.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 503

Источник: https://ObOtravlenii.ru/himicheskoe/otravlenie-hlorom.html

Отравление хлоркой (хлорной известью) и ее парами: интоксикация в бассейне, симптомы, лечение

Отравление хлором

Отравление хлоркой можно смело отнести к разряду бытовых. Причем несложно будет догадаться, что именно явилось причиной интоксикации, т. к. ее симптомы слишком специфичны.

Хлорка, она же известь хлорная, используется в бытовых целях в виде порошка, прессованных таблеток или жидкого средства. Применяется в нескольких целях:

  • побелка помещений (порошок для растворения в воде),
  • отбеливание тканей, одежды,
  • очистка воды,
  • уборка и дезинфекция помещений.

Большинство чистящих и моющих средств содержат в своем составе хлор, отсюда и их бытовое название — хлорка. Самое распространенное из таких средств — всем известная Белизна.

Любой хлорсодержащий чистящий раствор выделяет пары с тяжелым едким запахом, которые и становятся, в большинстве случаев, причиной отравления.

Как можно отравиться хлоркой

Отравление хлорированными средствами может очень тяжело сказаться на организме. Более того, при отсутствии помощи или в случае тяжелой интоксикации все может закончиться смертью пострадавшего.

Отравиться хлоркой можно по нескольким причинам:

  • после вдыхания ее ядовитых паров,
  • при случайном проглатывании (если раствор оказался в руках у ребенка),
  • при намеренном употреблении внутрь (с целью совершения самоубийства),
  • в случаях проникновения яда сквозь кожу.

Непреднамеренное принятие хлорки внутрь может произойти и в бассейне, если содержание этого дезинфицирующего средства в воде значительно превышает норму. По этой же причине нельзя пить сырую воду из крана, особенно если от нее исходит явный запах хлора.

Надышаться хлорными парами можно, если уборка или дезинфекция проводится в помещении без проветривания, а также нарушаются правила приготовления рабочего раствора. Пренебрежение средствами защиты тоже может стать причиной интоксикации хлоркой.

Клиническая картина

При отравлении едкими парами хлорки у пострадавшего будут наблюдаться:

  • боли в голове,
  • резкий болезненный кашель из-за першения в горле и носоглотке,
  • сухость во рту,
  • покраснение склер глаз, зуд,
  • химический ожог слизистых глаз, иногда приводящий к частичной или полной потере зрения.

Если хлорка попала на кожу, на пораженном участке проявятся:

  • покраснение,
  • раздражение,
  • развитие дерматита (в более тяжелом случае).

Проникновение раствора внутрь грозит особо тяжелыми проявлениями:

  • мгновенный ожог слизистых рта, горла и всех остальных органов пищеварения (причем для этого достаточно всего одного глотка),
  • сильная жгучая боль (из-за разъедания хлоркой слизистых),
  • рвота с кровью без наступления облегчения после приступа (кровь в рвотных массах говорит о кровотечениях желудка и кишечника вследствие ожогов),
  • нехватка воздуха, удушье (из-за отека горла),
  • двигательное и психическое перевозбуждение,
  • иногда — повышение температуры,
  • моча приобретает темно-коричневый цвет из-за токсического воздействия на почки.

Но все это лишь общие признаки отравлений хлоркой. Дополнительно врачи различают несколько его форм: легкая, средняя, тяжелая, стремительная и хроническая интоксикация.

Легкая форма

При легком отравлении человек может испытывать:

  • раздражение слизистых рта и дыхательных путей (сопровождается ощущением «царапанья», першения),
  • резкий кашель,
  • слезотечение,
  • постоянное ощущение запаха хлора даже на чистом воздухе.

Такая стадия не требует госпитализации, все проходит через несколько часов после оказания помощи.

Средняя форма

При средней степени тяжести отравления больной испытывает трудности с дыханием, ощущает удушье. Появляются слезоточивость, боли в груди. Если пострадавшему вовремя не помочь — разовьется отек легких, и поэтому лечение при таких симптомах отравления хлоркой проходит только в стационаре.

Тяжелая форма

При тяжелой интоксикации отравившийся теряет сознание, могут начаться судороги. Дыхание внезапно замедляется и может остановиться вообще. Итог — смерть пострадавшего, если затянуть с оказанием помощи и вызовом врача. Лечить больного нужно только в больнице, других вариантов здесь не дано.

