PRP-терапия

Содержание

PRP-терапия: стоимость и риски

PRP-терапия

В предыдущей статье, мы рассказали об одной из новых методик лечения травм — PRP-терапии.
Продолжим:

При каких заболеваниях помогает PRP?

Лечение PRP наиболее эффективно при хроническом повреждении связок и сухожилий, когда другие методы лечения не помогают. Также такое лечение может понадобиться в следующих случаях:

  • Травмы сухожилий вращательной манжеты плеча, в том числе при неполных и полных разрывах сухожилий
  • Боли в плече
  • «Локоть теннисиста и локоть гольфиста» (эпикондилиты)
  • Растяжения связок тазобедренного и коленного суставов
  • Пателлофеморальный синдром и тендинит надколенника
  • Растяжения и разрыв связок голеностопного сустава
  • Тендинит (воспаление) Ахиллова сухожилия и подошвенный фасциит (пяточная шпора)
  • Остеоартроз коленного, тазобедренного и других суставов
  • Другие хронические заболевания сухожилий и связок

Кроме того, PRP-терапия может быть очень полезной во многих случаях остеоартроза (“износа” суставного хряща). PRP может стимулировать “восстановление” поврежденного хряща, уменьшая боль и повышая качество жизни. Например:

  • Артроз коленного сустава
  • Артроз голеностопного сустава
  • Артроз тазобедренного сустава
  • Артроз плечевого сустава
  • Артроз других суставов

Сколько стоит курс PRP?

Средняя цена зависит от того заболевания, которое мы лечим, и составляет от 7 до 9 тыс. рублей за одну инъекцию.

Насколько болезненны инъекции PRP?

Уровень дискомфорта от лечения зависит от того, какая область будет подвержена лечению. Например, инъекции в сустав доставляют минимум дискомфорта, а в некоторых случаях и вовсе безболезненны.

Инъекции в сухожилия, как правило, более неприятны. При необходимости может быть использована местная анестезия. Обычно наблюдается сохранение болевых ощущений в течение последующих нескольких дней.

В течение первой недели после инъекции необходимо избегать приема противовоспалительных препаратов, таких, как, например, Диклофинак, Нимесил, Ксефокам, Кеторол, Ибупрофен, Целебрекс и др. Они значительно снизят эффективность процедуры.

Когда можно ожидать улучшения?

Большинство пациентов начинают замечать улучшение примерно на 4-8 неделе после лечения. Это может быть уменьшение болевых ощущений, возможность совершать больше активных действий до наступления болевых ощущений и/или быстрое купирование боли после нагрузок.

Существуют ли риски, связанные с PRP?

Каждый раз, когда игла находится в теле человека, даже при заборе крови, существует риск инфекции, кровотечения и повреждения нерва. Однако в соответствующих медицинских условиях риск минимален. Возможны и другие редкие осложнения, которые могут возникать в зависимости от особенностей обрабатываемого участка.

Всё риски будут оценены вашим врачом перед началом лечения. Из-за того, что при PRP терапии используется собственная кровь, аллергической реакции на нее быть не может.

Какова вероятность успеха?

Исследования показывают, что улучшение наступает в 80-85% случаев, хотя в некоторых суставах, а именно в тазобедренных, результаты хуже. Некоторые пациенты получают полное избавление от боли.

В случае лечения травм сухожилий и связок положительный эффект сохраняется длительное время. В случае артрита продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. В случае начальной стадии остеоартроза часто достаточно одного курса лечения.

При более выраженной степени заболевания обычно требуется несколько курсов лечения — как правило, в течение 1-3 лет.

Поможет ли PRP-терапия нарастить новую хрящевую ткань в суставе?

Целью лечения PRP является уменьшение боли и улучшение функции. Несмотря на то, что есть некоторые доказательства того, что лечение иногда приводит к увеличению толщины хрящевой ткани, важно иметь в виду, что хрящевая ткань, покрывающая поверхности сустава, не имеет нервных окончаний!

Например, часто мы наблюдаем пациентов с остеоартрозом коленного или тазобедренного суставов, когда сустав не болит, а на рентгенограммах видны признаки выраженных изменений.

Боли при артрозе далеко не всегда связаны только с повреждением хряща, часто источником болей являются окружающие мягкотканные структуры.

Говорить о том, что PRP терапия поможет нарастить хрящевую ткань, с уверенностью не приходится, однако она способна избавить от боли.

Поможет ли PRP избежать замены сустава?

Это часто задаваемый вопрос. В случае начальной стадии артроза лечение PRP может остановить дальнейшее разрушение сустава. Однако при запущенных стадиях заболевания целью лечения является уменьшение боли и улучшение функции. В некоторых тяжелых случаях PRP терапия неэффективна.

Использование PRP-терапии может отложить возможную замену суставов на время, но не исключает полностью. У некоторых пациентов невозможно выполнить хирургическое вмешательство из-за сопутствующих заболеваний. Другие просто не хотят операции по замене сустава ни при каких обстоятельствах. В этих случаях PRP может быть вариантом лечения.

