Передозировка трамадолом

Содержание

Передозировка Трамадола — симптомы, антидот

Передозировка трамадолом

Категория: Отравление лекарствами

Трамадол – психотропный опиоидный анальгетик. Это быстродействующий препарат. Передозировка Трамадола может закончиться летальным исходом.

Действующий компонент – гидрохлорид трамадола. Производится в таких видах: капсулы, таблетки, раствор для уколов, ректальные свечи, капли. Отпускается строго по рецепту.

Обезболивание происходит за счет воздействия на рецепторы центральной нервной системы, ЖКТ. При этом замедляется работа коры головного мозга.

Трамадол имеет высокую скорость всасывания организмом. Максимальная концентрация достигается спустя два часа после приема. Выведение происходит с помощью почек.

При длительном лечении Трамадолом обезболивающее действие постепенно уменьшается, поэтому дозировку нужно увеличивать. Облегчение состояния после приема медикамента наблюдается через 15 минут, длится на протяжении 6 часов.

Существует схожесть анальгетического эффекта Трамадола и Морфина. Но активность Трамадола в 5 раз меньше, поэтому редко используется для устранения болей высокой интенсивности.

Показания и противопоказания

Трамадол назначают пациентам, которые страдают сильной, умеренной болью разного происхождения.

Показания к применению Трамадола:

  • острая боль при воспалениях, травмах, прочих поражениях;
  • неэффективность других обезболивающих средств;
  • болевой синдром неизвестного происхождения;
  • онкологические заболевания;
  • иногда применяется после операций.

Трамадол запрещено принимать при следующих состояниях:

  1. непереносимость составляющих (возможно возникновение аллергии);
  2. нарушение дыхания, замедленная работа головного мозга под воздействием других лекарств, алкоголя;
  3. болезни печени, почек (цирроз, нефросклероз, почечная, печеночная недостаточность);
  4. депрессия, склонность к самоубийству;
  5. беременность, во время лактации (средство проходит через плаценту, в грудное молоко и оказывает негативное действие на формирование ЦНС);
  6. эпилепсия;
  7. возраст до 14 лет.

Также при терапии могут возникнуть побочные эффекты. Может наблюдаться смена настроения, замедленная реакция. Во время физических нагрузок повышается потоотделение, утомляемость.

Могут возникать проблемы со сном, головокружения, судороги конечностей, чувство сухости во рту, тошнота, рвота, проблемы со стулом. Возможны тахикардия, гипотония, дискомфорт при мочеиспускании, аллергические реакции.

При проявлении побочных эффектов прием Трамадола постепенно прекращают, так как при резкой отмене симптомы усиливаются.

Причины и симптомы передозировки трамадолом

Трамадол оказывает влияние почти на все органы и системы человека, поэтому запрещено применять препарат без назначений, как у взрослых, так и у детей.

Основные причины передозировки:

  • употребление большой дозы для достижения эйфории;
  • самостоятельное увеличение объема при болях;
  • несносные боли при онкологии;
  • прием вместе с алкогольными напитками, антидепрессантами.

Очень часто передозировка Трамадола возникает при раке, так как допускается прием повышенных доз. При острой интоксикации наблюдаются определенные симптомы.

Симптомы при передозировке:

  1. При легкой передозировке: головная боль, понижение давления, усиление потоотделения, тошнота, рвота.
  2. При средней степени интоксикации: перевозбуждение, боли в животе, уменьшение зрачков, неровное дыхание, снижение АД.

  3. В случае тяжелой передозировки: отек гортани, легких, удушье, приступы эпилепсии, кома, смерть.

При длительном употреблении некорректной дозировки развивается хроническое отравление Трамадолом. Проявляется депрессией, сменой настроения, отсутствием аппетита, болями суставов, мышц.

Возникают отклонения в поведении, что означает о развитии зависимости.

Какая смертельная доза Трамадола?

Дозировка, длительность лечения зависит от конкретного случая и назначается доктором. Взрослым, детям старше 14 лет при приеме препарата в таблетках рекомендуется 50 мг.

Следующее употребление при отсутствии улучшений разрешено через 30-60 минут. Для инъекций допустимая доза составляет 50-100 мг за одно введение, при использовании ректальных суппозиториев – 100 мг.

Повторный прием в таких случаях возможен через 4 часа.

Максимальное количество Трамадола для взрослых, детей старше 14 лет – 400 мг в сутки. Иногда по назначению лечащего врача она увеличивается до 600 мг. Пожилым больным разрешается принимать не более 300 мг вещества в день.

Дети от 1 до 14 лет принимают препарат в виде капель, инъекций. Одноразовая доза зависит от веса пациента, составляет 1-2 мг/кг. При этом максимальная доза в день – 4-8 мг/кг.

Употребление Трамадола в недопустимых количествах может рассматриваться как смертельная доза. Увеличение указанной дозировки приводит к острой, хронической передозировке, коме, смерти.

Первая помощь и методы лечения

Терапия Трамадолом возможна только под контролем медика, потому что передозировка может закончиться летальным исходом.

