Поликистоз яичников: лечение при помощи лапароскопии

Содержание

Как проводится лапароскопия при поликистозе яичников: когда требуется операция и отзывы женщин

Поликистоз яичников: лечение при помощи лапароскопии

Поликистоз яичников – полиэндокринный недуг, который провоцирует нарушение функциональности яичников.

При этом органы увеличиваются в размере, в них образуются многочисленные пузырьки с жидким содержимым.

Начинается усиленный синтез мужских половых гормонов, которые в норме должны продуцироваться в незначительном количестве.

Одновременно в патологический процесс может вовлекаться поджелудочная железа, надпочечники, гипофиз и гипоталамус.

Сущность патологии

В норме у женщины каждый месяц в яичнике созревает фолликул, он лопается, и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка.

При поликистозе происходит сбой в этом процессе – фолликул не лопается, а трансформируется в кисту.

Поэтому при данном заболевании у женщины каждый цикл ановуляторный, в связи с чем беременность не наступает.

Помимо бесплодия поликистоз может провоцировать и другие нарушения в организме женщины – нарушается менструальный цикл, начинают расти волосы на лице и теле, ухудшается общее самочувствие, появляется ожирение и в некоторых случаях развивается сахарный диабет.

Про другие симптомы поликистоза читайте здесь.

Поэтому заболевание должно обязательно лечиться.

Для этого существует медикаментозная терапия (в основном гормональная) или операционное вмешательство.

Процесс лечения патологии довольно сложный и длительный, и часто врачам удается лишь создать благоприятные условия для зачатия, но поликистозные нарушения через какое-то время снова возвращаются.

Что такое лапароскопия?

Лапароскопия – это метод операционного лечения, который применяют для устранения многих патологий, в том числе и поликистоза. Это малоинвазивное вмешательство, которое является органосохраняющей операцией.

Период восстановления после нее короткий, и осложнения возникают в очень редких случаях. Поэтому лапароскопию можно считать безопасной.

Суть процедуры заключается в следующем.

Врач делает в брюшной полости несколько проколов, вводит в них камеру с фонариком и необходимые инструменты.

Наблюдая за процессом по монитору компьютера выполняются все необходимые манипуляции, после чего все инструменты и камера извлекаются, разрезы сшиваются. Шрамы после лапароскопии остаются совсем незначительные, и их легко скрыть под бельем.

Кроме того, для данного вмешательства нужны показания, которые может определить только врач.

Когда требуется вмешательство?

Показанием для операции являются:

  • бесплодие, которое не поддается консервативному лечению;
  • подозрение на наличие кистозных или опухолевых новообразований;
  • разрыв кист или перекручивание их ножки;
  • хронические болевые ощущения в брюшной полости, которые не купируются воздействием медикаментов;
  • острый аднексит.

Чаще всего лапароскопия при поликистозе яичников назначается чтобы вылечить бесплодие.

Данная методика имеет плюс в том, что в ходе операции, помимо устранения поликистоза, возможно также ликвидировать сопутствующие негативные факторы – удалить имеющиеся спайки, восстановить проходимость маточных труб и так далее.

В некоторых случаях лапароскопия требуется в качестве диагностической процедуры. Если другие методы диагностики не дают полной картины недуга, лапароскопия может дать больше необходимой информации.

Достоинства и недостатки

Лапароскопия при поликистозе яичников часто является единственным вариантом благополучного зачатия ребенка, эта операция имеет ряд преимуществ:

  • восстановление репродуктивной функции и нормализация менструального цикла;
  • небольшие проколы, тогда как при классической полостной операции разрезы довольно внушительные;
  • сохранение эффекта до 12 месяцев;
  • минимальная кровопотеря;
  • при необходимости можно детально диагностировать патологию и сразу же провести оперативное лечение;
  • быстрый восстановительный период, который не сопровождается осложнениями.

Если говорить о недостатках лапароскопии, он, пожалуй, один.

Если в течение года пациентка не забеременеет, работоспособность репродуктивной функции утрачивается.

Что такое резекция яичника?

Резекция яичника – это вмешательство, в ходе которого в органе удаляется только поврежденная ткань, при этом здоровые ткани не затрагиваются.

Данное вмешательство не заключается в полномудалении половых желез, поэтому способность к зачатию сохраняется. При поликистозе после резекции яичника шансы на беременность увеличиваются.

Резекция выполняется только после того, как женщина пройдет комплексное обследование, это необходимо, чтобы свести к минимуму возможные осложнения.

Диагностика перед операцией

Необходимость в операционном вмешательстве определяет врач во время осмотра пациентки.

Проводится пальпация органов малого таза, забор мазков на определение микрофлоры, цитологический анализ.

При необходимости назначаются следующие мероприятия:

Если у женщины имеются прямые покаяния к лапароскопии, она должна пройти следующие лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на гепатиты и ВИЧ;
  • анализ крови на сифилис;
  • онкомаркер СА-125;
  • анализ на свертываемость крови.