Заключение

PRP терапия — эффективный и относительно недорогой альтернативный метод лечения для людей, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Однако, поскольку это все еще относительно новый метод лечения, есть много практикующих специалистов, которые являются новичками в данной области. Поэтому пациенту важно выбрать врача, который:

  • показал хорошие результаты, используя PRP-терапию.
  • использует высококачественный продукт (плазму, обогащенную тромбоцитами).

Если хотите узнать, как PRP терапия поможет именно Вам — запишитесь на консультацию и узнайте обо всех особенностях лечения.

Источник: http://mi36.ru/2018/06/27/%D1%87%D1%82%D0%BE-%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B5-prp-%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D1%87-2/

PRP-терапия коленного сустава

PRP-терапия

Плазмолифтинг (plasmolifting) или PRP-терапия коленного сустава (plasma rich platelet) – медицинская процедура, предназначенная для усиления регенераторных процессов в колене, устранения боли, улучшения функции сустава. Она применяется в лечении многих заболеваний – дистрофических, травматических, воспалительных. Чаще всего используется при гонартрозе или травме колена.

Что это?

PRP – это плазма крови, богатая тромбоцитами. В процессе лечения используется собственная плазма пациента. Её готовят из аутологичной крови непосредственно перед введением в колено.

Тромбоцитами называют форменные элементы крови, выполняющие функцию формирования кровяного сгустка. Путем склеивания они изначально формируют «пробку» в поврежденных сосудах. Это происходит сразу после травмы. Затем тромбоциты предоставляют свою поверхность для формирования основных реакций плазменной коагуляции крови.

Не так давно была установлена ещё одна важнейшая функция тромбоцитов. Оказалось, что они выделяют большое количество факторов роста и принимают участие в регенераторных процессах.

В норме концентрация в крови тромбоцитов составляет от 180 до 360 тысяч клеток в мкл. Даже такого количества достаточно, чтобы несколько ускорить регенераторные процессы.

Но они протекают быстрее и интенсивнее, если тромбоцитов в сустав вводится много. Поэтому плазму предварительно готовят. Из неё убирают другие форменные элементы крови.

Концентрация тромбоцитов увеличивается в 5 и больше раз.

Установлено, что максимальный регенераторный потенциал тканей достигается при воздействии на них плазмой, содержащей от 1 миллиона тромбоцитов в 1 мкл.

Дальнейшее повышение не дает существенных преимуществ. Если же количество тромбоцитов превышает 1,8 млн, могут быть усилены воспалительные реакции.

Поэтому слишком большая концентрация этих клеток не рекомендована к применению для внутрисуставного введения.

Принцип метода

Метод PRP в лечении коленных суставов основан на усилении регенерации внутрисуставных тканей. Благодаря богатой тромбоцитами плазме быстрее восстанавливаются хрящи, мениски, связки и другие ткани.

Ещё в древности врачи обратили внимание на тот факт, что травматические повреждения, сопровождающиеся формированием гематомы, заживают значительно быстрее. Причины этого были установлены лишь в последние десятилетия. Выяснилось, что тромбоциты выделяют ряд веществ, ускоряющих регенерацию. Это факторы роста:

  • эпидермальный;
  • роста эпителия;
  • эндотелия;
  • фибробластов;
  • инсулиноподобный;
  • трансформирующий.

Эти вещества имеют полипептидную (белковую) структуру. Они имеют различное назначение. Но все перечисленные соединения принимают участие в регенерации тканей. Они стимулируют митотическую активность клеток, ускоряют их рост и деление.

Плазмолифтинг (PRP терапия) коленного сустава дает возможность значительно увеличить интенсивность репаративных процессов как мягких, так и костных тканей.

В медицине богатая тромбоцитами плазма применяется всё чаще. Она используется при любых травмах: повреждениях мягких тканей, разрывах мышц и связок, переломах костей.

Все виды тканей регенерируют быстрее в случае присутствия достаточного количества тромбоцитов.

Показания

Среди заболеваний коленного суставапоказаниями к использованию PRP считаются следующие заболевания и состояния:

Артроз коленного сустава или гонартроз. Дегенеративно-дистрофическое заболевание, связанное с постепенной деградацией суставных хрящей. Применение PRP на 1-2 стадиях позволяет улучшить регенераторные процессы в хрящевой ткани.

Благодаря такому эффекту достигается существенное замедление развития патологического процесса.

При помощи PRP врачам удается устранить многие симптомы артроза, отсрочить необходимость в эндопротезировании колена, а то и отказаться от операции полностью, если применяется эффективная схема консервативной терапии, в которой PRP является одним из элементов.

Травмы. Колено часто травмируют спортсмены. Чаще всего это разрывы связок, повреждение менисков. Встречаются внутрисуставные переломы. Если врач приходит к выводу, что консервативного лечения достаточно, он может использовать PRP для ускорения заживления повреждений. В противном случае они могут восстанавливаться очень долго. Этот процесс занимает недели, а то и месяцы.

Операции. После проведенных артроскопических хирургических вмешательств на колене следует реабилитационный период. Он продолжается до тех пор, пока восстановятся все повреждения тканей. Для ускорения этого процесса может использоваться PRP.

