Показания и противопоказания к приему таблеток для щитовидной железы Л-тироксин

Содержание

Как лечить щитовидную железу средством L-Тироксин 50?

Показания и противопоказания к приему таблеток для щитовидной железы Л-тироксин

L-тироксин 50 Берлин Хеми – лекарственный препарат, содержащий левотироксин. Используется для лечения заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся гипотиреозом. Средство имеет свои показания и противопоказания, для определения которых проводят обследование.

L-тироксин 50 Берлин Хеми используется для лечения заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся гипотиреозом.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат имеет вид таблеток белого или желтого цвета, округлой выпуклой формы. С одной стороны располагается продольная вдавленная полоса, с другой – цифра 50. Каждая капсула содержит:

  • действующий компонент – левотироксин (50 мг);
  • вспомогательные вещества – порошок целлюлозный, длинноцепочечные ненасыщенные глицериды, карбоксиметилкрахмал натрия, декстрин.

Таблетки фасуют в контурные упаковки, в аптеки они поставляются в картонных коробках по 2 или 4 блистера.

Фармакологическое действие

Левотироксин обладает следующими фармакологическими свойствами:

  1. В человеческом организме преобразуется в трийодтиронин. Оказывает воздействие на деление клеток и метаболизм. В малых дозах ускоряет белково-углеводный обмен, в средних – способствует поступлению кислорода в клетки. При повышении дозы левотироксин подавляет синтез гормонов гипоталамуса.
  2. После поступления в ЖКТ левотироксин всасывается стенками кишечника. В кровь попадает до 80% действующего вещества. Наибольшая концентрация в крови обнаруживается через 8 часов.
  3. 99% вещества вступает в связь с белками плазмы. В клетках щитовидной железы преобразуется в трийодтиронин и неактивные метаболиты.
  4. Продукты обмена левотироксина выводятся выделительной системой. Период полувыведения длится 6-7 суток. При тиреотоксикозе он уменьшается до 72-84 часов, при выраженном дефиците тиреоидных гормонов – продлевается до 2 недель.

После поступления в ЖКТ левотироксин всасывается стенками кишечника.

Показания к применению L-тироксина 50

Препараты левотироксина назначаются при:

  • гипотиреозе различной этиологии;
  • эутиреоидном зобе;
  • заместительном лечении после резекции или удаления щитовидной железы;
  • восстановлении после операции при злокачественных опухолях щитовидки;
  • диффузном токсическом зобе (L-тироксин назначается после установления эутиреоидного состояния путем введения тиреостатиков);
  • выполнении диагностики тиреоидной супрессии.

При болезнях щитовидки

Дозировки и длительность лечения препаратом определяет врач. Лекарство в суточной дозе пьют утром перед завтраком. Таблетку проглатывают за полчаса до еды, запивая теплой кипяченой водой. Разжевывать лекарство нельзя. Начинают лечение с наименьших эффективных доз, которые увеличивают на 25 мг каждые 60 дней. Повышают дозы до установления нормального уровня ТТГ.

Для похудения

Дозировка препарата определяется индивидуальными особенностями организма. Пациент должен понимать, что для снижения веса ему придется принимать повышенные дозы левотироксина, вызывающие искусственный гипертиреоз.

Для оценки эффективности препарата регулярно проводят анализы на гормоны гипофиза и щитовидки. Уровень ТТГ должен быть ниже нормы, а количество Т3 и Т4 – выше нормального.

Начинают прием с минимальной дозы, раз в неделю дозировка увеличивается на 25 мг.

Пациент должен понимать, что для снижения веса ему придется принимать повышенные дозы левотироксина, вызывающие искусственный гипертиреоз.

Побочное действие

При использовании препарата в назначенных врачом дозах побочные действия возникают крайне редко. К ним можно отнести:

  • усиление аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • аллергические кожные высыпания;
  • диарею и метеоризм;
  • постоянное снижение веса;
  • бессонницу;
  • раздражительность.

Неприятные симптомы исчезают после отмены препарата.

Противопоказания к применению L-тироксина 50

Препарат противопоказан при:

  • индивидуальной непереносимости действующих и вспомогательных веществ;
  • остром тиреотоксикозе;
  • воспалительных процессах в сердечной мышце;
  • постинфарктных состояниях;
  • недостаточности коры надпочечников;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • атеросклерозе;
  • гипертоническом кризе;
  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • синдроме мальабсорбции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение левотироксином после наступления зачатия продолжают. При беременности дозировку препарата корректируют, что связано с увеличением количества глобулинов, связывающихся с тироксином. Применение лекарственного средства в сочетании с тиреостатиками беременным женщинам не рекомендуется. Последние проникают в организм плода, способствуя развитию врожденного гипотиреоза.