Стремительное отравление

Эта форма очень опасна тем, что симптомы при таком отравлении хлоркой нарастают слишком быстро. У отравившегося моментально развиваются судороги, наблюдается вздутие вен на шее. Вслед за этим теряется сознание, останавливается дыхание и наступает смерть.

Такое отравление более характерно при проглатывании высококонцентрированной хлорки. Смерть может наступить в течение 1-25 минут.

Помогать пострадавшему на дому здесь бесполезно. Спасти человека могут только реанимационные мероприятия.

Хроническая форма

Хроническое отравление хлорсодержащими средствами обычно развивается у тех, кто часто сталкивается с этим химикатом по долгу службы.

Первыми в этой группе риска идут уборщики помещений, ремонтники, занимающиеся побелкой раствором хлорной извести.

В быту получить такую форму могут домохозяйки, помешанные на чистоте и не мыслящие проведения ежедневных уборок без использования крепкого раствора хлорки с целью тотальной дезинфекции.

Любители бассейнов, где используются дешевые хлорсодержащие средства для обеззараживания воды, тоже подвергают свой организм постепенному отравлению через кожу (не говоря уже о случайных заглатываниях этой воды).

Симптоматика при хронической форме выражена не так явно, как при других стадиях, но со временем могут проявиться:

  • нарушения дыхания,
  • ларингит,
  • раздражительность,
  • постоянный кашель (даже если человек не курит),
  • иногда — воспаление легких немикробной этиологии,
  • судорожные подергивания икр.

Заподозрить , что ухудшение состояния человека связано именно с хлоркой довольно сложно, поэтому даже при обращении к врачу люди по незнанию умалчивают о том, что часто контактируют с этим химическим средством. Отсюда, как правило, и постановка ложных предварительных диагнозов. Точно определить, в чем причина, поможет только комплексное обследование.

Первая помощь

Меры по оказанию первой помощи должны производиться сразу, как только после контакта с хлоркой пострадавший ощутил ухудшение состояния. Промедление после отравляющего воздействия яда может стать причиной смерти человека.

Что нужно делать при отравлении хлоркой:

  • сразу вызвать скорую (если отравления среднее, тяжелое, стремительное или отравились дети),
  • вывести больного из помещения, где он надышался парами хлорного раствора,
  • если хлорка попала внутрь — промыть пострадавшему желудок и вызывать рвоту (ребенку, если сохраняется сознание, также сделать промывание желудка и клизму),
  • дать активированный уголь,
  • ребенка можно напоить молоком,
  • рот обильно прополоскать слабым содовым раствором (отравившийся должен втягивать его через ноздри),
  • если пары хлорки попали в глаза — промыть большим количеством чистой воды или слабым содовым раствором (детям после промывания можно закапать лидокаин или немного растительного масла),
  • когда больной надышался парами (наблюдаются першение, кашель) — давать противокашлевые препараты несколько дней (если степень отравления легкая и пострадавший остался на лечение дома),
  • если человек потерял сознание — поднести ватку с нашатырем к носу,
  • если отравившийся не дышит — срочно произвести искусственное дыхание рот в рот.

Никакие медикаменты (кроме угля активированного) давать не нужно! Назначение препаратов должны делать только врачи, т. к. и хлорка, и лекарства — это химия, и в какую реакцию могут вступить лечебные средства с хлоркой — человеку без соответствующего образования не известно.

Лечение

Антидота к хлорсодержащим средствам пока не придумано, поэтому лечение при отравлении хлоркой будет проводиться другими способами:

  • гормоны внутривенно (Преднизолон, Дексаметазон),
  • насыщение крови кислородом,
  • стабилизация состава крови,
  • антибактериальная терапия при поражениях слизистых,
  • восстановление кислотно-щелочного баланса,
  • при необходимости — ИВЛ,
  • снятие отека легких.

Все эти действия проводятся в реанимационном или токсикологическом отделении больницы и направлены на улучшение состояния больного, а также на снижение риска развития последствий.