Также необходимо сделать ЭКГ, и проконсультироваться по показаниям у узких специалистов.

Как подготовиться?

За 4 дня до предполагаемого вмешательства нужно прекратить употреблять продукты, которые могут спровоцировать усиление газообразования – грибы, сладкие фрукты, бобовые.

За сутки до операции рекомендуется принимать только жидкую пищу, непосредственно в день операции ни пить, ни есть нельзя. Такие ограничения позволят избежать неприятных последствий наркоза.

За 12 часов до операции, а потом утром в день ее проведения нужно сделать очистительную клизму.

Волосяной покров в лобковой области нужно удалить непосредственно перед вмешательством.

Рекомендуется также принять душ, чтобы снизить риск возможных осложнений, связанных с воздействием патогенной микрофлоры.

Как проходит?

После подготовки пациентка получает наркоз.

Как правило, это интубационная анестезия, если для такого наркоза имеются противопоказания, возможно введение препаратав спинномозговой канал или внутривенно.

Затем хирург делает 3 разреза по 1,5 см каждый, раздвигает мягкие ткани зондом, и вводит трубки-манипуляторы. Через них в брюшную полость нагнетается углекислый газ, чтобы органы разъединились друг от друга и доступ к яичнику был свободным.

После этого, в брюшную полость вводятся необходимы инструменты и камера с подсветкой. Наблюдая за процессом на мониторе компьютера, врач проводит все необходимые манипуляции.

Затем инструменты и трубки извлекаются, а разрезы зашиваются.

Лапароскопия может проводится следующим образом:

  • на яичнике делаются насечки;
  • удаляется часть пораженной ткани;
  • удаляется только поликистозное новообразование.

Восстановительный период

В первый день после вмешательства женщина может вставать и ходить по палате. Через несколько часов врач разрешит прием жидкой пищи, желательно, чтобы это был кисель, бульон или нежирный легкий суп.

Хотя лапароскопия – это малоинвазивная процедура, вмешательство во внутренние органы она все же предусматривает, поэтому могут наблюдаться болевые ощущения, которые купируются анальгетиками или другими болеутоляющими препаратами.

Всем пациенткам после лапароскопии назначается прием антикоагулянтов, которые будут препятствовать образованию тромбов.

В некоторых случаях врач может назначить антибактериальную терапию – если есть риск развития воспалительного процесса.

У пациентки могут иметься влагалищные кровянистые выделения, если их количество незначительное – это нормальное явление, но при обильных кровотечениях необходимо срочно обращаться к врачу.

Если реабилитационный период ничем не осложняется, то через неделю швы снимаются, и женщина может отправляться домой.

Но восстановительный период на этом этапе не заканчивается.

Примерно в течение месяца необходимо придерживаться следующих правил:

  • отказаться от интимной близости;
  • регулярно обрабатывать швы дезинфицирующими средствами;
  • не перетруждаться физически;
  • не поднимать тяжести;
  • не носить узкое нижнее белье или плотно прилегающую к телу одежду;
  • не посещать пляжи, бани и сауны;
  • правильно питаться.

Беременность и планирование

По статистике менструальный цикл после лапароскопии восстанавливается через полтора месяца, беременность наступает через полгода. Но в каждом конкретном случае сроки могут различаться.

В принципе беременность после лапароскопии возможна сразу же как только закончится восстановительный период, но перед планированием зачатия нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Последствия лапароскопии

Если подготовка к процедуре проводилась по всем правилам, если врач, который делал операцию, квалифицированный и грамотный, а также если женщина в восстановительный период придерживается всех врачебных рекомендаций, осложнения после вмешательства не возникнут или будут минимальными.

Самым частым негативным последствием считается аллергическая реакция на использованные медикаменты.

Далее надо сказать о возможной травматизации органов малого таза, которые распложены в непосредственной близости к яичникам.

Если врач не соблюдал правила асептики, возможен риск инфицирования и возникновения в послеоперационном периоде воспалительного процесса.

Заключение и выводы

Лапароскопия – это наиболее щадящая на данный момент операция, которую назначают для лечения многих гинекологических (и не только) проблем.

Для многих женщин лапароскопия – это последний шанс зачать ребенка, и в большинстве случаев зачатие происходит.

Из видео вы узнаете о лапароскопии при поликистозе яичников:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/polikistoz-yaich/laparoskopiya-operaciya.html