С грудным молоком действующее вещество выделяется в количествах, недостаточных для возникновения нарушений в организме ребенка. Однако препарат в этот период принимают с особой осторожностью.

При беременности дозировку препарата корректируют, что связано с увеличением количества глобулинов, связывающихся с тироксином.

Применение у детей

При лечении детей начальную суточную дозу уменьшают в 2 раза. Препарат ребенку дают утром натощак. Для удобства применения таблетку растворяют в 1 ч. л. кипяченой воды.

Можно ли принимать при нарушениях функции почек?

При лечении пациентов с почечной недостаточностью требуется постоянный контроль жизненно важных показателей.

Передозировка

При приеме повышенных доз левотироксина нарушается сердцебиение, возникают боли за грудиной и усиленное потоотделение. Возможно нарушение сна и беспокойное поведение. Лечение начинают с уменьшения суточной дозы и введения бета-адреноблокаторов. Прием тиреостатиков не показан.

При приеме повышенных доз левотироксина возникает усиленное потоотделение.

Лекарственное взаимодействие

L-тироксин усиливает действие:

  • трициклических антидепрессантов;
  • анаболических средств;
  • гормональных препаратов.

Препарат снижает эффективность:

  • сердечных гликозидов;
  • Инсулина;
  • сахароснижающих средств (Сиофора 500);
  • препаратов кальция.

Действие левотироксина снижается при приеме совместно с непрямыми антикоагулянтами, Карбамазепином, мочегонными и гормональными противозачаточными средствами.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в прохладном месте, защищенном от детей.

Условия отпуска из аптек

L-тироксин отпускается строго по рецепту врача.

Сколько стоит?

Средняя цена 50 таблеток – 100 рублей.

Аналоги

Аналогичным действием обладают следующие лекарственные средства:

  • Эутирокс;
  • Эндонорм;
  • Баготирокс;
  • Тиворал.

Отзывы пациентов

Олеся, 37 лет, Краснодар: “В стремлении похудеть соблюдала строгие диеты, которые привели к развитию гипотиреоза. Эндокринолог назначил L-тироксин. Принимать препарат боялась, была наслышана о негативном влиянии гормональных средств.

Так как со временем состояние только ухудшалось, таблетки принимать все же пришлось. Анализы пришли в норму, постепенно начал снижаться вес. Исчезла отечность ног и лица.

К неприятным последствиям лечения отношу замедление роста волос и их выпадение, устранить которое невозможно”.

Татьяна, 45 лет, Абакан: “L-тироксин принимала в назначенных врачом дозах в течение 2 месяцев. В результате возникла стойкая диарея, резко снизился вес, начали выпадать волосы.

Уровень ТТГ снизился до 0. Развился острый тиреотоксикоз. Эндокринолог объяснил такую реакцию индивидуальной чувствительностью организма.

Лечение прервала на неделю, после чего продолжила прием сниженной дозы лекарства”.

Отзывы врачей

Елена, 41 год, Дмитров, эндокринолог: “L-тироксин – гормональное лекарственное средство широкого спектра действия.

Чаще всего назначаю его при лечении заболеваний щитовидки, сопровождающихся дефицитом тиреоидных гормонов. Однако встречаются пациенты, использующие препарат для снижения веса.

Как врач, не рекомендую самостоятельно применять левотироксин. Перед его назначением обязательно изучаю результаты анализов на гормоны”.

Светлана, 50 лет, Москва, эндокринолог: “L-тироксин – эффективное средство лечения гипотиреоза. Оно быстро восполняет дефицит тиреоидных гормонов и нормализует состояние пациента. Лекарство имеет большое количество противопоказаний и побочных действий, поэтому перед применением необходимо обратиться к врачу. Препарат разрешен к использованию пациентами любого возраста”.

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/l-tiroksin-50

Препарат l-тироксин – состав, инструкция, противопоказания и отзывы – ПРО ГОРМОНЫ

Показания и противопоказания к приему таблеток для щитовидной железы Л-тироксин

18.01.2020

«Л-тироксин» – лекарство, которое позволяет поддерживать нормальную работу организма при гипофункции щитовидной железы. Это синтетическое средство, аналог тироксина, который в печени и почках частично превращается в трийодтиронин, поступая в клетки организма, влияет на метаболизм, развитие тканей и их рост.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

При использовании в небольших дозах препарат оказывает анаболическое действие на обмен жиров и белков.

Средние дозы лекарственного средства способствуют активизации процессов роста и развития, белковому, жировому и углеводному метаболизму.