Дефекты суставной поверхности. PRP применяется при дефиците хрящей суставных поверхностей любого происхождения.

Причиной могут быть травмы, артроз, воспалительные заболевания колена, метаболические патологии, псориаз, системные поражения соединительной ткани и другие болезни.

При небольшом дефекте возможно усиление регенераторных процессов PRP. При значительной площади истончения хряща показано хирургическое лечение.

Как делают?

У пациента берут кровь из локтевой вены. Затем он ожидает проведения внутрисуставной инъекции в течение 20 минут. За это время готовится препарат. Используется центрифугирование. Оно может быть одно- или двухэтапным. В первом случае удается лучше сохранить целостность тромбоцитов, во втором получается их более высокая концентрация.

После приготовления PRP выполняется внутрисуставное введение полученной плазмы. Место инъекции обезболивается анестетиком. Поэтому пациент не ощущает значительной боли во время процедуры. По переносимости её можно сравнить с внутримышечной инъекцией – неприятно, но вполне терпимо.

Некоторые пациенты ощущают чувство распирания внутри сустава. Особенно в случаях, когда вводится большой объем плазмы. После инъекции врач просит пациента выполнить сгибательные и разгибательные движения в коленном суставе, чтобы плазма лучше распространилась в суставной полости. Через 10 минут пациент уходит домой. Госпитализация и дополнительное наблюдение ему не требуется.

Плазма может использоваться курсами различной продолжительности. Чаще всего PRP вводят 1 раз в неделю. Всего требуется от 3 до 7 инъекций. Схема лечения подбирается индивидуально. Врач формирует её, исходя из клинической ситуации и целей применения обогащенной тромбоцитами плазмы.

Эффективность при артрозе

Когда ждать результата, зависит от целей применения PRP и показаний к лечению. В любом случае он не развивается мгновенно. PRP – не обезболивающий препарат. Обогащенная тромбоцитами плазма лишь усиливают регенерацию тканей, а процесс этот занимает достаточно много времени.

При артрозе коленного сустава максимальный эффект развивается спустя 3-6 месяцев после начала лечения. Лишь отдельные пациенты отмечают уменьшение болевого синдрома после первой инъекции. У остальных первые результаты достигаются в течение месяца от начала терапии.

В сравнительных исследованиях PRP показывает гораздо лучшие результаты, чем внутрисуставное введение глюкокортикоидов. Эти различия особенно заметны при гонартрозе 3 степени.

Болевой синдром у пациентов при этом методе лечения менее выражен.

К тому же, PRP более благоприятно влияет на хрящ – плазма стимулирует его регенерацию, в то время как глюкокортикоиды напротив, оказывают хондротоксичный эффект.

По данным E.Kon 80% людей остались удовлетворены итогами проведенного лечения после серии инъекций богатой тромбоцитами плазмы при остеохондрозе. Результаты оценивались через 5 недель.

Другое исследование показалось, что результаты лечения оценили как положительные 67,3% пациентов через полгода после проведения PRP-терапии при артрозе коленного сустава.

В группе контроля этот показатель был всего 4,3%.

Ещё в одном исследовании было подсчитано среднее количество времени, которое проходит с момента выполнения первой инъекции до получения терапевтического результата. Таковым пациенты считали уменьшение клинических симптомов. Этот период составил 17,63 суток.

Следует заметить, что PRP оказывает два основных эффекта: противовоспалительный и репаративный. При опросе пациентов учитывается только кратковременный симптоматический эффект.

Он быстрее развивается после введения обогащенной тромбоцитами плазмы, но быстрее и уходит после завершения курса терапии.

Первые результаты лечения обусловлены гиперплазией синовиальной оболочки и модуляцией уровня цитокинов в суставной полости.

В то же время основной эффект PRP – это хондрогенез. Но этот процесс происходит слишком медленно. Пациенты не могут его ощутить. Только сравнивания симптоматику и рентгенологические показатели основной и контрольной группы исследователям удается получить данные об эффективности PRP-терапии коленного сустава спустя несколько месяцев после проведения курса лечения.

После операции

PRP-терапия колена используется после хирургических операций на связках и менисках. Есть немало исследований, демонстрирующих эффективность этой процедуры для ускорения восстановления внутрисуставных структур.

Одной из частых областей применения остается разрыв передней крестообразной связки колена. Она сама не может полностью восстановиться при полном разрыве. Поэтому для нормализации её сращивания (лигаментизации) применяют хирургическое лечение. Используются свободные аутотрансплантаты.

Есть разные их виды. Применяются STG (собственные сухожилия) и ВТВ-трансплантаты («кость-сухожилие-кость»). И в первом, и во втором случае введение PRP в колено позволяет достичь значительных положительных результатов лечения.

В первую очередь PRP проводится для ускорения реабилитационного периода. Исследования показывают, что при использовании STG-трансплантатов срок лигаментизации составляет в среднем 369 дней (около 1 года), в то время как использование PRP сокращает этот срок до 177 дней (6 месяцев). То есть, сроки уменьшаются в 2 раза.