Лапароскопии при СПКЯ

Поликистоз яичников: лечение при помощи лапароскопии

  1. Лапароскопия и СПКЯ
  2. Спкя и лапароскопия, и беременность
  3. Подготовительный этап
  4. Лапароскопия при СПКЯ: отзывы до и после операции
  5. Лапароскопия: отзывы при СПКЯ
  6. Лапароскопия при поликистозе яичников и беременность: отзывы
  7. Лапароскопия: отзывы при СПКЯ об отдаленных последствиях
  8. Лапароскопия СПКЯ и шансы на беременность
  9. В лечении синдрома поликистозных яичников существует огромное множество методов с использованием консервативной тактики ведения в виде медикаментозной терапии. Это использование гормональных средств таких, как комбинированные оральные контрацептивы, особенно с антиандрогенной активностью, комбинированное назначение эстрегенных и гестагенных препаратов, прием чистых гестагенов с целью подготовки эндометрия к имплантации – поддержка лютеиновой фазы. С недавнего времени в терапию были включены и препараты, ранее не использующиеся в гинекологической практике, такие как метформин и его аналоги (сиофор, глюкофаж), так как единственной сферой их применения была эндокринология, а именно больные с сахарным диабетом 2 типа. Однако, благодаря многочисленным исследованиям выяснилось, что и они могут оказывать благоприятное воздействие на гинекологических больных с явлениями инсулинорезистентности. Гомеопатия так же может похвастаться обилием препаратов и средств для терапии синдрома поликистозных яичников, но бывают ситуации, в которых даже такое обилие средств для консервативной терапии не приносит желаемого результата. Особенно это касается женщин, которые намерены получить беременность. Не всегда лекарственные препараты дают желаемый эффект и не всегда организм женщины адекватно отвечает на применяемую терапию.

    Спкя и лапароскопия, и беременность

    В этом случае врачам приходится прибегать к методам хирургического лечения синдрома поликистозных яичников. Для многих женщин – это последний шанс обрести желанную беременность естественным путем. В противном случае придется прибегнуть в помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

    И этим шансом является лапароскопия при СПКЯ. Операция является малоинвазивной, поэтому это вмешательство остается методикой выбора при синдроме поликистозных яичников с целью стимуляции овуляции.

    Суть технологии лапароскопии лежит в применении оптического инструментария, который вводится в брюшную полость через три маленьких разреза на передней брюшной стенке, а так же при помощи лапароскопического инструментария и выведения изображения на монитор, выполнение всего объема оперативного вмешательства без большого разреза. Диагноз СПКЯ при лапароскопии поддается успешной коррекции. При лапароскопия СПКЯ и шансы заберемень увеличиваются в разы.

    Эта технология имеет ряд значительных преимуществ по сравнению с лапаротомической техникой операций – разрез передней брюшной стенки немалых размеров и открытое вхождение в брюшную полость.

    Среди них выделяют:

    • Минимализация травмирования тканей;
    • Значительное уменьшение рисков послеоперационных осложнений: развития значительного спаечного процесса, воспалительных очагов, минимальные входные ворота для инфекции;
    • Значительное уменьшение периода восстановления после операции;
    • Отсутствие проблем с послеоперационным швом, так как размеры разрезов составляют до 2 сантиметров в длину;
    • Что немало важно для представительниц прекрасного пола – это замечательный косметический эффект после проведения оперативного вмешательства. Практически отсутствуют следы послеоперационных рубцов.

    Спкя и лапароскопия: разновидности оперативных вмешательств с применением данной методики

    Виды лапароскопических оперативных вмешательств, конечно же, зависят от той цели, которую преследует хирург, решив выбрать такой доступ.

    Беременность после лапароскопии СПКЯ: разновидности вмешательств и их влияние на репродуктивную функцию женщины

    Диагностическая лапароскопия – метод оперативного вмешательства, который применяется при невозможности поставить диагноз с помощью консервативных методик диагностики. Врачи выполняют это оперативное вмешательство с целью постановки диагноза, определения локализации патологического процесса и выработки тактики дальнейшего ведения пациентки.

    И тут у лапароскопии есть значительное преимущество – это возможность перевода диагностической малоинвазивной операции в лечебное малотравматичное оперативное вмешательство.

    Декортикация яичников. Суть операции состоит в удалении плотной капсулы яичника, которая и препятствует овуляции. После проведения данной манипуляции целесообразно назначение гормональной стимуляции.

    Клиновидная рецекция – оперативное вмешательство, которое подразумевает под собой иссечение клиновидного участка яичника, который расположен таким образом, что его основание обращено к капсуле органа. Беременность при СПКЯ после лапароскопии с использованием такого метода наступает в 70% случаев.

    Лапароскопическая каутеризация. Данная манипуляция представляет собой лазерные насечки в тех областях яичника, где расположены склерокистозные образования. На их месте образуется ткань, способная к созреванию фолликулов и овулированию.

    Фенестрация либо дриллинг. Эти оперативные вмешательства подразумевают под собой выполнение отверстий на поверхности яичников. Цель манипуляции та же – освободить ткани, способные к созреванию фолликула и овуляции. При фенестрации беременность после лапароскопии при СПКЯ, чаще всего, наступает в первое полугодие после выполнения манипуляции.

    Подготовительный этап

    При подготовке к лапароскопии, как и при других видах оперативного вмешательства, женщин обязательно должна пройти весь комплекс обследований, начиная с общего анализа крови и мочи, коагулограммы и биохимического исследования крови, заканчивая функциональными методами диагностики. Такими как ультразвуковое исследование и электрокардиография.