В таких количествах препарат улучшает функционирование ЦНС и сердечнососудистой системы. Прием больших доз лекарства приводит к угнетению выработки ТТГ и ТТРГ.

Терапевтического эффекта удается достичь через 7-12 дней приема средства «Л-тироксин». Отзывы свидетельствуют о том, что после отмены препарата полученный эффект сохраняется в течение того же времени. Для проявления клинического эффекта требуется 3-5 дней, для уменьшения диффузного зоба – 3-6 месяцев.

При проникновении внутрь организма всасывается до 80 % принятого «Л-тироксина». Если препарат употребляется одновременно с пищей, его абсорбция ухудшается. Лекарственное средство хорошо связывается с белками сыворотки (больше 99 %).

В тканях происходит монодейодирование примерно 80 % левотироксина, в результате этого процесса образуются трийодтиронин и неактивные продукты. Метаболизм тиреоидных гормонов осуществляется в основном в почках, печени, мышечной ткани, головном мозге.

В печени незначительная часть лекарственного средства подвергается декарбоксилированию и дезаминированию, конъюгированию с глюкуроновой и серной кислотами. Метаболиты удаляются из организма с желчью и мочой.

Показания

В каких случаях применяют средство «Л-тироксин»? Отзывы свидетельствуют об эффективности данного препарата при гипотиреозе, возникшем вследствие некоторых нарушений (недостаточное количество гормонов щитовидки, рак щитовидки, доброкачественный эутиреоидный зоб).

  • «Л-тироксин» часто используется для проведения теста, по результатам которого выясняется функциональность щитовидной железы, для комплексного лечения аутоиммунного тиреоидита и болезни Грейвса.
  • Препарат показан при гипотиреозе для его лечения в период беременности, а при тиреотоксикозе (после достижения эутиреоидного состояния) – в качестве дополнительного средства.

Противопоказания

Препарат «Л-тироксин» запрещено использовать при его непереносимости. Лекарственное средство назначают с осторожностью, если выявлены:

  • серьезная гипофункция щитовидки, присутствующая у пациента длительное время;
  • тиреотоксикоз;
  • синдром мальабсорбции;
  • недостаточность гипофиза или коры надпочечников;
  • диабет (сахарный, несахарный);
  • болезни сердечно-сосудистой системы.

При лечении беременных женщин сначала исключаются гипофизарный и гипоталамический гипотиреоз и только потом назначается «Л-тироксин». Отзывы врачей указывают на то, что данное лекарственное средство ухудшает действие пероральных лекарств, которые сокращают количество инсулина и сахара, способствует повышению эффективности трициклических антидепрессантов и непрямых антикоагулянтов.

Некоторые средства, такие как «Клофибрат», «Фенитоин», салицилаты, «Фуросемид» повышают концентрацию лекарственного средства в крови. Антитиреоидные препараты, «Аминоглутетимид», «Метоклопрамид», «Соматостатин», «Диазепам», «Ловастатин», «Допамин», «Карбамазепин», «Леводопа», «Хлоралгидрат», бета-адреноблокаторы, «Амиодарон», «Этионамид» оказывают воздействие на фармакокинетику средства.

Способ применения

Рассмотрим способ применения средства «Л-тироксин».

Инструкция по применению, отзывы свидетельствуют о том, что для лечения начинающегося гипотиреоза врачи назначают по 25-100 мкг/сутки препарата, при этом поддерживающая доза составляет 125-250 мкг/сутки.

Что касается лечения детей, им сначала рекомендуется принимать по 12,5-50 мкг средства для терапии и 100-150 мкг на 1 м² поверхности тела в качестве поддерживающей дозы. При врожденном гипотиреозе детям на 1 кг массы тела в сутки назначают:

  • дети младше 6 месяцев – 8-10 мкг;
  • дети возрастом 6-12 месяцев – 6-8 мкг;
  • дети в возрасте от 1 до 5 лет – 5-6 мкг;
  • дети старше 6 лет (до 12 лет) – 4-5 мкг.

Для лечения эндемического зоба часто назначают «Л-тироксин». Отзывы содержат информацию о дозировке, которая используется в данном случае. Обычно применяется по 50 мкг средства в сутки. Эту дозу постепенно доводят до 100-200 мкг.

При эутиреоидном зобе и после хирургического вмешательства препарат назначают в качестве профилактического средства. В сутки взрослым рекомендуется употреблять по 75-200 мкг препарата, а детям — по 12,5-150 мкг.

Если применяется дополнительная терапия, основанная на приеме тиреостатических лекарств, лечение выполняется с использованием 50-100 мкг средства в сутки.

Когда проверяется работа щитовидной железы, для теста берется 3 мг «Л-тироксина». Его применяют натощак или после употребления на завтрак легкой пищи.

