Субхондральный склероз: что это за болезнь и как она лечится?

Содержание

Особенности развития и лечения субхондрального склероза

Субхондральный склероз: что это за болезнь и как она лечится?

Одно из самых тяжелых проявлений остеоартроза является склероз суставных поверхностей. Заболевание имеет характерные проявления и симптоматику, о которых расскажет наша статья. Что такое субхондральный остеосклероз, причины его развития, признаки и возможное лечение при разных стадиях недуга — вся необходимая информация приведена далее.

Что собой представляет субхондральный склероз

Субхондральный остеосклероз не классифицируют в отдельную категорию, это скорее один из симптомов хронического артроза суставов.

Изменения чаще всего появляются в коленных и тазобедренных суставах, а на позвоночнике патологии подвержены поясничный и шейный отделы.

Именно на эти части нашего тела распределяется максимальная нагрузка при движениях, поэтому такие сочленения быстрей выходят из строя.

Механизм развития болезни можно представить себе, вспомнив строение сустава. На внутренней поверхности расположена хрящевая ткань, помогающая безболезненному и беспроблемному движению костей.

По медицинской терминологии «субхрональный» означает развитие патологических процессов под хрящевой тканью.

При поражении хрящевого слоя, на костной ткани начинают образовываться наросты и уплотнения. Они имеют вид крючков и называются остеофитами. От их расположения зависит сохранение двигательной функции сустава.

Если остеофиты находятся с краю, трение между пластинками не затруднено, поэтому пациента не беспокоят никакие дискомфортные ощущений.

В случае если наросты образовались между двумя поверхностями суставов (пластинами), это спровоцирует сужение суставной щели и затруднение движения.

При таком развитии, субхондральный склероз суставных поверхностей дает о себе знать дискомфортом и болью при обычных движениях. Патологический процесс распространяется и на пластинки, которые расположены между телом и диском позвонка. Такое состояние называется субхондральным склерозом замыкательных пластинок.

Причины возникновения

Субхондральный остеосклероз чаще всего возникает в пожилом возрасте как следствие износа организма и истончения костной ткани. В группе риска — пациенты старше 65 лет, спортсмены и люди, занимающиеся напряженным физическим трудом. Под влиянием экологических факторов, заболевание значительно «помолодело» и сейчас диагностируется у молодых пациентов, даже детей.

Все негативные факторы, приводящие к развитию субхондрального остеосклероза суставных поверхностейможно разделить на две основные категории. Это эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) причины.

Среди внутренних факторов преобладают следующие:

  • Аутоиммунные заболевания. В частности системное заболевание красной волчанкой может привести к развитию болезни.
  • Возрастные изменения. Риск таких патологий возрастает после 50 лет.
  • Генетическая предрасположенность. У пациентов, чьи родственники также болеют артрозом или остеохондрозом, очень высокие шансы также заболеть этим недугом.
  • Гендерная принадлежность. У женщин строение костной ткани более пористое, а после менопаузы происходит ее истончение, что может привести к таким проблемам.
  • Сосудистые заболевания. При недостаточном кровоснабжении суставов, развиваются патологические изменения, которые также могут вызвать склероз позвоночника.
  • Гормональные нарушения. Сбои в работе эндокринной системы, развитие сахарного диабета — все это провоцирует патологические процессы в организме.

Внутренние и внешние факторы, приводящие к развитию болезни, также не всегда поддаются корректировке. Именно поэтому стоит уделять своему здоровью особое внимание, чтобы не допустить прогрессирование патологии.

К внешним факторам относятся:

  1. Травмы суставов и конечностей. Спортивные и бытовые травмы, даже не приносящие существенного дискомфорта, могут стать причиной патологических изменений в строении сустава.
  2. Неблагоприятные условия труда. Максимальный вред для суставов происходит при работе с виброинструментом, а также при сильных физических нагрузках.
  3. Избыточный вес. Негативно влияет на работу суставов, ведь они постоянно находятся под повышенной нагрузкой.
  4. Врожденные патологии. Обычно это дисплазия суставов у новорожденных. Чем раньше будет диагностировано отклонение, тем выше шансы на благополучное выздоровление пациента.
  5. Нарушения обмена веществ. Некоторые заболевания, в частности, подагра, также не лучшим образом сказываются на здоровье суставов.
  6. Сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Приводят к недостаточному кровоснабжению суставов, что негативно сказывается на их функции.

Склероз суставов не появляется в одночасье. Обычно этому предшествует длительный период, когда симптомы только появляются и постепенно прогрессируют. Опасность такого заболевания заключается в возможном развитии без тревожных признаков.