    Оперативное удаление кист яичников проводят независимо от дня менструального цикла. Противопоказана лапароскопия только во время месячного кровотечения, из-за риска большой кровопотери.

    В день перед операцией разрешен легкий ужин до 18 часов, а питье до 22 часов. Обязательное проведение очистительной клизмы .

    Лапароскопическая операция при СПКЯ: под каким наркозом она проводится?

    Зачастую, врачи – анестезиологи выполняют общую анестезию при лапароскопических вмешательствах, так как для полноценного обеспечения правильного выполнения этой методики нужно добиться максимального расслабления всех мышц.

    Лапароскопия при СПКЯ: отзывы до и после операции

    Опираясь на вышеизложенную информацию, с медицинской стороны довольно красочно представлены все положительные стороны лапароскопической методики выполнения оперативных вмешательств. И с этими фактами трудно не согласиться любому врачу, который хотя бы немного касался вопросов акушерства и гинекологии. Это, так называемая, объективная точка зрения представителей медицинского сообщества.

    Но всегда есть и субъективная сторона вопроса, которая не всегда и не во всех случаях совпадает с объективной. С этой стороны на данном этапе стоят женские отзывы после лапароскопии СПКЯ.

    Лапароскопия: отзывы при СПКЯ

    Отзывы представительниц прекрасного пола, прошедших данное оперативное вмешательство, можно разделить на несколько категорий , касаемых самой операции а так же последствий и послеоперационных результатов.

    В первую очередь, прельщает женщин широкое распространения и доступность этих методик. Практически в каждом, пусть даже и небольшом, городе есть хотя бы одно медицинское учреждение, где стоит лапароскопическая стойка, а так же есть руки, готовые в любую минуту прийти на помощь отчаявшимся пациенткам.

    Лапароскопия и СПКЯ: отзывы переполняют интернет – страницы в связи с колосальным косметическим эффектом. Теперь с доступностью лапароскопии женщины больше не идут на оперативное вмешательство со страхом, связанным с эстетическим эффектом от послеоперационных, рубцово-деформированных тканей.

    Отзывы о лапароскопии СПКЯ в 99% случаев имеют только положительный характер, так как ни один лапаротомический доступ (разрез передней брюшной стенки для проведения полостного оперативного вмешательства) не сравнится с еле заметным следом после введения лапароскопического инструментария.

    Длина данных разрезов составляет до 2 сантиметров, а количество их равно трем, при чем, один из них находится в области пупка, что так же делает его еще более незаметным для глаз посторонних.

    СПКЯ: лапароскопия, отзывы из первых уст. Длительность и разницу в восстановительном периоде могут оценить лишь те женщины, у которых в анамнезе была уже какая-либо лапаротомическая операция.

    Такие женщины в 95% случаев отмечают, что реабилитационные мероприятия проходят значительно легче и менее болезненно после скопических оперативных вмешательств.

    В некоторых случая, уже на вторые сутки послеоперационного вмешательства женщины не нуждаются в применении обезболивающих препаратов любой природы.

    Даже в первый день послеоперационного периода женщина испытывает намного меньший болевой синдром по сравнению с лапаротомией.

    На второй-третий день пациентка при отсутствии осложнений может быть выписана домой, что так же имеет большое психо-эмоциональное влияние на период восстановления.

    Лапароскопия при поликистозе яичников и беременность: отзывы

    Несомненно, наступление беременности – это самая главная задача лапароскопических методик при такой нозологической единице, как синдром поликистозных яичников.

    Статистические данные гласят о том, что беременность наступает после проведенной лапароскопии у 85% пациенток. Это прекрасный результат. Лишь 15 % женщин будут вынуждены дальше проходить обследования и лечение в поисках результативных методик.

    Отзывы: лапароскопия при СПКЯ как шанс забеременеть. Когда же ждать чуда в виде долгожданного зачатия?

    В первые три месяца специалисты не рекомендуют планировать беременность вовсе. Это связано с тем, что любое оперативное вмешательство – это своеобразный стресс для всего организме и для репродуктивной системы, частности.
    СПКЯ и лапароскопия: беременность, отзывы о сроках ее наступления. В первое полугодие беременность наступает у 30% женщин, прошедших лапароскопическое вмешательство, в период 6-8 месяцев после операции тест показывает заветные две полосы у 40% пациенток. Если же зачатия так и произошло в этот срок, то спешим вас уверить, не стоит убиваться и делать выводы о том, что процедура оказалась неэффективной. Даже для здоровой семейной пары дается срок длительностью один год для попыток забеременеть. И только после 12 месяцев попыток забеременеть без использования средств контрацепции можно говорить о диагнозе бесплодия. Такая же ситуация и с беременностью после лапароскопических вмешательств

    Стоит сказать, что по прошествии 9-12 месяцев еще 15% дам становятся счастливыми обладателями желанных беременностей.

    В целом можно сказать, что оперативное лапароскопическое лечение имеет высокий показатель наступления беременности и может считаться методикой выбора при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии.