За неделю до проведения исследования осуществляется однократный прием средства «Л-тироксин».

Инструкция, отзывы больных, которые были подвержены операции в связи с оноклогией, рекомендуют каждые сутки применять по 150-300 мкг данного средства.

Патологические изменения, затрагивающие сердечно-сосудистую систему, требуют использования «Л-тироксина» в небольших дозах. При этом количество используемого препарата следует постепенно увеличивать, учитывая результаты электрокардиографического исследования.

Доза препарата, используемая для длительной терапии по отношению к пожилым пациентам, составляет 25 мкг, за 6-12 месяцев ее увеличивают до полной дозы, которой достаточно для поддерживающей терапии.

Во время беременности (триместры 1-ый и 2-ой) используются большие дозы препарата. Дозировку увеличивают на 25 %.

Использование препарата при беременности и кормлении грудью

В период беременности и при грудном вскармливании требуется особое использование средства «Л-тироксин».

При беременности отзывы врачей рекомендуют продолжать лечение гипотиреоза с использованием большой дозы лекарственного средства. Увеличенная дозировка необходима из-за повышенного содержания тироксин-связывающего глобулина.

Того количества тиреоидного гормона, который проникает в грудное молоко, недостаточно для нанесения вреда здоровью ребенка.

  1. Беременным женщинам запрещено использовать «Л-тироксин» совместно с тиреостатическими препаратами, поскольку в результате приема «Л-тироксина» может появиться потребность в повышении дозировки тиреостатиков, которые обладают способностью проходить через плацентарный барьер и провоцировать развитие гипотиреоза у плода.
  2. Кормление грудью предусматривает осторожное применение средства и только в тех дозах, которые были рекомендованы врачом, под его наблюдением.

Прием «Л-тироксина» для похудения

Возможно применение средства «Л-тироксин» для похудения. Отзывы подтверждают, что препарат действительно обладает способностью устранять лишний вес.

Когда нужно избавиться от лишних килограммов, «Л-тироксин» каждые сутки используется в дозе 50 мкг. Это количество препарата принимают за два раза, обязательно именно в первой половине дня.

Дополнительно используются β-адреноблокаторы, необходимая доза которых устанавливается в зависимости от частоты пульса.

Стартовую дозу «Л-тироксина» постепенно доводят до 150-300 мкг. Такое количество препарата делят на 3 приема, которые должны осуществляться не позднее 18:00. Увеличивать нужно не только дозировку средства «Л-тироксин».

Для похудения (отзывы это подтверждают) требуется и увеличение суточной дозы β-адреноблокатора. Дозировка препаратов устанавливается индивидуально. Она назначена правильно, если в состоянии покоя частота пульса составляет 60-70 уд. в мин.

Если же появляются ярко выраженные побочные эффекты, дозу препарата уменьшают.

Для похудения достаточно курса, длительность которого соответствует 4-7 неделям. Не нужно резко отказываться от препарата, делать это надо плавно. Применяемое средство через каждые 14 дней употребляют в меньшем количестве.

Если такой способ похудения вызывает диарею, к применяемым лекарствам следует добавить «Лоперамид». Этот препарат в капсулах принимают каждые сутки (по 1 или 2 кап.).

«Л-тироксином» лечатся курсами, соблюдая интервалы минимум 3-4 недели.

Побочные действия

Рассмотрим негативные реакции организма после приема средства «Л-тироксин» – побочные действия. Отзывы отображают отсутствие побочных явлений в тех случаях, когда препарат принимается с соблюдением всех рекомендаций врача и под его контролем.

У пациентов, чувствительных к действию «Л-тироксина», может развиться аллергия. В остальных случаях в основном именно передозировка приводит к тому, что развиваются при лечении средством «Л-тироксин» побочные действия.

Отзывы сообщают, что могут наблюдаться следующие эффекты:

  • экстрасистолия, стенокардия, аритмия, тахикардия, сердцебиение;
  • судороги, жар, сильная слабость, снижение веса, гипертермия, гипергидроз;
  • нарушения менструального цикла;
  • головная боль, тремор, беспокойство, бессонница, псевдоопухоли головного мозга;
  • зуд, высыпания, ангионевротический отек;
  • рвота и диарея.

При выявлении побочных действий требуется снизить дозу препарата «Л-тироксин». Отзывы также сообщают о непродолжительном прекращении лечения в таких случаях.

Имеется информация о внезапной смерти после длительного приема высоких доз препарата, который спровоцировал нарушение деятельности сердца.

Когда побочные эффекты исчезают, лечение продолжается. Однако в данном случае новая доза подбирается с осторожностью. При аллергических реакциях требуется отмена лекарственного средства.