Что делать при сильном отравлении? При возникновении симптомов передозировки необходимо остановить употребление вещества, обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха, вызвать скорую помощь. До приезда бригады оказать первую помощь больному.

Необходимо:

Антидот Трамадола — Налоксон.

Бывают случаи, когда не обойтись без помощи медиков. Она требуется когда:

  • передозировка произошла у ребенка, беременной женщины, пожилого человека;
  • после оказания первой помощи не наблюдаются улучшения или состояние ухудшилось;
  • у пострадавшего появились судороги, мигрень, дезориентация;
  • наблюдается понижение давления;
  • учащается сердцебиение;
  • нарушается дыхание.

В таких случаях больной госпитализируется в лечебное учреждение для проведения лечения, восстановления всех функций организма.

Диагностика

В стационаре пострадавшему проводится искусственная вентиляция легких, оксигенотерапия для нормализации дыхания. Вводятся средства против судорог (Диазепам, натрия тиопентал), для улучшения дыхательной, сердечной деятельности (Атропин, кофеин, Кордиамин).

Для снятия тревоги, чувства страха применяют седативные вещества. Также используют средства для форсированного диуреза. Для быстрого уменьшения токсинов в крови проводят инфузионную терапию коллоидами, кристаллоидами.

Последствия и профилактика

При несвоевременном оказании медицинской помощи возникают негативные последствия передозировки.

К ним относятся:

  • почечная, печеночная недостаточность;
  • нарушенный ритм сердца;
  • отек легких;
  • остановка дыхания;
  • коллапс, кома;
  • летальный исход.

Рекомендации по профилактике передозировки:

  1. Не употреблять вместе с алкоголем, наркотиками.
  2. Не увеличивать самостоятельно дозу.
  3. Обеспечить обильное питье во время лечения.

Для предотвращения передозировки рекомендуется принимать лекарственное средство строго по назначению врача. При возникновении хотя бы одного из симптомов передозировки, нужно сразу вызвать неотложку. От своевременного оказания помощи зависит здоровье, жизнь человека.

: Искусственный рай — трамадол

Источник: https://otravlen.info/otravlenie-lekarstvami/peredozirovka-tramadola.html

Как лечить передозировку Трамадолом

Передозировка трамадолом
Лекарственное средство в капсулах

Трамадол — лекарство из группы опиоидных наркотических анальгетиков. Применяется для купирования боли средней и сильной интенсивности, при выполнении диагностических и лечебных процедур, которые сопровождаются неприятными ощущениями. В отдельных случаях возможна передозировка Трамадолом.

Когда может возникнуть зависимость

Анальгетический эффект лекарства в 5 раз ниже по сравнению с морфином. Показания к применению:

  • развитие рака и прочих злокачественных опухолей;
  • травмы;
  • послеоперационный период;
  • предынфарктное состояние;
  • невралгия;
  • лечебные процедуры и методы диагностики, сопровождающиеся болевым синдромом.

Важно! Зависимость от медикамента наступает при неоднократном применении. С началом приема Трамадола у пациента развивается легкое привыкание.

Противопоказания и побочные эффекты

Патологии и физиологические состояния, при которых прием Трамадола запрещен:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • депрессивное состояние и склонность к самоубийству;
  • тяжелые психические расстройства;
  • заболевания, сопровождающиеся угнетением дыхательной или центральной нервной системы;
  • параллельное употребление ингибиторов моноаминоксидазы;
  • поражение почек и печени — последние стадии цирроза, нефросклероз, почечная и печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • гестационный период (второй триместр);
  • лактация;
  • возраст ребенка до 1 года при парентеральном введении, менее 14 лет при пероральном употреблении.

Прием препарата следует ограничить при выявлении:

  • зависимости от опиоидных медикаментов;
  • высокого внутричерепного давления;
  • черепно-мозговых травм;
  • эпилептических припадков;
  • «острого живота».

Внимание! Продолжительное употребление наркотического вещества губительно для организма — страдают головной мозг и печень.

Побочные эффекты:

  • повышение потоотделения;
  • мигрень и головокружения;
  • упадок сил;
  • заторможенность;
  • нервозность, тревожность, тремор, мышечные спазмы, эйфория, галлюцинации;
  • потеря координации движений;
  • угнетение сознания;
  • расстройство сна;
  • депрессия;
  • амнезия;
  • парестезия;
  • зрительная и вкусовая дисфункция;
  • судороги.

Пациент может жаловаться на позывы к рвоте, сухость слизистой рта, повышение газообразования, рези в животе, расстройство стула, боль в гортани.

Работа сердечно-сосудистой и кроветворной систем нарушается, человека мучает одышка, тахикардия, ортостатическая гипотензия. Возможна потеря сознания.

Страдают выделительная и половая системы. Возникают дизурические явления, задержка диуреза, расстройство ежемесячного цикла.

Возможны аллергические проявления — крапивница, зуд, экзема и буллезные высыпания.

Симптомы отравления Трамадолом

Для исключения риска передозировки суточное количество препарата не должно превышать 0,4 г (1 таблетка содержит 0,05, 0,1 и 0,2 г, а 1 инъекция — 0,05–0,1 г). Оптимальный промежуток между приемами доз — 6–12 часов.