Ещё более значительных результатов удается добиться при использовании PRP-терапии колена после применения ВТВ-трансплантата для восстановления передней крестообразной связки. Средние сроки лигаментизации составляют около 1 года. При использовании PRP его удалось сократить до 3,5 месяцев.

Исследования демонстрируют, что лигаментизация после операции проходит значительно лучше у больных, получающих PRP-терапию, чем в группе контроля. Правда, результаты лучше лишь спустя 4-6 месяцев после хирургического вмешательства. Проведенное обследование пациентов через 1 год показывает, что конечные результаты одинаковые.

Тем не менее, PRP-терапия позволяет значительно сократить сроки восстановления пациентов после операции. Это особенно важно для профессиональных спортсменов, которые желают как можно скорее вернуться в тренировочный процесс.

Безопасность

ПРП-терапия коленного сустава относится к числу самых безопасных методов лечения. Риска осложнения нет. Исключение составляет человеческий фактор. Врач может не попасть иглой в сустав или занести инфекцию, если не соблюдает правила асептики и антисептики.

Но если вы обращаетесь к высококвалифицированному специалисту, имеющему богатый опыт проведения подобного рода медицинских манипуляций, то процедура пройдет гладко. При деформации сустава, если врачу трудно попасть в его полость, может использоваться УЗИ. Поэтому нет риска повреждения здоровых тканей в процессе PRP-терапии.

Сам препарат для введения в суставную полость готовится из крови пациента. Поэтому исключен риск передачи инфекции или аллергических реакций. Собственная кровь не несет антигенной нагрузки. Она полностью безопасна.

Преимущества

PRP имеет множество преимуществ по сравнению с другими методами терапевтического воздействия. Они заключаются в следующем:

  • Одновременно симптоматическое и лечебное воздействие. Человек ощущает результаты терапии уже через 2 недели после её начала, а через несколько месяцев получает хорошие отдаленные результаты, заключающиеся в усилении регенераторных процессов.
  • Процедура полностью безопасна. Она технически не сложная для врача. Собственная кровь не вызывает осложнений или иммунных реакций.
  • Лечение хорошо переносится пациентами, судя по их отзывам о проведенной процедуре.
  • PRP колена позволяет отсрочить, а иногда даже избежать необходимости хирургического лечения (например, при артрозе или повреждении мениска).
  • Невысокая цена лечения относительно хирургических методов.
  • Плазмотерапия дает возможность уменьшить дозировки токсичных для желудочно-кишечного тракта нестероидных противовоспалительных средств.

Чтобы пройти курс PRP-терапии коленного сустава в Москве, вы можете обратиться в нашу клинику ортопедии. У нас используются самые новые и современные методы восстановления здоровья суставов. Наши врачи успешно справляются даже с тяжелыми и хроническими заболеваниями опорно-двигательной системы.

Источник: https://koleno.su/articles/prp-terapiya-kolennogo-sustava/

PRP-терапия лечение в Москве

PRP-терапия

22 Января 2020 Литвиненко А.С. 14984

PRP-терапия (от англ. Platelet Rich Plasma – обогащенная тромбоцитами плазма) – метод лечения собственной плазмой крови, содержащей факторы роста клеток, с целью стимуляции регенерации в тканях.

Другие названия – плазмолифтинг, плазмотерапия, ортоплазма, аутоплазма, ортокин-терапия, ПРП-терапия. Методика широко применяется в косметологии, ортопедии, стоматологии, хирургии, травматологии, гинекологии и спортивной медицине.

В клинике “Стопартроз” технологию PRP используют для лечения дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника, при травмах мышц, связок и сухожилий.

/

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • За 1 день проведём диагностику, осмотр врача и начнём лечение
  • Прием врача 0 руб! до 30 апреля! при лечении у нас
  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • За 1 день проведём диагностику, осмотр врача и начнём лечение
  • Прием врача 0 руб! до 30 апреля! при лечении у нас

Плазму получают из собственной крови пациента. В богатой тромбоцитами плазме концентрация клеток в 5 раз выше, около 10000000\мкл (норма 180-350 000\мкл), а значит и больше биологически активных веществ – факторов роста, которые стимулируют рост и регенерацию клеток.

Факторы роста это мощные биологически активные вещества, стимуляторы репарации тканей, содержащиеся в тромбоцитах. Аутоплазма проявляет свои эффекты именно за счет действия на ткани этих веществ. 

  • Тромбоцитарный фактор роста (PDGF) – активация фибробластов и клеточного роста;
  • Эпидермальный фактор роста (PDEGF) – активация пролиферации клеток и ангиогенеза;
  • Сосудистый фактор эндотелиального роста (VEGF)  – стимуляция неоангиогенеза;
  • Эпидермальный фактор роста (EGF) – антинекротический эффект (антиапоптоз);
  • Фибробластический фактор (BFGF) – стимуляция роста фибробластов, хондроцитов.

Благодаря их действию в тканях происходит целый ряд лечебных эффектов.