Возможные ближайшие последствия

Насколько тяжело отравление отразится на здоровье, зависит от способа попадания яда, его дозы и длительности воздействия на организм:

  • различные заболевания кожи (после контактов хлорки с ней),
  • снижение зрения,
  • накапливание жидкости в легких и последующий их отек (после вдыхания паров),
  • ломкость и сухость ногтей, шелушение кожи (после частого посещения бассейна, если вода в нем слишком хлорированная),
  • острый или хронический бронхит, ларингит, трахеит, фарингит,
  • гайморит,
  • пневмосклероз,
  • у пожилых людей (в результате сильного или хронического отравления) — старческая деменция.

Всего этого может и не случиться, если работать с опасными для здоровья и жизни химикатами в соответствии с правилами профилактики.

Профилактика

Соблюдать профилактические меры крайне важно всегда, и особенно если дело касается опасных веществ. В противном случае отравление обернется необратимыми последствиями для здоровья или смертью пострадавших.

Как уберечься от отравлений хлорными средствами в быту:

  • не делать слишком крепкий раствор для уборки,
  • мыть помещение хлоркой только при проветривании,
  • избегать попадания средства на кожу,
  • не пить сырую воду,
  • не посещать бассейн, где для очистки воды используются дешевые средства с высоким содержанием хлорки (узнать об этом можно у сотрудников плавательного центра),
  • использовать при уборке средства без хлора или с небольшим его количеством в составе,
  • при работе с растворами желательно использовать средства защиты (перчатки, маску),
  • убирать чистящие и дезинфицирующие средства с хлором подальше от детей.

Выполнить эти правила несложно. А результатом осторожности и аккуратности при использовании хлорки будет гарантия того, что жизненно опасного отравления удастся избежать.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://athletic-store.ru/zdorove/otravlenie/otravlenie-u-cheloveka-hlorkoj

Первая помощь

Признаки конъюнктивита купируют с использованием 2% раствора натрия гидрокарбоната. Им обильно промывают глаза. Аналогичным образом обрабатываются пораженные участки кожи, подвергшиеся контакту с токсикантом высокой концентрации.

При затруднении дыхания соду ингалируют с применением небулайзера. Для устранения бронхоспазма назначаются ингаляции с сальбутамолом, беродуралом. Допускается внутривенное вливание эуфиллина.

Введение кислорода через назальные канюли или лицевую маску на начальном этапе противопоказано.

Отравление хлором сопровождается болевым синдромом. Для его устранения в глаза закапывают дикаин, внутримышечно вводят ненаркотические анальгетики. При выраженной болезненности может быть использован морфин или промедол.

Применять их следует с осторожностью, под контролем дыхания. Человеку дают выпить щелочную минеральную воду или молоко с добавлением столовой соды. При психомоторном возбуждении показаны седативные средства.

Транспортировка осуществляется на носилках, самостоятельное перемещение запрещено независимо от самочувствия.

Терапия в стационаре

В условиях стационара пациент получает антибиотики, спазмолитики, бронходилататоры, отхаркивающие медикаменты, гормоны. Показано проведение щелочных ингаляций. Рекомендовано назначение глюконата кальция внутривенно, антигистаминных средств.

Для коррекции водно-солевого баланса проводится инфузия кристаллоидных растворов. При отеке легких применяются диуретики, отвлекающие препараты, альбумин. Необходим перевод пострадавшего на ИВЛ.

Отдельные клиники применяют магнитогематерапию, ультрафиолетовой облучение крови, инфузию гипохлорита натрия.

Реабилитация

После исчезновения симптомов экзотоксикоза и выписки из стационара пациенту назначается курс реабилитации. Для ускорения регенеративных процессов вводят ноотропные лекарства, антиагреганты, медикаменты, улучшающие микроциркуляцию.

С учетом возможных осложнений показаны ежемесячные визиты к врачу на протяжении 6-12 месяцев. Рекомендовано посещение санаториев, лечебно-восстановительных учреждений.

При тяжелых постгипоксических нарушениях больного следует разместить в специализированном реабилитационном центре.

Отравления хлором легкой и умеренной степени имеют благоприятный прогноз. Состояние пострадавшего восстанавливается через несколько дней даже без медицинской помощи.

При тяжелых поражениях летальность в течение начальных 1-2 часов достигает 27-34%. На поздних сроках погибает около 8% пострадавших. Своевременно и грамотно оказанная первая помощь позволяет значительно снизить этот показатель.