Интоксикация бывает различной степени. При легком отравлении наблюдается:

  • сужение зрачков;
  • мигрень;
  • снижение кровяного давления и частоты сердечных сокращений;
  • повышение потливости;
  • пилоэрекция;
  • тошнота.

При передозировке средней степени тяжести больной жалуется на тревогу и возбуждение, тошноту и рвоту, болевые ощущения в эпигастрии, чрезмерное слюноотделение, падение артериального давления, урежение сердцебиения, дискомфорт при дыхании, одышку.

Тяжелое отравление Трамадолом характеризуется:

  • эпилептиморфными судорогами;
  • угнетением сознания;
  • падением кровяного давления;
  • патологиями дыхательной системы;
  • удушьем;
  • отеком легких.

В каких ситуациях необходима первая помощь

Вызов неотложки необходим, если:

Тахикардия на кардиограмме

  • отравился ребенок, беременная женщина или человек преклонного возраста;
  • угнетено сознание человека (больной не идет на контакт, перестал отвечать на вопросы и реагировать на любые внешние раздражители);
  • развиваются активные неврологические симптомы — судороги, мигрень, невнятная речь и хаотичные движения, возбуждение, дезориентация;
  • артериальное давление ниже 80/50 мм рт.  ст;
  • возникла тахикардия, аритмия или брадикардия (частота сердечных сокращений — менее 45–50 ударов в минуту);
  • нарушилась респираторная функция.

Для оказания доврачебной помощи следует:

  1. Открыть окно и расстегнуть одежду, которая сдавливает грудную клетку.
  2. Разговаривать с пострадавшим, не давая заснуть.
  3. При потере сознания растирать больному мочки ушей, уложить на спину, запрокинуть голову назад, поднять подбородок и выдвинуть челюсть для исключения западания языка в дыхательные пути.
  4. Протирать лицо влажным, холодным полотенцем.
  5. Проверить пульс в области шеи.
  6. Немедленно приступить к выполнению искусственного дыхания, если отсутствует сердцебиение. Процедуру не прекращать до прибытия скорой помощи.

Методы лечения

При первых признаках острого отравления Трамадолом инъекционной формы следует отказаться от использования лекарственного средства. Больного укладывают поудобнее и обеспечивают приток свежего воздуха в комнату. Вызывают неотложную помощь.

При передозировке препаратом в пероральной форме необходимо промывание желудка. Больному спаивают 1–1,5 литра воды комнатной температуры или светло-розового раствора калиевого перманганата, вызывают рвоту. После очищения желудка нужно дать человеку энтеросорбент и слабительный препарат.

Возможные последствия

На фоне передозировки могут развиться осложнения:

  • острая почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушение сердечной и дыхательной деятельности;
  • отек легких;
  • паралич вазомоторного центра;
  • токсическое и гипоксическое поражение мозга;
  • коллапс;
  • кома;
  • летальный исход.

Осуществлять прием Трамадола следует только по назначению врача или в стационарных условиях. Отравление лекарством требует вмешательства медиков. Передозировка может стать причиной смерти пациента.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 503

Источник: https://ObOtravlenii.ru/himicheskoe/lekarstvami/peredozirovka-tramadolom.html

Трамадол (Трамал) как наркотик: признаки применения, привыкание, эффект и последствия употребления

Передозировка трамадолом

Трамал, или трамадол — медпрепарат, в высоких дозах вызывающий привыкание и зависимость уже после первого приема. Его постоянное употребление приводит к необратимому разрушению организма и психики.

В медицине в равной степени используются трамал и трамадол — отличия в составе у них минимальны, они практически не отличаются. Основное действующее вещество в обоих случаях — гидрохлорид трамадола. Зависимость вызывают в равной степени трамал и трамадол — в чем разница между эффектом, зависит преимущественно от концентрации препаратов. Отношение к ним должно быть одинаково критичным.

Однозначно сказать, что трамадол — это наркотик, нельзя. Основное действующее вещество относится к сильнодействующим лекарственным препаратам. Разработанный как синтетический аналог опиоидных обезболивающих средств, он изначально назначался больным на последних стадиях онкологических заболеваний, страдающим от боли.

Однако, специалисты убеждены, что трамадол, как и трамал — наркотик, так как, по сути, это искусственно синтезированный аналог опиума.

Пероральные капсулы, ампулы и свечи постепенно изымают из оборота или продают строго по рецепту, несмотря на признанный эффект анальгетика.

При малейшем превышении показанной врачом дозировки трамал вызывает зависимость. По степени воздействия он находится на втором месте после триметилфентамина.

Форма выпуска

Трамадол в основном выпускается как раствор для инъекций. Производятся и другие формы препарата (таблетки, капсулы, ректальные свечи), однако они хуже усваиваются организмом, а потому реже используются в медицинской практике.

Раствор для инъекций Трамадол расфасован в стеклянные стерильные флаконы, скрытые в картонной упаковке.