Болевые ощущения и трудности при движениях могут появиться уже на запущенных стадиях болезни, когда лечение будет более длительным и тяжелым.

Чтобы этого не произошло, обязательно необходимо следить за своим здоровьем, вовремя распознавая негативные «сигналы» организма.

Симптоматика недуга

Остеосклероз суставных поверхностей нельзя рассматривать как отдельное заболевание. Он проявляется отдельными симптомами других болезней суставов. Именно поэтому, причинами обращения к врачу могут стать следующие признаки.

Как проявляется болезнь:

  • На ранних стадиях пациент замечает некоторые трудности при движении. Сустав хуже выполняет свою функцию, но болевые ощущения отсутствуют.
  • Выраженные патологические изменения проявляются по мере сужения суставной щели. В этом случае происходит отказ суставного сочленения, становится невозможным выполнять привычные движения.
  • Полное деформирование сустава, при котором его поверхность становится плоской. Наблюдается при потере суставной функции, необратимых изменениях в его работе.

Скорость развития и дополнительная симптоматика недуга зависит от того, при каком заболевании развивается склероз суставов.

На сегодняшний момент наиболее информативным исследованием является МРТ, при котором прослеживается степень поражения суставов и тип его изменений. Также применяется рентгенография, на которой можно увидеть разрастание соединительной ткани возле сустава. В зависимости от общего диагноза и степени выявленной патологии, назначается соответствующее лечение.

Наиболее благоприятный прогноз при определении заболевания на ранних стадиях. В этом случае выполняется корректировка питания, медикаментозная терапия, а также подбирается индивидуальный комплекс упражнений. К сожалению, бессимптомное начало и недостаточное внимание к своему здоровью приводит к тому, что пациенты обращаются с жалобами уже на запущенных стадиях заболевания.

В этом случае подбирается комплекс специальных мероприятий:

  • Прием нестероидные противовоспалительных средств, замедляющих прогресс основного заболевания;
  • Мануальная терапия и массаж показали свою эффективность при лечении суставных заболеваний;
  • Физиопроцедуры помогут снять болевой синдром и восстановить подвижность сочленений;
  • Посильные физические нагрузки. Специальные упражнения помогут разработать сустав.

Среди дополнительных мероприятий можно выделить организацию сбалансированного питания и санитарно-курортное лечение.

Если же патологическое разрастание ткани привело к полному обездвиживанию суставного соединения, радикальным решением проблемы станет оперативное вмешательство.

После операции, пациенту придется пройти курс реабилитационных процедур, а также кардинально изменить привычный образ жизни.

Прогноз зависит от стадии болезни, а также настойчивость больного, ведь это также влияет на успешное выздоровление.

Методы профилактики

Все суставные заболевания проявляются и прогрессируют под влиянием неблагоприятных внешних факторов. К ним относится неправильное питание, чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, а также избыточный вес. Чтобы минимизировать риск таких проявлений, необходимо кардинально пересмотреть свой образ жизни, исключив возможные провоцирующие факторы.

Разумеется, многие патологии, приводящие к развитию склероза суставов, устранить не так уж и просто, но при отсутствии внешних факторов, течение заболевания не будет столь быстрым, что увеличит шансы на благополучное исцеление.

Кроме того, обязательно стоит следить за своим здоровьем, вовремя проходить профилактические осмотры и выполнять назначения врача. Суставы бояться переохлаждения, поэтому стоит позаботиться о комфортной одежде и условиях труда.

Монотонные движения в неудобной позе следует выполнять с максимальным удобством, а периоды длительного пребывания в одной позе чередовать с посильными физическими упражнениями

Субхондральный склероз смежных суставных поверхностей развивается на фоне уже существующих суставных заболеваний, поэтому не выделяется в отдельную категорию. Чаще всего поражается тазобедренный и коленный суставы, а также шейный и поясничный отдел позвоночника.

При диагностировании на ранних стадиях, подвижность сустава можно полностью вернуть. Вместе с тем, если изменения зашли слишком далеко, может понадобиться оперативное вмешательство по удалению наростов соединительной ткани между хрящевой прослойкой сочленения.

Особенности развития этого недуга, а также план терапии рассмотрены в нашей статье.

Источник: https://mysustavy.ru/osobennosti-razvitiya-i-lecheniya-subhondral-nogo-skleroza/

Субхондральный склероз позвоночника: причины, лечение

Субхондральный склероз: что это за болезнь и как она лечится?

Болевые ощущения в шее либо спине испытывают очень многие люди. Почти 95% поясничных и шейных болей связано с остеохондрозом позвоночника.