Те или иные остаточные изменения отмечаются более чем у половины выживших больных.

Профилактика заключается в соблюдении техники безопасности при работе с хлором. Во время пребывания на участках, загрязненных АХОВ, рекомендуется использовать изолирующие средства защиты. Их эффективность значительно выше, чем у фильтрующих противогазов.

Цистерны с Cl нельзя нагревать до высоких температур. Емкости не должны содержать более 1,25 кг жидкого вещества на 1 дм3 объема. Во время обработки бассейнов и поверхностей хлорными антисептиками нужно придерживаться рекомендованных СанПиНом дозировок.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/urgent/chlorine-poisoning

Как избежать отравление хлором

Отравление хлором

Хлор занимает 17 позицию в таблице Менделеева. Хлор имеет очень резкий запах, сравнимый с тем, как пахнет сероводород. В природе хлор встречается только как часть соединения.

Хлор водорастворимый, на свету жидкий элемент при взаимодействии с водородом, высвобождаемым при повышении окружающей температуры, начинает дымиться.

Смесь инициирует взрыв, как результат может образоваться газ фосген.

Применение хлора и его характеристика

Хлор широко используется в промышленности:

  • хлор применяется для обеззараживания воды в бассейнах, водопроводе;
  • хлор применяется для отбеливания разных материалов;
  • хлор используется в металлургии;
  • при производстве пластмасс, каучука;
  • для получения клея, растворителей;
  • на химическом производстве при изготовлении бертолетовой и других солей, извести, инсектицидов, средств бытовой химии.

Элемент – часть поваренной соли, необходимой для поддержания электролитного баланса, коррекции уровня артериального давления.

Организм человека содержит элемент – 0,25%, это часть желудочного сока, ион, необходимый при формировании артериального давления. У профессиональных пловцов показатель повышен. Поскольку они длительное время находятся в бассейне с обеззараженной водой, элемент проникает в кровоток.

Медицинские учреждения используют хлорамин для дезинфекции одноразовых и многоразовых изделий медицинского назначения. Популярный гель для дезинфекции сантехники «Доместос», жидкие отбеливающие средства для тканей, противогрибковые составы содержат элемент.

Газ – часть вещества хлорацетофенон, основы слезоточивого газа. Хлор применялся раньше как средство индивидуальной защиты для бытовых нужд. Полицейские пускали газ для разгона демонстрантов. Теперь ввиду опасности и последствий состав вытесняется другими.

Хлорциан – газ, впервые был применён во время Первой мировой войны как боевое отравляющее вещество. Он характеризуется тем, что не сорбируется шихтой угольного противогаза, т. е. даже стандартные меры предосторожности не спасают от летального исхода.

Поскольку хлор тяжелее воздуха, то при утечке хлор стелется жёлто-зелёным туманом у пола, собирается по отлогим местам.

Основные причины отравления хлором

Хлор попадает в организм разными путями. Отравиться можно, даже не работая на химическом или другом производстве, где находит применение элемент.

Отравление парами хлора может происходить по следующим причинам:

  • избыточное содержание газа в бассейне или водопроводной воде;
  • стирка и отбеливание тканей в помещении без вентиляции, с плотно закрытыми дверями;
  • при нарушении правил транспортировки газа, повреждении контейнеров, баллонов, аварии;
  • из-за аварии на производстве.

Образование паров хлора с характерным запахом возможно, если бытовые средства дезинфекции применять совместно или использовать на нагретых поверхностях. Отравление хлоркой и дезинфицирующими средствами возможно при случайном проглатывании или вскрытии ёмкости с раствором. Это частая причина отравлений хлором у детей.

Посещение бассейна опасно, если выбрана неправильная пропорция хлорсодержащего раствора или не соблюдено время настаивания. Если вода, которая обрабатывается хлором, не очищена, то при взаимодействии образуются хлорорганические соединения, обладающие канцерогенным эффектом.

Поступление яда возможно несколькими путями: через лёгкие, ЖКТ, кожу. Попадание элемента любым способом вызывает на поверхности химические ожоги.

Механизм поражения дыхательных путей сложный. Пары вещества блокируют антиоксидантную защиту организма и активируют свободные радикалы. Это нарушает работу гормональной системы, эндокринных желез, снижает защиту от вирусов и бактерий.