Рекреационное употребление

Анальгетик представлен различными лекарственными формами, но проще всего достать капсулы и таблетки, дозировка зависит от производителя. Трамадол для наркозависимых популярен по таким причинам:

  • улучшает настроение
  • снимает чувство усталости
  • купирует боль разной интенсивности
  • сглаживание симптомов депрессии и тревожного синдрома
  • вызывает качественное изменение восприятия окружающей действительности

Часто нелегальных потребителей использует медикамент для увеличения продолжительности полового акта. Однако этот эффект непостоянен и выражен слабее, чем у стимуляторов.

Наркотический эффект

Максимальная суточная доза в медицине не превышает 0,4 г. Рекреационное употребление начинают с 0,6 г. У наркоманов, принимающих трамадол, наркотический эффект имеет следующие особенности:

  • эйфория сильная, сопровождает почти весь период опьянения;
  • продолжительность «трипа» — 7-10 ч;
  • у потребителей присутствуют стереотипии – они начинают получать «кайф» от банальных действий, привлекших их внимание, например, от собственного дыхания или длительного наблюдения за деревом;
  • выражены симптомы депрессии центральной нервной системы – медлительность, заторможенность реакций, сонливость, угнетение рефлексов;
  • также присутствует возбуждающий эффект из-за двойственности механизма действия.

Доказано, что даже при регулярном приеме в дозе до 300 мг развитие толерантности и лекарственной зависимости – большая редкость.

Конечно, влияние трамадола на организм имеет свои особенности. Склонность к наркотизации зависит от исходного состояния здоровья (и психики) человека, а также концентрации вещества в крови.

Выводы различных исследований говорят о том, что высокий уровень злоупотребления трамадолом обусловлен его легким доступом в аптеках и на незаконном рынке (он продается в больших количествах), его более низкой ценой по сравнению с запрещенными наркотиками, мнением среди потребителей о том, что трамадол так же безопасен, как и любой другой препарат рецептурного отпуска, и легкостью, с которой его можно спрятать.”

Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности

Эффективен ли трамадол при «ломке»?

В среде наркозависимых активно процветает обмен якобы полезной информацией. Так, когда-то пытались проводить опыты по купированию синдрома отмены опиатов с помощью этого анальгетика, но они показали неутешительные результаты. Согласно актуальным клиническим рекомендациям и протоколам, трамадол против наркотиков и абстиненции попросту бесполезен.

Из-за фармакологических особенностей препарат нельзя применять для заместительной терапии лицам с опиоидной зависимостью. Действительно, он может временно подавить боль при абстиненции, но последствия могут быть необратимы. Трамадол при «ломках» не рекомендован, так как его антагонистические свойства способны лишь усилить и без того тяжелое состояние вплоть до летального исхода.

Действие препарата

Инъекции «Трамадол» обладают эффектом опиумного анальгетика. Они производят следующий эффект на организм пациента:

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/tramadol-instrukciya.html

Передозировка Трамадолом – признаки, первая помощь, лечение, последствия

Передозировка трамадолом

Трамадол относится к психотропным анальгетикам опиоидного ряда. Это самый назначаемый анальгетик центрального действия в мире. Различные источники классифицируют его как в качестве наркотического, так и ненаркотического препарата. В соответствии с информацией, представленной на сайте Минздрава РФ, Трамадол определен как опиоидный анальгетик со смешанным механизмом действия.

Источник: depositphotos.com

Трамадол воздействует на активные центры головного и спинного мозга:

  • активирует опиатные рецепторы в системе, воспринимающей и проводящей болевые импульсы, блокируя синаптическую передачу специфических медиаторов, и тем самым способствует снижению интенсивности болевых ощущений;
  • замедляет катаболизм и тормозит обратный нейрональный захват катехоламинов и серотонина, стабилизируя их концентрацию в структурах нервной системы;
  • угнетает активность корковых центров головного мозга, оказывает успокоительное и снотворное действие;
  • угнетает кашлевой и дыхательный центры, вызывает спазм гладких мышц сфинктеров и прочее.

Анальгетический эффект наступает в течение 10–15 минут после приема, длительность действия от 4 до 8 часов в зависимости от лекарственной формы. Формы выпуска: таблетки (в том числе пролонгированного действия) и капсулы по 50 и 100 мг, раствор для инъекций 50 мг/1 мл, суппозитории ректальные по 100 мг, капли для приема внутрь 100 мг/1 мл.

Анальгетическая активность препарата составляет 0,05–0,09 активности морфина (по некоторым источникам – в 5 раз ниже, чем у морфина, и в 2 раза выше активности кодеина), поэтому основным показанием к его назначению является боль средней, реже высокой интенсивности при следующих состояниях:

  • онкологические заболевания;
  • травмы;
  • послеоперационный период;
  • острый инфаркт миокарда;
  • невралгии;
  • болезненные диагностические или терапевтические манипуляции.

На время приема Трамадола необходимо отказаться от алкоголя, транквилизаторов, снотворных и седативных средств, т. к. препарат усиливает их угнетающее воздействие на ЦНС.

Механизм действия и схема применения

Активным веществом препарата является сложное соединение — транс-диметиламино-метилметоксифенил-циклогексанол.