Аналоги, отзывы

«Л-тироксин» имеет эффективные аналоги, одним из которых является «Эутирокс». Что лучше — «Эутирокс» или «Л-тироксин»? Отзывы показывают, что дозируются эти препараты одинаково и назначаются они для лечения одних и тех же нарушений.

Средства облают одинаковыми противопоказаниями, а значит, действие «Эутирокса» аналогично действию «Л-тироксина». Оба препарата эффективны, а значит, не важно, что выбирать – «Эутирокс» или «Л-тироксин». Отзывы показывают, что оригинал вполне можно заменить аналогом.

К структурным аналогам, кроме препарата «Эутирокс», принадлежат «Л-тироксин 50» и «Л-тироксин 100», «Левотироксин», «Баготирокс».

Отзывы о препарате «Л-тироксин» в большинстве случаев положительные. Данное средство восстанавливает баланс гормонов в организме, что значительно улучшает общее самочувствие. Несмотря на наличие большого количества хороших отзывов, имеются и негативные. Они связаны в основном с побочными эффектами, которые иногда оказывает препарат.

Важно понимать, что «Л-тироксином» можно лечиться только после его назначения врачом, и только если выявлена сниженная функция щитовидки. Такое нарушение часто приводит к набору лишних килограммов.

Что качается отзывов об использовании этого средства для похудения, можно сделать вывод, что коррекция с его применением действительно возможна. Особенно хороший эффект наблюдается при совмещении данного метода с низкоуглеводной диетой.

Не стоит начинать прием средства «Л-тироксин», если щитовидная железа функционирует нормально.

Взаимодействие с другими лекарствами

Рассмотрим реакцию организма, которая может присутствовать при лечении оригинальным средством «Л-тироксин» или аналогом, например, «Л-тироксин 100». Отзывы показывают, что при одновременном приеме этих препаратов с антидиабетическими средствами лечение становится менее эффективным.

Если необходимо выполнить комплексное лечение, требуется регулярная проверка крови на свертываемость. При плохих показателях снижают дозировку антикоагулянтов.

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с ингибиторами протеазы, поскольку в данном случае его действие может быть слабым.

«Колестирамин» и «Колестипол» ухудшают всасывание «Л-тироксина и подобных средств, например, препарата «Л-тироксин 50». Отзывы содержат информацию о необходимости применения лекарства не позже, чем за 4-5 часов до приема «Колестирамина» и «Колестипола».

Препараты на основе железа, карбоната кальция и алюминия ухудшают действие «Л-тироксина», поэтому лекарственное средство принимается не позже, чем за 2 часа до их применения.

При назначении других препаратов врач должен учитывать не только индивидуальные особенности организма пациента, но и их взаимодействие с «Л-тироксином». Тогда риск развития нежелательных действий будет минимальным, а эффективность «Л-тироксина» максимальной.

Источник:

L-Тироксин

Медикаментозное средство L-Тироксин является лекарственным препаратом, предназначенным для терапии заболеваний щитовидной железы. Это синтетическое лекарственное средство, которое эффективно в борьбе с тяжелыми нарушениями эндокринной системы.

Препарат отказывает положительное воздействие на ткани и метаболизм, способен стимулировать синтез белка в организме, увеличивает необходимость снабжения тканей кислородом, стимулирует обмен белков, жиров и углеводов в организме, способствует увлечению активной деятельности сердца и сосудов и работы нервной системы. При увеличенных дозировках препарат способен уменьшать производство тиреотропного гормона.

Источник: https://uzi116.ru/preparaty/preparat-l-tiroksin-sostav-instruktsiya-protivopokazaniya-i-otzyvy.html

L-тироксин: инструкция по применению, побочные эффекты,дозировки

Показания и противопоказания к приему таблеток для щитовидной железы Л-тироксин

Принимать tirocsin рекомендуют при различных отклонениях в работе щитовидной железы. Под действием препарата ускоряются обменные процессы, активизируется работа сердечно-сосудистой системы. Как и все медикаменты, Л-тироксин имеет противопоказания и способен вызывать побочные эффекты, поэтому употреблять его нужно только в дозировке, обозначенной лечащим врачом.

L-тироксин, таблетки, их состав

Главным действующим веществом препарата является левотироксин натрий. Он может содержаться в лекарстве в дозировке 25, 50, 75 и 100 мкг. Также в составе присутствуют вспомогательные компоненты, среди которых и лактоза.

L-тироксин инструкция по применению относит к гормональным. Средство применяется, если в организме не хватает l-тироксина. Это состояние вызывается травмированием, хирургическим удалением щитовидной железы, лучевым поражением, функциональными сбоями в выработке тиреотропного гормона, недостаточным поступлением в организм йода, аминокислот и других необходимых компонентов.