10 эффектов PRP-терапии 

Тромбоцитарная плазма оказывает стимулирующее репаративное и восстанавливающее действие на поврежденные ткани:

  • Устраняет болевой синдром и воспаление – за счет выработки мощных противовоспалительных веществ;
  • Повышает амортизационные свойства хрящевой ткани;
  • Улучшает качество и вязкость синовиальной жидкости (смазки сустава);
  • Увеличивает подвижность сустава;
  • Восстанавливает эластичность связок, мышц и сухожилий;
  • Активирует синтез коллагена – инъекции «омолаживают» ткани благодаря усилению выработки коллагена;
  • Стимулирует микроциркуляцию – за счет появления новых микрокапилляров;
  • Увеличивает количество питательных веществ и кислорода в тканях;
  • Восстанавливает клеточное дыхание, местный иммунитет, межклеточный матрикс;
  • Активизирует обменные процессы, что в итоге приводит к регенерации ткани и росту клеток

Схема получения обогащенной тромбоцитами плазмы

Плазмотерапия – лечебная процедура включающая забор крови, ее обработку, выделение плазмы и последующее ее введение в пораженный сустав. Манипуляцию проводят с помощью тончайшей иглы, при некоторых заболеваниях, направление иглы контролируют с помощью УЗИ-аппарата.

  • Высокая эффективность – результат заметен уже после первой процедуры;
  • Отсутствие побочного действия и аллергических реакций – используется собственная кровь;
  • Отсутствие осложнений характерных другим внутрисуставным инъекционным методам;
  • Длительный эффект – курс плазмолифтинга достаточно проходить 1 раз в 6-12 месяцев;
  • Высокая биодоступность и биосовместимость – необходима только аутологичная (своя) кровь из вены;
  • Минимально необходимое предварительное обследование пациента – достаточно УЗИ, иногда общие анализы крови;
  • Не требует длительного врачебного наблюдения за пациентом, вся процедура не превышает 15-20 минут;
  • Возможность амбулаторного проведения инъекций, без госпитализации пациента;
  • Нет необходимости прекращать тренировки, не является допинговым препаратом;
  • Не высокая стоимость получения и применения аутоплазмы;
  • Хорошо сочетается с другими методами лечения суставов и позвоночника, дополняет и усиливает результат лечения;
  • Повышает качество жизни пациента.

Более 15 лет плазмотерапия помогает в лечении дегенеративных заболеваний суставов, кожи, слизистых оболочках, сухожилий, мышцах и даже внутренних органов.

Записаться на PRP-терапию

Показания для Prp-терапии в ортопедии

  • Артроз коленного сустава (гонартроз) I-III стадий;
  • Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) I-III стадий;
  • Артроз голеностопного сустава 1-3 стадий;
  • Артроз 1 плюсне-фалангового сустава;
  • Артриты суставов, в том числе ревматоидный артрит вне обострения.;
  • Хондромаляция – разрушение суставного хряща;
  • Рассекающий остеохондрит – отслойка хрящевого слоя;
  • Частичные повреждения менисков 1-3 степени;
  • Остеонекроз – разрушение костной ткани сустава;
  • Заболевания позвоночника – остеохондроз, радикулит, грыжи и протрузии дисков;
  • Дегенеративные заболевания сухожилий и мышц – тендинит надостной мышцы, ахиллова сухожилия, тендинозы, миозиты, эпикондилит локтевого сустава;
  • Частичные разрывы и повреждения сухожилий, мышц, суставной капсулы и связок, например частичное повреждение вращательной манжеты плеча;
  • Замедленная консолидация (сращение костей) и ложные суставы костей.

Противопоказания

  • Болезни кровеносной системы;
  • Тромбоцитопения;
  • Беременность;
  • Инфекции в острой форме;
  • Алкогольное опьянение;
  • Психическое состояние пациента;
  • Молодой возраст (моложе 15 лет)
  • Анкилоз сустава.

В какие суставы делают?

Прп-терапию проводят в крупные и мелкие суставы:

  • Тазобедренный сустав – иглу вводят передним или боковым доступом;
  • Коленный сустав – плазму колят или спереди в область суставной щели или сбоку надколенника;
  • Голеностопный сустав – инъекцию проводят в суставную полость, отступив 3-4 см от лодыжек;
  • Плечевой сустав – место инъекции зависит от патологии, например при тендините надостной мышцы ставят укол спереди;
  • Локтевой сустав – ориентиром служит локтевой отросток;
  • Лучезапястный сустав – пунктируют по тыльной поверхности, плазму вводят в полость сустава;
  • Межфаланговые суставы – для более точного введения, рекомендуют инъекции проводить в согнутом положении пальцев.  

Основные этапы подготовки к PRP-терапии

Получение обогащенной тромбоцитами плазмы проходит в несколько этапов и включает осмотр специалиста, забор крови из локтевой вены, приготовлении препарата плазмы с последующим введением его в сустав. Вся процедура занимает 20-30 минут.

Консультация врача

Перед процедурой пациента осматривает врач ортопед. Выясняет жалобы, пальпирует сустав на предмет скопления воспалительной жидкости, определяет место будущей инъекции. При необходимости проводит УЗИ обследование или назначает анализы крови.