Оно активирует работу трех типов опиоидных рецепторов в органах ЦНС и ЖКТ, гиперполяризирует мембраны клеток и прерывает передачу электрического импульса, угнетает метаболические превращения катехоламинов.

Обезболивающее действие связано с замедлением работы коры и подкорковых структур головного мозга, дыхательного центра, ядер глазодвигательного нерва. Успокаивает, снимает чрезмерную тревожность, взбудораженность.

Что касается фармакокинетики, то всасывается достаточно быстро и практически в полном объеме, биодоступность составляет 70%. Наибольшая концентрация достигается через два-три часа после первого приема. На четверть связывается с белками крови (25%).

Проникает через все гистогематические барьеры. Распад на метаболиты происходит в гепатоцитах (клетках печени) с участием нескольких групп биологически активных веществ, вырабатываемых самим органом.

Выводится из организма почками с мочой в большем количестве, остаток экскретируется через кишечник с каловыми массами.

Вводится в виде инъекций или в таблетированной форме. Дозировка и длительность применения устанавливается лечащим врачом, специалист, назначая препарат, должен ориентироваться на состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих патологий, индивидуальные особенности организма, учитывать риск развития аллергических реакций.

Суммарная доза, потребляемая в сутки, не должна превышать 0,4 грамма в сутки (одна таблетка содержит 0,05, 0,1, 0,2 грамма, одна инъекция — от 0,05 до 0,1 грамма). Интервал между приемом варьируется от шести до двенадцати часов.

Причины отравления

Интоксикация происходит в результате следующих факторов:

Источник: https://hospitalvv.ru/vidy-otravlenij/tramadol-peredozirovka.html

Трамадол (Трамал) как наркотик: признаки применения, привыкание, эффект и последствия употребления | Нарконон-Стандарт

Передозировка трамадолом

Трамал, или трамадол — медпрепарат, в высоких дозах вызывающий привыкание и зависимость уже после первого приема. Его постоянное употребление приводит к необратимому разрушению организма и психики.

В медицине в равной степени используются трамал и трамадол — отличия в составе у них минимальны, они практически не отличаются. Основное действующее вещество в обоих случаях — гидрохлорид трамадола. Зависимость вызывают в равной степени трамал и трамадол — в чем разница между эффектом, зависит преимущественно от концентрации препаратов. Отношение к ним должно быть одинаково критичным.

Однозначно сказать, что трамадол — это наркотик, нельзя. Основное действующее вещество относится к сильнодействующим лекарственным препаратам. Разработанный как синтетический аналог опиоидных обезболивающих средств, он изначально назначался больным на последних стадиях онкологических заболеваний, страдающим от боли.

Однако, специалисты убеждены, что трамадол, как и трамал — наркотик, так как, по сути, это искусственно синтезированный аналог опиума.

Пероральные капсулы, ампулы и свечи постепенно изымают из оборота или продают строго по рецепту, несмотря на признанный эффект анальгетика.

При малейшем превышении показанной врачом дозировки трамал вызывает зависимость. По степени воздействия он находится на втором месте после триметилфентамина.

История появления и использования в медицине

Трамал и трамадол появились в начале 60-х гг. ХХ века. В 1962 году в фармацевтической фирме Grünenthal был разработан препарат Tramadol. Из-за малоизученности безопасную дозу средства было сложно подобрать. Это привело к частым передозировкам и тому, что наркотический эффект при приеме стал заметен.

Продажи лекарства многократно выросли, и за время «эпидемии» от передозировки скончалось около 350 миллионов человек. В начале 60-х годов каждый день фиксировали до 25 тысяч выездов «скорой помощи», но помочь удавалось менее, чем трети пациентов. Сегодня трамадол и трамал каждую минуту уносят жизни 10-15 человек. По всему миру насчитывается более 120 миллионов людей, зависимых от него.

Сейчас препарат производится и продается под строгим контролем властей. Каждая страна самостоятельно решает: трамадол — это наркотик или нет:

  • Россия не включила препарат в список наркотических средств, но ограничивает его оборот: в РФ трамадол — это лекарство, которое назначают по специальному рецепту;
  • Украина, Беларусь, Узбекистан официально определили: трамадол — наркотик, запретив его свободное обращение;
  • Швеция и некоторые другие страны продают трамадол или трамал по стандартным медицинским рецептам.

Состав, механизм действия и эффект

Итак, трамадол — что это? Средство представляет собой синтезированный опиат. Трамалом зачастую заменяют героин. Привыкание и передозировка лекарства по негативному эффекту сопоставимы с опиумом, поэтому на вопрос «трамадол — наркотик или нет», приходится отвечать утвердительно. Исключение — прием препарата точно по назначению (например, в паллиативной терапии).

Чем отличается трамал от трамадола и в чем разница между формами их выпуска? Ключевое действующее вещество в них общее, но для каждого из коммерческих лекарств используют особые компоненты.

В раствор для инъекций добавляют ацетат натрия, в капсулы — молочный сахар и стеарат магния, и так далее.