Что такое субхондральный склероз позвоночника❔

Диагноз патологии позвоночных суставов должен быть основан на данных врачебных осмотров, клинических признаках заболевания и инструментальных методах исследованиях.

Симптомы патологии могут зафиксировать данные, полученные в ходе компьютерной, магниторезонансной томографии, рентгена.

По результатам этих исследований все выявленные изменения позвоночника анализируются врачом-невропатологом или вертебрологом.

При этом часто используется термин: субхондральный склероз позвоночника. Узнав об этом, пациенты обычно очень тревожатся, считая это диагнозом тяжелого заболевания.

В медицинской практике склероз позвоночника не является диагнозом, заболеванием. Это один из медицинских терминов в рентгенологии.

Этим понятием врачами обозначаются характерные изменения позвоночника на рентгенограммах. Это симптом развития большой группы заболеваний, в том числе спондилита, остеохондроза. Он также является признаком недостаточного кровоснабжения в костных тканях тел позвонков.

Склерозом называют уплотнение ткани, которое возникает в результате разрастания соединительной ткани — фиброза. В процессе поражения тел позвонков образуются костные выросты, происходит разрастание соединительной ткани.

Поэтому поверхности суставов становятся неровными и заостренными. Врачи такие изменения, которые они обнаруживают по данным томографии и рентгенографии, описывают как субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.

Причины возникновения этой патологии

Она развивается в результате преждевременного старения межпозвонковых дисков либо воспалительных изменений в них. Ткани хряща неразрывно связаны с сосудистой сетью костной субхондральной пластины.

Если изменяется нормальное состояние соединительной ткани суставной поверхности, нарушаются обменные процессы в хряще. Эти симптомы обычно возникают в старческом возрасте. Но иногда склероз замыкательных пластин позвоночного столба отмечается у молодых людей.

Экзогенные (внешние) факторы:

  • Нарушения обменных процессов;
  • Врожденные аномалии суставов;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Внутрисуставные переломы;
  • Дисплазии суставов;
  • Микротравмы;
  • Ожирение.

Эндогенные (внутренние) факторы:

  • Сосудистые нарушения;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Иммунологические нарушения;
  • Возрастной фактор;

Патогенез этих аномальных изменений и последствия отсутствия их лечения

Болезненный процесс развивается в центральном отделе между позвонками, где расположена сеть мельчайших кровеносных сосудов.

Доказано наличие прямой взаимосвязи между нарушениями в сбалансированной системе функционирования кровеносных путей, связывающих замыкательную пластинку с межпозвоночным диском, и началом дегенеративных изменений тел костей, формирующих позвоночный столб.

  • Дистрофические изменения и нарушение функций капилляров сопровождаются дегенеративным процессом разрушения тел позвонков. Хрящевые замыкательные пластинки с возрастом становятся все тоньше. Поэтому постепенно сосудистых каналов, которые проходят через них, становится намного меньше, до полного их исчезновения. Эти патологические процессы приводят к появлению мельчайших трещин на замыкательной пластинке тел позвонков. Образуется аномальная плотность клеток и заращение просветов сосудов. Происходит стимулирование появления многочисленных измененных участков хряща. Это нарушает структурную целостность межпозвоночного диска и тел позвонков.
  • Окостенение замыкательной пластинки в возрасте 60-70 лет может привести к серьезным нарушениям, при которых развивается склероз кости и происходят микропереломы. При этом в тканях волокнистого хряща появляются очаги некроза. Это может вызвать гнойное расплавление пораженных тканей.
  • Лечение этой патологии позвоночника
  • Так как она не считается самостоятельным заболеванием, не существует специфической терапии субхондрального склероза. Врачи назначают лечение основного заболевания, которое вызвало патологические изменения тел межпозвоночных суставов. Целью терапии является приостановление дальнейшего прогрессирования основного заболевания и устранение клинических признаков патологии, корешкового синдрома, болевых ощущений.
  • Соблюдение принципов здорового питания необходимо для таких пациентов. Они нуждаются в достаточном количестве витаминов, микроэлементов, полиненасыщенных жирных кислот. Поэтому в их рационе должно быть достаточное количество морепродуктов, свежих фруктов, овощей.
  • Нестероидные противовоспалительные средства применяют для устранения болевого синдрома. Медикаментозную терапию дополняют физиотерапия, акупунктура.
  • Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин, помогают улучшить состояние межпозвонковых суставов.
  • Больным с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночного столба с лечебной целью можно применять методы народной медицины: препараты сабельника болотного, апитерапию.
  • Пациентам с заболеванием позвоночника для улучшения подвижности позвоночника важно получать систематические физические нагрузки. Они помогут укрепить мышцы шеи, спины, способствуют формированию прочного мышечного корсета, который разгружает позвоночник, поддерживая его в естественном физиологическом положении. Очень полезно заниматься плаванием, йогой, пилатесом, лечебной физкультурой. Однако нагрузки должны быть разумными.
  • Пораженные межпозвонковые суставы можно лечить, используя санаторно-курортное лечение, мануальную терапию, массаж.