Забор крови

Для prp-терапии у пациента единовременно берется из вены 20-30 мл крови, как правило 2 пробирки. Забор проводят обычным способом, с применением вакуумной системы. Место инъекции заклеивают асептической повязкой. Время хранения пробирок с кровью не должно превышать 20 минут.

Центрифугирование и отбор тромбоцитарной плазмы

С целью разделения крови на фракции, и получения обогащенной тромбоцитами плазмы, пробирки с кровь помещают в центрифугу. Процесс приготовления занимает всего 5-10 минут. После чего, готовую плазму отбирают в шприц. Таким образом удается получить около 6-8 мл концентрированной сыворотки.

Введение плазмы

Инъекцию в сустав проводит врач ортопед. Применяют местную анестезию, укол делают непосредственно в суставную щель, кожные покровы предварительно обрабатывают раствором спирта. В сложных случаях, направление иглы задают с помощью УЗИ навигации.

Внимание! Перед процедурой обязательно требуется консультация врача ортопеда. После укола рекомендуют несколько раз согнуть и разогнуть колено, для равномерного распределения плазмы по суставу. Длительного врачебного наблюдения не требуется, уже через несколько минут можно спокойно ходить. 

В клинике “Стопартроз” все процедуры проводят квалифицированные специалисты. Мы предлагаем доступную цену на prp терапию в Москве. Чтобы записаться к нам достаточно позвонить по телефону +7 495 134 03 41 или оставить заявку на сайте.

  • Как узнать сколько процедур Prp-терапии мне нужно сделать?В большинстве случает курсовое лечение лечение включает 5 инъекций. Интервал между процедурами от 5 до 14 дней. Мы назначаем 1 раз в неделю. При начальных формах некоторых заболеваний достаточно провести 3 инъекции.
  • Какие анализы нужно сдавать перед уколами?Методика основана на применении собственной крови пациента, а значит все что будет в препарате берется из своей же крови. Мы дополнительно ни чего, не добавляем. Технология этого не предусматривает. Анализы рекомендуется сдавать при наличии инфекционных заболеваний и заболеваниях крови связанными со снижением количества тромбоцитов.
  • Существует несколько методик получения концентрированной плазмы, в чем их отличие?В настоящее время известно более 10 различных способов получения обогащенной плазмы, основное отличие в разнице расходных материалов. Во всех методиках проводится забор крови примерно одного объема, а значит и количество тромбоцитов в пробирке будет одинаковым, не важно какой она формы и сколько вмещает, главная задача получить концентрацию тромбоцитов в шприце превышающую 1000000\мкл, только тогда получится достичь эффекта.
  • Какое состояние будет после укола плазмы,смогу уйти своим ходом или нужен сопровождающий ?Да сможете, тем более что после ведения рекомендуют походить, чтобы плазма растеклась по всему суставу.  
  • Нужно ли сдавать кровь перед плазмотерапией на тощак, на голодный желудок?Нет это не обязательно, специальной диеты не требуется.
  • Можно ли колоть плазму сразу в несколько суставов ?Да можно и в два ,и в четыре сустава, объем забираемой крови тоже увеличивается. Берется 20 мл крови на один сустав.
  • В какие суставы вы можете уколоть плазму?Мы проводим инъекции в следующие суставы тазобедренный, коленный голеностопный, суставы стопы и пальцев. плечевой, локтевой, лучезапястный, межфаланговые суставы пальцев кисти.
  • Куда непосредственно вводится и попадает аутоплазма если делается в сустав?Укол делается в полость сустава и попадает сразу на суставные поверхности, а значит на хрящ. Если укол делаем в мышцу или сухожилие, то вводим непосредственно в место повреждения тканей.  
  • Болезненная ли это процедура?Вы почувствуете только прокол кожи, буквально 1-2 сек, дальше начнем действовать местная анестезия, то есть в общем процедура PRP переносится абсолютно комфортно.
  • Если жидкость в суставе, можно ли туда вводить плазму?Нет мы не рекомендуем, жидкость будет мешать действию тромбоцитов. Лучше в начале сделать блокаду (подсушить сустав), а уже потом проводить Prp-терапию.
  • Как делают уколы плазмы – под контролем рентгена или УЗИ?Все зависит от заболевания и состояния пациента, предпочтительнее уколы проводить под контролем УЗИ, это не несет лучевой нагрузки на врача и пациента, контроль более доступен.
  • Что будет если сделать больше плазмы чем назначено на курс?Методика рассчитана на 3-5 инъекций, однако в сложных случаях, когда имеется серьезная степень разрушения сустава допускается увеличение до 7 инъекций. Все индивидуально, нужно наблюдать.
  • Можно одновременно вводить плазму с гиалуроновой кислотой в один день?Мы рекомендует соблюдать интервал 1-2 недели между уколами PRP и препаратами гиалуроновой кислоты, так как сначала должны подействовать факторы роста, гиалуроновая кислота будет в таком случае только мешать.