Без тщательного анализа состояния и особенностей пациента врач не сможет определить, что использовать, трамал или трамадол — что лучше, специалисты решают индивидуально.

Механизм действия у препаратов схож. Активное вещество при поступлении в системный кровоток, действует как анальгетик, блокируя передачу болевых импульсов.

Пациенту становится лучше уже через 20 минут после приема лекарства в форме таблеток/капсул. Облегчение чувствуют больные, принимающие и трамал, и трамадол — разница между механизмом действия практически незаметна.

Препараты влияют на ЦНС, при превышении дозировки вызывая:

  • заторможенность реакций;
  • появление галлюцинаций;
  • учащение сердцебиения;
  • головокружение и так далее.

Как трамадол употребляют наркоманы — наркотический эффект и привыкание к трамадолу

Как наркотик, трамал — это, как правило, таблетки и капсулы. Растворы для инъекций применяются, в основном, для изготовления концентрированного препарата в жидком виде в кустарных условиях. Действие наркозависимые ощущают уже через 1-5 минут после приема.

Эйфорическое состояние, схожее с эффектом от «экстази», длится до 36 часов. Его сопровождает неестественная эмоциональная восприимчивость, сочувствие и симпатия ко всем людям, прилив сил и раскованность. Эффект оказывают и трамадол и трамал — в чем разница между средствами, с точки зрения наркозависимых, неважно.

Наказание за них гораздо мягче, чем за «традиционные» наркотики.

Зависимость, которую вызывает трамадол — что это такое? Механизм «запускается» через одни или двое суток после приема «нелечебной» дозы препарата (7-8 капсул), когда его действие сходит на нет. Человек мучается от ночных кошмаров, боится оставаться один.

У него появляются галлюцинации, что заставляет принимать очередную дозу. По мере привыкания время действия препарата снижается, место эйфории занимают параноидальные и маниакальные состояния.

Вот что такое трамал, и психологическое действие — не единственный его побочный эффект.

Признаки применения и последствия

При терапевтической дозировке трамадол может не вызвать физической или психологической зависимости, но она развивается уже при незначительных превышениях показаний.

Если препарат используется более трех месяцев подряд, он становится единственным принимаемым наркотиком.

Отмена его тяжела — для преодоления психологической тяги требуется до 15 лет, продукты распада выводятся в течение 20-25 лет.

  Трамал или трамадол — что сильнее разрушает организм? Негативное действие у препаратов идентично. У таких мощных анальгетиков, как трамал и трамадол,   побочные эффекты при абстиненции также сильны.

Это мрачные и реалистичные галлюцинации, психические расстройства (истерики, депрессия,       агрессивность). Страдает и тело человека, принимающего трамадол: фото пациентов на тяжелых стадиях демонстрируют последствия зависимости.

Это   истощенность из-за отсутствия аппетита, бледная кожа с буллезной сыпью, помутнение глаз, расширение зрачков и так далее.

 Признаки, «выдающие» человека, употребляющего трамал — что это? Зависимость проявляется следующим образом:

  • нежелание общаться с близкими, лживость и безразличие;
  • нарушение сна, привычного уровня активности;
  • чрезмерная жестикуляция, неустойчивость походки;
  • резкие смены настроения;
  • интенсивные головные боли, обмороки, выпадение волос и так далее.

Как избавиться от зависимости

Психологические проблемы, вызванные тем, что человек принимает трамал, побочные действия и грозящее в будущем полное разрушение организма заставляют искать пути избавления о зависимости. Но на практике три четверти пациентов после стационарного лечения продолжают принимать трамадол — как бросить, они не знают.

Программа «Нарконон», в отличие от традиционных медикаментозных курсов, не предполагает использования заместительных лекарств. Это пошаговая процедура, эффект от которой достигается уже через 8-10 недель. Она включает уникальные поэтапные методики преодоления зависимости:

  • немедикаментозное отлучение — рядом с пациентом постоянно находятся специалисты, следящие за его состоянием и применяющие физические методики-ассисты, уменьшающие боли;
  • «Новая жизнь» — уменьшение физической тяги к наркотикам с помощью бега, сауны, приема витаминно-минеральных комплексов с ниацином и точных доз питательных веществ;
  • «Объективные процессы», «Преодоление подъемов и спадов в жизни» — восстановление социальных навыков и способности ясно видеть мир вокруг себя;
  • «Личные ценности» и «Изменение состояний в жизни» — принятие ответственности за свои поступки, принятие прошлого для возможности двигаться вперед.

Заключительная часть программы — «Жизненные навыки». Это занятия для достижения долгосрочного результата, необходимые, чтобы не возвращаться к препаратам и начать полноценную жизнь заново.

Лекарства — это наркотики?

Поможем мотивировать человека, чтобы у него появилось желание избавиться от зависимости.
Дадим рекомендации, как общаться с наркозависимым.

8-800-555-10-22

Звонок по России бесплатный. Круглосуточно.