Такие патологии позвоночного столба современная медицина полностью вылечить не может.

Но имеется много возможностей традиционной и народной медицины, использование которых способствует восстановлению нормальной подвижности осевой опоры тела, устранению болевого синдрома, предотвращению дальнейшего прогрессирования болезни. Это дает возможность пациенту жить активной нормальной жизнью.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/capsule_life/subhondralnyi-skleroz-pozvonochnika-prichiny-lechenie-5e5660984d0e8d1b21dea24d

Субхондральный склероз позвоночника: симптомы и лечение

Субхондральный склероз: что это за болезнь и как она лечится?

Под склерозом понимается процесс патогенного характера, который протекает в тканях с образованием участков с уплотнением. Когда он развивается в позвонках, костная ткань становится более плотной, а соединительная увеличивается в объеме и площади. Заболевание распространено как среди взрослых людей, так и среди детей.

Субхондральный склероз позвоночника

Факторы возникновения

Диагностирование склероза говорит в первую очередь о том, что нарушен ток крови внутри костных структур организма. Медики выделяют две главные причины возникновения недуга:

  • преждевременное старение волокон тканей;
  • воспалительные процессы в тканях.

При этом болезнь часто называют не основной, а сопутствующей – то есть возникающей при наличии других патологий дегенеративно-дистрофического характера.

Дегенеративно-дистрофические изменения

Когда проводят рентгенологические исследования, область, захваченная склерозом, выглядит как уплотнение в строении кости. Вследствие него движения человека становятся более скованными, позвоночник – менее гибким, в суставах может начаться воспаление.

Существует ряд факторов, которые часто приводят к склерозу:

  • наличие трещин в позвонках;
  • растяжение позвоночника;
  • заболевания эндокринного характера (диабет);Что такое сахарный диабет и чем опасен
  • травмированные суставы;
  • наличие дегенеративных процессов в суставах;
  • нарушения в функционировании иммунной системы;
  • сбои в гормональном фоне;
  • установленные аутоиммунные болезни;Аутоиммунные заболевания
  • возраст старше 50 лет;
  • генетическая предрасположенность;
  • частое переживание стрессовых ситуаций;
  • неправильное питание, приводящее к недостатку минералов и витаминов;Неправильное питание
  • хронические инфекции;
  • остеопороз в анамнезе;
  • наличие большого количества лишних килограммов;Лишний вес
  • внутренние травмы, которые привели к затруднению питания суставов;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • сидячая работа.Последствия сидячего образа жизни

Ортопедические стулья

Внимание! Если в течение дня человек мало двигается и много времени проводит сидя, например, на работе за компьютером, то нахождение в статических позах ведет к повышенным нагрузкам на межпозвонковые диски. Кроме того, кровоток ухудшается, и питание диска затруднено.

Очень часто врачи диагностируют склероз у тех пациентов, которые имеют в анамнезе остеохондроз и артроз. Оба недуга характеризуются появлением остеофитов, или разрастанием костных тканей.

При этом в случае остеохондроза они появляются на позвонках, а в случае артроза – на суставах.

Если запустить эти патологии, то подвижность позвонков и суставов будет потеряна из-за его блокировки наростами.

Остеофиты

Чтобы не допустить появления склероза как осложнения остеохондроза или артроза, важно выявить основные заболевания на ранней стадии. Для этого нужно знать их признаки.

При остеохондрозе межпозвонковые диски подвергаются ускоренному старению, теряя одно из своих важнейших свойств – амортизацию.

В запущенных случаях развивается межпозвонковая грыжа, которая сдавливает корешки нервных волокон, расположенных в спинном мозге, а также приводит к неврологическим нарушениям. На этом этапе ноющие боли в позвоночнике приобретают нестерпимый характер.

Межпозвоночная грыжа – это состояние, возникающее вследствие выталкивания пульпозного ядра сквозь разрывы фиброзного кольца

При артрите больной ощущает боли в местах, где расположены хрящи. Это связано с протекающими в них воспалительными процессами. По мере развития заболевания происходит истирание хрящей и появление наростов, или остеофитов, которые ведут к субхондральному склерозу. Развиваясь, болезнь поражает шейный, средний и грудной отделы позвоночного столба.

Субхондральный склероз на рентгене

В случае, когда субхондральный склероз вызван артритом, вероятность успешного излечения велика.