    Делясь своим опытом лечения, женщины на многих форумах пишут тысячи положительных отзывов о процедурах, подаривших им долгожданное потомство.

    Лапароскопия: отзывы при СПКЯ об отдаленных последствиях

    Намного реже при ситуациях, требующих повторного оперативного вмешательства с проникновением в брюшную полость у женщин, перенесших лапароскопическую операцию, встречается спаечная болезнь.

    И это отмечается в 90% случаев по сравнению с лапаротомическими операциями.

    Так же статистика указывает на тот факт, что частота возникновения послеоперационных воспалительных процессов органов малого таза намного меньше, нежели про открытых доступах во время операций на органах брюшной полости.

    Можно сказать однозначно, что преимуществ у такого малоинвазивного способа оперативного вмешательства гораздо больше и всегда при выборе доступа и техники операции хирург должен взвесить все «за» и «против» и принять верное решение, которое будет наиболее целесообразно отвечать клинической ситуации в конкретном случае, целям и задачам самой операции. Так как не во всех ситуациях в хирургической практике малоинвазивность имеет решающее значение, что также следует учитывать при выборе тактики ведения пациентки.

    Лапароскопия СПКЯ и шансы на беременность

    После проведения лапароскопического лечения синдрома поликистозных яичников есть ряд определенных правил, соблюдение которых приблизит вашу пару к обретению счастья родительтсва и увеличит шансы зачатия вашего чада.

    После самой процедуры следует повременить с наступлением беременности как минимум 1 месяц, а еще лучше – 3. Организму нужно время на восстановление.

    Однако, овуляция после лапароскопии СПКЯ помет произойти и в первый цикл после операции и наступление беременности вполне возможно.

    Перед планированием беременности необходимо сдать все необходимые базовые анализы, особенно важно обнаружить инфекции и элиминировать их для увеличения шанса зачатия и благополучного развития беременности.

    Многие пары так усердствуют с половыми актами, по их мнению, большое их количество увеличивает шансы на наступление беременности, однако это не так. Необходимы перерывы хотя бы два дня между половыми актами, чтобы сперматозоиды успели сформироваться в яичках у мужчины.

    Ну и, конечно же, высчитывание дня овуляции и проведение половых актов в дни ее предполагаемого наступления так же в разы увеличивают шансы наступления самого долгожданного – зачатия уже горячо любимого ребенка.

Источник: https://spkja.ru/laparoskopii-pri-spkyalaparoskopii-pri-spkya.html

Хирургические методы лечения поликистоза яичников

Поликистоз яичников: лечение при помощи лапароскопии

Альтернативные хирургические методы лечения используются при лечении пациентов с СПКЯ в том случае, когда не помогает фармакология. В ходе операции через утолщенную овариальную капсулу делают несколько отверстий с использованием лазера или прижигания. Эта процедура известна как лапароскопическая электрокаутеризация стромы яичников или лапароскопическое овариальное прижигание.

Плюсы хирургического метода лечения СПКЯ

Когда аномальная ткань яичника разрушается, это помогает восстановить нормальное функционирование яичника, что вызывает овуляцию.

Для пациентов с СПКЯ (у кого большие яичники, чрезмерное количество фолликулов и увеличенная строма), которым не удается забеременеть даже после фармакологического лечения, лапароскопическая хирургия и электрокаутеризация яичников будет следующим вариантом лечения.

Лапароскопическая электрокаутеризация стромы яичников помогает нам эффективно исправить первопричину проблемы. У пациентов, которые идут на эту операцию, в 80% случаев возобновляются регулярные циклы; 50% из них смогли забеременеть в течение одного года.

Гинекологическая лапароскопия в настоящее время является одним из самых популярных методов диагностики и лечения, используемых в гинекологии. Это процедура выполняется под общей анестезией, с помощью специального аппарата.

Лапароскопия – это хирургический метод. По сравнению с классическим методом, то есть с открытой хирургией, он дает врачу возможность просматривать внутренние ткани и органы не делая надрезы, это возможно благодаря большому увеличению и хорошему освещению органов.

Этот метод применяется, в частности в гинекологии. Он позволяет лечить заболевания половой системы, в том числе кисты яичника, полипы, эндометриоз или внематочную беременность. Лапароскопия также используется в диагностических целях.

Что такое киста и чем она опасна

Киста обычно является доброкачественным образованием, расположенным снаружи или внутри яичника. Кисты за пределами яичника можно удалить. Обычно они не вызывают симптомов, но могут провоцировать метеоризм, боль в животе, поллакиурию и запор, если кисты большие. В зависимости от типа, киста может иметь диаметр до нескольких сантиметров.