При вдыхании чувствительная слизистая получает повреждение, пары поражают бронхи и альвеолы, вызывая удушье. Внутри пузырьков лёгких находится жидкость. Хлор легко проникает внутрь тканевого секрета, накопление продуктов обмена дыхательной системы вызывает выброс антигистамина, брадикинина, гепарина (факторов аллергической реакции), моментально вызывая спазм бронхов и лёгких.

Под действием хлора происходит некроз дыхательных путей, то есть омертвение тканей, нарушается работа ворсинок бронхов, выводящих наружу слизь. Постепенно нарастает отёк лёгких, дыхательные пути закрываются.

Если хлор попадает на кожу, то при взаимодействии с водой образуется хлорноватистая и хлористоводородная кислоты. Они разносятся с кровью, вызывая спазм сосудов.

Симптомы отравления хлором

Признаки отравления хлором появляются быстро после контакта с газом, различают несколько степеней отравления хлором. Они зависит от времени и объёма воздействия.

Первые признаки отравления хлором:

  • жжение слизистых оболочек;
  • першение в горле, затруднение дыхания;
  • горечь во рту;
  • головная боль;
  • дискомфорт за грудиной;
  • слабость, головокружение.

Поскольку механизм действия хлора нам знаком, то понятно, откуда появляются симптомы отравления хлором. Резкий запах хлора вызывает раздражение слизистой оболочки, слезотечение и покраснение глаз.

Нарушение метаболизма в тканях вызывает недостаток кислорода, из-за чего появляется головная боль, тошнота, головокружение, дискомфорт в груди. Под кожей могут образовываться мелкие кровоизлияния, имеющие форсу точек или полосок. Деструктивные процессы дыхательной системы провоцируют нарушение её функции.

Отравление хлором может быть острым и хроническим. Острое отравление хлором может протекать в 4 формах.

Виды и формы клинического течения

Острое отравление хлором отличается резким возникновением симптомов отравления, быстрым разворачиванием клинической картины. Отличие от хронического отравления – однократное поступление значимой дозы. Во втором случае люди, чья деятельность связана с хлором, постоянно получают малое количество вещества.

Острое отравление хлором может протекать в нескольких формах:

  • лёгкая;
  • средняя;
  • тяжёлая;
  • молниеносная.

Характеристика лёгкой формы отравления хлором: симптомы выражены слабо, лечение не требуется. Беспокоит лёгкое першение во рту и горле, резь в глазах.

Средняя степень отравления хлором требует оказания помощи, характеризуется лающим сухим кашлем, который сложно остановить. Появляется удушье, слезотечение и боль в груди.

На этом этапе отравления хлором уже выявляется ожог слизистой оболочки гортани. Через несколько часов развивается отёк лёгких.

Проявляются признаки нарушения нервной деятельности: человек становится заторможенным или возбуждённым.

При тяжёлой степени отравления хлором больной не может выдохнуть, появляется цианоз кожи. Человек теряет сознание, впадает в кому, перестаёт реагировать на разговор, прикосновение, болевые раздражители. Затем происходит остановка дыхания, но быстро возобновляется, становясь поверхностным. Полноценного поступления кислорода не происходит, от гипоксии человек умирает через 5–15 минут.

Если в условиях происшествия нет возможности сразу обеспечить врачебный уход, то доврачебная помощь должна быть оказана сразу.

Хроническое отравление хлором чревато развитием ряда заболеваний:

  • хронический рецидивирующий бронхит;
  • туберкулёз лёгких;
  • трахеит и трахеобронхит;
  • эмфизема;
  • сердечно-лёгочная недостаточность;
  • бронхопневмония;
  • дерматит;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Экстренная помощь при отравлении хлором

Сразу после установления факта отравления хлором как можно быстрее нужно организовать помощь:

  • Удалить всех из опасной зоны.
  • Расстегнуть ворот рубашки, разрезать свитер, обеспечить свежий воздух.
  • Снять одежду, если она контактировала с веществом.
  • Промыть кожу водой с содой.
  • Промыть желудок и глаза содовым раствором.
  • Вызвать рвоту, если человек в сознании.
  • Провести ингаляцию содовым раствором.
  • Дать прополоскать рот щелочной водой.