Действующее вещество препарата обладает такими же свойствами, как и эндогенный тиреоидный гормон человека. В организме происходит метаболизация левотироксина в лиотиронин. Он попадает в состав клеток и тканей, регулируя их рост и развитие, влияя на обменные процессы.

Медикамент имеет такие свойства:

  1. Влияет на процессы окисления в митохондриях и регулирует внутренний и внешний клеточный поток катионов.
  2. В небольших дозах средство обладает анаболическим действием.
  3. Средняя дозировка позволяет повлиять на клетки и ткани.
  4. Способствует увеличению потребности ткани в кислороде.
  5. Способствует стимуляции окислительных процессов.
  6. Под действием активного компонента происходит ускоренное расщепление белков, жиров и углеводов.
  7. Активизируется работа сердечно-сосудистой системы.
  8. Стимулирует функции ЦНС.
  9. Повышенные дозы способствуют угнетению выработки гипоталамусом тиреотропин-рилизинг фактора, из-за чего тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом в меньших количествах.

Заметить улучшение самочувствия можно уже через три дня после начала употребления препарата. Если употреблять лекарственное средство на протяжении шести месяцев, то можно добиться уменьшения или полного исчезновения диффузного зоба щитовидной железы.

L-тироксин — полезное средство в лечении болезней щитовидки, но для положительного результата инструкция по применению должна тщательно соблюдаться.

После употребления препарата он на 80% всасывается из желудочно-кишечного тракта. Самая высокая концентрация действующего компонента в крови наблюдается в течение шести часов. Свободный гормон быстро вступает в обмен с левотироксином.

Полувыведение активного компонента происходит в разные сроки, в зависимости от того, в каких количествах в организме содержится тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), кальцитонин, а также тиреоглобулин, необходимый для синтеза этих гормонов.

Если гормоны в крови сконцентрированы в чрезмерных дозах, то препарат выводится на протяжении четырёх дней. При низком уровне гормонов полувыведение продолжается в течение десяти дней.

При нормальной работе щитовидной железы и отсутствии отклонений в выработке гормонов активное вещество выводится за семь дней.

После употребления таблетки лекарство метаболизируется в печени и почках в активный лиотиронин. Выведение левотироксина осуществляется с жёлчью.

Показания к применению

Таблетки «L-тироксин» назначают в составе заместительной терапии, если щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов. Препарат используют для устранения первичных и вторичных гипотиреозов после оперативного лечения щитовидки, а также после терапевтического курса радиоактивным йодом.

Также средство могут назначать:

  1. Для устранения врождённого или приобретённого гипотиреоза.
  2. При отёке слизистой, вызванном недостаточным обеспечением гормонами щитовидки.
  3. При задержке физического и умственного развития.
  4. При ожирении, вызванном дисбалансом гормонов. Для похудения препарат используют достаточно часто.
  5. Для лечения заболеваний церебрально-гипофизарного происхождения.
  6. В качестве профилактического средства при наличии рецидивирующего зоба после операции, если щитовидка нормально функционирует.
  7. В составе комбинированного лечения диффузного зоба, после проведения компенсирующей терапии тиреостатическими медикаментами.
  8. При патологии Грейвса.
  9. При аутоиммунном тиреоидите Хашимото.
  10. В составе лечения высокодифференцированной гормонозависимой опухоли щитовидки. При фолликулярных и папиллярных карциномах.

Также применение тироксина рекомендуют в качестве заместительного или супрессивного лечения при злокачественных процессах в щитовидной железе, а также после оперативного вмешательства при раке щитовидки.

Препарат используют как средство диагностики в тесте тиреоидной супрессии.

L-тироксин, дозировки и способы применения

Чтобы добиться положительного действия препарата, принимать его нужно в соответствии с рекомендациями врача. Инструкция говорит, что употребляют гормон в утреннее время суток на голодный желудок. После приёма лекарства до завтрака должно пройти полчаса. Вся суточная дозировка принимается за один раз и запивается чистой водой.

Если назначено лечение грудного ребёнка, то таблетку следует измельчить и растворить в небольшом количестве воды. Получившийся раствор дают за полчаса до первого кормления утром. Приготовление должно проводиться непосредственно перед приёмом, а не до него.

Дозировка подбирается в индивидуальном порядке с учётом веса, возраста, тяжести и характера развивающейся патологии, а также после изучения результатов лабораторных исследований, характеризующих функционирование щитовидной железы.