Выявление болезни

Поскольку субхондральный склероз может затрагивать разные области позвоночного столба, его симптоматика варьируется. Чаще всего больные жалуются на:

  • трудности, связанные с ношением тяжестей;
  • появляющуюся внезапно боль, которая нарастает;
  • дискомфорт при попытках вращать головой или наклоняться;Дискомфорт при движении или наклонах
  • ухудшение равновесия и раскоординированность движений;
  • чувство слабости;
  • онемение рук и ног;Онемение конечностей
  • чувство покалывания в области спинных мышц;
  • проблемы с дыханием;
  • дрожь, внезапно охватывающую ноги или руки;Тремор рук
  • трудности с концентрацией внимания;
  • проблемы со слухом и памятью;
  • частые депрессивные состояния.

Не все перечисленные симптомы проявляются у каждого больного. Чем более запущена болезнь, тем больше признаков склероза можно обнаружить. Обычно все начинается с того, что человек ощущает тупую боль при попытке наклонить корпус вперед или назад.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если болит в спине при наклонах, а также рассмотреть методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Боль при попытке наклониться — первый признак заболевания

Неврологические симптомы такие, как шумы или звон в ушах, онемение рук и ног, дискоординация движений и нарушения в зрении и слухе проявляются позже, когда остеофиты появляются в нервных и кровеносных магистралях, защемляя их.

Всего выделяют три стадии развития недуга.

  1. Начальная – уплотнения появляются только по краям костной ткани, не затрагивая межщелевую поверхность, суставная подвижность не нарушена или нарушена незначительно.
  2. Выраженная – отличается выраженными костными разрастаниями, сужением щели и развитием у больного скованности движений, деформацией смежных поверхностей, при этом склерозирование все еще неравномерно.
  3. Заключительная – наступает при полной деформации костных тканей, в результате чего щель становится плоской, а сустав полностью теряет свою функциональность.

Субхондральный склероз

С учетом того, где именно образуются уплотненные наросты, склероз делят на:

  • поражающий весь позвоночный столб;
  • поражающий шейный отдел;
  • поражающий грудной;
  • затрагивающий также замыкательные пластинки тел позвонков.

Чтобы провести адекватную терапию, необходимо понять, какие именно отделы позвоночника затронуты недугом. Для этого врач назначает ряд исследований. В их число входят:

  • рентгенография для оценки состояния костной системы и выявления масштабов распространения склероза;
  • магнитно-резонансная томография для обнаружения локализации очагов склероза;
  • компьютерная томография для подтверждения диагноза.

Как делают рентген позвоночника

Денситометрия, проводящаяся во время названных процедур, имеет своей целью измерить объем и плотность костной ткани. Для исключения инфекций, воспалительных процессов и генетических заболеваний в редких случаях врач дополнительно назначает анализ крови.

Рентгеновская денситометрия

Терапевтические методы

Поскольку субхондральный склероз позвоночника редко является самостоятельно возникшим недугом, лечить его следует, прежде всего, как симптом и осложнение основного заболевания. Смысл терапии заключается в том, чтобы избавить пациента от болевого синдрома и улучшить общее самочувствие. Все лечение делится на два этапа.

Таблица. Этапы терапии

ЭтапОсобенности лечения
Первый – борьба с воспалением и купирование болиПациенту назначают: ●прием обезболивающих; ●прием иммуномодуляторов; ●физиопроцедуры по показаниям; ●лечебную гимнастику или физкультуру;●соблюдение диеты.
Второй – восстановление утраченной подвижности позвонков, восстановление тканей хрящейС этой задачей справляются: ●нестероидные противовоспалительные препараты («Индометацин», «Кетопрофен», «Кеторолак», «Флурбипрофен» и другие); ●хондропротекторы, запускающие регенерацию хрящевых тканей («Алфлутоп», «Мукартрин», «Инолтра»);●миорелаксанты для снятия мышечных спазмов («Баклофен», «Тизанидин», «Мидокалм»).

«Индометацин» в таблетках рекомендовано использовать после основного приема пищи «Инолтра» – комбинированная биологически активная добавка к пище, обладает хондропротективным, обезболивающим, противовоспалительным действием Чтобы уменьшить негативное влияние на пищеварительный тракт, «Баклофен» («Баклосан») нужно принимать во время еды

Во время терапии важно периодически отслеживать состояние больного, чтобы убедиться, что болезнь перестала прогрессировать. Если остановить течение болезни не получается с помощью приведенных выше методов, прибегают к хирургическому лечению.

С помощью артроскопических методик проводят эндопротезирование, когда полностью или частично заменяют суставную площадку.