Типы кист яичников:

  • функциональные кисты, например, в процессе синдрома поликистоза яичников или трансформирования в кисту из-за гормональных нарушений. Фолликул Граафа – это киста, которая обычно исчезает спонтанно и не требует удаления;
  • кисты эндометрия возникают в ходе эндометриоза, то есть при неконтролируемом распространении эндометрия в различных частях половой системы, а иногда и в брюшной полости, так называемые “шоколадные кисты” опасны, потому что они содержат менструальные выделения и могут лопаться;
  • кисты, содержащие клетки различных тканей, так называемые тератомы – могут состоять, среди прочего, из фрагментов волос, кожи и органной ткани.

Кисты обычно требуют удаления, и эта процедура выполняется лапароскопически. Классический метод может быть направлен на удаление очень большой кисты или тех, которые имеют шанс превратиться в злокачественные. Когда киста ломается, это может вызвать внутреннее кровотечение или отрезать кровоснабжение яичника, что потенциально угрожает его смерти.

Как выполняется лапароскопия яичников

Перед лапароскопией кист яичников необходимо подготовить анализы крови, ультразвуковое исследование с помощью трансвагинального метода, рентгенографию грудной клетки и электрокардиограмму (ЭКГ).

Лапароскопия яичника проводится под общей анестезией, поэтому перед операцией вы должны провести беседу с анестезиологом.

В день операции, из-за общей анестезии, пациент не должен есть или пить, также необходимо воздержаться от ужина предыдущего дня.

После анестезии хирург делает отверстие в брюшной стенке, через которое он вставляет эндоскоп с источником света и камерой, позволяющей видеть внутренние ткани и органы при большом увеличении на мониторе. В то же время углекислый газ закачивается в желудок. Он растягивает брюшную стенку для лучшей видимости и точности на последующих этапах процедуры.

Выполняются также еще два отверстия в брюшных оболочках – через них вводятся специальные, уменьшенные инструменты, необходимые для удаления кист.

Врач удаляет образование, выталкивает ее из тела через одно из ранее сделанных отверстий, а затем высвобождает впрыскиваемый газ из брюшной полости.

Надрезы зашиваются, и швы удаляются через 7-12 дней после операции, в зависимости от скорости заживления.

При необходимости возможно использовать этот хирургический метод для удаления не только кисты, но и всего яичника.

Потенциальные осложнения после лапароскопии яичников

Процедура является безопасной, однако, существуют потенциальные осложнения после лапороскопии, это могут быть:

  • повреждение кишечника,
  • боли в животе,
  • длительное кровотечение из половых путей,
  • менструальные расстройства – в первом цикле после процедуры обычно не появляются менструации, далее цикл может быть нерегулярным, коротким или скудным, организму обычно требуется несколько месяцев, чтобы возобновить нормальный менструальный цикл.

После процедуры женщина должна следовать инструкциям врача. Это значительно ускоряет восстановление. После гинекологической лапароскопии:

  • используйте легко усваиваемую диету, которая исключает употребление алкоголя, газированных напитков и продуктов, вызывающих вздутие, например, бобовых;
  • избегайте запоров – стоит есть клетчатку и пить больше воды, не менее 2,5 литров ежедневно;
  • носить дышащее нижнее белье;
  • избегать частого принятия душа;
  • отказаться от чрезмерного физического напряжения, особенно подъема тяжелых предметов;
  • заботиться об отдыхе;
  • ходить, делать легкие упражнения;
  • обрабатывать послеоперационные раны.

Возобновление полового акта возможно после исчезновения боли и предпочтительно после медицинского осмотра, если врач не рекомендует иное.

Каутеризация яичников при СПКЯ

Каутеризация (прижигание) яичников – это процедура, которая используется у женщин с диагностированным синдромом поликистозных яичников. Диагноз СПКЯ основан на так называемых критериях Роттердама. Лечение считается безопасным, быстрым и эффективным. Оно проводится под общей анестезией в больнице.

Прижигание яичников

Синдром поликистозных яичников диагностируется на основе таких симптомов, как менструальные расстройства (слишком редкие или отсутствующие менструации), гирсутизм (волосы в атипичных местах) и значительное количество фолликулов в яичниках, видимых на УЗИ.

Кроме того, СПКЯ наблюдается у женщин с ожирением, а также у пациентов с диабетом. Характерным признаком поликистозных яичников являются частые ановуляторные циклы и проблемы с зачатием. Поэтому лечение требует удаления кист яичников, которые характерны при поликистозе. Процедура прижигания основана на электрокоагуляции, то есть разрушении кист высокотемпературным электродом.

Прижигание яичников – это процедура, относящаяся к так называемой минимально-инвазивной хирургии. После операции остаются небольшие шрамы в брюшной стенке.

Тем не менее подготовка пациента к процедуре не отличается от стандартов подготовки к операции.

Поэтому перед выполнением прижигания яичников пациент проходит морфологические тесты, анализ на свертывание крови, концентрацию RH и электролита. Также указывается вагинальный биоценоз.

Каутеризация яичников проводится с использованием лапароскопического метода. Абдоминальная полость заполняется двуокисью углерода, вводится камера, коагулятор и манипулятор.