Санитарно-гигиенические мероприятия подразумевают ограничение опасной зоны в радиусе 200 м, организация оказания помощи с подветренной стороны. Необходимо предупредить всех, что запрещено спускаться в подвалы и отлогие и низкие места.

В рамках неотложной помощи проводятся мероприятия:

  • обезболивание слизистой оболочки глаз раствором новокаина или дикаина;
  • назначение мази с антибиотиком для профилактики инфекции;
  • парентеральное введение преднизолона или гидрокортизона.

Антибактериальную мазь можно заменить раствором альбуцида, борной кислоты или сульфата цинка.

Оказание своевременной неотложной медицинской помощи остановит усугубление состояния больного. Независимо от первых признаков интоксикации, все поражённые должны быть доставлены в стационар.

Лечение при отравлении хлором

Терапия отравления хлором – краткосрочные и долгосрочные мероприятия, позволяющие вывести из организма газ и справиться с последствиями его поступления.

Первое действие – обеспечение проходимости дыхательных путей. Для этого может понадобиться интубация трахеи.

Лечебные мероприятия должны быть направлены:

  • на устранение спазма дыхательных путей;
  • стабилизацию щелочного обмена;
  • профилактику вторичной инфекции;
  • борьбу с отёком лёгких.

Некоторое время пострадавшие должны находиться в положении сидя или полусидя. Нужно продолжать ингаляции с содой или минеральной водой, пить молоко с содой. Ингалятор можно заправлять сальбутамолом и другими бронхолитиками.

Одна из проблем больного с отравлением – гипоксия, поэтому противоядие в случае хлора – ингаляция кислорода, подкожное применение атропина, морфина. Препараты расслабляют гладкую мускулатуру, снимают спазм бронхов и сосудов и ой щели. Кислород позволяет поддержать состояние организма, обеспечивая вентиляцию в тканях и клетках, снизить гиперфункцию дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Введение унитиола, который применяется при отравлении солями тяжёлых металлов, в этом случае не поможет улучшить состояние человека.

Терапия подразумевает назначение следующих средств:

  • обезболивающих;
  • кортикостероидных;
  • витаминов;
  • отхаркивающих;
  • бронхолитических (хлористый кальций 10% или эуфиллин 2,4%);
  • антибиотиков.

Важная часть терапии – увлажнение дыхательных путей, удаление лишней жидкости.

Как определить наличие хлора в организме

Диагностировать отравление хлором можно по результатам рентгенологических, лабораторных, функциональных исследований. Установить отравление хлором несложно по клиническим проявлениям. Чтобы удостовериться, сводят воедино результаты исследований.

На рентгеновском снимке лёгких видно, что корни лёгких увеличены, края размыты, сосудистый рисунок усилен. По отдельным частям доли лёгкого видны мелкие тёмные очаги. Это признаки начинающегося отёка лёгких. Если состояние больного стабилизируется, то признаки отравления хлором исчезают уже через 6–8 часов.

Когда отёк уже развился, на снимке прозрачность ткани ухудшается, тёмные очаги сливаются между собой. Терминальное состояние характеризуется тем, что верхушку сердца различить практически невозможно, но периферические отделы лёгкого могут быть светлые и чистые.

Контроль гипоксии производится путём измерения сатурации. Если насыщение крови кислородом меньше 70%, назначают оксигенотерапию.

Биохимический анализ крови позволяет выявить концентрацию различных элементов в крови. Исследование покажет, сколько хлорида циркулирует по биологической жидкости.

Профилактика при отравлении хлором

Чтобы не отравится хлором, нужно знать несколько вещей про хлор:

  • при выборе бытовой химии лучше отказаться от хлорсодержащих средств;
  • раствор должен находиться так высоко, чтобы ребёнок не мог до него дотянуться;
  • работать с хлорсодержащими составами с использованием мер предосторожности;
  • помещение должно хорошо вентилироваться;
  • не злоупотреблять посещением бассейна;
  • не пренебрегать техникой безопасности;
  • обрабатывать водопроводную жидкость: кипятить, фильтровать.

Профилактика отравления хлором — обращение к врачу при первых признаках ухудшения здоровья.

Источник: https://otravamnet.ru/himicheskie-otravleniya/otravlenie-hlorom-simptomy-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.