Операция показана больным со значительным склерозом сочленений и суставов, при которых двигательная функция находится под угрозой утраты.

Межпозвонковый имплант

Чтобы восстановить нормальный кровоток и улучшить обменные процессы в костных тканях, прибегают к таким процедурам физиотерапии, как:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • УВЧ.

УВЧ (ультравысокочастотная терапия)

Аппарат для электрофореза

Только после этого, уже не ощущая острой боли, человек может переходить к лечебной физкультуре. Под ней подразумевается комплекс упражнений, разработанный врачами для ослабления влияния склероза на позвоночник.

Помимо этого, такая гимнастика дает возможность улучшить гибкость шейного отдела позвоночника, справиться с межпозвонковыми грыжами, остеохондрозом грудного отдела и другими болезнями суставов и позвоночника.

Гимнастика

Несмотря на то, что двигательная активность дается больным субхондральным склерозом с трудом, она очень важна в процессе выздоровления. Чем больше человек двигается, тем выше становится подвижность его позвоночника.

Вероятность окостенения позвонков снижается, мышцы становятся более тренированными и формируют мышечный корсет, поддерживающий позвоночный столб и не дающий позвонкам сместиться.

Главное правило физических нагрузок при склерозе: увеличивать интенсивность и продолжительность выполнения упражнений постепенно, прислушиваясь к реакции организма и избегая боли.

Больные субхондральным склерозом могут посещать занятия по йоге и плаванию. Им показаны мануальная терапия и массаж, проводимые специалистами по проблемам позвоночника и суставов.

Если вы хотите более подробно узнать, основную технику мануальной терапии позвоночника и влияние на организм, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

— Йога для здоровья спины, позвоночника

Несмотря на то, что субхондральный склероз не затрагивает органы пищеварения, больные им люди должны скорректировать свой рацион.

Меню должно наполниться витаминами и микроэлементами, которые помогают поддерживать здоровье кровеносной системы и обменных процессов в организме. Для этого врачи советуют пациенту употреблять в пищу больше нежирного мяса, морепродуктов, фруктов и овощей.

Правильное питание поможет не допустить появления лишнего веса, который также является дополнительной нагрузкой на позвоночник.

Полезные продукты

Осложнения болезни

При отсутствии правильного лечения болезнь прогрессирует, приводя к разрастанию костных тканей в суставах. Из-за этого поверхности последнего подвергаются усиленному трению и износу, в результате чего развивается воспалительный процесс.

Если поверхности суставов утолстились, то они выходят за анатомические пределы суставов и вызывают воспаления в подкожной клетчатке, а также сухожилиях и мышцах больного.

Если и на этой стадии не будет проведена терапия, то патологические процессы будут сопровождаться гноем, который начнет проникать в прочие органы, распространяясь по кровеносному руслу.

Ткани начнут отмирать – происходит их некроз. Учащаются травмы связок и суставов.

Профилактические мероприятия

Как и в случае с другими болезнями, проводить профилактику субхондрального склероза намного легче, чем лечить уже возникшую болезнь. Чтобы не пропустить начало болезни, люди, находящиеся в группе риска, должны регулярно посещать врача. При болевых ощущениях в области позвоночника нужно обязательно пройти полное обследование.

Здоровый образ жизни поможет надолго сохранить здоровье позвоночника и поддерживающих его мышечных тканей. Очень полезно периодически обращаться к профессионалу за массажем спины.

Польза массажа спины для здоровья человека очевидна

Массажные столы и стулья

Чем больше человек двигается каждый день, тем меньше вероятность развития у него субхондрального склероза позвоночника. Кроме того, врачи рекомендуют избегать переохлаждений.

Как избежать переохлаждения

Полное излечение от субхондрального склероза практически невозможно. Однако можно снять симптомы болезни, и тогда человек сможет жить полноценной жизнью, забыв о недуге.

– Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника

Источник: https://spina-expert.ru/drugie-bolezni/subhondralnyj-skleroz-pozvonochnika/

Субхондральный склероз: что это за болезнь и как она лечится?

Субхондральный склероз: что это за болезнь и как она лечится?

Дегенеративные заболевания костей и суставов опорно-двигательной системы возникает под влиянием многих факторов. Субхондральный склероз развивается преимущественно у пожилых людей, имеет необратимое течение и значительно усложняет жизнь больного.

Что такое субхондральный остеосклероз?

Субхондральным остеосклерозом называется патологическое состояние, при котором развивается уплотнение костной ткани непосредственно под нижней поверхностью хряща, нарушая кровоснабжение и структуру последнего. Склероз суставов опасен тем, что приводит к ранней инвалидности и ограничению двигательной активности. Плотная, но истонченная кость ломается при незначительных травмах, а иногда и под весом собственного тела.