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей СергеевичТравматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет Записаться
  • СКРЫПОВА Ирина ВикторовнаФизиотерапевтреабилитологСтаж: 16 лет Записаться
  • СИДЕНКОВ Андрей ЮрьевичТравматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет Записаться
  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард ВикторовичВрач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет Записаться

Почему обращаются к нам?

  • Без очередейНе надо ждать мы работаем по предварительной записи
  • Все за один деньПрием врача, диагностика и лечение в день обращения
  • Снимем больПоможем снять боль всего за 1-2 визита к нам
  • ГарантируемПрофессиональный подход доступные цены и качество
  • Приём врача 0 руб!При курсовом лечении все консультации бесплатны
  • Три варианта леченияПодберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

Отзывы наших пациентов

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”

Источник: https://stopartroz.ru/methods-of-treatment/prp-therapy.html

PRP-терапия: ее лечебные свойства

PRP-терапия

PRP-терапия – инъекционная процедура, предполагающая введение обогащенной тромбоцитами плазмы пациента в место на его теле, требующее скорейшего заживления, то есть направленная на ускорение регенерации и стимуляции роста собственных клеток организма. Метод достаточно инновационный, однако уже на данном этапе продемонстрировал положительные результаты при лечении спортивных травм (разрывов суставных тканей). Нашел широкое применение в косметологии и трихологии.

Суть способа не в том, чтобы лечить воздействием извне, как это делают лекарственные препараты, а в том, чтобы заставить собственный организм вырабатывать нужное количество клеток для восстановления тканей.

В косметологии метод больше известен под названием «плазмолифтинг» и используется в программах омоложения или в виде монотерапии для возвращения стареющей коже эластичности. Опыт применения обогащенного препарата крови показывает, что кроме успешной подтяжки провисших контуров плазмолифтинг эффективен при облысении как естественный стимулятор роста волос.

Что собой представляет PRP-терапия

Процедура PRP-терапии состоит из нескольких этапов:

  • Забор крови пациента. Осуществляется из локтевой вены, объем может составлять от 20 до 100 мл, в зависимости от обрабатываемой площади тела и длительности курса
  • Изготовление обогащенной плазмы. Выполняется в два этапа путем центрифугирования: первый раз из крови удаляются тяжелые форменные элементы (лимфоциты и эритроциты), затем плазма концентрируется до такой степени, чтобы содержание тромбоцитов на миллилитр крови в 5–6 раз превышал естественный для пациента уровень. Препарат разбавляется гепарином, препятствующим агрегации (склеиванию) тромбоцитов
  • Введение препарата в поврежденный участок (в зависимости от цели терапии обогащенная плазма может вводиться в сустав, под кожу или внутрикожно)

Являясь по сути обломками мегакариоцита (клетки-предшественника всех форменных элементов), тромбоциты содержат на своей поверхности большое количество так называемых факторов роста – белков, стимулирующих клеточный синтез. В этом и заключается их успешность при гемостазе (остановке кровотечения).

Попадая обратно в свой организм, концентрированные тромбоциты начинают активно стимулировать рост новых клеток. К факторам роста чувствительны фибробласты и мышечные волокна. Увеличение их количества повышает упругость и эластичность кожи, позволяет восстановить поврежденные участки мышц, фасций, структур сустава, укрепить волосяную луковицу в ложе.

Так как фактор роста способствует укреплению и росту сосудов, PRP-терапия улучшает кровоснабжение тканей, благодаря чему достигается лучший обмен веществ, в том числе газов, что позволяет вернуть увядающей коже насыщенный здоровый цвет, справиться с акне и фурункулезом.

В пластической хирургии данный метод применяется в послеоперационном периоде для заживления операционных ран, рассасывания шрамов, в комплексе с антисептиками – для предотвращения воспалительных процессов.

Нужно ли проводить подобную процедуру

Вопрос о необходимости данной ПРП-терапии для каждого конкретного пациента решает врач. Процедура является инъекционной, поэтому важно подготовиться к ее проведению, исключить заболевания, являющиеся противопоказаниями, взвесить пользу и потенциальный риск. Направление на курс плазмотерапии может дать только квалифицированный специалист.

Однако если показания существуют, следует воспользоваться шансом справиться с проблемой без оперативного вмешательства, так как в некоторых случаях PRP-терапия может заменить эндоскопические манипуляции и пластическую хирургию или хотя бы отсрочить на несколько лет необходимость более инвазивных вмешательств.