Это безопасная процедура, которая не вызывает осложнений. Единственной проблемой может быть ускорение менопаузы и потеря репродуктивной способности яичников.

К сожалению, процедура не дает стопроцентный результат и иногда требует повторения.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на многочисленные преимущества овариального прижигания, существуют противопоказания к его реализации. Процедура не должна использоваться у пациентов, страдающих сердечной или респираторной недостаточностью.

Кроме того, этот метод нельзя проводить при кишечной непроходимости. Противопоказанием является также абдоминальная грыжа, геморрагический диатез или диффузный перитонит.

Лечение не выполняется у беременных женщин в течение первых 16 недель беременности, а также у пациентов с ожирением, у пожилых людей и после некоторых операций.

Во многих случаях риск рассматривается индивидуально с учетом состояния пациента, преимуществ операции и возможных рисков для жизни и здоровья.

Каутеризация яичников медленно уходит в тень, поскольку эффективность этой операции обычно продолжается около года у женщин с тенденцией к СПКЯ.

Что очень мало, по сравнению с новым методом удаления кист с использованием фармакологических препаратов, вызывающих овуляцию.

Источник: https://polikistoz-ya.ru/hirurgicheskie-metody-lecheniya/

Лапароскопия при поликистозе яичников: что хотят знать пациенты

Поликистоз яичников: лечение при помощи лапароскопии

Медицинское сообщество безостановочно работает над тем, чтобы упростить и усовершенствовать способы лечения поликистоза различных типов и форм.

В случае поражения кистозными образованиями женской репродуктивной системы наиболее предпочтительным для пациента методом терапии является лапароскопия.

Лапароскопия при поликистозе яичников позволяет справиться с патологией радикально, но с минимальными последствиями для организма.

Понятие поликистоза яичников

Поликистоз яичников или синдром ПКЯ, как его называют еще, на сегодняшний день одним из наиболее распространенных недугов гормонального характера среди женщин.

Причину и суть этого патологического нарушения пока не удалось точно выяснить и установить.

Известно то, что многие случаи развития поликистоза были спровоцированы генетическими мутациями или врожденными гормональными нарушениями, устранять которые пока не научились.

Опасность СПКЯ заключается в том, что это заболевание не только нарушает гормональные процессы в женском организме, но и может спровоцировать развитие бесплодия. Суть появления и протекания синдрома поликистоза яичников заключается в следующем.

Яичники продуцируют фолликулы, которые ежемесячно делают женщину способной к зачатию. Внутри фолликулов расположена яйцеклетка и при проникновении в нее сперматозоида в организме женщины зарождается жизнь.

Что происходит при поликистозе? Поликистоз в первую очередь проявляется нарушением выработки гормонов.

То есть, все органы (поджелудочная железа, надпочечники и яичники), которые выделяют женские половые гормоны и небольшую долю мужских, перестают слаженно работать.

Другими словами, от правильного, сбалансированного выделения гормонов зависит продуцирование фолликул и менструальные процессы.

Если баланс гормонов в крови нарушается, менструации могут протекать болезненно, слабо выражено или полностью прекратиться.

Помимо сбоев менструального ритма в процессе развития поликистоза также может полностью прекратиться овуляция, что свидетельствует о развитии бесплодия.

Гормональные нарушения при поликистозе крайне опасны не только для женской репродуктивной системы, но и для всего организма в целом. СПКЯ приводит в большинстве случаев к аномальному набору веса, нарушениям эндокринной системы, развитию побочных заболеваний, воспалений и даже онкологических недугов.

Возможности метода лапароскопии при СПКЯ

Методик лечения поликистоза на сегодняшний день существует несколько.

Устаревшими и опасными для здоровья принято считать методы лечения, которые опираются на использование гормональных контрацептивов и препаратов агрессивного воздействия.

Хоть эти методики и эффективно устраняют опухоли и возвращают менструальный цикл, они всего лишь работают над избавлением от симптомов, не оказывая никакого лечебного воздействия на причину и корень недуга.

Среди наиболее часто используемых и эффективных методов лечения СПКЯ сегодня особенно выделяется лапароскопия при поликистозе яичников. Этот метод заключается в хирургическом удалении поликистоза яичников. На видео это выглядит как удаление образований, которые покрывают яичники и мешает их нормальному функционированию.

Лапароскопию сегодня называют наиболее щадящим и результативным методом, поскольку резекция яичников при поликистозе по отзывам не только помогает быстрому восстановлению фертильности, но и ускоряет процесс восстановления эндокринного и гормонального процессов в женском организме.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Как проводится лапароскопия при поликистозе яичников?

Лапароскопия яичников при поликистозе по отзывам является максимально эффективным и щадящим методом хирургического вмешательства при синдроме поликистоза яичников. Удаление поликистоза яичников не оказывает патогенного воздействия на организм пациента. Как результат, операция имеет минимум противопоказаний, а пациентка быстрее восстанавливается после лечения.

Как оперируют поликистоз яичников? Сутью проведения и эффективностью лапароскопии при СПКЯ является малая инвазивность, в отличие от того, как это бывает при операциях другого характера.