Причины формирования субхондрального склероза

Болезнь костей не развивается внезапно, а формируется долгие годы под влиянием причин, прямо или косвенно влияющих на здоровье опорно-двигательного аппарата. Факторы, провоцирующие развитие субхондрального остеосклероза, разделяются на две группы.

К эндогенным (внутренним) факторам относятся:

  1. Физиологическое старение организма. Нарушение минерального обмена, изменение баланса между «старыми» и «новыми» костными клетками и другие признаки характерные для пожилого организма приводят к остеосклерозу.
  2. Наследственный характер развития.
  3. Эндокринными нарушениями по типу сахарного диабета, гиперпаратиреоза.
  4. Нарушения обмена веществ, например болезнь Вильсона-Коновалова, подагра.
  5. Сосудистые болезни, приобретенные в процессе жизни и ухудшающие кровообращение в конечностях.
  6. Аутоиммунные заболевания, при которых собственные иммунные клетки наносят ущерб организму. К ним относятся системная красная волчанка и ревматоидный артрит.

К экзогенным (внешним) факторам относятся:

  1. Травмы опорно-двигательного аппарата. В отношении развития субхондрального остеосклероза к особо опасным повреждениям относятся переломы суставных поверхностей.
  2. Микроповреждения, возникающие у танцоров, спортсменов, военных под влиянием длительных и чрезмерных нагрузок на стопы, колени.
  3. Избыточная масса тела из-за неправильного образа жизни и переедания один из наиболее разрушительных факторов для опорно-двигательной системы. Он способствует повышенному травматизму и пассивной деструкции скелета.
  4. Ограничение двигательной активности, которое способствует ослаблению вспомогательных структур опорного аппарата, нарушению оттока или притока внутрисуставной жидкости.

Стадии развития остеосклероза

Течение субхондральных заболеваний кости разделяются на 4 стадии. Переход от начального этапа до последней стадии сопровождается характерными рентгенологическими симптомами.

  • Начальная стадия характеризуется краевыми остеофитами, образующимися на поверхности суставов.
  • Умеренный субхондральный склероз соответствует 2 стадии. На рентгенограмме проявляется сужением межсуставного пространства. Определяется очаг склероза под суставом в виде просветления (негатив на снимке) на фоне относительно здоровой костной ткани.
  • На 3 стадии суставная щель существенно сужена, остеофиты увеличиваются в размерах, повреждают хрящ за счет трения деформированных поверхностей. Клинически это проявляется болью в суставах при движении и нарушением подвижности. Нередко на этой стадии появляется «суставная мышь» – отломок от остеофита или деформированной поверхности, который скалывается под действием дополнительных травмирующих факторов. При проведении артроскопии заметно разрушение хряща.
  • Четвертая стадия характеризуется значительными деформациями суставов с образованием плоских неконгруэнтных поверхностей. Межсуставная щель не определяется, остеофиты вклиниваются в кость, провоцируя сколы, которые определяются в околосуставном пространстве. В эпифизах кости на рентгене заметно чередование обширных очагов остеосклероза с участками остеопороза. При проведении артроскопии хрящ полностью разрушен и не визуализируется. Человек теряет способность к самостоятельному передвижению, чувствует постоянную боль, также невозможно выполнить активные и пассивные движения.

Формы субхондрального остеосклероза

По распространенности остеосклероза в скелете человека можно выделить такие клинические формы:

  • Ограниченная форма выглядит как очаг остеосклероза на фоне здоровой ткани в пределах одного анатомического образования.
  • Распространенный склероз поражает более 1 конечности или анатомической области. К заболеваниям вызывающим распространенную форму относятся болезнь Педжета, мелореостоз Лери и злокачественные новообразования с метастазами.
  • Системный остеосклероз возникает под влиянием многих факторов и тотально поражает скелет.

Субхондральный склероз позвоночного столба

К наиболее проблемной форме заболевания относится субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок тел позвонков. Развитие склероза в одном позвонке часто не ощущается человеком.

Однако когда остеофиты постепенно вклиниваются и создают давление на нервы исходящие из спинного мозга.