Процедура PRP-терапии показана при:

  • Спортивных травмах (растяжениях/разрывах связок, мышц, травмах хрящей)
  • В послеоперационном периоде (для скорейшего заживления швов, рубцов, снижения риска инфицирования)
  • При ожогах (способствует скорейшей эпителизации кожи – то есть ее восстановлению)
  • При трудно заживающих язвах, мокнущих экземах
  • Протезировании беззубых челюстей – для скорейшего вживления имплантов, в комплексном лечении болезней десен
  • Повреждениях век и роговицы – вводится субконъюнктивально

Но наиболее широко плазмолифтинг использует индустрия красоты:

  • В косметологии применяется для борьбы с возрастными изменениями: аутоплазма вводится пациенту подкожно в проблемные зоны и способствует ускорению образования коллагена и эластина
  • Применяется после глубокого пилинга или шлифовки лица для сокращения восстановительного периода
  • После пластических операций и липосакций – также для сокращения послеоперационного восстановительного периода. Замечено, что скорость заживления и восстановления покровов увеличивается на 50 %, если вовремя была применена ПРП-терапия
  • При пересадке волос, а также в комплексной борьбе с облысением обогащенная тромбоцитами плазма ускоряет приживление волос, укрепляет луковицы, улучшает кровоснабжение и питание волосяных фолликулов
  • Для уменьшения стрий и постакне даже в отдаленном периоде после повреждения кожи
  • Для борьбы с сухостью, шелушением и фотостарением кожи

Положительное воздействие PRP-терапии

Использование препаратов крови человека началось еще в первой половине 20 века, когда для повышения иммунитета и сокращения восстановительного периода после обширных операций или тяжелых продолжительных болезней больному вводили внутримышечно от двух до 10 мл (по схеме) собственной свежей крови, взятой из локтевой вены. Такое лечение носило название «аутогемотерапия».

Сейчас обогащенная тромбоцитами плазма практически полностью вытеснила аутогемотерапию. Процедура отличается рядом преимуществ, которые составляют ее уникальность:

  • Препарат содержит собственные белки человека, поэтому не вызывает отторжения – на него не бывает аллергии, как на чужеродные биологические препараты (например, вакцины), и других иммунных реакций
  • Он доступен и одинаково эффективен всегда, поэтому терапия может быть продлена при необходимости или повторена через определенное время
  • Метод является наиболее естественным, так как плазма в отличие от медицинских препаратов не встраивается в метаболические процессы извне, а только стимулирует нормальную работу организма, усиливая и ускоряя те процессы, которые и так совершаются в теле постоянно

В результате инъекционных процедур PRP-терапии пациент заметит:

  • Снижение болевых ощущений (при травмах, после операций)
  • Быстрое приживление имплантов (зубных, кардиологических, ортопедических)
  • Быстрое затягивание и рубцевание язв, сращение швов
  • Уменьшение шрамов, в том числе постакне
  • Выравнивание кожи: улучшение цвета, разглаживание мимических морщин
  • Выраженное противовоспалительное действие – исчезновение угревой сыпи, сокращение комедонов
  • Рост волос в зонах алопеции (облысения)
  • Повышение местного иммунитета кожи

Противопоказания

Не смотря на хорошую переносимость и мягкость процедуры, существует ряд ограничивающих факторов, делающих плазмолифтинг или ПРП-терапиюпотенциально опасной, поэтому перед началом терапии врач (косметолог, дерматолог или иной специалист, использующий этот метод для лечения заболеваний в своей отрасли) назначит ряд анализов для:

  • Определения уровня тромбоцитов в периферической крови
  • Диагностики острых или распространенных инфекционных процессов
  • Исключения анемии
  • Исключения коагулопатий (нарушений в балансе между свертывающей и противосвертывающей системами крови) и других заболеваний крови

Противопоказаниями к процедуре будут:

  • Низкий уровень тромбоцитов
  • Сепсис или острая инфекция
  • Низкий уровень гемоглобина или эритроцитов (анемия)
  • Гемофилия или тромбофилия и другие патологии, снижающие или усиливающие свертываемость крови
  • Системные заболевания соединительной ткани (например, волчанка)
  • Онкологические заболевания (особенно – опухоли крови)
  • Доброкачественные опухолевые процессы, способные к перерождению
  • Непереносимость гепарина (в редких случаях гепарин может вызывать аллергию)

Стоимость процедуры

Цена ПРП-терапиибудет складываться из множества факторов:

  • Квалификации врача, выполняющего манипуляции и рейтинга клиники
  • Прейскуранта выбранной клиники/салона
  • Предварительного (консультативного) визита к врачу – его можно осуществить в косметологической клинике или получить рекомендации от лечащего врача по месту жительства
  • Анализов, которые можно сдать в том же месте, где будет проводиться терапия, или заблаговременно в участковой поликлинике
  • Длительности и кратности курсов
  • Целей курса (послеоперационное восстановление, лечение суставов или антиэйдж-терапия и т. д.)
  • Обрабатываемой области

При возникновении побочных эффектов (аллергии на гепарин) может быть назначено дополнительное противоаллергическое лечение, которое отразится на стоимости.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • Полное аппаратное оснащение, позволяющее не только изготавливать препарат обогащенной плазмы, но и в экстренных случаях быстро осуществить реанимационные мероприятия
  • Большой опыт применения данного метода у разновозрастных пациентов
  • Опытные и внимательные врачи, высокий уровень обслуживания
  • Возможность провести предварительную диагностику, консультативный прием и процедуру в одном и том же месте
  • Удобное расположение филиалов (сеть клиник охватывает все районы Москвы)

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500.

Источник: https://medsi.ru/articles/prp-terapiya-ee-lechebnye-svoystva/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.