Источник: https://www.narconon-standard.ru/stati/lekarstva-i-narkomaniya/tramadol-tramal

Передозировка Трамадолом: симптомы, первая помощь при отравлении

Передозировка трамадолом

Отравление лекарствами

Трамадол передозировка

Трамадол (или же трамал) — это психотропный опиат, обладающий мощным аанальгезирующим эффектом. Он принадлежит к группе частичных агонистов опиатных рецепторов. Принадлежность либо непринадлежность его к классу наркотических средств оспаривается разными справочниками. Однако отравление трамадолом может спровоцировать смерть.

О препарате

Существует несколько форм выпуска лекарства — инъекционная и таблетированная, ректальные суппозитории и капли для внутреннего приёма. Реализуется препарат строго по рецепту. Ввиду мощных анальгезирующих способностей он устраняет болезненные симптомы смертельно больных пациентов.

Механизм воздействия

Состав медикамента различен, в зависимости от лекарственной формы. Активным компонентом является трамадола гидрохлорид. В роли вспомогательных элементов включены магния стеарат и молочный сахар (в таблетированной либо капсулированной форме), натрия ацетат и дистиллированная вода (в инъекционной форме).

Фармакологические свойства

После попадания в кровяное русло вещество влияет на активные (неустойчивые к воздействию) центры ЦНС.

Активируя опиоидные рецепторы в системе, передающей болевые сигналы, блокирует процесс синаптической проводке специфических медиаторов. Что приводит к снижению болевого синдрома.

Под воздействием препарата происходит замедление катаболизма и торможение обратного нейронного захвата серотонина и катехоламинов, урегулирование их концентрации в отделах НС.

Кроме того, угнетается деятельность корковых центров мозга, в результате чего обеспечивается успокоительный и снотворный эффект.


Активное вещество, угнетающе воздействуя на кашлевой центр, а также дыхательный, провоцирует спазматические явления в гладких мышцах клапанных структур (сфинктеров) и др.

Фармакокинетика

Терапевтическое действие проявляется спустя 10-15 минут после приёма лекарства, и продолжается 4-8 часов, зависимо от формы выпуска.
Процент абсорбции из ЖКТ соответствует 90. Наибольшая концентрация в кровотоке достигается спустя 2 часа.

Биодоступность при одноразовом приёме — около 68%, которая с последующими приёмами увеличивается.
Проходит через гематоэнцефалический, а также плацентарный барьеры. Элиминация производится почками, около 30% в неизменном виде.

Средний суммированный показатель почечной элиминации — 95%. Около 7 процентов выводится путём гемодиализа.

Основное назначение

Применяется при острых болях после операций

Трамал, как обезболивающее средство, дающее весьма скорый эффект, назначают для купирования болезненных синдромов различной интенсивности и этиологии. В перечне отмечены следующие случаи его применения:

  • острые боли, сопровождающие воспалительные заболевания, травмы и иные поражения внутренних органов;
  • болевые синдромы, не устраняющиеся другими анальгетиками;
  • боль либо травма неуточнённой или неизвестной этиологии;
  • динамическое развитие злокачественных опухолей;
  • в послеоперационные периоды либо при проведении оперативного вмешательства.

Противопоказания

Существуют случаи, когда приём этого медикамента категорически запрещён. Среди них такие:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к составляющим;
  • беременность (при крайней необходимости с осторожностью можно применить во II и III триместре), лактация;
  • заболевания почек и печени (цирроз, недостаточность, нефросклероз и др.);
  • состояния, сопровождающиеся острым нарушением дыхательной функции и сознания (алкогольное отравление, токсемия снотворными либо транквилизаторами, ЧМТ);
  • депрессии, суицидальные наклонности;
  • высокое АД;
  • наркозависимость;
  • эпилепсия.

Побочные действия

Чаще трамал влияет на ЦНС.

Среди самых частых побочных эффектов отмечаются резкие изменения настроения (эйфория, сменяющаяся агрессией), медленная реакция на раздражители, излишняя потливость, утомляемость, появление кошмаров в сновидениях, смешение сознания, вплоть до сопора либо ступора. Нарушается походка, снижается скелетно-мышечный тонус, развивается парез, конвульсии.
Со стороны других систем и органов можно отметить следующие побочные эффекты:

Побочное действие трамадол оказывает в основном на ЦНС

  • касаемо пищеварительной системы: снижение слюноотделения, тошнота, рвотные позывы, вздутие и боли в зоне эпигастрия, запор либо диарея, дисфагия;
  • касаемо ССС: частое сердцебиение, гипотензия, не исключён коллапс (редко);
  • касаемо мочеполовой системы: олигурия либо анурия, затруднение при мочеиспускании.

Возможны аллергические проявления в виде крапивницы, зуда. Вероятен анафилактический шок.

Нарушения рекомендованных доз

Принимая трамадол, передозировка вероятна как в случае устранения болевого синдрома, так и в случае наркоопьянения.

Вероятность её возникновения усложняется развитием толерантного отношения к веществу при длительном употреблении. Категорически запрещено сочетать трамал с алкоголем, другими наркотическими средствами или антидепрессантами.

Инструкционные рекомендации

Дозировки и продолжительность курса терапии определяет лечащий врач с учётом индивидуального клинического случая.