Обычно применяются такие дозировки:

  1. В самом начале лечения для устранения гипотиреоза и при эутиреоидном зобе назначают от 25 до 100 мкг в сутки.
  2. Постепенно дозировку необходимо увеличивать. Это делают раз в две-три недели, не больше чем на 50 мкг, пока не будет достигнута максимальная поддерживающая доза.
  3. Для лечения детей дозировка l-тироксина составляет 25-100 мкг в сутки, необходимую дозу достигают так же, как и в случае с взрослыми.

Если гипотиреоз протекает в тяжёлой форме или при давно существующем заболевании, начинают лечение с меньших доз и повышение проводят медленнее.

Если необходимость в заместительной терапии возникла после оперативного вмешательства на злокачественной опухоли, то дозировки препарата «L-тироксин» будут от 150 до 300 мкг на протяжении суток.

Если развитие гипотиреоза произошло в результате резекции части железы или всего органа, то принимать левотироксин необходимо на протяжении всей жизни.

Чтобы провести супрессионную сцинтиграмму, на протяжении двух недель нужно употреблять по 200 мкг левотироксина в сутки.

Особые указания и побочные эффекты

L-тироксин — инструкция по применению подробно описывает, что при несоблюдении дозировки существует высокий риск развития побочных реакций.

Негативные эффекты возникают нечасто, но у некоторых пациентов таблетки приводят к:

  1. Увеличению массы тела как результату повышения аппетита, после терапии понадобится похудение.
  2. Выпадению волос.
  3. Сбою в работе почек.

Если лекарство принимает ребёнок с эпилепсией или судорожными припадками, то данные заболевания усугубляются.

Длительное употребление чрезмерных доз препаратов приводит к появлению симптомов гипертиреоза.

У человека:

  • учащается ритм сердца;
  • дрожат конечности;
  • нарушается режим сна и бодрствования;
  • появляется беспричинная тревога и беспокойство.

Также больные могут ощущать стенокардию, страдают от повышенного потоотделения, диареи, рвоты. Встречаются случаи худеющих пациентов под влиянием препарата.

В редких случаях развивается аллергический дерматит.

Если появились побочные реакции, то необходимо снизить дозировку или перестать употреблять препарат до улучшения самочувствия. После этого возобновляют курс лечения с меньшей дозировкой.

L-тироксин, цена и аналоги

L-тироксин — цена препарата начинается от 106 рублей в зависимости от дозировки.

Существуют также аналоги средства.

К ним относятся:

  1. Эутирокс. Препарат назначают после удаления щитовидной железы, после операций при раке щитовидки, также для лечения и профилактики зоба.
  2. Баготирокс. Подходит для терапии гипотиреоза различной этиологии.
  3. Тиворал. После оперативного вмешательства при раке щитовидной железы, при эутиреоидном зобе.

Назначить l-тироксин, цена которого вполне доступна, или его аналог может врач при наличии показаний.

L-тироксин, отзывы

L-тироксин таблетки имеют преимущественно положительные отзывы. Так как цена на препарат вполне доступная, то купить его может при необходимости каждый.

Многие пациенты отмечают, что после употребления препарата в течение трёх-пяти дней наступало облегчение. Побочные реакции встречают редко и обычно в случае превышения дозировки или несоблюдении режима приёма.

Взаимодействие с другими препаратами

Во время лечения левотироксином необходимо ознакомиться с его способностью влиять на другие препараты:

  1. Он способствует уменьшению эффективности противодиабетических препаратов, поэтому, если лечение проходит человек, страдающий сахарным диабетом, он должен следить за уровнем сахара в крови, если необходимо, проводить корректировку дозы инсулина или других противодиабетических средств.
  2. Если одновременно принимать тироксин с сердечными гликозидами, то эффект от их употребления снижается.
  3. Фармакологическое действие антидепрессантов под влиянием левотироксина снижается.
  4. Под влиянием эстрогенов снижается эффективность тироксина.

Во время составления курса лечения необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

Если произошла передозировка, возникает тиреотоксикоз вплоть до тиреотоксического криза. Это состояние требует медицинской помощи. Для устранения проблемы необходимо отменить препарат, внутримышечно ввести глюкокортикостероиды и назначить бета-адреноблокаторы. В тяжёлых случаях прибегают к плазмаферезу.

Источник: https://schitovidka.com/lechenie/l-tiroksin-instrukciya.html

Л тироксин: инструкция по применению, противопоказания, аналоги

Показания и противопоказания к приему таблеток для щитовидной железы Л-тироксин

03.08.2018

L-тироксин является синтетическим аналогом гормонов щитовидной железы, тиреотропным лекарством, способствующим нормализации гипофункции эндокринных желез. Препарат назначают при болезнях щитовидной железы.