Склероз замыкательных пластинок позвоночника поражает разные отделы костной структуры, вызывая соответствующие симптомы:

  • Склероз замыкательных пластинок шейных позвонков наиболее коварный, так как нарушает важные функции организма. Сдавление нервов и сосудов приводит к головокружению и звону в ушах, зрение снижается, прогрессирует глухота, нарушается координация целенаправленных действий. Плохими прогностическими знаками являются – нарушение дыхательного ритма, учащение сердцебиения и кардиальная боль, снижение памяти, внимания. При малейших движениях шеей появляется тупая или «стреляющая» боль. Субхондральный склероз замыкательных пластинок шейного участка приводит к снижению чувствительности и мышечной силы. Выраженный приводит к полной потере движений в руках за счет сдавления и разрушения нервных волокон на уровне 4-7 позвонков шеи.
  • Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков грудного отдела проявляется нарушением дыхания, заметным искажением осанки. Боль в этом участке сковывает движения.
  • Склероз поясничного отдела позвоночника проявляется стреляющей болью при наклонах и поворотах корпуса. При прогрессировании болезни появляется слабость в ногах, из-за которой человек может потерять способность к самостоятельному передвижению.

Очевидно, что субхондарльный склероз замыкательных пластинок тел позвонков требует своевременного лечения, без которого происходит быстрое развитие неврологической симптоматики с тяжелыми двигательными и чувствительными расстройствами.

Остеосклероз суставов верхней конечности

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей костей верхней конечности при начальной стадии дегенеративного процесса проявляется хрустом при сгибании и разгибании руки, который не сопровождается болью. Через небольшой промежуток времени у человека появляется ощущение инородного тела, мешающего нормальному движению в локтевом суставе. 

При выраженной деформации суставной поверхности руку не разгибается, а любая попытка выпрямить руку сопровождается сильным болевым синдромом.

Остеосклероз суставов нижней конечности

Субхондральный склероз тазобедренного сустава наиболее неблагоприятная локализация дегенеративно-дистрофического процесса у стариков. Развитие остеосклероза этой локализации значительно повышает риск перелома шейки бедра.

Если произошла деформация со стороны вертлужных поверхностей, то у больного появляется ноющая боль в области поясницы и таза. При локализации патологического очага в бедренной кости ощущение боли возникает с наружной стороны одноименной анатомической области.

Вначале заболевание напоминает субхондральный склероз позвоночника, однако позже появляются признаки нарушения движений в тазобедренном суставе, что подтверждает истинную локализацию патологии.

Остеосклероз коленного сустава начинается с появления характерных «щелчков» при движении в полном объеме. Боль часто вызывается из-за разволокнения связок. Процесс ходьбы усложняется, сгибать ногу практически невозможно и человек начинает передвигаться на «прямых» ногах или хромает. Склероз суставных поверхностей колена без лечения приводит к инвалидной коляске.

Диагностика субхондрального остеосклероза

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата особое значение занимают методы визуализирующие структуру кости и сустава. К ним относятся:

  • Рентгенография. Наиболее простой и доступный метод повсеместно используется для диагностики субхондрального склероза.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Несмотря на всеобщее одобрение этого метода при исследовании нервной системы и паренхиматозных органов для опорно-двигательного аппарата метод имеет меньшую ценность. Это связанно с тем что на МРТ визуализация мягких тканей лучше, чем твердых соответственно для исследования костей менее информативно.
  • Компьютерная томография. Для исследования опорно-двигательной системы метод является информативным. На КТ отлично просматривается твёрдая ткань кости и сустава, позволяет практически без ошибок выявить участок субхондрального остеосклероза.

Лабораторные исследования и другие методы используются для проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями или в случае неясного клинического случая.

Способы лечения

Лечение остеосклероза требует комплексного подхода, включающего:

  1. Модификацию образа жизни и режима питания.
  2. Медикаментозное воздействие.
  3. Хирургическое лечение.
  4. Лечебные физкультурные мероприятия.

Изменять образ жизни рекомендуется людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Ежедневная зарядка и разработка суставов поможет замедлить дегенеративно-дистрофические заболевания, а также уменьшить избыточную массу тела. По режиму питания особых ограничений нет, но не рекомендуется употреблять соль в большом количестве.

Базовые принципы лечения остеосклероза предполагают использование лекарственных средств из таких групп:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Индометацин, Диклофенак).
  • Хондропротекторы (Хондроитин).
  • Препараты, содержащие хондратин и глюкозамин, необходимые для регенерации хрящевой ткани.

Хирургическое лечение остеосклероза применяется на последних стадиях остеосклероза, когда суставные поверхности уже полностью деформированы. Оперативные вмешательства предполагают установку титановых протезов, которые восстанавливают утерянные функции.

ЛФК используется в период восстановления, после обострения основного заболевания или его осложнений. По специально разработанной программе выполняется ряд упражнений, направленных на реабилитацию суставов и костей.

Источник: https://oskleroze.ru/drugie-vidy/subhondralnyy-skleroz

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.