Лечение лапароскопией при СПКЯ заключается в проделывании небольших надрезов в нижней части живота, через которые хирург производит внедрение в пораженные зоны камеры и инструментов, необходимых для удаления кистозных тел.

С помощью такого метода лапароскопии поликистоза яичников видео и устранения опухолей доктор имеет возможность устранить все инородные образования без особо негативного воздействия на организм пациента. Такое большое количество на лапароскопию при СПКЯ отзывов не случайно.

Перед операцией при поликистозе яичников женщину вводят в состояние общего наркоза. Это устраняет возможность любых болевых ощущений или приступов в процессе оперативного вмешательства.

Сравнительно невысокая цена на операцию поликистоза яичников также является преимуществом процедуры.

Стандартная длительность проведения процедуры лапароскопии яичников при поликистозе цена составляет не более 1,5-2 часов. После операции пациентка должна соблюдать все предписания лечащего доктора. К ним относятся — соблюдение диеты, устранение из рациона вредных продуктов, забота о психологической гармонии и душевном спокойствии.

Реабилитация после лапароскопии

Главным плюсом процедуры лапароскопии и клиновидной резекции яичников при поликистозе принято считать ее практически полную безболезненность и скорость. В этом можно убедиться, если посмотреть проведение операции поликистоза яичников на видео.

Кроме того, лапароскопия при поликистозе яичников исключает необходимость длительных реабилитационных процессов.

Уже через несколько недель после проведения лапароскопического удаления кист на яичниках и резекции яичников при поликистозе женщина может вернуться к своему привычному ритму жизни, внеся в него некоторые изменения и корректировки.

Существует определенная последовательность состояний и ощущений женщины после проведения удаления кист на яичниках при СПКЯ после лапароскопии:

  1. Первый и второй день после хирургического лечения пациентка должна преимущественно находиться в лежачем положении и не напрягать пораженную зону. Доктора разрешают вставать и осуществлять недлительные передвижения после 6-7 часов по завершению операции.
  2. В первый послеоперационный день пациенту позволяется принимать небольшое количество воды и жидкие продукты питания.

Исходя из того, как делают операцию поликистоза яичников, важно еще раз сказать, что лапароскопия не считается болезненной процедурой. Она не предусматривает необходимость делать большие разрезы тканей и не оставляет на теле заметных рубцов.

В то же время лапароскопия является вторжением в область внутренних органов и может провоцировать появление болей и неприятных ощущений внизу живота. При сильных болях пациенту в первые дни могут назначить обезболивающие инъекции или анальгетики.

Спустя несколько дней постоперационной реабилитации пациент может постепенно возвращаться к привычному образу жизни. Однако, стоит помнить о том, что лапароскопия при поликистозе яичников устраняет кистозные проявления СПКЯ, однако не вылечит болезнь полностью, если пациент проигнорирует необходимость придерживаться предписаний доктора и принимать лекарственные препараты.

Устранение кистозных образований на яичниках является первым шагов к лечению.

Последующие процедуры заключаются в приеме медикаментозных препаратов, которые восстанавливают работу яичников, возвращают менструальный цикл, фертильность организма.

В особо редких случаях, при индивидуальной диагностике после лапароскопии может быть назначен прием антибиотиков, которые помогут устранить исключат вероятность воспалительных процессов и заражений в области пораженных тканей.

Бывают ли патологии и осложнения после лапароскопии?

Лапароскопия считается максимально безопасным и щадящим методом лечения синдрома поликистоза яичников и устранения кистозных тел, которые мешают нормальной работе и функционированию яичников. Однако, в редких случаях у пациентов могут наблюдаться некоторые патологии и осложнения, которые важно описать:

  • В редких случаях лапароскопия при поликистозе яичников вызывает небольшие или средние по обильности кровяные выделения из влагалища. Как свидетельствуют о месячных после лапароскопии яичников при поликистозе отзывы, небольшое количество крови считается нормой. Это указывает о постепенном восстановлении функционирования яичников. Однако если кровотечения сопровождаются болевыми ощущениями и провоцируют воспаление, нужно срочно обратиться к специалисту для того, чтобы устранить вероятность патологий.
  • После проведения хирургического вмешательства в организм мочеполовой системы женщины в тканях может развиться воспалительный процесс, которые потребуется устранить приемом курса антибиотиков и заживляющих средств. Однако, если воспаление не исчезает на протяжении более чем 7 дней, данный случай считается аномальным и требует дополнительного лечения и изучения причины проблемы.

В стандартном случае послеоперационной реабилитации нормализация месячных после лапароскопии яичников при поликистозе происходит в течение месяца. Первые менструации могут наступать с небольшими задержками в 1-3 дня, однако в процессе восстановления работы яичников процесс фертильности и гормонального баланса налаживается и приходит в норму.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Источник: https://kista-guide.com/yaichnik/laparoskopiya_pri_polikistoze_yaichnikov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.