Суточную дозу препарата L-тироксин подбирают в зависимости от показаний к приему, возраста, наличия сопутствующих нарушений.

Состав, форма выпуска

В качестве активного компонента используют вещество левотироксин натрий.

Препарат представлен в аптеках в форме таблеток для внутреннего приема в следующих дозировках:

  • Л-тироксин 50 Берлин-хеми.
  • Л-тироксин 75 Берлин-хеми.
  • Л-тироксин 100 Берлин-хеми.
  • Л-тироксин 125 Берлин-хеми.

Как правильно применять?

Лечение возможно только под наблюдением врача, который подбирает дозировку, кратность и длительность использования препарата индивидуально для каждого пациента. Расчет дозы Л-тироксина зависит также от массы тела пациента.

Рекомендованную суточную дозу принимают за полчаса до еды, на голодный желудок, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. На таблетках присутствуют насечки для деления, что позволяет разделить препарат, в случае необходимости.

Рекомендации относительно длительности терапии:

  • Гипотиреоз, тиреоидэктомия: пожизненное лечение.
  • Вспомогательная терапия гипертиреоза: в зависимости от продолжительности применения тиреостатических средств.
  • Эутиреоидный зоб: от полугода до 24 месяцев. Если за это время ожидаемый фармакологический эффект отсутствует, рассматривают другой метод лечения.
  • Профилактика рецидива зоба: несколько месяцев — пожизненное лечение.
  • Похудение: от 1 месяцев до 7 недель. Дозировку уменьшают постепенно на протяжении 2 недель.

Рекомендации относительно режима дозирования носят ознакомительный характер. Врач может корректировать дозировку, кратность, длительность лечения препаратом в зависимости от оказанного эффекта, переносимости, индивидуальных особенностей организма пациента.

Гипотиреоз– Женщины с нормальным функционированием сердечно-сосудистой системы: 75-100 мкг в сутки. – Мужчины с нормальным функционированием сердечно-сосудистой системы: 100-150 мкг в сутки. – Пациенты старше 55 лет, лица с дисфункцией ССС: 25 мкг в сутки. Спустя 8 недель возможно увеличение дозы в два раза. В дальнейшем дозу увеличивают на 25 мкг через каждые 8 недель до тех пор, пока не нормализуется тиреотропин.

– При дисфункции сердца и сосудов врач должен пересмотреть схему лечения и подобрать препараты для симптоматической терапии возникающих нарушений со стороны ССС.

Врожденный гипотиреоз– Врач подбирает дозировку индивидуально.

– Принимают во внимание возраст пациента.

Детский возраст– Суточная доза для пациентов младше 6 месяцев: 25-50 мкг. – 6-12 месяцев: 50-75 мкг в сутки. – 1-5 лет: 75-100 мкг в сутки. – 6 лет и старше: 100-150 мкг в сутки. – 12 лет и старше: 100-200 мкг в сутки. – При лечении грудничков и детей до 36 месяцев следует дать суточную дозу в один прием за 30 минут до первого кормления.

– Препарат необходимо предварительно развести в воде, пока не образуется легкая взвесь.

Похудение– 50 мкг в сутки, разделенные на несколько приемов в первой половине дня. Дополнительно применяют бета-адреноблокаторы. – Постепенное повышение дозы до 150-300 мкг в сутки, разделенные на 3 приема, последний из которых осуществляют до 6 часов вечера.

– Дозу уменьшают при развитии нежелательных побочных реакций.

При необходимости проведения повторного курса лечения делают перерыв до 1 месяца.

Побочные действия L-тироксина

При соблюдении рекомендаций относительно режима дозирования препарат хорошо переносится. Если дозировка не подходит пациенту, то возможны побочные реакции от приема Л-тироксина со стороны сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной системы, пищеварительного тракта, кожных покровов, а также развитие тиреотоксикоза.

Может ощущаться повышение потоотделения, жар, повышается температура тела, нарушается менструальный цикл, снижается масса тела, развиваются судороги, слабость.

При развитии нежелательных реакций дозу снижают или отменяют использование препарата на 24-48 часов. Длительное применение L-тироксин в высокой дозе чревато серьезными осложнениями со стороны сердечно-сосудистой системы, вплоть до летального исхода.

При беременности и кормлении грудью

Отсутствует достоверная информация, подтверждающая абсолютную безопасность использования Л-тироксина при беременности. Препарат может назначить только врач по объективным показаниям, учитывая соотношение польза/риск.

На фоне терапии препаратов гормоны щитовидной железы не проникают в грудное молоко в том количестве, которое может спровоцировать тиреотоксикоз у ребенка. В период лактации препарат используют в строгом соответствии с указаниями врача относительно режима дозирования.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.