Стандартная норма, обеспечивающая лечебный эффект, соответствует 50 мг взрослому человеку и детям, которые достигли 14 лет. При отсутствии результата разрешается повторное употребление спустя полчаса-час.

При вливании парентеральным путём — от 50 до 100 мг в одной инъекции. В качестве свечей — 100 мг. Повтор можно осуществить не раньше, чем спустя 4 часа.

Максимальной нормой считается 400 мг в сутки для детей с 14 лет и взрослых. При необходимости, с одобрения лечащего врача, разрешается повысить дозу до 600 мг.

Суточная норма для людей пожилого возраста не должна превышать 300 мг.
Детям возрастной группы с одного года по 14 лет трамал назначается внутренне в форме капель или инъекций. Одноразовая доза определяется из расчёта 1-2 мг на каждый килограмм веса больного. Максимальной нормой считается 4-8 мг на 1 кг в сутки.

Вероятность токсемии и признаки

Превышение рекомендованных норм может спровоцировать острую либо хроническую форму передозировки, при которой не исключено коматозное состояние и летальный исход.
Симптомы передозировки, которую вызвал трамал, несколько разнятся, зависимо от степени тяжести и длительности лечебного курса.

Лёгкая степень

Тошнота и рвота — при легкой токсемии трамадолом

Базовые признаки токсемии, протекающей в лёгкой форме, следующие:

  • головная боль;
  • умеренное понижение АД;
  • сужение зрачков;
  • редкий пульс;
  • излишняя потливость;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • ощущение мурашек на коже.

Средняя степень

При передозировке средней тяжести симптоматика будет проявляться:

  • состоянием тревожности;
  • усилением рвотных рефлексов, чередующихся болезненными ощущениями в животе;
  • повышенным слюнотечением;
  • стабильным сужением зрачков;
  • выраженным снижением АД;
  • брадикардией;
  • одышкой, угнетением дыхания.

Тяжёлая степень

Интоксикация, протекающая в тяжёлой форме, будет характеризоваться стремительным развитием признаков. Среди них:

  • частые судорожные припадки (эпилептиформные);
  • угнетённость сознания;
  • резкое падение АД;
  • одышка, удушье, нерегулируемая остановка дыхательной функции;
  • вероятно развитие лёгочного отёка.

Хроническая форма

Хроническая токсемия характеризуется изменениями настроения, депрессией

Если трамадол принимается длительно в нормах, выше терапевтических, однако недостаточных для острой токсемии, проявляется передозировка хронического характера. Она характеризуется:

  • состоянием депрессии, развитием суицидальных наклонностей;
  • изменениями настроения;
  • частыми головными болями;
  • чрезмерной потливостью;
  • тахикардией;
  • мышечными и суставными болями;
  • пониженным аппетитом;
  • рвотой.

Меры оказания помощи

Когда передозировка была при инъекционном введении лекарства, нужно прекратить ввод. Следует расположить пострадавшего в комфортное положение и обеспечить приток свежего воздуха. Обязательно вызвать бригаду врачей.

Если признаки токсемии вызваны приёмом таблетированной формы лекарства, вызов скорой необходим при развитии тяжёлой формы. До её приезда необходимо оказать первую помощь больному.

Самостоятельные действия

Ожидая приезда врачей, примите меры по спасению. Алгоритм ваших действий таков:

  • промывание желудка путём принятия около 1,5 литров воды, с растворённым в ней перманганатом калия, до приобретения раствором слегка розового оттенка;
  • провоцирование рвотного рефлекса;
  • принятие сорбирующих препаратов (полипефан, энтеросгель и др.);
  • принятие солевого слабительного средства (сульфат магния).

Медицинская помощь и лечение

Налоксон — антидот трамадола

Специалист по прибытии примет решение о госпитализации в токсикологическую либо реанимационную клинику. Там пострадавшему назначат лечение и проведут специфическую терапию:

  • введение специфического антидота налоксона;
  • искусственную вентиляцию лёгких;
  • стимулирование дыхательной функции (кордиамин и др.);
  • противосудорожные препараты внутривенно (диазепам);
  • диурез (если нет противопоказаний);
  • гемодилюцию крови путём инфузионной терапии коллоидными и кристаллоидными средствами.

Кроме всего, назначат седативные средства для устранения состояния тревоги и страха.

Последствия токсемии

Ввиду того, что трамадол приравнивается к наркотическим средствам, последствия после отравления им могут быть весьма тяжёлыми. Среди часто встречающихся такие, как:

  • недостаточность почек и печени;

    Развитие СС недостаточности как следствие токсемии трамадолом

  • сердечная недостаточность;
  • отёк лёгких токсического характера;
  • парезы дыхательного центра;
  • паралич сосудодвигательных центров;
  • токсическая (и гипоксическая) энцефалопатия;
  • внезапная СС недостаточность (коллапс);
  • коматозное состояние;
  • смерть.

Поэтому данный препарат следует принимать с большой осторожностью.

Поделитесь с друзьями:

Ваша оценка:

Источник: https://otravlenie911.com/lekarstvami/tramadol-peredozirovka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.